B’fhéidir nár chuala tú an t-ainm seo cheana. Is ailse an-annamh í Epithelioid Hemangioendothelioma (EHE), a tharlaíonn i dtuairim is duine amháin as gach milliún. Tá an t-ainm beagáinín casta, mar sin is féidir go mbeadh sé scanrúil. Ach ná bíodh imní ort. Tá sé tábhachtach an riocht neamhchoitianta seo a thuiscint go simplí agus go soiléir. Mar sin inniu, labhraímis faoi cad is EHE ann go díreach.
Go simplí, cén cineál ailse é EHE?
Samhlaigh go bhfuil na soithigh fola ( artairí , féitheacha agus ribeadáin) ar fud ár gcorp cosúil le líonra bóithre a shíneann trasna tíre. Tá taobh istigh na mbóithre seo líneáilte le sraith an-tanaí cealla. Tugtar cealla endothelial ar na cealla seo sa eolaíocht leighis.
Tosaíonn ailse inchríneacha sna cealla a chlúdaíonn na soithigh fola. Ós rud é go bhfuil soithigh fola i ngach áit inár gcorp, is féidir le hailse inchríneacha inchríneacha forbairt in áit ar bith sa chorp. Mar sin féin, is minic a thosaíonn na meall seo san ae, sna scamhóga, nó sna cnámha . Mar sin féin, is féidir leo forbairt i réimsí eile freisin, amhail an ceann, an muineál, an faireog thyroid, an boilg, na hubhagáin, an próstatach, an inchinn, agus corda an dromlaigh.
Uaireanta is féidir le EHE teacht chun cinn mar chnapán aonair. Amanna eile, is féidir leis teacht chun cinn mar chnapáin iolracha san orgán céanna nó i roinnt orgán. Is minic, nuair a dhéantar diagnóis ar EHE, go mbíonn an ailse scaipthe cheana féin chuig níos mó ná orgán amháin.
An cineál sarcoma é EHE?
Sea, sin ceart. Is cineál ailse é sarcoma a fhorbraíonn i bhfíocháin bhoga ár gcorp, amhail soithigh fola. Ós rud é go dtosaíonn ailse EHE i gcealla endothelial na soithigh fola, aicmítear é mar chineál sarcoma.
An ailse urchóideach í seo?
Sea, is riocht urchóideach nó ailseach é EHE, rud a chiallaíonn gur riocht urchóideach nó ailseach é. Murab ionann agus meall neamhurchóideach, is féidir leis na cealla ailse seo fás go neamhrialaithe, scaipeadh (meiteastáisiú) chuig codanna eile den chorp, agus damáiste a dhéanamh do fhíochán sláintiúil.
Ach seo rud le coinneáil i gcuimhne. Tá ailse EHE an-chasta. Scaipeann roinnt meall EHE go tapa, cosúil le hailse an-ionsaitheach. Ach fásann cinn eile go han-mhall, thar blianta fada. Is ionadh é go bhfuil tuairiscí ann go bhfuil na meall seo ag crapadh gan aon chóireáil. Mar gheall ar an iompar athraitheach seo, tá sé deacair déine an ailse seo a thuar agus conas a fhreagróidh sé don chóireáil.
Cad iad na hairíonna a bhaineann le EHE?
Ní bhíonn aon chomharthaí ag go leor othar a bhfuil EHE orthu ar dtús. Sin é an fáth go minic a aimsítear é de thaisme le linn tástálacha le haghaidh riocht eile. Mar sin féin, má tharlaíonn comharthaí, braitheann siad ar shuíomh an chnapáin ailsigh.
