Tar éis duit ithe, an mbraitheann tú braistint dhóite i do bhrollach uaireanta, braistint searbh i do scornach, nó teannas i do bholg, cosúil le dó croí? Is comharthaí coitianta iad seo d’aife aigéadach a bhíonn ag go leor daoine. Cé gur gnách go dtarlóidh sé seo ó am go chéile, is rud é le bheith buartha faoi má tharlaíonn sé go minic.
Cad is Aife Aigéadach ann? Tuigimis go simplí é!
Go simplí, is éard atá i gceist le haife aigéadach ná nuair a shreabhann ábhar ár mbolg, go háirithe aigéad gastrach , suas, is é sin, ar ais isteach sa scornach. De ghnáth, téann an bia a itheann muid isteach sa bholg agus ansin síos. Ach sa chás seo, tarlaíonn a mhalairt.
Smaoinigh air, tá an t-aigéad seo inár mbolg an-láidir. Déantar é chun bia a dhíleá. Mar sin, nuair a théann rud mar seo isteach san éasafagas – an píopa bia – is féidir leis damáiste a dhéanamh do na fíocháin íogair taobh istigh den éasafagas agus athlasadh a chur faoi deara. Bíonn sé seo ag go leor daoine ó am go ham. Tugann cuid "mídhíleá" air, tugann daoine eile "dó croí" air, ar braistint dhóite í a bhraitheann i lár an chliabhraigh, in aice leis an steirnim.
Ní galar tromchúiseach é an fhadhb aife aigéid ó am go ham seo. Ach do roinnt daoine, tarlaíonn sé an t-am ar fad. Le haife aigéid chomh leanúnach sin, bíonn sé deacair saol gnáth a chaitheamh, agus is féidir leis damáiste a dhéanamh dár n-éasafagas freisin.
Mar sin, cad is GERD ann?
Is é GERD an t-ainm gearr ar Ghalar Aife Gastra-esophageal . I roinnt tíortha, scríobhtar é freisin mar GORD (Galar Aife Gastra-esophageal) . Cibé slí a scríobhtar é, tagraíonn sé do riocht ina dtarlaíonn aife aigéadach san éasafagas ar feadh i bhfad (aife aigéadach ainsealach) . Má thagann aigéad aníos mar seo dhá uair sa tseachtain ar a laghad, ar feadh roinnt seachtainí, measann dochtúirí gur riocht GERD é.
Is féidir le haigéad teacht aníos ar chúiseanna sealadacha. Mar shampla, luí síos tar éis go leor ithe. Ach ní rud sealadach é GERD. Is fadhb bhuan, mheicniúil í. Is é sin le rá, níl na meicníochtaí a choisceann aigéad ó theacht aníos san éasafagas ag obair i gceart.
Cé chomh coitianta is atá na coinníollacha seo?
Tá an dá riocht ar a dtugtar galar aife gastroesophageal (GERD) agus GERD an-choitianta. I dtír cosúil le Meiriceá, meastar go bhfuil GERD ag thart ar 20% de dhaoine fásta agus thart ar 10% de leanaí. Is féidir an riocht seo a fheiceáil inár dtír féin go pointe áirithe.
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo? Féach an bhfuil siad seo ort freisin!
Tá roinnt comharthaí ann a bhaineann le haisfheoil aigéadach agus GERD. Féach an bhfuil aon cheann díobh seo eolach duit:
- Sruthlú/Athshruthú: Tar éis ithe, b’fhéidir go mbraithfeá amhail is dá dtiocfadh aigéad boilg, cáithníní bia, agus leachtanna ar ais suas i do scornach. Tugtar athshruthú air seo. Is féidir blas géar a bheith leis uaireanta.
- Mothú dóite: Ós rud é gur substaint láidir é aigéad, bíonn mothú dóite san éasafagas mar thoradh air. Má bhraitheann tú é seo sa chliabhrach, tugtar dó croí air . Má bhraitheann tú é sa bholg, tugtar mídhíleá aigéadach air .
- Pian cófra neamhchairdiach: Bíonn pian cófra ag daoine áirithe nach mbraitheann cosúil le dó. Tá na néaróga a bhraitheann pian san éasafagas cosúil leis na néaróga a bhraitheann pian sa chroí, mar sin is féidir é a mheascadh le taom croí uaireanta.
- Masmas: Is féidir le haisleán aigéadach masmas agus cailliúint goile a chur faoi deara. Fiú tar éis tamaill fhada, d’fhéadfadh go mbraithfeadh an boilg lán fós.
- Scornach thinn: Má théann aigéad isteach i do scornach, is féidir leis scornach thinn, mothú rud éigin sáite i do scornach, agus deacracht slogtha a chur faoi deara. Is minic a théann aigéad isteach i do scornach san oíche agus tú i do chodladh.
- Comharthaí asma: Is féidir le GERD comharthaí asma a dhéanamh níos measa i ndaoine a bhfuil asma orthu, agus fiú i ndaoine gan asma, is féidir leis casacht, srón agus deacracht análaithe a chur faoi deara. Tá sé seo amhlaidh toisc gur féidir le cáithníní aigéid na haerbhealaí a chúngú má théann siad isteach iontu.
Cathain a bhíonn na hairíonna seo is mó a bhraitheann?
- Agus tú i do chodladh nó i do luí san oíche .
- Tar éis béile mór nó béile ard-saille a ithe.
- Nuair a lúbaíonn tú ar aghaidh.
- Agus tú ag caitheamh tobac nó ag ól alcóil .
An bhfaigheann leanaí beaga GERD?
Is gnách go mbíonn bainne ag teacht amach as an nuabheirthe. Féadfaidh méid beag aigéid teacht leis an mbainne, ach ní chruthóidh sé aon fhadhbanna móra don leanbh. Mar sin féin, is riocht níos tromchúisí é GERD. Is féidir leis míchompord agus fadhbanna le beathú a chur faoi deara.
Is dóichí go bhforbróidh leanaí a bheirtear roimh am nó a bhfuil riocht míochaine orthu a bhaineann leis an éasafagas GERD. Is dea-smaoineamh é dul i gcomhairle le péidiatraiceoir má tá aon cheann de na hairíonna seo ag do leanbh:
- Mura mbíonn tú i gcónaí ag caoineadh gan chúis .
- Má bhíonn deacracht agat codladh .
- Mura maith leat bainne a ól .
- Má bhíonn tú ag urlacan beagáinín i gcónaí.
- Má dhéanann tú fuaim sraothartach agus tú ag análú nó má tá do ghlór garbh .
- Má bhíonn drochbholadh ag teacht as do bhéal .
Cén fáth a dtagann an t-aigéad seo aníos? Cad iad na cúiseanna?
Chun dul isteach san éasafagas, caithfidh aigéad dul trí chomhla ag bun an éasafagas a choisceann rudaí ó theacht aníos arís de ghnáth. Tugtar an Sfinctéar Éasafagach Íochtarach (LES) ar an gcomhla seo.
Is matán ciorclach é an LES seo. Osclaíonn sé nuair a shlogaimid bia, agus ansin dúnann sé arís chun ábhar an bholg a choinneáil ina áit. Osclaíonn sé beagán freisin nuair a bhíonn muid ag brúchtadh, mar shampla nuair a bhíonn hiccup againn, chun boilgeoga aeir a ligean amach.
Tagann aigéad aníos nuair a lagaíonn nó a scaoiltear an LES. Is féidir le roinnt rudaí sealadacha an LES a scíth a ligean. Mar shampla, luí síos tar éis béile mór. Ach má tá GERD ort, bíonn do LES ag scíth a ligean i gcónaí.
I measc na gcúiseanna coitianta le laige LES tá:
- Hernia Hiatal: Seo nuair a bhrúnn cuid uachtarach an bholg suas tríd an bpoll sa scairt áit a dtéann an t-éasafagas síos. Ansin is féidir leis dul i bhfostú leis an éasafagas, rud a fhágann go dtógfaidh aigéad. Chomh maith leis sin, toisc go bhfuil an LES suite os cionn an bholg, tá níos lú tacaíochta matáin aige. Tá an riocht seo níos coitianta le haois agus is féidir leis dul in olcas de réir a chéile.
- Toircheas: Is minic a bhíonn aife aigéadach sealadach ann le linn toirchis. Is féidir le brú an linbh atá ag fás sa bholg na matáin a thacaíonn leis an LES a shíneadh agus a lagú. Chomh maith leis sin, is féidir le hormóin a scaoiltear le linn toirchis, amhail relaxin ( a scíth a ligeann na matáin chun spás a dhéanamh don leanbh), estrogen, agus progesterone, an LES a scíth a ligean freisin.
- Murtall: Is féidir le murtall brú intreach-bhoilg a mhéadú freisin, rud a d’fhéadfadh difear a dhéanamh don LES, díreach cosúil le toircheas. Is féidir le murtall maireachtáil níos faide ná toircheas, agus is féidir leis na matáin lagú go buan. Is cúis mhór le hernias hiatal é seo freisin. Ós rud é go scaoileann fíochán saille estrogen, méadaíonn leibhéil estrogen i ndaoine murtallacha freisin.
- Tobac: Scaoileann na substaintí sa tobac an LES. Is féidir an éifeacht seo tarlú cibé an gcaitheann tú tobac nó an ionanálann tú an deatach nuair a chaitheann daoine eile tobac (deatach athláimhe). Is cúis le casacht an tobac, agus nuair a chasachtann tú, osclaítear an LES. Is féidir le caitheamh tobac agus casacht leanúnach matáin bhalla an bholg a lagú agus hernia hiatal a chur faoi deara. Ní hamháin sin, moillíonn caitheamh tobac an díleá freisin agus cuireann sé faoi deara go dtáirgeann an boilg níos mó aigéid .
I measc cúiseanna féideartha eile GERD tá:
- Roinnt lochtanna breithe: Mar shampla, coinníollacha a bhaineann leis an éasafagas amhail atresia éasafagas .
- Galair fíocháin nascacha: Is féidir le galair ar nós scleroderma difear a dhéanamh do matáin an éasafagas.
- Máinliacht roimhe seo: D’fhéadfadh go mbeadh damáiste déanta don éasafagas mar gheall ar mháinliacht ar an gcliabhrach nó ar an bolg uachtarach.
- Cógais áirithe: Is féidir le roinnt cógais an LES a scíth a ligean.
- Beinséidiazepíní (suaimhneasán)
- Blocálaithe cainéal cailciam ( cógais le haghaidh brú fola ard)
- Frithdhúlagráin tríchicleacha (cógais le haghaidh dúlagair agus pian)
- NSAIDanna (drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha) - faoisimh pian cosúil le aspirín agus ibuprofen
- Teoifilín (cógas coitianta asma)
- Teiripe hormóin (HT) le haghaidh sos míostraithe
An mbíonn tionchar ag bia agus deoch air seo?
B’fhéidir nach mbíonn bia agus deoch ina gcúis le haisfheoil aigéadach, ach is féidir leo é a dhéanamh níos measa. Is féidir le hithe an iomarca rudaí cosúil le seacláid, caife, alcól, mint, gairleog agus oinniúin an LES a mhaolú.
Méadaíonn bianna sailleacha aigéad boilg agus tógann sé níos faide iad a dhíleá. Mar sin tá seans níos airde ann go dtarlóidh aife aigéad. Má itheann tú béile trom don dinnéar, ní fhéadfaidh sé a bheith díleáite sula dtéann tú a chodladh.
Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh teacht chun cinn má leanann sé seo ar aghaidh?
Tá an t-aigéad inár mbolg an-chumhachtach. Tá sé deartha chun an bia a itheann muid a dhíleá. Tá líneáil thiubh taobh istigh dár mbolg chun é a chosaint ón aigéad seo. Ach níl an chosaint seo ag ár n-orgáin eile.
Is é an t-éasafagas is mó a mbíonn tionchar ag aife aigéid air. Ach uaireanta is féidir leis an aigéad seo taisteal suas isteach sa phíobán gaoithe nó sna haerbhealaí freisin. Fiú má thagann méid beag aigéid aníos, is féidir leis míchompord a chur faoi deara, ach má thagann sé aníos go leanúnach, is féidir leis damáiste a dhéanamh do na horgáin seo.
Deacrachtaí féideartha:
- Éasafagaitis: Is athlasadh líneáil an éasafagas é seo. Is féidir le éasafagaitis fadtéarmach pian leanúnach agus othrais san éasafagas a chur faoi deara. Le himeacht ama, is féidir leis coilm nó meiteaplasia intestinal a bheith mar thoradh air, riocht réamh-ailse a d'fhéadfadh ailse a bheith mar thoradh air.
- Éasafagas Barrett: Seo an t-ainm a thugtar ar riocht ar a dtugtar meiteaplasia intestinal san éasafagas. Tarlaíonn sé seo nuair a athraíonn líneáil an éasafagas agus a éiríonn sé níos cosúla le líneáil na n-intestines. Is é nochtadh fadtéarmach d'aigéad agus athlasadh is cúis leis seo. Is fachtóir riosca é seo maidir le hailse éasafagas .
- Caolú san éasafagas: Is féidir le fíochán coilm foirmiú san éasafagas chun é a chosaint ar athlasadh agus damáiste fadtéarmach. Is féidir leis an bhfíochán coilm seo an t-éasafagas a chúngú. Tugtar caolú air seo. Is féidir leis seo a dhéanamh deacair slogadh agus ithe.
- Aife aigéadach isteach sa scornach agus sa laringe (Aife Laryngopharyngeal - LPR):Forbraíonn daoine áirithe a bhfuil GERD orthu LPR freisin, agus sin nuair a thagann aigéad aníos sa scornach. Is féidir le haigéad dul isteach i do scornach agus tú i do chodladh. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le do scornach at, do ghlór a bheith garbh, agus fás corda gutha a fhorbairt. Is féidir cáithníní aigéid a shú isteach i do chuid aerbhealaí freisin.
- Asma: Is féidir le hionanálú aigéid an t-asma a dhéanamh níos measa i ndaoine a bhfuil asma orthu cheana féin, agus fiú i ndaoine nach bhfuil riocht riospráide orthu cheana féin, is féidir comharthaí cosúil le asma a fhorbairt. Is féidir leis na cáithníní beaga bídeacha aigéid na feadáin broncacha a ionfhabhtú, rud a fhágann go gcaolaíonn siad, rud a fhágann casacht agus deacracht análaithe.
Conas a bheidh a fhios agat go cinnte an bhfuil GERD ort? Cad iad na tástálacha leighis?
Déanfaidh gastraenterolaí scrúdú ar d’éasafagas chun a fháil amach an bhfuil GERD ort. Tá roinnt tástálacha is féidir a dhéanamh chun seo a chinneadh:
- Esofagagram: Is tástáil X-gha é seo. Déantar scrúdú ar an éasafagas ag baint úsáide as X-ghathanna (fluarascópacht) a ghluaiseann agus tú ag slogadh. Tugtar leacht cailceach ar a dtugtar bairiam duit le hól.
- Endoscópacht uachtarach: Baineann sé seo le feadán tanaí le ceamara a chur isteach trí do bhéal chun taobh istigh d'éasafagas a scrúdú. Tabharfar suanbhruith éadrom duit agus cuirfear a chodladh thú.
- Tástáil pH an éasafagas: Tomhaiseann sé seo méid an aigéid san éasafagas. Le linn endoscópachta, cuireann an dochtúir braiteoir beag gan sreang (glacadóir gan sreang) san éasafagas.
- Manaiméadracht Éasafagais: Tomhaiseann sé seo feidhm na matán san éasafagas. Déantar é seo trí úsáid a bhaint as braiteoirí brú atá curtha i bhfeadán nasogastric. Is féidir leis seo a chinneadh an bhfuil an LES nó matáin eile ag obair i gceart.
Cad iad na cóireálacha leighis atá ar fáil chuige seo?
Is féidir le daoine áirithe a n-aisfheoil aigéadach a laghdú trí athruithe stíl mhaireachtála a dhéanamh, amhail a nósanna itheacháin a athrú, laghdú a dhéanamh ar alcól agus ar chaitheamh tobac, agus meáchan a chailleadh. Molann dochtúirí do dhaoine na modhanna seo a leanúint freisin.
Ach má tá aife aigéadach ainsealach nó GERD ort, féadfaidh dochtúirí cógais a fhorordú a laghdaíonn aigéad boilg. Ansin, fiú má thagann an t-aigéad aníos, ní bheidh sé chomh díobhálach. Tá na cógais seo ar fáil go héasca agus tá siad an-éifeachtach le haghaidh GERD.
Cógas
Cógais thar an gcuntar (OTC) atá ar fáil ó chógaslanna gan oideas:
- Frith-aigéid: Neodraíonn frith-aigéid, amhail Tums® agus Rolaids®, aigéad boilg. Ciallaíonn sé seo, fiú má thagann an t-aigéad aníos, nach ndéanfaidh sé an iomarca damáiste don éasafagas. Tá siad seo go maith le haghaidh aife aigéid ó am go chéile, ach is féidir leo fo-iarsmaí a chur faoi deara má ghlactar go rialta iad, mar sin ní réiteach fadtéarmach maith iad.
- Algináití:Is siúcra nádúrtha é alginate a bhaintear as feamainn. Snámhann sé ar bharr an aigéid, ag cruthú bacainn fhisiciúil idir an t-aigéad agus an éasafagas. Tá cógais ann ina bhfuil alginate amháin, chomh maith le cógais ina gcomhcheanglaítear alginate le hantaicéid.
Cógais ar oideas:
- Antagonists gabhdóra histamine (blocálaithe H2): Laghdaíonn blocálaithe H2 táirgeadh aigéid bholg. Tá sé seo amhlaidh toisc go mbacann siad an ceimiceán (histamine) a insíonn don chorp aigéad a tháirgeadh. Is féidir iad seo a ghlacadh níos minice ná antaicéid, ach ní oibríonn siad i gcónaí san fhadtéarma. Is féidir leis an gcorp dul i dtaithí orthu.
- Coscairí caidéil prótóin (PPIanna): Is cineál cógais iad PPIanna a chuireann bac ar aigéad níos éifeachtaí agus a chuireann cneasú fíocháin chun cinn. Féadfaidh do dhochtúir iad seo a mholadh ar dtús má tá do GERD dian nó má tá comharthaí damáiste agat do na fíocháin i d'éasafagas. Tá siad 90% éifeachtach maidir le haife aigéad a laghdú.
- Baclofen: Is scíth a ligean matáin é Baclofen. Is minic a thugtar é chun spásmaí matáin a laghdú. Is féidir leis líon na n-uaireanta a scíthíonn an LES a laghdú freisin, rud a fhéadann an méid aigéid a thagann aníos a laghdú. Ní druga céadlíne é le haghaidh aife aigéid, ach d'fhéadfadh sé a bheith mar chuid de do phlean cóireála.
Nach bhfuil aon bhealach ann chun an aife aigéadach a stopadh nó a leigheas go hiomlán?
Cé gur féidir le cógais comharthaí agus éifeachtaí GERD a laghdú, ní féidir leo é a stopadh go hiomlán. Fiú má tá duine a bhfuil GERD trom air ag glacadh cógais, d’fhéadfadh deacrachtaí a bheith agat fós, fiú mura dtuigeann tú é.
I gcásanna den sórt sin, bíonn réiteach níos buaine ag teastáil chun an t-aigéad a chosc ó theacht aníos. De ghnáth ciallaíonn sé seo obráid chun an LES a theannadh . De ghnáth ní máinliachtaí móra iad seo, is nósanna imeachta othar seachtrach iad, agus bíonn siad an-rathúil.
Máinliacht
Máinliachtaí le haghaidh GERD:
- Fundoplication Nissen: Seo an obráid is coitianta le haghaidh GERD. Más féidir, déantar í go laparoscópach . Ciallaíonn sé seo go ndéantar í trí ghearradh beag, rud a chiallaíonn go bhfuil an t-am téarnaimh níos giorra. Tógann an máinlia cuid uachtarach an bholg, fillteán sí timpeall chuid íochtarach an éasafagas í, agus fuaigheann sí le chéile í. Déantar an obráid seo freisin do dhaoine a bhfuil hernias hiatal orthu.
- Gléas LINX: Is nós imeachta nua é seo. Cuirtear gléas ar a dtugtar LINX isteach go máinliachta. Is fáinne beag maighnéad é an gléas LINX. Cuidíonn sé leis an nasc idir an boilg agus an éasafagas a choinneáil dúnta.
Cad is féidir leat a dhéanamh chun aife aigéadach a rialú sa bhaile?
Bain triail as na rudaí seo chun aife aigéadach a rialú sa bhaile:
- Ith béilí beaga:Líonann béilí móra an boilg agus cuireann siad brú ar an LES. Díleáitear béilí beaga go tapa agus ní tháirgeann siad an oiread sin aigéid sa bholg.
- Ith dinnéar go luath: Is fearr ithe cúpla uair an chloig sula luíonn tú síos agus sula dtéann tú a chodladh san oíche, mar go gcabhraíonn domhantarraingt le haigéad a choinneáil síos.
- Codladh ar do thaobh clé: Nuair a chodlaíonn tú ar an mbealach seo, suíonn do LES os cionn ábhar do bholg, cosúil le póca aeir. Is féidir le codladh ar do thaobh nó ar do thaobh deas an comhla a thit as a chéile.
- Laghdaigh brú ar do bholg: Caith éadaí scaoilte. Má tá tú róthrom, déan iarracht meáchan a chailleadh. Cabhróidh sé seo sa ghearrthéarma chomh maith leis an bhfadtéarma.
- Stop a chaitheamh tobac agus alcól a ól: Laghdaíonn tobac agus alcól araon an LES. Méadaíonn siad aigéad boilg freisin, rud a mhéadaíonn am an díleá.
- Cógais thar an gcuntar: Coinnigh cógais cosúil le frithaigéid agus algináití ar láimh . Bain úsáid astu seo go háirithe má tá a fhios agat go bhfuil tú chun béile trom, aigéadach a ithe.
Cad a dhéanann tú má thagann aigéad aníos go tobann?
Déan iarracht na rudaí seo a dhéanamh ag an nóiméad sin:
- Seas suas: tá an domhantarraingt ar do thaobh.
- Ól bolgam nó dhó uisce: Ná hól mórán, ach is féidir le cúpla bolgam beag uisce cabhrú leis an aigéad a shruthlú amach.
- Scaoil an crios: Díchnaipigh an crios, nó athraigh bríste más féidir leat.
- Glac antaicíd: Mura bhfuil ceann agat in aice láimhe, d'fhéadfadh rud éigin cosúil le Pepto Bismol® cabhrú leat.
Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir faoi seo?
Má bhíonn dó croí ort go minic, téigh i gcomhairle le dochtúir cinnte . Tá sé tábhachtach a thuiscint conas atá sé ag dul i bhfeidhm ar do chorp. Ní hamháin go bhfuil GERD míchompordach - is féidir leis a bheith díobhálach i ndáiríre. Agus, tá cóireálacha maithe ann dó.
Bíonn dó croí ag go leor daoine ó am go ham. Is féidir le dó croí, pian boilg, agus aife aigéadach a bheith deacair dóibh an lá a chaitheamh ag obair. Tá rudaí ann ar féidir leat a dhéanamh chun minicíocht na hairíonna seo a laghdú.
Ach má bhíonn dó croí ort go minic agus má tá sé ag cur isteach ar do shaol, d'fhéadfadh go mbeadh GERD ort. Is fiú labhairt le dochtúir faoi do chuid comharthaí. Is féidir leo cabhrú leat cinneadh a dhéanamh an bhféadfadh cóireáil cabhrú leat.
Cuimhnigh ar an rud is tábhachtaí (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)
Is riochtaí iad aife aigéadach agus GERD a théann i bhfeidhm ar go leor daoine. Cé gur gnách iad a bheith agat ó am go ham, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas fúthu má bhíonn siad ina bhfadhb rialta.
- Aithin do chuid comharthaí. Bí ag faire amach do rudaí cosúil le blas géar sa scornach, pian cófra, agus deacracht le slogadh.
- Is féidir le hathruithe simplí ar do stíl mhaireachtála difríocht mhór a dhéanamh. Smaoinigh ar a bhfuil á ithe agat, cathain a itheann tú, agus conas a chodlaíonn tú.
- Fan amach ó chaitheamh tobac agus alcól.Tá siad seo ag cur leis an bhfadhb seo i ndáiríre.
- Mura féidir leat é a rialú le leigheasanna baile, bí cinnte comhairle leighis a lorg . Is riocht inleigheasta é GERD. Mar sin féin, mura ndéantar cóireáil air, is féidir deacrachtaí a bheith mar thoradh air.
- Ná bíodh imní ort. Is féidir an riocht seo a bhainistiú go maith leis an gcomhairle agus an chóireáil cheart. Labhair go hoscailte le do dhochtúir.
Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo úsáideach duit. Fan sláintiúil!
` Aife aigéadach, GERD, dó croí, athlasadh boilg, mídhíleá, éasafagíteas, cóireáil leighis











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis