An bhfuil laghdú ar shreabhadh fola i do stéig freisin? Tugtar Ischemia Mesenterach air seo!

An raibh tinneas boilg tobann, dofhulaingthe ort riamh? Nó an mbraitheann tú go bhfuil tinneas boilg ort tar éis ithe agus go bhfuil an chuma air go n-éiríonn sé níos measa? Má tá comharthaí mar seo ort, d'fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar riocht neamhchoitianta ach a d'fhéadfadh a bheith contúirteach. Táimid chun labhairt faoi riocht amháin den sórt sin inniu. Tugtar Ischemia Mesenteric air. Ná bíodh imní ort, labhróimid faoi seo go simplí agus ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Cad é an ischemia mesenterach seo?

Go simplí, is éard is ischemia mesenterach ann ná nuair nach bhfaigheann codanna de do chóras díleá dóthain fola . Tá sé cosúil le nuair a bhíonn an t-uisce i do sconna ag rith íseal. De ghnáth is bac sna soithigh fola a sholáthraíonn fuil do na codanna sin is cúis leis seo.

Is coitianta an riocht seo i measc daoine scothaosta, go háirithe iad siúd a bhfuil galar croí nó neamhoird téachtadh fola orthu.

Smaoinigh air, teastaíonn ocsaigin ó gach cill, gach fíochán, agus gach orgán inár gcorp. Tagann an ocsaigin seo ón fhuil. Mar sin, nuair a bhíonn cur isteach ar scaipeadh fola, ní bhíonn dóthain ocsaigine ag na horgáin agus na fíocháin sin agus ní féidir leo feidhmiú i gceart. Má tá an bac dian, is féidir leis na horgáin agus na fíocháin sin fiú tosú ag fáil bháis . Is minic a bhíonn sé seo ina riocht marfach. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach an galar a dhiagnóisiú agus a chóireáil a luaithe is féidir.

Cad is brí leis na focail "mesentery" agus "ischemia"?

• Mesentery: Is orgán cosúil le scannán é seo taobh istigh dár mbolg. Is é a choinníonn ár n-intestí beag, ár n-intestí mór, agus roinnt orgán eile ina n-áit. Chomh maith leis sin, ritheann líonra soithigh fola tríd an mesentery seo a sholáthraíonn fuil do na horgáin sin.
• Ischemia: Is é seo nuair nach bhfaigheann cuid dár gcorp dóthain sreabhadh fola.

Ciallaíonn ischemia mesenterach go mbíonn tionchar ag an sreabhadh fola laghdaithe seo ar do mesentery agus a orgáin ghaolmhara.

An bhfuil cineálacha de seo ann?

Sea, tá dhá chineál ischemia mesenterach ann den chuid is mó:

1. Iscemia Mesenteric Géarmhíochaine

Cosúil le taom croí nó stróc, is riocht tobann é seo. Is é is cúis leis ná bac i bpríomhartaire, díreach cosúil leis an gceann seo. De ghnáth is iad téachtáin fola is cúis leis. Tagann na hairíonna go tobann agus bíonn siad an-dian. Is éigeandáil leighis í seo a éilíonn cóireáil láithreach .

2. Iscemia Meiseintreach Ainsealach (Iscemia Meiseintreach Ainsealach)

Forbraíonn an cineál seo go mall le himeacht ama. De ghnáth is caolú de réir a chéile ar na hartairí mesenteracha is cúis leis. Is gnách go n-éiríonn na hairíonna níos measa le himeacht ama.

Cé atá níos dóchúla é seo a fhorbairt? (Fachtóirí riosca)

Is coitianta ischemia mesenterach le haois. Tá baint aige freisin le galar croí agus galair an chórais imshruthaithe, go háirithe coinníollacha a d’fhéadfadh téachtáin fola a chur faoi deara.

Seo roinnt fachtóirí riosca:

• Neamhoird rithime croí, mar shampla , fibriliúchán atrialach .
• Galar artaire corónach .
• Diaibéiteas (Diabetes Mellitus) .
• Teip croí .
• Brú fola ard (Hipirtheannas) .
• Leibhéal ard colaistéaróil san fhuil (Hipirlipidéime) .
• Neamhoird hipearthéachtaithe .
• Máinliacht le déanaí.
• Galair na soithigh fola sna géaga, mar shampla , galar artaire imeallach .
• Úsáid tobac - cibé acu a d'úsáid tú é san am atá thart nó an bhfuil tú á úsáid faoi láthair.

Ní galar an-choitianta é seo. Tarlaíonn sé i dtuairim is 1 nó 2 as gach 1,000 othar atá san ospidéal.

Cén tionchar a bhíonn ag an ngalar seo ar an gcorp? Cén fáth go bhfuil sé contúirteach?

Teastaíonn soláthar leanúnach fola agus ocsaigine ó gach cill, fíochán agus orgán inár gcorp. Má chailltear an soláthar sin, tosaíonn siad ag fáil bháis. Is é an phríomhchúis gur contúirteach ischemia mesenterach ná go mbíonn tionchar aige ar ár n-inní . Tá trilliúin baictéar taobh istigh dár n-inní.

De ghnáth, bíonn na baictéir seo go maith dúinn, ag cabhrú linn an bia a itheann muid a dhíleá. Ach nuair a thosaíonn na stéig ag fáil bháis, is féidir leis na baictéir seo scaipeadh go háiteanna nach ceart dóibh a bheith iontu agus ionfhabhtuithe contúirteacha a chur faoi deara. Is féidir leis seo riocht bagrach don bheatha ar a dtugtar seipseas a bheith mar thoradh air. Is é seipseas ná nuair a ró-imoibríonn ár gcóras imdhíonachta le hionfhabhtú, rud a dhéanann damáiste dár gcorp féin.

Cad is cúis leis seo?

Tá cúiseanna éagsúla ann le haghaidh cineálacha éagsúla ischemia mesenterach.

Cúiseanna le hIschemia Mesenterach Géarmhíochaine:

Is féidir le substaint chéireach ar a dtugtar plaic carnadh taobh istigh dár n-artairí, rud a fhágann go gcruannaíonn siad. Tugtar atheroscléaróis air seo. Feictear é seo go coitianta le galar croí. Má phléascann ceann de na plaiceanna seo, is féidir téachtán fola a fhoirmiú.

Bealaí a bhféadfadh téachtáin fola bacainní a chur faoi deara:

• Téachtán fola i d’artaire mesenterach (15% - 25%): Fágann roinnt riochtaí leighis go mbíonn sé níos fusa do théachtáin fola foirmiú i do shoithigh fola. Má fhoirmíonn téachtán den sórt sin i d’artaire mesenterach, is féidir leis ischemia mesenterach géarmhíochaine a chur faoi deara.
• Eambólacht artaire mesenterach (50%): Tarlaíonn sé seo nuair a bhriseann téachtán fola atá foirmithe in áit eile sa chorp scaoilte agus a shocraítear in artaire mesenterach é. Ní féidir leis an fhuil sreabhadh thar an téachtán.
• Téachtáin fola sna féitheacha mesenteracha (5%):Is féidir leis seo tarlú do dhaoine a bhfuil riochtaí orthu a fhágann go dtéachtann an fhuil go héasca (amhail riochtaí oidhreachtúla). Nuair a fhoirmíonn téachtán sna féitheacha mesenteracha, cuirtear bac ar an sreabhadh fola, agus líonann an fhuil taobh thiar den téachtán. Tá sé seo níos coitianta i measc daoine óga.

Tá cineál ann freisin ar a dtugtar ischemia meisenterach neamh-oclúideach (NOMI) . Titeann thart ar 20% d'othair a bhfuil ischemia meisenterach géarmhíochaine orthu isteach sa chatagóir seo. Is é is cúis leis seo ná cúngú nó spasma na soithigh fola. Is féidir roinnt cúiseanna a bheith leis seo:

• Drugaí: Is féidir le roinnt cógas croí soithigh fola a chúngú, mar is féidir le drugaí cosúil le cócaon.
• Nósanna imeachta leighis: Is féidir le rudaí cosúil le scagdhealú agus obráid na soithigh fola mesenteracha a chúngú.
• Coinníollacha sláinte: Is féidir leis an riocht seo a bheith mar thoradh ar rudaí cosúil le sepsis, cliseadh croí, díhiodráitiú, imoibrithe ailléirgeacha, srl. Is féidir le brú fola íseal cur leis seo freisin.

Thóg sé tamall ar an staid NOMI seo dul in olcas, ach tá sé fós contúirteach.

Cúiseanna le hIschemia Mesenterach Ainsealach:

Is minic a bhíonn galair imshruthaithe a chúngaíonn na soithigh fola ina gcúis leis seo. Laghdaíonn an cúngú seo, ar a dtugtar stéinóis freisin, an méid fola a shreabhann chuig an mesentery le himeacht ama.

Is féidir é a bheith mar thoradh ar théachtán fola a fhoirmíonn i soitheach fola mesenterach freisin. Má tharlaíonn sé seo, is féidir leis an téachtán fás níos mó agus féadfaidh na hairíonna dul i méid thar thréimhse laethanta nó seachtainí.

Cé nach bhfuil an riocht ainsealach seo bagrach don bheatha láithreach, bíonn comharthaí ainsealacha réamh-mheasta ag thart ar 40% d’othair a bhfuil ischemia mesenterach géarmhíochaine orthu. Is é sin le rá, éiríonn comharthaí de bharr soithigh fola cúngaithe níos measa go tobann nuair a chuireann téachtán fola nua bac ar na soithigh sin.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?

Athraíonn comharthaí ischemia mesenteric ag brath ar an gcineál.

Comharthaí Ischemia Mesenteric Géarmhíochaine:

Tagann comharthaí an riocht seo chun cinn go tobann. Is iad seo a leanas iad:

• Pian dian bhoilg: Seo an comhartha is coitianta (bíonn sé ag 75% - 80% d'othair). De ghnáth, tarlaíonn sé tar éis ithe. Tá sé deacair a rá go díreach cá bhfuil sé sa bholg, ach is féidir leis an bpian a bheith an-dian . D'fhéadfadh an t-othar a rá nuair a bhraitheann dochtúir an bolg, go bhfuil sé i bhfad níos pianmhaire ná mar a bhíothas ag súil leis. D'fhéadfadh gurb é seo an t-aon chomhartha i NOMI.
• At, masmas, agus urlacan: De ghnáth bíonn pian boilg ag gabháil leis na rudaí seo. Is gnách go mbíonn urlacan coitianta i measc go leor daoine freisin (thart ar 70%).
• Athruithe i ngluaiseachtaí bputóg: Is féidir rudaí cosúil le constipation a bheith ina gcúis leis seo.
• Buinneach: Bíonn sé ag thart ar 40% d’othair. Ach ní fhéadfadh sé a bheith leanúnach, ach féadfaidh sé teacht ó am go ham. Is féidir leis an mbuinneach a bheith an-dian, agus pian dian ina dhiaidh sin. Sa chéim thromchúiseach den ghalarIs coitianta buinneach fuilteach .
• Meáchain caillteanas: Is féidir é seo a fheiceáil i gcásanna géara freisin. D’fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar an drogall ar bhia mar gheall ar phian nó comharthaí eile a thagann roimh thús an ghalair.
• Fiabhras: D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chomhartha ar ionfhabhtú contúirteach.

Is minic a tharlaíonn comharthaí ischemia meiseintreach ainsealach (féach thíos) roimh thús an riocht ghéarmhíochaine seo. Bíonn comharthaí ainsealacha ag thart ar leath d’othair ghéarmhíochaine ar dtús.

Comharthaí Ischemia Mesenteric Ainsealach:

Feictear comharthaí an riocht seo go mall agus méadaíonn siad le himeacht ama.

• Pian boilg: Is minice a tharlaíonn sé seo uair an chloig nó dhó tar éis ithe. Is féidir go mbraitheann sé cosúil le rud éigin ag brú ar do bholg (crampaí). De ghnáth bíonn an pian i mbéal uachtarach nó timpeall an bhoilg.
• Eagla roimh ithe agus meáchain caillteanas: De réir mar a théann an galar ar aghaidh, éiríonn an pian níos déine. Is féidir leis seo riocht ar a dtugtar "eagla bia" a chruthú. Ciallaíonn sé seo bia a sheachaint mar cheapann tú go ndéanfaidh sé pian tar éis ithe. Is é an toradh nádúrtha air seo ná meáchain caillteanas .
• Athrú i nósanna leithris: An gá le dul chuig an leithreas níos mó nó níos lú ná mar a bhí roimhe.
• Buinneach: Bíonn buinneach ag thart ar aon trian de na hothair seo. De ghnáth bíonn sé ainsealach.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis air seo? (Diagnóis)

Déanann dochtúir diagnóis ar ischemia mesenterach trí mheascán de scrúdú fisiceach, tástálacha saotharlainne, agus tástálacha íomháithe. Ar an drochuair, is deacair an riocht seo a dhiagnóisiú ina chéimeanna tosaigh. Dúshlán eile is ea nach bhfuil go leor daoine a bhfuil an riocht seo orthu in ann labhairt ná ceisteanna a fhreagairt i gceart, go háirithe nuair a bhíonn siad i bpian mór.

Cén cineál tástálacha a dhéantar?

Tá roinnt tástálacha ann a chabhróidh leis an ngalar seo a dhiagnóisiú:

Scrúdú fisiciúil

Seo an áit a bhféachann, a bhraitheann agus a éisteann do dhochtúir leat le feiceáil an bhfuil aon fhadhbanna ann. I gcás ischemia mesenterach, féadfaidh dochtúirí rudaí mar seo a leanas a aimsiú:

• Comharthaí infheicthe: Tá at ar cheann de na príomhchomharthaí. D’fhéadfadh daoine áirithe meáchain caillteanas a thabhairt faoi deara. D’fhéadfadh go leor daoine luí i riocht féatais mar gheall ar phian mór.
• Comharthaí is féidir leat a mhothú: Déanfaidh an dochtúir do bholg a phalpáil. Bíonn tairisceana i gcodanna áirithe dá mbolg ag daoine áirithe. Teannóidh go leor daoine nuair a dhéanann an dochtúir iarracht teagmháil a dhéanamh lena mbolg (garda a dhéanamh). Is minic a deir othair go ngortaíonn sé níos mó ná teagmháil a dhéanamh lena mbolg amháin.
• Comharthaí inchloiste: Éistfidh do dhochtúir le fuaimeanna do chórais díleá le stethoscóp. Is lú an seans go mbeidh na fuaimeanna seo, ar a dtugtar borborygmi , inchloiste in ischemia mesenterach. I gcásanna tromchúiseacha, ní bheidh aon fhuaimeanna ann ar chor ar bith. Uaireanta,B’fhéidir go gcloisfeá fuaim “bruit” freisin. Is fuaim í seo a chloistear le roinnt téachtán fola.

B’fhéidir nach mbraithfidh na tástálacha fisiciúla seo aon rud suntasach go dtí go mbeidh an galar an-fhorbartha. Mar sin, tógann sé tamall fada an galar seo a dhiagnóisiú, agus is é sin ceann de na cúiseanna a bhfuil sé chomh contúirteach.

Tástálacha saotharlainne

Breathnaíonn na tástálacha seo ar athruithe san fhuil, go háirithe a cion ocsaigine agus a cumas téachtadh. Breathnaíonn siad freisin ar an gcaoi a bhfuil an córas imdhíonachta ag freagairt d’ionfhabhtú. Breathnaíonn tástálacha eile ar cheimiceáin a charnaíonn san fhuil mar thoradh ar chealla agus fíocháin atá damáistithe nó ag fáil bháis.

Íomháú agus Endoscópacht

Is é an bealach is fearr chun ischemia mesenterach a dhiagnóisiú ná limistéir ina bhfuil sreabhadh fola laghdaithe nó as láthair a lorg. Is féidir le roinnt tástálacha íomháithe cabhrú leis seo:

• Ultrafhuaim: Baineann sé seo le tonnta fuaime ardmhinicíochta a sheoladh trí fheiste a chuirtear ar chraiceann do bhoilg. Oibríonn na tonnta fuaime seo ar an mbealach céanna a "fheiceann" ialtóga, ag cruthú pictiúr a chabhraíonn le dochtúirí limistéir a aimsiú ina bhfuil sreabhadh fola mall nó as láthair. Is féidir le cineálacha éagsúla ultrafhuaime a thomhas freisin cé mhéad fola atá ag sreabhadh trí shoithigh fola éagsúla.
• Angagrafaíocht: Seo an bealach is fearr agus is iontaofa chun ischemia mesenterach a dhiagnóisiú. In angagrafaíocht, déantar ruaim ar a dtugtar codarsnacht a instealladh isteach sna soithigh fola móra i do bholg. Ansin, feictear na soithigh go soiléir ar X-gha nó scanadh CT . Is féidir leis soithigh atá blocáilte go páirteach nó go hiomlán a thaispeáint freisin. Uaireanta, cuirtear catheter , gléas fada, cosúil le feadán, isteach i soitheach fola mór agus is féidir an soitheach fola atá buailte a fheiceáil ón taobh istigh.
• Eindeascópacht: Sa nós imeachta seo, cuireann dochtúir feadán tanaí, solúbtha ar a dtugtar eindeascóp isteach i do chonair díleá chun comharthaí ischemia a lorg. Má tá an fhadhb gar don bholg, cuirtear an eindeascóp isteach trí do bhéal agus téann sé síos isteach sa stéig bheag. Má tá an fhadhb sa stéig mhór nó sa chuid íochtarach den stéig bheag, cuirtear an eindeascóp isteach trí do reicteam (cosúil le colonoscopy). De ghnáth úsáidtear ainéistéise do na nósanna imeachta seo. Is dóichí go ndéanfar eindeascópacht ar dhaoine nach féidir leo instealladh codarsnachta a fháil (mar shampla, iad siúd a bhfuil ailléirgí nó fadhbanna duáin orthu).

An bhfuil cóireáil ann don seo? An féidir é a leigheas?

Sea, is féidir ischemia mesenterach a chóireáil agus a aisiompú má aimsítear go luath í .

Is é an chéad rud le déanamh ná sreabhadh fola a athbhunú chomh tapa agus is féidir. Ós rud é go n-éiríonn ischemia mesenterach contúirteach le himeacht ama, féadfaidh dochtúirí obráid a mholadh láithreach.

Nuair a bheidh sreabhadh fola athchóirithe, is é an chéad chéim eile ná seiceáil a dhéanamh le haghaidh aon fhíochán damáiste nó marbh. Má tá codanna den stéig nó den colon básaithe de bharr easpa soláthair fola, is é na codanna sin a bhaint an t-aon bhealach chun an damáiste a dheisiú agus deacrachtaí bagracha don bheatha a chosc.

Cad iad na cóireálacha agus na cógais a thugtar?

Athraíonn na cóireálacha agus na hidirghabhálacha ag brath ar an gcineál ischemia mesenterach agus suíomh an chúis.

Cóireáil Ischemia Mesenteric Géarmhíochaine:

Is é obráid an chóireáil is éifeachtaí chuige seo , toisc gur féidir leis an máinlia an téachtán fola a bhaint go díreach, an soitheach fola cúngaithe a leathnú, nó stent a chur isteach, struchtúr cosúil le fráma a choinníonn an soitheach fola ar oscailt.

I gcásanna nach féidir sreabhadh fola a athbhunú go díreach, féadfaidh an máinlia píosa soitheach fola a thógáil ó chuid eile de do chorp agus seachbhóthar a chruthú. Seachnaíonn an seachbhóthar an limistéar blocáilte agus athbhunaíonn sé sreabhadh fola.

Tar éis an sreabhadh fola a athbhunú, déanfaidh an máinlia seiceáil ar an bhfíochán máguaird le haghaidh comharthaí damáiste. Má tá aon limistéir mharbha nó damáiste ann, bainfidh siad iad agus déanfaidh siad an limistéar a dheisiú ionas gur féidir leis feidhmiú i gceart sa todhchaí. Is minic a bhíonn obráid eile ag teastáil chuige seo, mar is féidir go dtógfaidh sé suas le dhá lá chun cuid den fhíochán marbh nó damáiste a bheith le feiceáil.

De ghnáth áirítear ar chógais agus ar chóireálacha tacaíochta eile:

• Sreabháin infhéitheacha (IV): Is féidir leo seo cabhrú má tá brú fola íseal nó díhiodráitiú ina fhadhb.
• Trasfhuiliú fola: Tá sé seo an-tábhachtach má tá go leor fola caillte.
• Ocsaigin: Laghdaíonn sé seo an iarracht a chaithfidh do chorp a dhéanamh chun fuil a scaipeadh.
• Antaibheathaigh: Tá siad seo riachtanach le máinliacht intestinal, toisc go bhfuil an baol ionfhabhtaithe níos airde mar gheall ar na baictéir a chónaíonn de ghnáth sna horgáin sin.
• Tanaithe fola: Cuireann na cógais seo cosc ​​ar théachtáin fola ó fhoirmiú. Ní hamháin go gcoisceann sé seo ischemia mesenteric ó athfhillteach, ach cuireann sé cosc ​​​​freisin ar thaomanna croí, strócanna agus eambólacht scamhógach. Mar sin féin, ní thugtar tanaithe fola do dhaoine atá i mbaol fuiliú trom.

Cóireáil le haghaidh ischemia mesenterach neamh-occlusive (NOMI):

Cé gur fochineál d'ischemia mesenterach géarmhíochaine é seo, ní bhíonn obráid riachtanach i gcónaí chun an fhadhb seo a cheartú (agus b'fhéidir nach mbeidh sí an-chabhrach ar dtús), mar is gnách go mbíonn caolú na soithigh fola i gceist le NOMI gan aon bhac iarbhír.

Is é an rud is tábhachtaí i NOMI ná cúis na caolaithe soithigh fola a aimsiú, é a chóireáil, agus cosc ​​a chur air tarlú arís. Ciallaíonn sé seo stop a chur leis na cógais nó na drugaí a ba chúis le caolú na soithigh fola. Más galar eile is cúis le NOMI, amhail seipseas, feabhsóidh cóireáil an ghalair sin sreabhadh fola chuig an mesentery freisin.

Má bhíonn cúngú na soithigh fola ag gabháil le NOMI, is féidir angioplasty balún a úsáid.D’fhéadfadh nós imeachta ar a dtugtar catheterú cabhrú. Sa nós imeachta seo, cuirtear catheter isteach i soitheach fola mór agus treoraítear chuig an limistéar atá buailte é. Ansin, bíonn balún ag deireadh an chathaitéir á líonadh, rud a leathnaíonn an soitheach fola atá buailte.

Cóireálacha eile:

• Vasodilators: Leathnaíonn na cógais seo do shoithigh fola, rud a ligeann don fhuil sreabhadh níos éasca.
• Antaibheathaigh: Tá siad seo tábhachtach fiú mura bhfuil obráid ort, mar aon uair a bhíonn damáiste do na stéig, bíonn baol ionfhabhtaithe ann.
• Ocsaigin: Laghdaíonn sé an iarracht a chaithfidh an corp a dhéanamh chun an fhuil a scaipeadh.

Cóireáil le haghaidh Ischemia Mesenteric Ainsealach:

D’fhéadfadh an chóireáil seo a bheith beagán difriúil ag brath ar an gcúis, ach tá an chuid is mó de na cóireálacha cosúil leo siúd le haghaidh ischemia mesenteric géarmhíochaine.

Is gnách obráid a dhéanamh chuige seo, go háirithe má tá téachtán fola mallfhásach nó soitheach fola atá an-chúngaithe. Is dóichí freisin go mbeidh gá le obráid má tá fuiliú inmheánach, ionfhabhtú, seipseas, nó deacrachtaí tromchúiseacha eile ann. Féadfar obráid sheachbhóthair a dhéanamh freisin mura féidir le modhanna eile sreabhadh fola a athbhunú.

Táthar ag breithniú freisin ar angioplasty balún agus nósanna imeachta eile bunaithe ar chatéadar don riocht seo. I bhformhór na gcásanna, molann dochtúirí nósanna imeachta bunaithe ar chatéadar thar obráid nuair is féidir. Ós rud é go bhfuil obráid níos lú ionrach, bíonn an téarnamh ó nósanna imeachta bunaithe ar chatéadar níos éasca.

Is ionann na cógais a thugtar chuige seo den chuid is mó agus na cinn a thugtar i gcásanna géara. Is gnách freisin cógais tanaithe fola a thabhairt nuair a bhíonn téachtáin fola ag cruthú bac gan iad a bhogadh.

Cad iad na deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar seo agus an chóireáil atá air?

Bíonn deacrachtaí agus fo-iarsmaí an nós imeachta seo éagsúil ag brath ar an gcóireáil a fhaigheann tú. Is fearr a mhíneoidh do dhochtúir na fo-iarsmaí agus na deacrachtaí sonracha a d’fhéadfadh a bheith agat.

Go ginearálta, is féidir na deacrachtaí seo a bheith ann le ischemia mesenterach:

• Sepsis: Is ionfhabhtú forleathan é seo a fhágann go n-imoibríonn do chóras imdhíonachta rómhór agus go ndéanann sé damáiste bagrach don bheatha do do chorp.
• Réabfaidh nó pléascfaidh do stéig nó do colon: Is féidir leis seo tarlú nuair a thosaíonn codanna de na horgáin sin, bíodh siad marbh nó ag fáil bháis, ag briseadh síos.
• Meáchain caillteanas: Is dóichí go dtarlóidh sé seo in ischemia mesenteric ainsealach, ach is féidir leis tarlú i gcásanna géarmhíochaine freisin (go háirithe i gcás duine a raibh comharthaí ainsealacha aige roimh an ngéarú tobann).

Deacrachtaí féideartha a bhaineann le máinliacht le haghaidh ischemia mesenterach:

• Fadhbanna díleácha tar éis obráide.
• Buinneach nó constipation.
• Fuiliú.
• Ionfhabhtuithe.
• Teip duáin .
• Taom croí nó stróc (laistigh de chúpla mí tar éis obráide).

Fadhbanna cothaitheacha tar éis codanna den stéig bheag a bhaintIs féidir leis tarlú. Nuair a bhíonn codanna den stéig bheag ar iarraidh, bíonn sé deacair cothaithigh a ionsú ón mbia. Bíonn modhanna beathaithe speisialta, amhail feadán beathaithe, ag teastáil ó go leor daoine a bhfuil an fhadhb seo orthu, ar a dtugtar siondróm bputóg ghearr .

Conas is féidir liom aire a thabhairt dom féin agus mo chuid comharthaí a bhainistiú?

Má tá ischemia meisenterach ort, ní mór duit aire leighis a fháil láithreach (go háirithe má tá sé tobann, géar). Má tá ischemia meisenterach ainsealach ort, ba chóir duit an riocht a chóireáil de réir mar a threoraíonn do dhochtúir. Ná déan iarracht é a chóireáil leat féin , mar is féidir gur éigeandáil atá bagrach don bheatha í seo.

Cé chomh tapa agus a rachaidh mé chugam féin tar éis na cóireála?

Má dhéantar an galar a dhiagnóisiú agus a chóireáil go luath, tosóidh formhór na ndaoine ag téarnamh a luaithe a fheabhsóidh sreabhadh fola chuig an limistéar atá buailte. D’fhéadfadh daoine eile tosú ag téarnamh i gceann cúpla lá nó seachtain.

I gcás daoine a ndearnadh obráid orthu, tógann sé tamall orthu téarnamh. Ós rud é gur rud tromchúiseach é an obráid, tógann sé tamall orthu leigheas.

Conas is féidir liom an baol go dtarlóidh sé seo a laghdú?

Tá roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh chun an baol go bhforbrófar ischemia meisenterach a laghdú. I measc cuid mhaith díobh seo tá cosc ​​a chur ar riochtaí a mhéadaíonn an baol go bhforbrófar ischemia meisenterach nó iad a sheachaint.

Rudaí is féidir leat a dhéanamh:

• Faigh seiceáil bhliantúil: Is féidir leis seo cabhrú le do dhochtúir comharthaí luatha rudaí cosúil le galar croí, brú fola ard, agus colaistéaról ard a aithint. Is féidir le hairíonna difríocht mhór a dhéanamh chun fadhbanna tromchúiseacha cosúil le ischemia mesenterach a chosc má aimsítear iad sula dtagann na hairíonna chun cinn.
• Scoir den chaitheamh tobac: Áirítear leis seo galú agus coganta tobac. Mura n-úsáideann tú tobac, ná tosaigh. Is féidir le húsáid tobac damáiste a dhéanamh do do shoithigh fola agus an baol fadhbanna cosúil le ischemia mesenterach a fhorbairt a mhéadú go mór.
• Glac do chógais i gceart: Má tá brú fola ard, colaistéaról ard nó diaibéiteas ort, is féidir le do chógais a ghlacadh i gceart cabhrú le damáiste a chosc a d'fhéadfadh ischemia mesenterach a bheith mar thoradh air.
• Ith aiste bia sláintiúil, cothrom: Tá baint ag go leor de na fadhbanna a d’fhéadfadh ischemia meisenterach a bheith mar thoradh orthu le do mheáchan agus le d’aiste bia. Is féidir le bianna atá ard i saill nó i sóidiam do cholesterol agus do bhrú fola a mhéadú, agus is fachtóirí riosca iad araon maidir le ischemia meisenterach.
• Fan gníomhach: Tá gníomhaíocht choirp tábhachtach do shláinte do chroí agus do chórais imshruthaithe, chomh maith le meáchan sláintiúil a choinneáil.

An féidir cosc ​​a chur air seo tarlú?

Tá go leor de na bearta a chabhróidh le ischemia mesenterach a chosc cosúil leo siúd a laghdaíonn an riosca. Mar sin féin, ar an drochuair, i gcásanna áirithe – go háirithe má tá gortú nó riocht ort a fhágann go dtéachtann do chuid fola go héasca – ní féidir cosc ​​a chur air.

Cad a tharlaíonn má fhorbraíonn tú an galar seo? Cad is féidir leat a bheith ag súil leis feasta?

Ar an drochuair, is galar deacair é ischemia meisenterach a dhiagnóisiú, beag beann ar a chineál. Is féidir le fanacht le diagnóis moill a chur ar chóireáil. Mura bhfaightear cóireáil go tapa, is minic a bhíonn ischemia meisenterach géarmhíochaine marfach. Tá an ráta mortlaíochta don fhoirm ghéarmhíochaine den ghalar idir 50% agus 80% , go háirithe má chuirtear moill ar chóireáil. Má fhaightear cóireáil laistigh de 12 uair an chloig ó thús an bhac, is féidir leis an ráta mortlaíochta a bheith chomh híseal le 14%. Is féidir le hischemia meisenterach ainsealach fo-iarsmaí díobhálacha fadtéarmacha a bheith aige freisin, mar gheall ar an mbaol fadhbanna sreabhadh fola nó easnaimh chothaitheacha.

Tá daoine a bhfuil ischemia mesenterach orthu i mbaol méadaithe freisin galair eile a bhaineann le hischemia a fhorbairt, amhail taom croí, stróc, agus embólacht scamhógach. Tá cuairteanna leantacha rialta le do dhochtúir tábhachtach chun fadhbanna fadtéarmacha a chosc agus an riosca a bhaineann le galair eile a bhaineann le saol a fhorbairt a laghdú.

Cá fhad a mhairfidh an staid seo?

Is riocht gearrthéarmach é ischemia meisenterach géarmhíochaine, toisc go mbíonn sé marfach de ghnáth (mura ndéantar cóireáil air). Féadann sé laethanta nó seachtainí a thógáil chun go bhforbróidh ischemia meisenterach ainsealach. Mar sin féin, is féidir le cóireáil don riocht seo – go háirithe cóireáil luath – an riocht a aisiompú laistigh de chúpla uair an chloig de ghnáth.

Cathain is féidir liom filleadh ar an obair/scoil?

Is é do dhochtúir an bealach is fearr chun do sceideal téarnaimh a chur in iúl duit. Ag brath ar dhéine do riocht agus an chóireáil a fhaigheann tú, is féidir leis an gcuid is mó daoine filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí laistigh de chúpla lá nó seachtain. I gcásanna tromchúiseacha, go háirithe tar éis obráide, d’fhéadfadh sé go dtógfadh sé níos faide.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin (tar éis téarnaimh)?

Tar éis ischemia mesenterach a bheith agat, tá sé an-tábhachtach treoracha do dhochtúra a leanúint. Is é nó í an duine is fearr chun treoir a thabhairt duit maidir le conas aire a thabhairt duit féin agus fadhbanna breise a chosc.

De ghnáth, ba chóir duit na rudaí seo a dhéanamh:

• Téigh i gcomhairle le do dhochtúir mar a mholtar: Is féidir le cuairteanna leantacha difríocht mhór a dhéanamh maidir le deacrachtaí nó fadhbanna eile a bhaineann leis an ngalar seo a aithint.
• Glac do chógais díreach mar atá treoraithe: Tá sé seo fíor go háirithe maidir le cógais a bhaineann le do chroí, do chóras imshruthaithe, diaibéiteas, colaistéaról, nó do chumas téachtadh fola.
• Stop ag caitheamh tobac, nó ná tosaigh: Is fachtóir riosca mór é caitheamh tobac maidir le ischemia mesenterach toisc go ndéanann sé damáiste do shoithigh fola. Éascaíonn sé freisin do théachtáin fola foirmiú, rud a fhéadann bac a chur ar shoithigh fola tábhachtacha.
• Lean comhairle do dhochtúra maidir le haiste bia agus gníomhaíocht: Cabhróidh na moltaí seo le do shláinte iomlán a fheabhsú, chomh maith le riosca athfhillteach ischemia mesenterach a laghdú.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má thagann comharthaí ischemia mesenterach ar ais, má athraíonn siad, nó má éiríonn siad níos déine, ba chóir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir. Chomh maith leis sin, cuir ceist air nó uirthi faoi aon chomharthaí nó hairíonna rabhaidh speisialta ar cheart duit glaoch ar a oifig nó a hoifig ina leith, nó iarr aire leighis.

Cathain ba chóir dom dul chuig an ospidéal go práinneach? (Éigeandálaí)

Ba chóir duit aire leighis a lorg láithreach má athraíonn do chuid comharthaí ainsealacha go tobann nó má éiríonn siad dian, nó má bhíonn aon chomharthaí d’ischemia mesenterach géarmhíochaine ort.

Is iad na hairíonna géara ná:

• Pian boilg (go háirithe má thosaíonn sé go tobann).
• Bloating boilg, masmas agus urlacan.
• Athruithe ar nósanna leithris (cé chomh minic a théann tú).
• Buinneach trom nó minic.
• Cailliúint meáchain tobann.

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is féidir le ischemia mesenterach a bheith ina riocht scanrúil, go háirithe nuair a bhuaileann sé go tobann. Ar ámharaí an tsaoil, tá dul chun cinn mór déanta ag an leigheas nua-aimseartha i ndiagnóis agus cóireáil luath. Tá céimeanna ann freisin ar féidir leat a ghlacadh chun an riosca go bhforbróidh tú an riocht a laghdú agus cosc ​​a chur air ó athfhillteach a luaithe a bheidh tú téarnaithe. Is é an rud is fearr is féidir leat a dhéanamh ná do rioscaí a bheith ar eolas agat agus iad a bhainistiú. Is féidir le do dhochtúir cabhrú leat leis an dá sprioc seo. Is féidir leis nó léi cabhrú leat téarnamh ón riocht nó é a chosc go hiomlán.

Ná déan neamhaird de phian bhoilg throm riamh. Má tá amhras ort, iarr comhairle leighis láithreach.

` Iscemia mesenteric, pian bhoilg, laghdú ar shreabhadh fola, galair intestinal, ischemia géarmhíochaine, ischemia ainsealach, bac ar shoithigh fola