An mbíonn pianta boilg, at nó comharthaí eile ort uaireanta a bhíonn ag teacht ort an t-am ar fad? Nó an gcailleann tú meáchan gan aon chúis shoiléir? Cé gur féidir gur comharthaí de ghalar coitianta iad seo, d'fhéadfadh riocht neamhchoitianta a bheith taobh thiar díobh ar cheart duit a bheith ar an eolas faoi. Inniu beimid ag caint faoi riocht amháin den sórt sin. Tugtar Meall Néar-inchríneacha Gastrointestinal air, nó GI NETs mar ghiorrú. Ná bíodh imní ort, labhróimid faoi seo go simplí.
Cad iad na siadaí néar-inchríneacha seo sa chóras díleá (GI NETs)?
Go simplí, is cineál neamhchoitianta ailse iad GI NETanna a fhorbraíonn sna cealla néar-inchríneacha i do chóras díleá. Anois, b'fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh cad iad cealla néar-inchríneacha. Is cineál speisialta cille iad seo a nascann ár gcóras néarógach agus ár gcóras inchríneacha. Tá siad cosúil le hionaid bheaga teachtaireachtaí. Faightear na cealla seo i go leor áiteanna inár gcorp, lena n-áirítear an córas díleá.
Is córas fada feadánach é do chonair ghastraistéigeach a dhíleálann an bia a itheann muid, a ionsúnn cothaithigh, agus a dhíchuireann dramhaíl. Is minic a fhorbraíonn na siadaí 'GI NET' seo (ar a dtugtaí 'siadaí carcanóideacha' roimhe seo) i do stéig bheag agus i do reicteam . Mar sin féin, is féidir leo forbairt i do bholg, i do aipindic agus san éasafagas freisin. Uaireanta, is féidir leis na siadaí seo scaipeadh lasmuigh den chonair díleá, amhail chuig d'ae .
Cé a mbíonn an tionchar is mó ag an riocht GI NET seo air?
Is riocht sách neamhchoitianta é seo. De réir staitisticí, bíonn tionchar ag an riocht seo ar thart ar 4 as gach 100,000 duine . Fiú i dtír ar nós na Stát Aontaithe, ní dhéantar ach thart ar 8,000 duine fásta a dhiagnóisiú leis an ngalar seo gach bliain.
De ghnáth bíonn tionchar ag an riocht seo ar dhaoine idir 55 agus 65 bliain d'aois. Mar sin féin, is féidir leis forbairt i measc daoine fásta d'aois ar bith. Tá seans beagán níos mó ann go bhforbróidh daoine geala an riocht seo ná daoine gorma. Chomh maith leis sin, léiríonn sonraí go bhfuil seans beagán níos mó ann go bhforbróidh mná an 'GI NET' seo ná fir.
Cad iad na hairíonna a bhaineann le GI NET?
Seo an rud tábhachtach. Is féidir leis na meall seo a bheith i gcorp daoine áirithe gan aon chomharthaí . Uaireanta aimsítear iad de sheans nuair a dhéantar rud éigin cosúil le 'scanadh' ar chúis éigin eile.
Mar sin féin, má thagann comharthaí chun cinn, is féidir leo a bheith cosúil le comharthaí galair choitianta nach bhfuil chomh tromchúiseach. Sin é an fáth gur féidir iad a bhrath rómhall uaireanta. Féach an bhfuil tú eolach ar na hairíonna seo:
- Pian boilg: D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chomhartha go bhfuil blocáil sna stéig agat, b’fhéidir mar gheall ar meall GI NET.
- Buinneach:Gluaiseachtaí bputóg go minic. Is minic an comhartha seo i measc daoine a bhfuil riocht orthu ar a dtugtar "Siondróm Carcinoid" (tacar eile comharthaí a bhaineann le "NET"), nó i measc daoine a bhfuil a gcuid lamhnán gall nó cuid dá n-intestí bainte go máinliachta.
- Masmas agus urlacan: Má leanann masmas agus urlacan ar aghaidh, d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ar ghalar tromchúiseach.
- Meáchain cailliúint neamhbheartaithe: Má chailleann tú meáchan go tapa gan aiste bia, aclaíocht, nó gan aon chúis shoiléir, is comhartha coitianta de NETanna GI é.
- Fuil sa stól: Má tá do stól dorcha dearg nó tarrach, d'fhéadfadh gur comharthaí fuilithe intestinal iad seo.
- Buíochán: Fágann sé seo go n-iompaíonn do chraiceann agus bán do shúl buí.
- Tuirse: Ní codlatacht amháin atá i gceist. Is mothú thar a bheith tuirseach an t-am ar fad é, ró-thuirseach le rud ar bith a dhéanamh.
Cuimhnigh, ní chiallaíonn na hairíonna seo a bheith ort go bhfuil GI NET ort. Mar sin féin, má mhaireann na hairíonna seo, tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh comhairle.
Cad iad na cúiseanna le GI NET?
Déanta na fírinne, níor éirigh le taighdeoirí leighis cúis chinntitheach a aimsiú le haghaidh NETanna GI go fóill. Mar sin féin, fuair siad amach go bhfuil nasc ag daoine a bhfuil aigéad íseal boilg orthu (hipochlóirhidria) leis an riocht.
Ina theannta sin, d’fhéadfadh daoine a bhfuil riochtaí agus siondróim oidhreachta áirithe orthu a bheith i mbaol méadaithe NETanna GI a fhorbairt. Áirítear ar chuid de na riochtaí seo:
- Neoplaise ilchríneacha (MEN): Tá dhá chineál de seo ann. Fágann cineál amháin (MEN1) go mbíonn do faireoga thyroid, parathyroid, nó adrenal róghníomhach nó go bhforbraíonn siadaí. Fágann an cineál eile (MEN2) go mbíonn do briseán, do faireoga pituitary, nó do faireoga parathyroid róghníomhach nó go bhforbraíonn siadaí.
- Galar Von Hippel-Lindau: Is riocht an-annamh é seo freisin. Fágann sé go bhfoirmíonn siadaí neamh-ailseacha (neamhurchóideacha) i gcodanna éagsúla den chorp.
- Neurofibromatosis cineál 1: Is riocht neamhchoitianta é seo freisin. Fágann sé go bhfoirmíonn siadaí ar an gcraiceann agus ar na néaróga, agus is féidir leis difear a dhéanamh do na súile agus do chodanna eile den chorp freisin.
Conas a dhéanann dochtúirí an riocht GI NET seo a dhiagnóisiú?
Má bhíonn na hairíonna a luaitear thuas ort, nó má tá aon amhras ann ar chúis ar bith eile, déanfaidh dochtúirí tástálacha éagsúla.
- X-gha: Is féidir leis seo pictiúir a thógáil den rud atá taobh istigh den chorp. Mar sin féin, uaireanta bíonn meall GI NET ró-mhór nó ró-bheag le feiceáil ar X-gha. Sa chás sin, féadfaidh do dhochtúir cineálacha eile scananna a mholadh.
- Scanadh tomagrafaíochta ríomhairithe (CT):Úsáideann sé seo ríomhaire agus sraith X-ghathanna chun radharc tríthoiseach (3T) de d’orgáin agus do chnámha a chruthú. Is féidir le scanadh CT rudaí cosúil le méid an meall agus cibé an bhfuil sé scaipthe chuig an ae nó chuig limistéir eile a thaispeáint.
- Íomháú athshondais mhaighnéadaigh (MRI): Úsáideann an tástáil seo maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun pictiúir an-soiléire de d’orgáin agus do chnámha a tháirgeadh.
- Eindoscópacht: Sa nós imeachta seo, úsáideann dochtúirí eindoscóp, ionstraim tanaí, cosúil le feadán le solas agus ceamara ar an tosaigh, chun breathnú isteach i do chonair díleá uachtarach. Is féidir an feadán seo a chur isteach trí do bhéal nó do reicteam. Úsáidtear colonoscóp chun breathnú ar chuid íochtarach do chonair díleá.
- Ultrafhuaime endoscópach (EUS): Úsáideann sé seo endoscóp agus tonnta fuaime ardfhuinnimh chun pictiúir den chóras díleá a thógáil. Cuirtear an endoscóp isteach tríd an mbéal nó an reicteam, agus seolann tóireadóir ag an deireadh tonnta fuaime isteach sa chonair díleá. Cruthaíonn na macallaí a phreabann as na fíocháin istigh íomhánna ar a dtugtar sonagraim.
- Scanadh tomagrafaíochta astaíochta posatrón (PET): Braitheann an tástáil seo siadaí néar-inchríneacha ag baint úsáide as ruaim speisialta (atá deartha go sonrach chun cealla siadaí néar-inchríneacha a bhrath).
- Bithóipse: Seo an tástáil is coitianta a úsáidtear chun an diagnóis a dhearbhú. Sa tástáil seo, tógtar píosa beag fíocháin ón limistéar amhrasach agus déantar scrúdú air faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil aon chealla ailse ann.
An bhfuil gráid éagsúla de siadaí néar-inchríneacha ann?
Sea, úsáideann dochtúirí córas grádaithe chun na meall seo a aicmiú. Cuidíonn sé leo a gcóireáil a phleanáil. Cinntear céim an meall trí scrúdú a dhéanamh ar na cealla ailse faoi mhicreascóp. Breathnaíonn siad ar cé mhéad cealla atá ag roinnt, cé chomh tapa agus atá siad ag roinnt, agus cé chomh cosúil is atá na cealla le cealla ailse ná le cealla sláintiúla. Seo iad na céimeanna 'GI NET':
- Grád 1 (meall ísealghráid): Roinneann na cealla seo go han-mhall. Ciallaíonn sé seo go bhfásann an meall go han-mhall.
- Grád 2 (meall meánghráid): Tá an ráta ag a roinneann na cealla seo measartha.
- Grád 3 (meall ardghráid): Roinneann na cealla seo go han-tapa, mar sin fásann an meall go han-tapa.
Cad iad na cóireálacha le haghaidh Meall Inchríneacha Gastraistéigeach (GI NETanna)?
Tá roinnt bealaí ann chun NETanna GI a chóireáil. Roghnaíonn dochtúirí an chóireáil is fearr duit bunaithe ar go leor fachtóirí, lena n-áirítear grád d’ailse, fo-iarsmaí féideartha ón gcóireáil, do shláinte iomlán, agus do chuid roghanna pearsanta. Tá roinnt príomhroghanna cóireála ann: faireachas gníomhach, obráid, agus cóireálacha leighis.
Cad is Faireachas Gníomhach ann?
Má tá an meall ag fás go han-mhall agus má tá riosca íseal ann go scaipfidh sé chuig codanna eile den chorp, féadfaidh dochtúirí cóireáil ar a dtugtar "faireachas gníomhach" a mholadh. Baineann sé seo le seiceáil a dhéanamh ort go rialta , seachas tús a chur le cóireáil mhór láithreach.
- Tástálacha íomháithe cosúil le scanadh CT.
- Tástálacha fola amhail comhaireamh fola iomlán (CBC).
- Scrúdú fisiceach.
Cad iad na máinliachtaí a dhéantar le haghaidh GI NET?
Braitheann an cineál obráide a dhéantar le haghaidh GI NET ar fhachtóirí amhail suíomh an meall agus cibé an bhfuil sé scaipthe chuig codanna eile den chorp.
Tá sé an-tábhachtach, sula ndéantar obráid ort, go mbeadh a fhios ag do fhoireann máinliachta an bhfuil ‘(Siondróm Carcanóideach)’ ort (riocht a léiríonn comharthaí ‘meall néar-inchríneacha’). Mar, má tá ‘(Siondróm Carcanóideach)’ ort, is féidir le hobráid deacrachtaí a chruthú a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha. Má tá a fhios ag an máinlia faoi seo, déanfaidh sé nó sí iarracht na deacrachtaí seo a chosc trí chógais speisialta a thabhairt duit roimh, le linn agus tar éis obráide.
Seo a leanas cuid de na máinliachtaí is coitianta a dhéantar le haghaidh GI NET:
- Gastrectomy páirteach: Baineann sé seo le cuid de do bholg a bhaint .
- Resection an intestine bhig: Baineann sé seo leis an gcuid den intestine bheag ina bhfuil an meall a bhaint . Féadfaidh an máinlia anastomóis a dhéanamh freisin (ag athcheangal dhá cheann na intestine gearrtha le chéile arís). De ghnáth baintear na nóid limfe in aice leis an intestine bheag agus déantar iad a scrúdú faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil aon chealla ailse ann.
- Appendectomy: Is féidir le máinlianna d'apendics a bhaint trí ghearradh mór nó trí obráid laparoscópach (gearradh beag le ceamara curtha isteach).
- Hemicolectomy: Sa chás seo, baintear taobh deas nó clé an colon, mar aon leis na soithigh fola agus na nóid limfe in aice láimhe.
- Resection íochtarach tosaigh: Baintear cuid de do reicteam ag máinlianna, ach fágtar d’anas slán. Ligeann sé seo duit gluaiseachtaí bputóg gnáth a bheith agat.
- Resection abdominoperineal (APR): Baintear d’anas, do reicteam, agus cuid de do colon leis an obráid seo . Is minic a bhíonn colostomy ag gabháil leis an obráid seo. Ciallaíonn sé seo go ndéantar oscailt ó do colon go dromchla do bhoilg ionas gur féidir le stól (dramhaíl díleá) dul tríd.
- Resection ae: Baintear NETanna GI atá scaipthe chuig an ae leis an obráid seo.
Cad iad na deacrachtaí nó na fo-iarsmaí a bhaineann leis an obráid seo?
Is féidir fo-iarsmaí suntasacha a bheith ag baint leis na máinliachtaí seo go léir. Uaireanta, b’fhéidir go mbeidh cúnamh breise ag teastáil uait sa bhaile agus tú ag téarnamh. Fiafraigh de do dhochtúir cad atá le súil leis i ndiaidh na máinliachta ar leith atá á fáil agat.
An mbeidh tionchar ag obráid GI NET ar mo stíl mhaireachtála?
Sea, is féidir fo-iarsmaí a bheith ann . Ós rud é go mbaintear cuid de do chóras díleá go minic sna máinliachtaí seo, d’fhéadfadh athruithe a bheith ann ar an gcaoi a n-itheann agus a ólann tú, fiú ar an gcaoi a dtéann tú chuig an leithreas. Míneoidh do mháinlia go díreach conas a rachaidh an obráid i bhfeidhm ort, agus cad a dhéanfaidh sé nó sí chun aon fhadhbanna díleácha a bhainistiú.
Cad iad na cóireálacha eile atá ar fáil le haghaidh GI NET?
Uaireanta féadfaidh dochtúirí na cóireálacha seo a chomhcheangal le máinliacht:
- Ceimiteiripe: Úsáideann sé seo cineálacha éagsúla drugaí atá deartha chun cealla ailse a mharú.
- Teiripe spriocdhírithe: Úsáideann sé seo drugaí nó substaintí eile a ionsaíonn cealla ailse amháin, gan dochar a dhéanamh do chealla sláintiúla gnáth.
- Imdhíoneolaíocht: Úsáideann sé seo córas imdhíonachta do choirp féin chun cealla ailse a mharú nó chun stop a chur leo fás.
- Radaiteiripe: Úsáideann sé seo gathanna láidre fuinnimh chun cealla ailse a mharú nó chun stop a chur leo fás.
- Analógacha somatostatin: Is foirmeacha sintéiseacha den hormón somatostatin iad seo. Oibríonn do somatostatin trí stop a chur le do chorp an iomarca hormóin a dhéanamh.
Cad iad na fo-iarsmaí nó na deacrachtaí a bhaineann leis na cóireálacha seo?
Bíonn tionchar difriúil ag gach ceann de na cóireálacha seo ar gach duine. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach buntáistí agus fo-iarsmaí gach cóireála a phlé go soiléir le do dhochtúir. Cabhróidh sé seo leat tuiscint a fháil ar an gcaoi a mbeidh tionchar ag gach cóireáil ort. Molfaidh do dhochtúir cóireálacha bunaithe ar do shláinte iomlán agus ar do chuid roghanna pearsanta.
An féidir siadaí inchríneacha gastrointestinal a chosc?
Ar an drochuair, níl aon bhealach ann faoi láthair chun NETanna GI a chosc . Mar sin féin, tá nasc aimsithe ag taighdeoirí leighis idir siondróim oidhreachtúla áirithe agus/nó riochtaí leighis agus an riosca go bhforbrófar siadaí néar-inchríneacha. Labhair le do dhochtúir faoi do stair leighis agus stair leighis do theaghlaigh. Féadfaidh sé nó sí tástálacha speisialta a mholadh chun comharthaí luatha NETanna GI a bhrath, ionas gur féidir siadaí a ghabháil agus a chóireáil go luath.
Má tá an riocht seo orm, cad ba cheart dom a bheith ag súil leis?
Braitheann do phrognóis ar cathain a dhéantar an ailse a dhiagnóisiú agus a thosaítear ar chóireáil. Mairfidh thart ar 97% de na daoine a fhaigheann cóireáil sula scaipfidh an ailse go codanna eile den chorp.Cúig bliana tar éis an diagnóis. Má tá an meall scaipthe chuig fíocháin nó nóid limfe in aice láimhe, titeann an ráta marthanais cúig bliana sin go 95%. Tá thart ar 67% de dhaoine a bhfuil NETanna GI orthu atá scaipthe lasmuigh den chonair díleá beo cúig bliana tar éis an diagnóis.
Is féidir le GI NET teacht ar ais. Ag brath ar mhéid, grád agus suíomh an meall, b’fhéidir go mbeadh tástálacha leantacha rialta ag teastáil uait. Mar shampla, d’fhéadfadh do dhochtúir scanadh CT a mholadh uair sa bhliain don chéad trí bliana tar éis na cóireála agus scrúdú fisiceach gach bliain. Fiafraigh de do dhochtúir faoi choinní agus tástálacha leantacha atá sainiúil do do riocht.
Conas a thabharfaidh mé aire dom féin?
Má tá meall néar-inchríneach gastraistéigeach agat, is dócha go mbeidh obráid ag teastáil uait. De ghnáth úsáideann máinlianna gearrthacha oscailte, atá níos mó ná obráid laparoscópach. Ciallaíonn sé seo go mbeidh ort fanacht san ospidéal ar feadh cúpla lá agus ansin téarnamh sa bhaile ar feadh cúpla seachtain.
Cathain ba chóir dom dul chuig an Seomra Éigeandála?
B’fhéidir go mbeadh sceideal rialta leantach agat le feiceáil an bhfuil an ailse ar ais. Fiafraigh de do mháinlia cad iad na hairíonna tar éis obráide a d’fhéadfadh a bheith ina gcomharthaí ar riocht tromchúiseach. Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort, ba chóir duit aire leighis a lorg láithreach:
- Deacracht thromchúiseach tobann ag análú.
- Má tá an fiabhras níos airde ná 100.4 céim Fahrenheit (38.3 céim Celsius).
- Má tá an pian dian, nó mura féidir é a rialú le do faoisimh pian.
- Má tá pus glas, bréanbholadh ag teacht amach as an chréacht mháinliachta, go háirithe má bhraitheann an limistéar timpeall na créachta te don teagmháil, nó má tá sé an-dearg.
- Má bhíonn tú ag urlacan go leanúnach nó má bhíonn buinneach ort.
Is féidir le meall néar-inchríneach gastrointestinal (GI NET) a bheith ina ghalar a athraíonn saol. Tá sé sin amhlaidh toisc go gcaithfidh go leor daoine a bhfuil an riocht seo orthu obráid a dhéanamh chun cuid nó an córas díleá ar fad a bhaint. D’fhéadfadh do mháinliacht an bealach a itheann tú, a ólann tú agus a théann tú chuig an leithreas a athrú. Tá a fhios ag do fhoireann leighis nach bhfuil sé éasca i gcónaí dul i dtaithí ar na hathruithe seo. Má tá aon cheisteanna nó imní ort, roinn iad le do dhochtúir. Tuigfidh siad do chás agus cabhróidh siad leat réitigh a aimsiú.
Cad iad na rudaí is tábhachtaí is mian linn a thabhairt abhaile ón scéal seo?
- Is cineál sách neamhchoitianta meall ailseach é `GI NET`, ach tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi.
- D’fhéadfadh na nithe seo a bheith ag daoine áirithe gan aon chomharthaí , ach bí ar an eolas faoi chomharthaí cosúil le pian boilg, buinneach, agus meáchain caillteanas neamhbheartaithe.
- Lig dóibh seo fás.Níl an chúis chruinn aimsithe go fóill, ach d’fhéadfadh roinnt fachtóirí oidhreachta ról a imirt.
- Tá tástálacha éagsúla ann chun galair a dhiagnóisiú, amhail `scanadh CT`, `MRI`, `Endoscópacht`, agus `Biopsy`.
- I measc na roghanna cóireála tá obráid, ceimiteiripe, agus radaiteiripe . Déanfaidh do dhochtúir cinneadh faoin gcóireáil is fearr duit.
- Méadaíonn diagnóis luath agus tús a chur le cóireáil seansanna téarnaimh go mór.
- Má tá aon amhras nó ceisteanna agat faoi seo, ná bíodh eagla ort labhairt le do dhochtúir . Tá siad ann chun cabhrú leat.
👩🏽⚕️ Ceisteanna breise (Ceisteanna Coitianta)
💬 An ailse a fhorbraíonn sa bholg iad GI NET (Meall Néar-inchríneacha Gastraistéigeach)?
Sea! Ar fud ár gcóras díleá (an boilg, na n-intestí, an reicteam, agus an briseán) tá cealla speisialta (cealla néar-inchríneacha) a scaoileann hormóin agus comharthaí néaróg. Tugtar NETanna GI ar na siadaí neamhghnácha a eascraíonn as na cealla seo. Is féidir le cuid de na siadaí seo a bheith ina n-ailse contúirteach fiú.
💬 Cad iad na deacrachtaí fisiciúla a bhíonn ann nuair a fhorbraíonn na meall seo?
Is é an rud is contúirtí faoi seo ná nach bhféadfadh aon chomharthaí a bheith le feiceáil ar feadh na mblianta. Ní thosaíonn na meall seo ag teacht chun cinn go tobann ach amháin tar éis dóibh hormóin a scaoileadh go neamhghnách, amhail deargadh, buinneach uisciúil, srón agus crampaí boilg. Tugtar 'Siondróm Carcinoid' ar an riocht seo freisin.
💬 Cad iad na cóireálacha atá ar fáil don ailse seo?
Is é an phríomhchóireáil agus an chóireáil is rathúla ná obráid chun an meall agus an chuid den stéig atá buailte a bhaint. Déantar an ailse a rialú trí 'analógacha somatostatin' (Octreotide) a thabhairt chun stop a chur le scaoileadh tobann hormóin ón meall. I gcásanna tromchúiseacha, úsáidtear radaiteiripe speisialta freisin.
` GI NET, Siadaí Néar-inchríneacha Gastraistéigeach, Ailse, Ailse Stéigeach, Siadaí Néar-inchríneacha, Córas Díleá, Comharthaí


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න