Seo a leanas roinnt comharthaí coitianta is féidir a fheiceáil:
- Cnapán is féidir a bhraith faoin gcraiceann (d’fhéadfadh sé seo a bheith pianmhar nó gan a bheith pianmhar)
- Meáchain caillteanas gan chúis
- Fiabhras agus tuirse mhór
Féachfaimid ar an gcaoi a n-athraíonn na hairíonna ag brath ar shuíomh an ailse.
| Suíomh an ailse | Comharthaí féideartha |
|---|---|
| Ae | Pian boilg, at. |
| Scamhóga | Deacracht ag análú, casacht, casacht fola suas, clubáil. |
| Cnámha | Pian cnámh, bristeacha go minic. |
| Droim | Deacracht ag siúl nó ag bogadh, pian droma. |
Cad is cúis le hailse EHE?
Forbraíonn ailse cosúil le EHE nuair a chlaochlaíonn cill shláintiúil ina cill ailse agus nuair a thosaíonn sí ag roinnt go neamhrialaithe.
Agus iad ag iarraidh a dhéanamh amach cad is cúis leis seo, fuair taighdeoirí amach gur sóchán géiniteach ar leith is cúis leis. Go simplí, tá dhá chrómasóm inár gcealla nasctha le chéile go mícheart, rud a fhágann go mbíonn dhá ghéin fite fuaite ina chéile. Tugtar (WWTR1) (ar a dtugtar (TAZ) freisin) agus (CAMTA1) ar na géinte seo. Nuair a bhíonn an dá ghéin seo fite fuaite le chéile, bíonn cealla ailse EHE ag tosú ag foirmiú.
Dá bhrí sin, féadfaidh do dhochtúir tástáil a dhéanamh freisin don chomhlachas crómasóim neamhghnácha seo agus diagnóis á déanamh aige/aici.
Conas a dhéantar an diagnóis?
Mar a phléamar níos luaithe, is minic a aimsítear EHE trí thaisme. Ní thugann dochtúirí faoi deara an cnapán ach amháin le linn tástála íomháithe, amhail scanadh CT nó scanadh MRI, ar chúis eile. Ansin, déanann siad cuardach ar an suíomh, ar an méid, agus cibé an bhfuil sé scaipthe chuig ceantair eile.
Seo iad na tástálacha is coitianta a úsáidtear chun EHE a dhiagnóisiú.
| Tástáil | Go simplí, cad a tharlaíonn? |
|---|---|
| Scanadh CT | Úsáidtear X-ghathanna chun sraith íomhánna trasghearrthacha a thógáil de thaobh istigh do choirp. Is féidir leis seo cabhrú le meall EHE a aithint sa chliabhrach, sa bholg agus sa pheilbheas. Cuidíonn sé seo le feiceáil go soiléir cad atá taobh istigh de na horgáin, na cnámha agus na matáin. |
| Scanadh MRI (MRI) | Úsáidtear maighnéad cumhachtach agus tonnta raidió chun pictiúir an-soiléire a dhéanamh den taobh istigh den chorp. Tá sé seo thar a bheith úsáideach chun seiceáil a dhéanamh ar siadaí EHE san ae agus sna cnámha. Uaireanta is féidir le MRI den chorp ar fad, a chlúdaíonn an corp ar fad ó bhun go barr, cabhrú le siadaí atá scaipthe chuig na cnámha a aimsiú. |
| Bithóipse Croí-Snáthaide | Seo an tástáil is tábhachtaí chun a dheimhniú an bhfuil cnapán EHE tar éis scanadh. Baintear píosa beag fíocháin as an gcnapán ag baint úsáide as snáthaid log speisialta. Déanann dochtúir speisialaithe ar a dtugtar paiteolaí scrúdú ar an bpíosa fíocháin seo faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil aon chealla ailse ann agus cén cineál iad. |
Ina theannta sin, chun cnapáin a aithint agus a fheiceáil an bhfuil siad scaipthe (ultrafhuaim) nóD’fhéadfadh do dhochtúir tástálacha eile a mholadh freisin, amhail scanadh PET .
Cad iad na cóireálacha le haghaidh EHE?
Ós rud é gur riocht chomh neamhchoitianta é ailse ailse ae (EHE), níl aon treoirlínte caighdeánacha cóireála ann dó go fóill. Dá bhrí sin, déanfaidh foireann ildisciplíneach dochtúirí a bhfuil taithí acu ar sharcomas a chóireáil cóireáil ort. D’fhéadfadh oncolaí máinliachta , raideolaí , agus, ag brath ar an orgán ina bhfuil an ailse suite (mar shampla, cnámh), máinlia ortaipéideach , nó speisialtóir trasphlandúcháin ae a bheith san áireamh san fhoireann seo.
Braitheann an chóireáil a fhaigheann tú ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear méid an chnapáin, a shuíomh, cé mhéad cnapán atá ann, agus cibé an bhfuil an ailse scaipthe.
Seo roinnt roghanna cóireála:
Fanacht Aireach
Mura bhfuil aon chomharthaí ort agus mura n-iarrthóir maith thú le haghaidh obráide, féadfaidh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh gan cóireáil a chur ort ar dtús agus monatóireacht ghéar a dhéanamh ar do riocht. Tá sé seo amhlaidh toisc go mbíonn fo-iarsmaí na cóireála níos tábhachtaí ná na buntáistí uaireanta. Mar a luadh níos luaithe, crapadh roinnt meall EHE gan chóireáil nó fásann siad go han-mhall. Mar sin féin, má théann an riocht in olcas, féadfaidh do dhochtúir rogha cóireála eile a mholadh.
Máinliacht
Is é obráid an chóireáil is coitianta le haghaidh meall amháin. Sa nós imeachta seo, baintear an meall ailseach agus méid beag fíocháin shláintiúil timpeall air leis an máinlia lena chinntiú nach bhfuil aon chealla ailse fágtha.
Embólú Soithíoch
Baineann sé seo le bac a chur ar na soithigh fola a sholáthraíonn fuil don meall. Díreach mar a fhaigheann planda bás nuair a stopann tú ag uisce a chur air, nuair a ghearrtar an soláthar fola as, ní féidir leis an meall fás nó crapadh sé. Is féidir é seo a dhéanamh chun an meall a chrapadh roimh obráid nó mar an phríomhchóireáil. Is dhá chóireáil den sórt sin iad ceimiceambólacht thrasartaireach (TACE) agus radai-ambólacht .
Teiripe Spriocdhírithe
Seo an chóireáil is coitianta le haghaidh EHE chun cinn. Úsáideann an chóireáil seo drugaí a chuireann bac ar na cothaithigh agus an ocsaigin a theastaíonn ó chealla ailse le fás.
Teiripe Radaíochta
Is féidir an chóireáil seo a úsáid chun aon chealla ailse a d'fhéadfadh a bheith fágtha i ndiaidh obráide a scriosadh. Is féidir radaiteiripe a thabhairt mar an phríomhchóireáil freisin do dhuine nach féidir obráid a dhéanamh air. Sa chóireáil seo, úsáidtear gathanna radaíochta ardfhuinnimh spriocdhírithe chun cealla ailse a scriosadh.
Ceimiteiripe
Le haghaidh EHE (Ceimiteiripe)Ní úsáidtear go minic é, ach má tá an ailse i gcéim ard, féadfar é a mholadh i gcomhar le cóireálacha eile.
Trasphlandú Orgán
Má tá tionchar ag il-meall ar orgán mór (an t-ae den chuid is mó), féadfaidh an dochtúir trasphlandú orgáin a mholadh.
Tá taighde ar EHE fós ar siúl, agus tá cóireálacha nua á dtástáil i dtrialacha cliniciúla . Ag brath ar dhéine do riocht, féadfaidh do dhochtúir a mholadh go nglacfá páirt i gceann de na cóireálacha seo atá bunaithe ar thaighde.
Cá fhad is féidir leat maireachtáil le EHE?
Nuair a chloiseann tú seo, b’fhéidir go mbeadh tú ag smaoineamh, ‘Cá fhad is féidir liom maireachtáil ansin?’ Le bheith ionraic, tá sé deacair freagra díreach a thabhairt ar an gceist sin. Ós rud é gur riocht an-annamh é EHE, tá faisnéis faoi fós á bailiú.
Chomh maith leis sin, mar a phléamar níos luaithe, ní iompraíonn an ailse seo ar an mbealach céanna i ngach duine. I gcás cuid acu, is féidir leis an ailse scaipeadh go tapa fiú le cóireáil. I gcás daoine eile, is féidir leis an ailse maireachtáil ar feadh na mblianta gan aon chomharthaí móra ná an meall a scaipeadh. Laghdaíonn roinnt meall gan chóireáil.
Dá bhrí sin, ní féidir an fhaisnéis is fearr faoi do riocht agus do thodhchaí a fháil ach amháin ó do dhochtúir cóireála. Breithneoidh sé do thuairiscí tástála agus do riocht go léir agus cuirfidh sé an fhaisnéis is cruinne ar fáil duit.
Ceisteanna le cur ar do dhochtúir
Is gnách go mbeadh go leor ceisteanna agat nuair a fhoghlaimíonn tú faoi riocht chomh neamhchoitianta sin. Nuair a théann tú chuig do dhochtúir, ná déan dearmad na ceisteanna seo a chur.
| Ceist le cur | Cén fáth go bhfuil sé seo tábhachtach a bheith ar an eolas faoi? |
|---|---|
| Cá bhfuil mo chnapán ailseach? | Athraíonn na hairíonna agus na cóireálacha ag brath ar an suíomh. |
| Cad iad na hairíonna a chabhróidh liom a fháil amach an bhfuil an cnapán ag fás? | Cabhróidh sé seo leat fógra a fháil go tapa má bhíonn aon athruithe ann. |
| Cad iad na tosca a mbíonn tionchar acu ar prognóis mo riocht? | Tá sé seo tábhachtach chun tuiscint réadúil a fháil ar do chás. |
| Cad iad na cóireálacha a mholann tú dom? Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann leo? | Is féidir leat cinneadh soiléir a dhéanamh faoin gcóireáil agus a bheith ullamh le haghaidh fo-iarsmaí. |
| Cé hiad na speisialtóirí atá páirteach i mo fhoireann cóireála? | Bíodh aithne agat ar an bhfoireann atá ag tabhairt aire duit. |
| Cé chomh minic a bheidh orm teacht le haghaidh seiceála leantaí? | Foghlaim conas súil a choinneáil ar do shláinte. |
Tá sé tábhachtach i gcónaí cóireáil a lorg ó dhochtúirí a bhfuil muinín agat astu. Tá sé níos tábhachtaí fós nuair a bhaineann sé le riocht neamhchoitianta cosúil le EHE. Ós rud é go bhfuil an oiread sin nach bhfuil ar eolas againn faoi seo fós, is féidir le cóireáil a lorg ó dhochtúirí a bhfuil taithí acu ar sharcomaí agus ailse chasta a chóireáil difríocht mhór a dhéanamh i do thuras téarnaimh.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is cineál an-annamh ailse é Hemangioendothelioma Eipitéilióideach (EHE) a thosaíonn sna cealla a chlúdaíonn soithigh fola.
- Is féidir le hiompar an ailse seo a bheith an-éagsúil ó dhuine go duine. Fásann cuid acu go tapa, agus fásann cuid eile go han-mhall nó crapadh siad gan chóireáil.
- Is minic a bhíonn sé gan siomptóim agus féadfar é a bhrath de thaisme le linn scanadh a dhéantar ar chúis eile.
- Tá bithóipse riachtanach chun an diagnóis a dhearbhú.
- Déantar modhanna cóireála a phearsantú chun freastal ar gach othar agus d’fhéadfadh breathnóireacht, obráid agus teiripí spriocdhírithe a bheith san áireamh iontu.
- Ós rud é gur riocht neamhchoitianta é seo, tá sé tábhachtach cóireáil a lorg ó fhoireann speisialtóirí a bhfuil taithí acu ar sharcoma. Cuir ceisteanna ar do dhochtúir agus faigh tuiscint mhaith ar do riocht.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis