Cnapán sa chliabhrach? Foghlaimímis faoi Meall Mediastinal i dtéarmaí simplí.

Is cnapán é meall mediastinal a fhoirmíonn sa spás idir do scamhóga, idir do bhrollach agus do scamhóga. B’fhéidir nár chuala tú an t-ainm seo cheana. Ach tá sé tábhachtach eolas a bheith agat faoi. Uaireanta, is féidir leis na cnapáin seo forbairt gan aon chomharthaí. Mar sin, labhraímis faoi beagán níos mine ionas gur féidir leat tuiscint a fháil.

Go simplí, cad is meall mediastinal ann?

Smaoinigh ar an spás taobh istigh de do bhrollach. Tá cnámh an chíche chun tosaigh, tá an spine sa chúl, agus tá na scamhóga ar gach taobh. Is é an spás idir na horgáin seo a thugtar an mediastinum air go míochaine. Tá go leor orgán tábhachtach sa spás seo, lena n-áirítear do chroí, d’aorta, d’éasafagas, do thraicé, do fhaireog tímeas, agus do nóid limfe, atá mar chuid de do chóras imdhíonachta.

Mar sin, aon mhais cealla, is é sin, cnapán, a fhoirmíonn sa limistéar seo ar a dtugtar an mediastinum, tugtar meall mediastinal air. Tá dhá chineál de na cnapáin seo ann:

• Neamhurchóideach: Ní ailseacha iad seo. De ghnáth foirmíonn siad in aon áit amháin agus ní scaipeann siad chuig codanna eile den chorp.
• Ailse urchóideach: Is ailse iad seo. Is féidir leo scaipeadh, agus damáiste a dhéanamh don fhíochán máguaird.

Cad iad na cineálacha cnapán seo? An bhfuil siad difriúil ag brath ar an áit a bhfoirmíonn siad?

Sea, roinntear na cnapáin seo ina dtrí phríomhchuid ag brath ar an áit a bhfoirmítear iad. Is é sin, de réir mar a fhoirmítear na trí chuid den mediastinum: an tosaigh, an lár, agus an cúl. Feicfimid cad iad.

Cé a fhaigheann na cnapáin seo? Cé chomh coitianta is atá siad?

Cé gur féidir leis na cineálacha cnapán seo forbairt ag aois ar bith, is minic a dhéantar diagnóis orthu i measc daoine idir 30 agus 50 bliain d'aois. Mar sin féin, tá difríochtaí beaga idir daoine fásta agus leanaí.

• Daoine Fásta: Is minic a fhorbraíonn cnapáin sa mediastinum tosaigh. Is dóichí gur riochtaí ailseacha iad seo amhail liomfóma nó tíomóma.
• Leanaí: Is minic a fhorbraíonn cnapáin sa mediastinum posterior. Tosaíonn siad seo sna néaróga agus ní bhíonn siad ailseach de ghnáth.

Ní riocht an-choitianta é seo. Bíonn tionchar aige ar níos lú ná 1% den daonra.

An staid thromchúiseach í seo? Ar cheart dom a bheith eaglach?

Is fadhb í seo a bhíonn ag go leor daoine. Is é an rud tábhachtach le tuiscint anseo ná, cé nach bhfuil an cnapán seo ailseach (neamhurchóideach), gur féidir leis a bheith tromchúiseach ag brath ar an áit a bhfuil sé suite .

Samhlaigh, de réir mar a fhásann an cnapán seo, is féidir leis brú a chur ar orgáin ar nós an chroí, an sac tanaí timpeall an chroí (an peireacairdiam), na soithigh fola móra, agus an traicé. Chomh maith leis sin, is féidir le cnapán a fhoirmíonn sa chúl brú a chur ar an gcorda dromlaigh. Dá bhrí sin, mura ndéantar cóireáil air, is féidir fadhbanna tromchúiseacha a bheith ann.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?

Is ionadh é nach mbíonn aon chomharthaí ag thart ar 40% de dhaoine a bhfuil an riocht seo orthu . Is minic a aimsítear an cnapán de thaisme le linn X-gha cófra ar chúis eile.

Má tharlaíonn comharthaí, is minic a tharlaíonn sé sin toisc go bhfuil an meall tar éis fás agus go bhfuil sé ag brú ar na horgáin máguaird. Is dóichí go mbeidh comharthaí mar thoradh ar mheall ailse.

Seo iad na hairíonna is féidir a fheiceáil i gcoitinne:

• Glór gutha.
• Fuaim íseal-pháirce ag teacht ón scornach agus tú ag análú (stridor).
• Casacht, srónáil, nó deacracht análaithe (anáil bhoilg).
• Casacht fola (hemoptysis).
• Deacracht bia a shlogadh (disphagia).
• Fiabhras, crithfhuacht, nó allas oíche.
• Pian cófra (tá sé seo beagán níos annamha).
• A bheith tanaí gan chúis.
• Bíonn nóid limfe (faireoga) ata nó tairisceana don teagmháil.
• Fadhbanna súl amhail fabhraí crochta ar thaobh amháin den aghaidh agus ciorcail bheaga dubha ar na fabhraí.

Cén fáth a bhfoirmíonn na cnapáin seo?

Tá sé deacair cúis amháin a aithint leis seo. D’fhéadfadh roinnt fachtóirí a bheith i gceist.

• Fás neamhrialaithe cille: Forbraíonn siadaí ailseacha agus neamhailseacha araon nuair a roinneann cealla agus a fhásann siad as smacht. Níl a fhios ag taighdeoirí go díreach fós cén fáth a dtarlaíonn sé seo.
• Mar fhreagairt ar riocht míochaine eile: Uaireanta, is féidir le nóid limfe at agus cnapáin a bheith orthu mar gheall ar ionfhabhtú nó riocht míochaine eile sa chorp.
• Coinníollacha ó bhroinn: Is fás fíocháin neamhghnácha iad roinnt meall, mar shampla, cisteanna pericardiacha agus cisteanna bronchaigineacha, atá i láthair ó bhreith.

Conas a aimsíonn dochtúir é seo?

De ghnáth, má aimsítear cnapán ar X-gha cófra, ordóidh do dhochtúir roinnt tástálacha eile chun tuilleadh eolais a fháil faoi.

• X-gha cófra: Is féidir é seo a úsáid go príomha chun cnapán a sheiceáil .
• Scanadh CT (Scanadh Tomagrafaíochta Ríomhairithe): Is féidir leis seo íomhánna i bhfad níos soiléire agus níos mionsonraithe a tháirgeadh ná X-gha. Is féidir leis méid agus cruth an meall a thaispeáint, agus an tionchar a bhí aige ar na horgáin máguaird.
• Scanadh MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh): Cabhraíonn sé le feiceáil an bhfuil an meall ag brú isteach i bhfíocháin máguaird nó an bhfuil sé scaipthe isteach iontu (mar atá i gcás ailse).
• Scanadh PET (scanadh Tomagrafaíochta Astaíochta Posatrón): Tá sé seo an-úsáideach chun cineálacha áirithe ailse a dhiagnóisiú, amhail liomfóma.
• Tástálacha fola: Is féidir le tástálacha fola próitéiní nó einsímí (marcóirí meall) a bhaineann le cineálacha áirithe meall a sheiceáil.
• Bithóipse:Seo an tástáil is tábhachtaí. Tógtar píosa beag fíocháin ón gcnapán agus déantar scrúdú air faoi mhicreascóp. Is féidir leis an tástáil seo a insint go díreach cén cineál cealla as a bhfuil an cnapán déanta agus cibé an bhfuil sé ailseach nó nach bhfuil. Is féidir é seo a dhéanamh trí mhodhanna ar nós píosa a thógáil le snáthaid faoi scanadh CT (bithóipse snáthaide faoi threoir CT), feadán le ceamara a chur síos an t-éasafagas (Easafagascópacht), nó feadán a chur síos an phíobán gaoithe (Broncascópacht).

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?

Braitheann an chóireáil ar an gcineál cnapáin, a shuíomh, a chéim más ailseach é, agus na hairíonna atá ort.

• Máinliacht: Seo an chóireáil is coitianta. B’fhéidir go mbeadh gá le máinliacht a bhaint as meall ailse, meall atá ag brú ar orgáin in aice láimhe, agus meall atá ag cruthú comharthaí. Is féidir é seo a dhéanamh trí steirnéatóime nó trí roinnt gearrthacha beaga ag baint úsáide as ceamara (máinliacht thorascópach físchúnamh - VATS).
• Radaiteiripe: Úsáideann an chóireáil seo gathanna ardfhuinnimh chun cealla ailse a scrios. Uaireanta tugtar í ina haonar nó i gcomhar le máinliacht.
• Ceimiteiripe: Drugaí a thabhairt don chorp a mharaíonn cealla ailse nó a chrapadh meall.
• Antaibheathaigh: Más ionfhabhtú is cúis leis an gcnapán (e.g., nóid limfe ata), is féidir é a chóireáil le antaibheathaigh.
• Fanacht Aireach: Mura bhfuil an cnapán ailseach agus mura bhfuil aon chomharthaí ann, féadfaidh do dhochtúir a chinneadh gan é a chóireáil agus scananna a dhéanamh ina ionad sin chun an cnapán a mhonatóiriú le haghaidh aon athruithe.

Cad a tharlóidh ina dhiaidh seo? An féidir é seo a chosc?

Braitheann an dearcadh go hiomlán ar an gcineál cnapáin atá i gceist, cibé acu ailse atá ann nó nach bhfuil, agus ar do shláinte iomlán. Dá bhrí sin, ní féidir ach le do dhochtúir an míniú is fearr a thabhairt duit ar an dearcadh atá agat i do riocht.

Níl aon bhealach cinnte ann chun na cineálacha cnapán seo a chosc ó fhoirmiú. Ach is é an rud is fearr is féidir leat a dhéanamh ná an riocht a aithint go luath . Má bhíonn na hairíonna a phléamar níos luaithe (amhail casacht, fuaim gharbh, deacracht slogtha) ort ar feadh níos mó ná dhá sheachtain, bí cinnte go dtéann tú i gcomhairle le dochtúir le haghaidh comhairle.

Rudaí le cur ar do dhochtúir

Má cheapann tú go bhfuil an riocht seo ort, cuir na ceisteanna seo ar do dhochtúir.

• Cén cineál meall mediastinal atá agam?
• An bhfuil an cnapán seo ailseach nó nach bhfuil?
• An bhfuil gá le cóireáil air seo go cinnte?
• Cad iad na cóireálacha a mholann tú?
• Cad iad na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann leis na cóireálacha sin?
• Cén sórt torthaí is féidir liom a bheith ag súil leo tar éis na cóireála?
• Ar cheart dom a bheith buartha faoi dheacrachtaí ón gcnapán nó ón gcóireáil?