Is dócha gur chonaic tú sna scannáin é, ceart? Nuair a stopann croí duine go tobann, ritheann na dochtúirí isteach, cuireann siad gléas cosúil le dhá shlat iarainn ina gcliabhrach, scairteann siad ‘Glan!’ agus tugann siad ‘turraing’ dóibh. Ansin tosaíonn an duine ag crith agus ag análú arís. Cad é sin go díreach? Conas a shábhálann sé beatha? Sin an chóireáil tarrthála beatha, dífhibriliúchán, sin an rud atá á phlé againn inniu.
Go simplí, cad is dífhibriliúchán ann?
Is éard is dífhibriliúchán ann ná turraing leictreach a thabhairt don chroí chun rithim gnáth, nó arrhythmia, a athbhunú i gcás neamhord rithime croí an-chontúirteach agus bagrach don bheatha. Tá sé cosúil le ríomhaire a atosú nuair a bhíonn sé 'crochta'. Nuair a chuirtear isteach ar chóras leictreach an chroí agus nuair a thosaíonn an croí ag crith, cuireann an turraing leictreach seo stop leis an gcur isteach ar feadh nóiméid agus tugann sé deis don chroí a rithim gnáth a atosú.
Tá an chóireáil seo riachtanach go háirithe i gcás dhá neamhord contúirteacha:
- Tacacardia Ventricular - Gan chuisle: Is é seo nuair a bhuaileann seomraí íochtaracha an chroí (ventricles) ró-thapa, ach chomh tapaidh sin nach mbíonn am ag an gcroí fuil a phumpáil chuig an gcorp.
- Fibriliúchán Ventricular: Is í seo an chúis is coitianta le Gabháil Chairdiach Tobann . Tarlaíonn sé seo nuair a stopann matán an chroí ag bualadh i gceart agus nuair a thosaíonn sé ag crith. Mar thoradh air sin, ní phumpálann an croí aon fhuil.
Sa dá chás seo, dá luaithe a riartar cóireáil dífhibriliúcháin, is ea is mó an seans go sábhálfar saol an othair.
Cé a bhfuil an chóireáil seo ag teastáil uaidh?
D’fhéadfadh go mbeadh an chóireáil seo ag teastáil ó aon duine a bhfuil na neamhoird rithime croí contúirteacha thuasluaite orthu. In ospidéal, déanann an fhoireann leighis é seo. Mar sin féin, fiú lasmuigh den ospidéal, is féidir le duine rialta an chóireáil shábhála beatha seo a fháil ag baint úsáide as gléas ar a dtugtar Dífhibrileoir Seachtrach Uathoibrithe (AED), atá ar fáil in áiteanna poiblí cosúil le haerfoirt agus ionaid siopadóireachta móra. Soláthraíonn an gléas féin treoracha.
Mar sin féin, tá daoine áirithe i mbaol i bhfad níos airde an rithim chroí chontúirteach seo a fhorbairt. Caithfidh daoine den sórt sin dífhibrileoir a iompar leo i gcónaí.
Dífhibrileoirí Pearsanta
Tá dhá phríomhchineál díobh seo ann:
1. Dífhibrileoir Cairdiach Inchaite: Is gléas é seo a chaitear faoi éadaí, cosúil le veist. Déanann na braiteoirí anseo teagmháil leis an gcraiceann agus déanann siad monatóireacht leanúnach ar rithim an chroí. Má bhraitear neamhrialtacht chontúirteach, seachadtar an turraing leictreach riachtanach ag an nóiméad sin.
2.Dífhibrileoir Cairdiach In-Ionchlannaithe (ICD): Is gléas beag é seo a ionchlannaítear go máinliachta faoi chraiceann an chliabhraigh. Déanann sé monatóireacht leanúnach ar rithim an chroí agus, i gcás staide contúirtí, seachadann sé turraing leictreach chun an croí a thabhairt ar ais go gnáth. Meascann go leor daoine é seo le luasghéaraitheoir. Ní rialaíonn luasghéaraitheoir ach ráta an chroí. Ach chomh maith leis an ráta a rialú, is féidir le ICD turraing a sheachadadh freisin chun rithim atá bagrach don bheatha a stopadh.
Conas a dhéantar cóireáil dífhibriliúcháin?
Féachfaimid ar na céimeanna atá i gceist i gcás éigeandála. De ghnáth déantar é seo in Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) nó in Aonad Dianchúraim ospidéil.
Is é an rud is tábhachtaí ná go gcaithfear CPR (Athbheochan Cairdiach-Samhógach) a thabhairt don othar, is é sin, comhbhrúite cófra agus riospráid shaorga.
Le linn na cóireála, scairtfidh an duine a thugann an turraing leictreach "Glan!" agus tabharfaidh sé rabhadh don othar gan teagmháil a dhéanamh leis an othar ná leis an leaba a bhfuil siad uirthi. D’fhéadfadh turraing leictreach a bheith mar thoradh air sin.
| Céimeanna | Cad atá ag tarlú? |
|---|---|
| 1. Na Ceapaí a Cheangail | Cuirtear dhá phaicéad greamaitheacha atá ceangailte leis an dífhibrileoir ar bhrollach an othair sna háiteanna cearta. Cuirtear ceann amháin faoin ngualainn dheis agus an ceann eile faoin siní clé. |
| 2. Anailís rithime | Déanann an gléas anailís ar rithim leictreach an chroí agus cinneann sé an bhfuil rithim chontúirteach ann a éilíonn turraing. |
| 3. Turraing leictreach a thabhairt | Tar éis dó rabhadh a thabhairt do gach duine seasamh siar ("Glan!"), brúnn an dochtúir nó an duine oilte cnaipe ar an bhfeiste agus tugann sé turraing leictreach dóibh. |
| 4. Tar éis na cóireála | Tar éis an turraing a thabhairt, atosaítear CPR láithreach ar feadh dhá nóiméad. Ansin déantar an cuisle agus rithim an chroí a sheiceáil. Más gá, tugtar níos mó turraingí agus cógais (e.g. epinephrine, amiodarone). |
Cad a tharlaíonn tar éis na cóireála? Conas a bhíonn an téarnamh?
Fiú má shábhálann cóireáil dífhibriliúcháin beatha, is féidir leis an turas chun téarnaimh a bheith fada, ag maireachtáil míonna, fiú blianta . Tar éis gabhála croí tobann agus cóireála dífhibriliúcháin, d’fhéadfadh go leor daoine míchumas éigin a fháil.
- Míchompord fisiciúil: Is féidir bristeacha easnacha sa chliabhrach tarlú le linn CPR. Is coitianta tuirse mhór agus deacracht siúl.
- Deacrachtaí eile: D’fhéadfadh fadhbanna cuimhne agus urlabhra a bheith ag daoine áirithe.
- Athshlánú: Éilíonn sé seo teiripe fhisiciúil, teiripe saothair, agus teiripe urlabhra.
Má fheiceann tú duine ag cailleadh an chonaic go tobann agus ag titim, glaoigh ar 1990 láithreach agus glaoigh ar otharcharr! Idir an dá linn, más féidir leat, déan CPR.
Is dóichí go mbeidh Fibriliúchán Ventricular ag daoine a mhaireann é arís. Mar sin déanfaidh do dhochtúir iarracht an chúis a aimsiú agus é a chóireáil, agus is minic a mholfaidh sé/sí ICD a ionchlannú duit. Má tá ICD agat, tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le do dhochtúir le haghaidh seiceálacha rialta agus do chógais a ghlacadh díreach mar atá forordaithe.
An bhfuil aon rioscaí leis seo?
Is é an príomhriosca ná go dtugtar teiripe dífhibriliúcháin do rithim chroí nach bhfuil gá leis . Mar shampla, má thugtar an 'turraing' seo do dhuine a bhfuil cuisle aige, nó do dhuine nach bhfuil Fibriliúchán Ventricular air, is féidir leis neamhrialtacht chontúirteach a chur faoi deara i gcroí sláintiúil agus gabháil chairdiach a bheith mar thoradh air. Sin é an fáth nach n-úsáidtear ach gairmithe leighis oilte nó gléasanna AED atá deartha go speisialta chun na críche seo.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is cóireáil tarrthála beatha í dífhibriliúchán a atosaíonn an croí trí turraing leictreach a sheachadadh i gcás arrhythmia cairdiach contúirteach.
- Tá sé seo cosúil le 'atosú' an chroí.
- I gcás taom croí, tá sé an-tábhachtach CPR a thosú agus dífhibrileoir a thabhairt leat a luaithe is féidir. Is ionann am agus beatha.
- Má thiteann duine go tobann, glaoigh ar 1990 láithreach.
- Is próiseas fada é téarnamh ón riocht seo, agus tá comhairle leighis, cóireáil athshlánúcháin agus foighne an-tábhachtach.
- Má tá gléas ICD curtha isteach ionat, tá sé ríthábhachtach teagmháil rialta a choinneáil le do dhochtúir agus seiceálacha rialta a dhéanamh.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis