An bhfuil na soithigh fola i d’éasafagas, an feadán a iompraíonn bia ó do bhéal go dtí do bholg, ata agus méadaithe? B’fhéidir nár chuala tú trácht air seo fiú. Ach is féidir leis an riocht seo, ar a dtugtar Varices Éasafagach, a bheith ciúin agus a bheith contúirteach go tobann. Mar sin inniu, foghlaimímis gach rud faoi go han-simplí, amhail is dá mba rud é go raibh muid ag caint le cara.
Go simplí, cad iad varices esophageal?
Samhlaigh, uaireanta bíonn féitheacha ata, casta inár gcosa? Tugtar 'féitheacha borrtha' orthu. Tarlaíonn an rud céanna taobh istigh dár n-easlán. Tá ballaí na féitheacha seo an-lag. Mar sin tá seans ard ann go sceithfidh fuil amach astu, nó go bpléascfaidh sí agus go mbeidh sí ag fuiliú go tobann. Is féidir leis an bhfuiliú seo taobh istigh den chorp a bheith tobann, dian, agus fiú bagrach don bheatha.
De ghnáth is é brú méadaithe sa phríomh-soitheach fola a théann tríd an ae agus féitheacha eile atá ceangailte leis (Hipirtheannas Tairseach) is cúis leis an riocht seo. Fágann an brú neamhghnách seo go mbíonn na féitheacha beaga san ae ag at agus ag éirí níos mó. Is minic a fheictear an riocht seo i measc daoine a bhfuil galar ae orthu.
Cé chomh tromchúiseach is atá an cás seo?
Is é fuiliú an riosca is contúirtí a bhaineann le trombóis véin phortaí . Ní bhíonn fuiliú ag gach duine, ach tá thart ar 50% de dhaoine i mbaol. Dá airde an Hipirtheannas Portaí, is ea is mó an riosca fuilithe. Méadaíonn an brú seo le galar ae, go háirithe cioróis .
D’fhéadfadh fadhbanna eile a bheith ag daoine a bhfuil cioróis throm an ae orthu chomh maith le hata na féitheacha seo. Mar sin féin, is é an phríomhchúis le dul isteach san ospidéal agus le bás ná réabadh na féitheacha seo agus fuiliú. Má dhéanann tú fuiliú uair amháin ar an mbealach seo, tá an baol báis thart ar 20%. Chomh maith leis sin, is féidir leis an fuiliú tarlú arís go minic.
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?
Ós rud é go bhfuil na féitheacha seo taobh istigh den chorp, níl siad le feiceáil cosúil le féith sa chos. B’fhéidir nach mbraithfeá iad fiú nuair a shlogann tú bia. Déanta na fírinne, b’fhéidir nach léireoidh siad aon chomharthaí go dtí go dtosaíonn siad ag cur fola .
Mar sin féin, má fheiceann dochtúir comharthaí eile a thugann le fios go bhfuil galar ae nó Hipirtheannas tairsí ort, féadfaidh siad amhras a bheith orthu faoi seo chomh maith.
| Cineál comhartha | Míniú |
|---|---|
| Comharthaí a léiríonn galar ae | |
| Buíochán | Casann do chraiceann agus do shúile buí. |
| Ascites | At bhoilg mar gheall ar charnadh sreabhán sa bolg. |
| Éidéime | At na gcosa agus na gcosa. |
| Pian bhoilg uachtarach | Pian de bharr at an ae nó an spleen. |
| Mothú éadóchais | Is riocht é einceifileapaite heipiteach ina mbíonn an t-ae ag feidhmiú i gceart, rud a théann i bhfeidhm ar an inchinn. |
| Comharthaí fuilithe ó vein | |
| Urlacan fola | Má tá an fuiliú mall, d’fhéadfadh an urlacan breathnú cosúil le gríos caife. Má phléascann féith go tobann, cuirfear fuil úr, dhearg amach. |
| Fuil sa stól | Má thaistealaíonn fuil tríd an gconair díleá, is féidir leis an stól a bheith dorcha dubh, cosúil le tarra (melena). I gcásanna fuilithe tapa, féadfar fuil dhearg úr a scaoileadh freisin. |
| Bándearg | Dealramh bán amhail is dá mbeadh an fhuil draenáilte ón aghaidh. |
| Tuirse agus meadhrán | Mothú tuirseach, lag agus meadhrán mar gheall ar bhrú fola íseal. |
An-tábhachtach: Má fhorbraíonn tú comharthaí turraing hipovoléimeach mar gheall ar fhuiliú iomarcach, téigh chuig seomra éigeandála ospidéil (ETU) láithreach. Áirítear leis na comharthaí seo: buille croí mear, análú mear, allas fuar, agus cailliúint an chonaic.
Cén fáth a mbíonn na féitheacha seo ag at? Cad is cúis leis?
Mar a phléamar níos luaithe, is é an phríomhchúis ná riocht ar a dtugtar "Hipirtheannas Tairseach". Tuigimis é seo beagán níos simplí.
Smaoinigh ar ár n-ae mar scagaire mór. Téann an fhuil a thagann ón mbia sa bholg tríd an ae, áit a nglantar í agus ansin téann sí chuig an gcroí. Tugtar an "Fhéith Tharsach" ar an bpríomh-fhéith a thugann an fhuil seo chuig an ae.
Anois, má tá an t-ae créachtaithe agus cruaite mar gheall ar ghalar cosúil le cioróis , ní féidir leis an fhuil sin dul tríd an ae go héasca. Tá sé cosúil le plódú tráchta mór ar bhóthar. Fágann sé seo go n-ardóidh an brú fola taobh istigh den fhéith thairseach go mór.
Déanann an corp iarracht an brú méadaithe seo a chúiteamh trí fhuil a atreorú trí shoithí níos lú (féitheacha níos lú). Is soithí beaga den chineál céanna iad na féitheacha san úiréadar. Ach ní féidir leis na féitheacha beaga seo an méid mór fola agus brú a láimhseáil. Mar thoradh air sin, atann siad, éiríonn siad mór, agus is féidir leo pléascadh ag am ar bith.
Is iad seo a leanas príomhchúiseanna cioróis an ae:
- Tomhaltas iomarcach alcóil.
- Ae sailleach (Steatohepatitis neamh-alcólach).
- Ionfhabhtuithe heipitíteas víreasach fadtéarmacha.
- Déanann córas imdhíonachta an choirp féin ionsaí ar an ae (Heipitíteas Uath-imdhíonach).
- Cúiseanna eile amhail téachtáin fola, ionfhabhtuithe seadánacha (Schistosomiasis) etc.
Conas a bheidh a fhios agat an bhfuil an riocht seo ort?
An chuid is mó den am, ní fhaigheann tú amach faoi seo ach amháin tar éis do dhochtúir scrúdú a dhéanamh ort. Má tá cioróis an ae ort cheana féin, is minic a mholfaidh do dhochtúir scagthástáil don chineál seo at féitheacha.
Is é an tástáil Endoscópachta Uachtarach nó EGD an phríomhthástáil.
Baineann sé seo le feadán tanaí, solúbtha le ceamara ceangailte a chur isteach trí do bhéal agus scrúdú a dhéanamh ar d’éasafagas, do bholg, agus tús do stéig bhig. Ligeann sé seo do do dhochtúir a fheiceáil go soiléir an bhfuil do féitheacha ata, cé chomh mór is atá siad, agus an bhfuil siad i mbaol fuilithe.
Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?
Ar ámharaí an tsaoil, tá cóireálacha éagsúla ar fáil chun fuiliú a rialú agus athfhuiliú a chosc. Is iad príomhchuspóirí na cóireála ná:
- Rialú fuiliú gníomhach más ann dó.
- Cosc a chur ar fhuiliú sa todhchaí.
- Más féidir, laghdaigh an riocht `(Hipirtheannas Portach)`.
1. Rialú fuilithe (éigeandáil)
Is éigeandáil leighis í seo. San ospidéal, tabharfar sreabháin infhéitheacha duit, fuilaistriú más gá, agus endoscópacht tar éis do riocht a bheith cobhsaí. Ansin:
- Ceangal Banda Borrtha: Cuirtear uirlis bheag tríd an endoscóp agus cuirtear banda rubair beag timpeall an fhéith borrtha. Cuireann sé seo stop le sreabhadh na fola chuig an bhféith agus rialaíonn sé an fuiliú.
- Cógais: Tugtar cógais a íslíonn brú fola agus a chúngaíonn soithigh fola (Octreotide, Vasopressin) trí fhéith.
2. Cosc a chur ar athfhuiliú
Cibé an bhfuil fuiliú ann nó nach bhfuil, má tá baol ann go mbeidh fuiliú ann, cuirfidh an dochtúir tús le cóireáil choisctheach.
- Béite-bhacadóirí: Is féidir leis an gcineál seo cógais, a thugtar le haghaidh brú fola ard, an riosca fuilithe a laghdú faoi thart ar 50%.
- Ligation Band: Úsáidtear an modh seo mar bheart coisctheach do roinnt daoine freisin.
3. An chúis bhunúsach a chóireáil
Mura laghdaíonn na cóireálacha thuas an baol fuilithe, féadfaidh do dhochtúir modhanna eile a mholadh chun riocht an “Hipirtheannas Tairseach” a laghdú go díreach.
- Shunt Tairseach-Chórasach Trasjugular Intrahepatic (TIPS): Ní nós imeachta máinliachta é seo. Sa nós imeachta seo, cuirtear feadán beag (stent) isteach i vein taobh istigh den ae a iompraíonn fuil ón vein tairseach, rud a chruthaíonn nasc nua, nó "aicearra". Laghdaíonn sé seo an brú go mór.
- Máinliacht: Laghdaíonn nósanna imeachta máinliachta ar nós “Distal Splenorenal Shunt (DSRS)” brú freisin trí shreabhadh fola a atreorú.
Ná déan dearmad: Is é an rud is tábhachtaí ná an chúis bhunúsach le damáiste don ae a chóireáil. Is féidir le scor den alcól, meáchan a chailleadh, agus galair cosúil le heipitíteas C a chóireáil cabhrú le damáiste don ae a laghdú agus cosc a chur ar an ngalar dul in olcas.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is riocht tromchúiseach iad varices easafagach nach mbíonn aon chomharthaí mar thoradh air go minic go dtí go dtarlaíonn fuiliú.
- Is é an phríomhchúis leis seo ná Hipirtheannas tairsí de bharr galar ae, go háirithe cioróis.
- Má tá galar ae ort, tá sé an-tábhachtach labhairt le do dhochtúir agus scagthástálacha rialta a fháil.
- Má thugann tú faoi deara comharthaí amhail fuil a urlacan nó stóil dhubha a ligean amach, is éigeandáil í. Téigh chuig Roinn Éigeandála (ETU) ospidéil láithreach.
- Téann athruithe ar stíl mhaireachtála, amhail scor den alcól agus stíl mhaireachtála shláintiúil a chothabháil, go mór chun sláinte an ae a chothabháil agus chun an riocht seo a chosc ó dhul in olcas.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis