Cad a dhéanann tú má chailleann duine le diaibéiteas an chonaic go tobann agus nach féidir é a dhúiseacht is cuma cé mhéad a labhraíonn tú leo? Tá sé seo scanrúil i ndáiríre. Is cóma é seo, arb é ceann de na deacrachtaí is contúirtí a bhaineann le diaibéiteas é. Le bheith beacht, is staid neamhfhiosachta é a fhágann go dtiteann duine i gcodladh domhain. Tá sé seo fiú bagrach don bheatha. Ach má tá tú ar an eolas i gceart, is féidir leat an cás seo a chosc agus fiú saol duine a shábháil. Mar sin, labhraímis faoi seo go simplí inniu.

Cad é an cóma diaibéiteach seo?

Go simplí, má bhíonn leibhéil arda siúcra fola neamhrialaithe (hipirglicéime) nó leibhéil ísle siúcra fola (hipiglicéime) ag duine a bhfuil diaibéiteas air, is féidir leis sin difear díreach a dhéanamh do fheidhm na hinchinne agus an duine a chur ó choinsias. Tugtar cóma diaibéiteach air seo. Is riocht tromchúiseach é seo a éilíonn cóireáil leighis éigeandála.

Is féidir trí phríomhchoinníoll a bhaineann le diaibéiteas a bheith ina gcúis leis an gcineál seo cóma.

1. Céatóacidóis Diaibéiteach (DKA): Tarlaíonn sé seo nuair a mhéadaíonn céatóin, cineál aigéid, san fhuil, rud a fhágann go n-éiríonn an fhuil aigéadach.

2. Staid Hipirghlicéimeach Hipirosmólach (HHS): Is riocht é seo ina n-éiríonn leibhéil siúcra fola an-ard agus ina n-éiríonn an corp an-dihiodráitithe.

3. Hipiglycemia dian: Is é seo nuair a bhíonn an méid glúcóis a sholáthraíonn fuinneamh don inchinn an-íseal, rud a fhágann go stopann feidhm na hinchinne.

Breathnaímis ar na trí phríomhchúis le cóma níos mine.

Tá sé an-tábhachtach beagán eolais a bheith agat faoi na trí riocht seo, mar is féidir le haitheantas luath a thabhairt do na hairíonna a bhaineann le gach riocht cosc ​​a chur orthu dul chun cinn go cóma.

1. Ceató-aicidóis diaibéiteach (DKA)

Is coitianta an riocht seo i measc daoine a bhfuil diaibéiteas Cineál 1 orthu , ach is féidir leis forbairt uaireanta i measc daoine a bhfuil diaibéiteas Cineál 2 orthu.

Tá sé simplí: Tá an hormón inslin riachtanach do chealla ár gcorp chun glúcós (siúcra) a thógáil isteach le haghaidh fuinnimh. I gcás DKA, níl dóthain inslin ag an gcorp. Ansin, toisc nach féidir leis na cealla glúcós a thógáil isteach, tosaíonn an corp ag dó a shaill féin le haghaidh fuinnimh. Nuair a dhóitear an saill seo , táirgtear céatóin mar fhotháirge.Cruinníonn ceimiceán ar a dtugtar céatóin san fhuil. Is cineál aigéid iad na céatóin seo. Nuair a chruann siad san fhuil, bíonn an fhuil aigéadach. Tugtar DKA air seo. Mura ndéantar an riocht seo a chóireáil go tapa, is féidir leat dul i gcóma.

De ghnáth, is riocht é DKA ina mbíonn an leibhéal siúcra fola níos airde ná 250 mg/dL . Ach cuimhnigh, ní hamháin siúcra ard is cúis le DKA, ach easpa inslin agus méadú ar céatóin freisin.

2. Staid hipirghlicéimeach hipearosmólach (HHS)

Is minic a tharlaíonn sé seo i measc daoine a bhfuil Diaibéiteas Cineál 2 orthu . Seo nuair a bhíonn leibhéil siúcra fola ró-ard (os cionn 600 mg/dL go minic). Nuair a tharlaíonn sé seo, déanann an corp iarracht fáil réidh leis an mbreis siúcra san fhual. Ag an am céanna, cailltear méid mór uisce ón gcorp, rud a fhágann díhiodráitiú tromchúiseach . Is féidir leis seo difear a dhéanamh don inchinn, rud a fhágann cailliúint an chonaic, agus mura ndéantar cóireáil air, is féidir go dtiocfaidh cóma as.

3. Hipiglycemia tromchúiseach

Seo nuair a thiteann leibhéil siúcra fola go leibhéil an-íseal, faoi bhun 40 mg/dL de ghnáth. Tá sé seo an-chontúirteach don saol freisin.

Is é glúcós príomhfhoinse fuinnimh ár gcorp, go háirithe an inchinn. Nuair nach mbíonn aon ghlúcós san fhuil, cailleann an inchinn a cumas feidhmiú. Díreach mar a stopann inneall gluaisteáin nuair a ritheann sé as breosla, is féidir leis an inchinn "múchadh" agus dul i gcóma. Is coitianta an riocht seo i measc daoine a ghlacann instealltaí inslin nó cineálacha áirithe cógas diaibéiteas (e.g., sulfonylureas).

Comharthaí rabhaidh sula dtéann tú i gcóma

Ní théann duine i gcóma go tobann. Roimhe sin, taispeánann an corp roinnt comharthaí rabhaidh. Is é an rud is tábhachtaí ná na comharthaí seo a aithint go luath. Féachfaimid ar na hairíonna a bhaineann leis na trí riocht seo ar leithligh.

Tar éis na hairíonna seo, má théann duine i gcóma, taispeánfaidh siad trí phríomh-chomhartha:

• Cailliúint iomlán an chonaic: Cosúil le bheith i gcodladh domhain. Ní féidir é a dhúiseacht ar aon bhealach.
• Súile neamhfhreagracha: Fanann na súile dúnta. Gan aon fhreagairt nuair a osclaítear na súile.
• Díghluaiseacht choirp: Gan aon ghluaiseacht chomhfhiosach sna hairm ná sna cosa. Mar sin féin, d’fhéadfadh roinnt frithghníomhartha a bheith i láthair.

Rudaí ba chóir dúinn a dhéanamh láithreach má chailleann duine a aithne (garchabhair)

Samhlaigh dá mba rud é go dtitfeadh duine i do cheantar le diaibéiteas i laige mar seo. Tá cúpla rud is féidir leat a dhéanamh. D’fhéadfadh sé seo fiú beatha a shábháil.

1. Cuir glaoch ar 1990 láithreach: Is é an chéad rud le déanamh ná glaoch ar otharcharr. Agus tú ag glaoch, abair, "Tá duine diaibéiteach gan aithne."

2. Ná tabhair aon rud le hithe ná le hól: Má thugann tú bia nó deoch do dhuine gan aithne, féadfaidh sé dul i bhfostú san aerbhealach agus a bheith níos contúirtí fós.

3. Cas an duine ar an taobh: In ionad iad a chur ina luí ar a dtaobh, cas an duine ar a thaobh féin chun urlacan nó tachtadh a chosc.

4. Fan go dtiocfaidh an t-otharcharr: Lean na treoracha a thug an t-oibreoir 1990.

Cén fáth a dtarlaíonn sé seo? Cad iad na tosca riosca?

Mar a luadh cheana, bíonn tionchar ag díhiodráitiú tromchúiseach, a tharlaíonn i gcás DKA agus HHS araon, ar an inchinn agus bíonn cóma mar thoradh air. Ar an gcaoi chéanna, le linn hipoglycemia, ní fhaigheann an inchinn an fuinneamh (glúcós) atá de dhíth uirthi, rud a fhágann go stopann feidhm na hinchinne agus go mbíonn cóma mar thoradh air.

Tá aon duine a bhfuil diaibéiteas air i mbaol, ach is féidir le fachtóirí áirithe an riosca seo a mhéadú.

• Cineál diaibéiteas: Is dóichí go dtitfidh daoine le diaibéiteas cineál 1 i gcóma mar gheall ar DKA agus hipoglycemia dian. Is dóichí go dtitfidh daoine le diaibéiteas cineál 2 i gcóma mar gheall ar HHS.
• Tinnis eile: Le linn tinnis amhail fiabhras agus ionfhabhtuithe, bíonn sé deacair leibhéil siúcra an choirp a rialú.
• Máinliacht nó timpistí: Is féidir leis an strus a chuireann na rudaí seo ar an gcorp leibhéil siúcra fola a ardú.
• Fadhbanna le húsáid inslin: Is féidir an riocht seo a bheith mar thoradh ar instealltaí inslin a chailleadh, an dáileog mhícheart a ghlacadh, nó mífheidhmiú sa chaidéal inslin.
• Gan diaibéiteas a bhainistiú i gceart: gan cógas a ghlacadh i gceart, gan leibhéil siúcra fola a sheiceáil go rialta.
• Alcól a ól: Is féidir le halcól leibhéil siúcra fola a ísliú go contúirteach.
• Neamhfhiosacht Hipiglicéime: Ní thugann daoine áirithe faoi deara na hairíonna luatha a bhaineann le siúcra fola íseal, amhail crith agus allas. Féadfaidh siad an chonaic a chailleadh go tobann.

Cad a dhéanann siad san ospidéal? (Diagnóis agus cóireáil)

Ós rud é gur éigeandáil leighis í seo, déantar an chóireáil go léir in ospidéal. Is féidir le dochtúirí an riocht a dhiagnóisiú go tapa trí shonraí an othair agus leibhéil siúcra fola a sheiceáil. Déanann siad seiceáil ar an fhuil le haghaidh céatóin freisin.

Braitheann an chóireáil ar chúis an chóma.

• Más mar gheall ar DKA nó HHS:
• Sreabháin infhéitheacha (salainne): Tugtar saline trí fhéith chun díhiodráitiú a chosc agus chun salainn an choirp a chothromú.
• Inslin: Tugtar inslin go hinmheánach nó mar instealladh chun leibhéil siúcra fola a rialú.
• Cóireálacha eile: Má tá ionfhabhtú bunúsach ann is cúis leis an riocht seo, déanfar cóireáil air sin freisin.

• Is iad na cúiseanna seo a leanas le hipiglicemia thromchúiseach (siúcra fola íseal):
• Instealladh Glúcagon: Is hormón é glúcagon a chuidíonn lenár n-ae glúcós a scaoileadh go tapa isteach sa tsruth fola. Is féidir é a thabhairt mar instealladh nó mar spraeála nasal (púdar nasal). Fiú má thugann tú é seo do dhuine sa bhaile,Is cinnte go gcaithfear tú a thabhairt chuig ospidéal.

An bhfuil sé indéanta téarnamh go hiomlán ón riocht seo?

Sea. Má dhéantar cóireáil air go pras agus i gceart, is féidir cóma diaibéiteach a leigheas go hiomlán. Mar sin féin, uaireanta, má chuirtear moill ar chóireáil, is féidir leis damáiste buan inchinne a chur faoi deara agus, i gcásanna áirithe, fiú bás.

Braitheann an fad a fhanann duine i gcóma ar cé chomh tapa agus a fhaigheann siad cóireáil. Gan chóireáil, ní dhúiseoidh duine as an staid seo leo féin. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach iad a thabhairt chuig an ospidéal a luaithe is féidir.

Conas is féidir an staid chontúirteach seo a sheachaint?

Is minic a bhíonn cosc ​​ar an gcóma seo. Is é an rud is tábhachtaí le déanamh ná a bheith ar an eolas faoi na comharthaí rabhaidh luatha maidir le DKA, HHS, agus Hipiglicéime agus gníomhú a dhéanamh a luaithe a thagann siad chun cinn.

Labhair le do dhochtúir faoi do phlean bainistíochta diaibéiteas. Iarr aire leighis láithreach má bhíonn aon cheann díobh seo a leanas ort:

Is gnách go mbraitheann tú scanraithe nuair a chloiseann tú faoi dheacrachtaí diaibéiteas. Ach is é an bealach is fearr chun iad a chosc ná a bheith eolach agus ullamh. Ná bíodh leisce ort aon cheisteanna atá agat faoi do dhiaibéiteas a bhainistiú a chur ar do dhochtúir.