Is dócha gur tháinig tú abhaile díreach tar éis obráid mhóir. Is dócha go bhfuil tú ag mothú saoirse agus faoisimh mhór. Ach an ndúirt an dochtúir leat faoi rud éigin cosúil le 'endoleak'? Nó an ndúirt sé leat go bhféadfadh rud éigin mar sin tarlú nuair a thiocfaidh tú le haghaidh seiceálacha amach anseo? Is gnách go mbraitheann tú beagán eagla agus imní nuair a chloiseann tú an focal seo. Ach ná bíodh imní ort. Inniu, labhróimid faoi i dtéarmaí simplí, cad é atá ann, cén fáth a dtarlaíonn sé, agus ar cheart duit a bheith eaglach.
Go simplí, cad é an sceitheadh endo seo?
Chun seo a thuiscint, déanaimis beagán a mheabhrú duit ar dtús faoin obráid a bhí agat. Is cosúil leis an bpríomhphíopa uisce inár dteach an soitheach fola is mó inár gcorp, an t-aorta. Uaireanta, lagaíonn spota i mballa an tsoithigh seo agus bolgann sé suas cosúil le balún. Sin a thugtar
aneurysm air. Toisc gur féidir leis seo a bheith contúirteach, cuireann dochtúirí soitheach fola saorga, ar a dtugtar
graft stent, isteach sa bholg. Smaoinigh air mar fheadán nua, níos láidre a chur trí phíopa uisce sean, lagaithe. Anois ní shreabhann an fhuil ach tríd an stent nua-churtha isteach. Ansin, níl aon bhrú ar an mballa sean, lagaithe, mar sin níl aon bhaol ann go bpléascfaidh sé. Ach, tar éis
tamaill an-ghearr, tosaíonn beagán fola ag sceitheadh idir an
stent nua-churtha agus balla an tsean-soithigh fola. Tá sé cosúil le beagán uisce ag sceitheadh ó thaobhanna an fheadáin nua.
Is é an sceitheadh fola sin a thugtar 'endoleak' air go míochaine. Má tharlaíonn an endoleak seo laistigh de 30 lá ón obráid, tugtar "endoleak luath" air. Má tharlaíonn sé tar éis 30 lá, tugtar "sceitheadh endal déanach" air.
An dtarlaíonn sé seo do go leor daoine? An rud é le bheith eaglach roimhe?
Déanta na fírinne, bíonn seans éigin ann go bhforbróidh
thart ar dhuine as gach ceathrar a théann faoi na cineálacha seo obráidí deisiúcháin aneurysma (amhail EVAR nó TEVAR) an sceitheadh endorasma seo. Mar sin níl sé chomh neamhchoitianta sin. Ach is é an rud is tábhachtaí ná
nach bhfuil gach sceitheadh endorasma contúirteach. Beidh feabhas ar roinnt cineálacha sceitheadh endoileach leo féin i gceann cúpla mí gan aon chóireáil. Ní dhéanfaidh an dochtúir ach monatóireacht air le scananna . Mar sin féin, tá roinnt cineálacha níos tromchúisí. Is féidir leo an t-ainéaras a fhás arís agus an brú a mhéadú, mar sin ní mór iad a chóireáil go tapa.
Dá bhrí sin, is é an cineál agus an suíomh a chinneann an déine.
Cad iad na príomhchineálacha sceitheadh endo?
Tá 5 phríomhchineál sceitheadh endo ann. Tá cúis dhifriúil ag baint le gach ceann acu. Anois, le teacht na teicneolaíochta nua stent, tá laghdú suntasach tagtha ar mhinicíocht roinnt cineálacha. Féachfaimid ar na cineálacha seo.
| Cineál Endolek | Cén chaoi a bhfuil sé? (Go simplí) | Déine |
|---|
| Cineál 1 | Sceitheadh fola mar gheall ar an stent gan a bheith ag luí i gceart le balla an tsoithigh fola ag an gceann uachtarach nó ag an gceann íochtarach. | An-tromchúiseach. Tá baol ard ann go mbrisfidh an t-ainéaras. Tá cóireáil láithreach ag teastáil. |
| Cineál 2 | Fuiliú ar ais isteach san aneurysm ó shoithigh fola beaga brainse a nascann leis an bpríomhsoitheach fola. | Seo an cineál is coitianta. De ghnáth ní bhíonn sé contúirteach. Tagann feabhas ar thart ar 40% de na cásanna leo féin laistigh de 6 mhí. Déanann dochtúirí monatóireacht orthu. |
| Cineál 3 | Má tá an stent déanta suas de chodanna iolracha, d’fhéadfadh sceitheadh fola tarlú mar gheall ar dheighilt idir dhá cheann de na codanna. | An-tromchúiseach. Cosúil le Cineál 1, tá baol ann go réabfaidh sé. Tá cóireáil láithreach ag teastáil. |
| Cineál 4 | Sceitheann fuil trí na poill an-bhreá san fhabraic as a bhfuil an stent déanta. | An-annamh. Ní cosúil go bhfeictear an riocht seo i steintíní nua. |
| Cineál 5 | Ní léiríonn na scananna aon sceitheadh fola, ach leanann an t-ainéaras ag fás. Tugtar "endothension" air freisin. | Ós rud é nach bhfuil an chúis soiléir, tá dochtúirí ag déanamh monatóireacht ghéar air seo. |
Cad iad na hairíonna a bhaineann le sceitheadh endo?
Seo an rud is tábhachtaí a chaithfidh tú a bheith ar an eolas faoi.
An chuid is mó den am, ní bhraithfidh tú aon chomharthaí de sceitheadh endo. B’fhéidir nach mbraithfidh tú aon athruithe, pian ná míchompord. Braitear iad seo le linn na scananna a dhéantar le linn do
choinní leantacha tar éis obráide. Sin é an fáth a ndeir do dhochtúir leat teacht isteach do na scananna sin ar na dátaí a thugann siad duit. Ná scipeáil iad.
Éigeandáil! Má bhíonn na hairíonna seo ort, téigh chuig an Aonad Éigeandála Leighis láithreach!
Má réabann an sean-ainéaras mar gheall ar sceitheadh inchríne, is éigeandáil leighis í. Má tharlaíonn na hairíonna seo a leanas go tobann, ná cuir am amú agus téigh
chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire .
- Pian tobann, dofhulaingthe, géar sa bholg, sa chúl nó sna cosa.
- Pian tobann, cuimilte sa chliabhrach nó sa chúl.
- Meadhrán agus lagmheáchan.
- Buille croí mear tobann .
- Mothú fuar agus allais.
- Masmas agus urlacan .
- Deacracht análaithe .
Conas a bhraitear é seo ag dochtúirí?
Mar a luadh cheana, braitear é seo le scananna speisialta. Féadfar na tástálacha seo a dhéanamh le linn do mháinliachta, ina diaidh, agus míonna nó blianta ina dhiaidh sin. Tá sé seo amhlaidh toisc gur féidir le roinnt sceitheadh endal déanach forbairt tar éis tréimhse ama i ndiaidh na máinliachta. Is iad na príomhthástálacha a úsáidtear ná:
- Scanadh CT (scananna Tomagrafaíochta Ríomhairithe): Is féidir leis seo íomhánna tríthoiseacha soiléire a thógáil de thaobh istigh an choirp agus sceitheanna fola a sheiceáil.
- Ultrafhuaim Doppler: Is féidir leis seo sceitheanna a bhrath trí fhéachaint ar phatrún agus luas sreafa fola laistigh de shoithigh fola .
- Angiogram: Baineann sé seo le ruaim speisialta a instealladh isteach sna soithigh fola agus X-gha a thógáil chun a fheiceáil go díreach cá bhfuil an fhuil ag sceitheadh.
Conas a dhéileálann tú le sceitheadh endo?
Braitheann an chóireáil ar an gcineál sceitheadh endal atá agat, cá bhfuil sé suite, agus ar do shláinte iomlán. Níl aon chóireáil amháin ann a oireann do chách. Tá trí phríomhrogha ann.
1. Breathnóireacht
Seo an rud is minice a dhéantar i gcás sceitheadh endo neamh-thromchúiseach cosúil le Cineál 2. Iarrfaidh do dhochtúir ort scanadh a fháil thart ar gach 6 mhí. Déanfaidh sé seo seiceáil le feiceáil an bhfuil an sceitheadh fola ag imeacht leis féin, an bhfuil sé ag fanacht mar a chéile, nó an bhfuil an t-ainéaras ag éirí níos mó. Mura bhfuil an t-ainéaras ag éirí níos mó, is fearr gan aon rud a dhéanamh agus fanacht.
2. Cóireáil Eind-soithíoch
Is obráidí beaga iad seo a dhéantar gan gearradh mór, ag baint úsáide as rud éigin cosúil le snáthaid chun dul tríd an soitheach fola.
- Embolizing: Blocáil a dhéanamh ar shoithigh bheaga fola atá ag cruthú fuilithe le cineál speisialta gliú nó sreanga beaga.
- Síneadh stent: An stent a shíneadh trí phíosa eile stent a chur isteach chun an sceitheadh a chlúdach.
- Gliú a chur i bhfeidhm: An aneurysm a shéalú trí shubstaint cosúil le gliú a chur i bhfeidhm ar an limistéar ina bhfuil an fhuil ag sceitheadh.
3. Máinliacht Oscailte
Is annamh a dhéantar é seo. Ní dhéantar é ach amháin mura n-éiríonn le modhanna eile an sceitheadh endach a dheisiú, agus mar rogha dheireanach, déantar obráid mhór lena n-áirítear gearradh boilg.
Ceisteanna le cur ar do dhochtúir
Is gnách go mbeadh ceisteanna agat faoi do riocht. Ná bíodh leisce ort na ceisteanna seo a chur an chéad uair eile a fheiceann tú do dhochtúir.
- Cad iad na deacrachtaí eile a d'fhéadfadh tarlú tar éis na máinliachta seo?
- Cad é an baol atá ann go bhforbróidh mé sceitheadh endo?
- Cé chomh minic ba chóir dom teacht le haghaidh seisiúin leantach?
- Cad iad na scananna a chaithfidh mé a bheith agam?
- Cad ba cheart dom a dhéanamh chun mo chroí agus mo shoithigh fola a choinneáil sláintiúil?
Is nós imeachta tarrthála beatha é ainéaras a dheisiú. Mar sin is gnách go mbíonn deacrachtaí beaga mar seo ann tar éis obráid den sórt sin. An chuid is mó den am, ní gá iad seo a chóireáil. Tá cóireálacha i bhfad níos forbartha agus níos simplí ar fáil anois. Má bhraitheann tú tuirseach nó róbhuartha, labhair le do dhochtúir nó le do theaghlach faoi.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is deacracht choitianta é sceitheadh endolake tar éis obráid aneurysm, ach ní riocht contúirteach é i gcónaí.
- Bíonn go leor cásanna endometritis gan aon siomptóim, mar sin bí cinnte go ndéanfaidh tú tástálacha leantacha de réir mar a fhorordaíonn do dhochtúir.
- Is sceitheadh endo de chineál 1 agus 3 tromchúiseach agus teastaíonn cóireáil láithreach uathu. Is minic a réitíonn an sceitheadh endo de chineál 2 is coitianta leis féin.
- Má bhíonn comharthaí ort amhail pian tobann dian bhoilg/cliabhraigh, fannacht, srl., d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ar aneurysm réabtha. Téigh chuig Roinn Éigeandála an ospidéil (ETU) láithreach.
- Má tá aon amhras nó ceisteanna agat faoi do riocht, ná bíodh eagla ort riamh é a phlé le do dhochtúir.
Sceitheadh Endoleac, Ainéaras, Máinliacht, Graft Stent, Sceitheadh Fola, Aorta, EVAR, TEVAR, Galar Croí
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis