Is gnách go mbraitheann tú beagáinín scanraithe nuair a deir do dhochtúir leat go bhfuil obráid chroí ag teastáil uait. Ceapann go leor daoine gur nós imeachta an-phianmhar é a bhaineann le gearradh mór a dhéanamh i lár an chliabhraigh agus fanacht san ospidéal ar feadh i bhfad. Ach inniu, tá dul chun cinn mór déanta ag an eolaíocht leighis. Tá modhanna ann a dhéanann cóireáil ar an gcroí trí chúpla poll beag seachas gearradh mór a dhéanamh mar a bhí roimhe seo. Is é an modh sin a thugtar Máinliacht Croí Íosta-Ionrach air . Inniu, labhróimid faoi seo go simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.
Go simplí, cad is Máinliacht Croí Íosta-Ionrach ann?
Samhlaigh, i máinliacht thraidisiúnta oscailte croí, go ngearrann an máinlia cnámh an chíche (steirnim) ar fad i lár do bhrollaigh chun do chroí a bhaint amach. Tógann sé seo tamall fada le leigheas, tá sé an-phianmhar, agus fágann sé coilm mhór.
Ach sa mhodh nua seo, ar a dtugtar Máinliacht Íosta-Ionrach, níl aon ghearradh chomh mór sin ann. Ina áit sin, déantar gearradh beag amháin nó níos mó ar thaobh do chliabhraigh, idir do easnacha. Ansin, cuirtear ceamaraí ardteicneolaíochta, ionstraimí máinliachta an-íogair, agus uaireanta airm róbatacha isteach trí na gearradh beaga seo chun an obráid riachtanach a dhéanamh ar do chroí.
Conas a fheiceann an máinlia an croí? Féachann sé ar na híomhánna soiléire ó cheamara ardchumhachta ar mhonatóir agus rialaíonn sé na huirlisí seo go han-chúramach. Tá sé cosúil le cluiche físeáin a imirt, ach i bhfad níos casta agus níos cúramach.
Féachfaimid ar an tábla thíos chun an difríocht idir an dá mhodh seo a shoiléiriú tuilleadh.
| Gné | Máinliacht Íosta-Ionrach | Máinliacht Chroí Oscailte Traidisiúnta |
|---|---|---|
| Gearradh | Déantar thart ar 1-3 ghearradh beag ar thaobh an chliabhraigh. | Gearradh mór, 6-8 n-orlach ar fhad, déanta i lár an chliabhraigh. |
| Péine | Go suntasach níos lú. | Tá an pian ró-mhór tar éis na máinliachta. |
| Am cneasaithe | An-tapa. Is féidir téarnamh tarlú laistigh de 2-4 seachtaine. | Tógann sé 6-8 seachtaine nó níos mó. |
| Am san ospidéal | De ghnáth cúpla lá. | De ghnáth bíonn ort fanacht seachtain nó níos mó. |
| Créachta | Créachta an-bheag, beagnach gan suntas. | Fágtar coilm mhór, le feiceáil i lár an chliabhraigh. |
| Riosca ionfhabhtaithe | Níos lú. | An iomarca. |
Cén cineál máinliachta iad seo?
Tá dhá phríomhchineál máinliachta croí íosta-ionraigh ann.
1. Máinliacht thoracascópach: Sa mháinliacht seo, cuireann an máinlia feadán fada le ceamara ar a dtugtar thoracascóp isteach trí pholl beag i dtaobh an chliabhraigh. Úsáideann an máinlia ionstraimí fada tanaí a chuirtear isteach trí phoill eile chun an mháinliacht a dhéanamh, ag baint úsáide as íomhánna ón gceamara seo.
2. Máinliacht chroí le cúnamh róbatach: Seo an ceann is úire de na modhanna seo. Anseo freisin, déantar poill bheaga i dtaobh an chliabhraigh. Mar sin féin, ní dhéanann an dochtúir an obráid go díreach. Suíonn sé os comhair córais rialaithe ríomhaire (consól) agus rialaíonn sé na hairm róbatacha. Is féidir leis na hairm róbatacha seo oibriú níos míne, níos cruinne, agus gan bogadh ná lámh dhaonna. Chomh maith leis sin, ós rud é go bhfaightear íomhánna tríthoiseacha (3T), is féidir an obráid a dhéanamh agus íomhá an-soiléir den chroí á breathnú.
Cén cineál galair croí a n-úsáidtear an modh seo ina leith?
Ní féidir gach obráid croí a dhéanamh leis an modh seo. Mar sin féin, déantar go leor obráidí coitianta go rathúil anois leis an modh seo. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh an bhfuil an modh seo ceart duit.
- Deisiúcháin nó athsholáthar comhlaí, go háirithe obráidí a bhaineann leis an gcomhla mitral.
- Riochtaí amhail locht seipteach atrialach (ASD) , a fhágann go ndúnann poill sa chroí.
- Baineadh meall cairdiach.
- Roinnt obráidí seachbhóthar artaire corónach .
- Cóireálacha amhail an nós imeachta Maze le haghaidh neamhrialtachtaí rithim croí (arrhythmias).
- Suiteáil gléas cúnaimh ventricular.
Cad a tharlaíonn roimh agus tar éis na máinliachta?
Roimh an obráid
Tabharfaidh do mháinlia treoracha duit maidir le conas ullmhú don obráid. D’fhéadfaí iarraidh ort stop a chur le cógais áirithe (go háirithe tanaitheoirí fola) cúpla lá roimh an obráid. Tabharfar ainéistéise ginearálta duit ionas nach mbraithfidh tú aon rud le linn na máinliachta.
Ceanglófar thú le meaisín croí-scamhógach chun scaipeadh fola i do chorp a choinneáil le linn na máinliachta.
Le linn obráid
Mar a luadh cheana, déanann an máinlia gearradh beag amháin nó níos mó i dtaobh an chliabhraigh. Trí na gearradh seo, cuirtear ceamara agus ionstraimí isteach chun an deisiú croí, athsholáthar comhla, nó cóireáil eile is gá a dhéanamh. Nuair a bhíonn an obair críochnaithe, déantar na poill bheaga a fhuáil dúnta. De ghnáth, is féidir leis an nós imeachta seo a thógáil idir dhá agus sé huaire an chloig .
Tar éis na máinliachta
Tar éis na máinliachta, déanfar monatóireacht ort san aonad dianchúraim (ICU) ar feadh lae nó dhó. B’fhéidir go gcuirfear roinnt feadán draenála beaga lasmuigh de do bhrollach chun cosc a chur ar charnadh sreabhán timpeall do chroí.
Ansin aistreofar chuig barda rialta thú. Ar ndóigh, cabhrófar leat éirí agus siúl laistigh de lá nó dhó tar éis na máinliachta. Múinfear cleachtaí análaithe duit freisin chun cosc a chur ar mhúcas carnadh i do scamhóga. De ghnáth beidh tú in ann dul abhaile i gceann cúpla lá.
Cad iad na rioscaí a bhaineann leis an obráid seo?
Mar is amhlaidh le haon obráid, tá roinnt rioscaí i gceist, ach i gcomparáid le hobráid oscailte, tá an baol deacrachtaí i bhfad níos ísle.
Rioscaí féideartha:
- Fuiliú
- Ionfhabhtuithe
- Neamhrialtachtaí rithim croí (arrhythmias)
- Stróc
Is annamh a tharlaíonn sé, má bhraitheann an máinlia le linn an nós imeachta nach bhfuil an modh íosta-ionrach sábháilte a thuilleadh, go n-athróidh siad go máinliacht oscailte láithreach. Tarlaíonn sé seo go hanannamh, ach tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi.
Cá fhad a thógann sé le leigheas?
Seo an buntáiste is mó a bhaineann leis an modh seo. Tar éis obráid oscailte, ní féidir leat obair throm a dhéanamh ná tiomáint ar feadh roinnt míonna. Mar sin féin, tar éis obráid Íosta-Ionrach, is féidir leat filleadh ar do ghnáthghníomhaíochtaí i gceann dhá go ceithre seachtaine .
B’fhéidir go mbraithfeá beagán níos tuirseach ná mar is gnách le linn na chéad chúpla seachtain. Is gnách é seo. Is fearr gan aon rud trom a dhéanamh, amhail meáchain a ardú, ar feadh cúpla seachtain. Inseoidh do dhochtúir duit conas do leibhéal gníomhaíochta a mhéadú de réir a chéile de réir mar is cuí. Féadfar tú a atreorú chuig clár athshlánúcháin chairdiach freisin. Cabhróidh sé seo leat foghlaim conas aclaíocht a dhéanamh go sábháilte agus aiste bia sláintiúil don chroí a ithe.
Cad iad na comharthaí gur chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir tar éis obráid?
Má bhíonn aon cheann de na hairíonna thíos ort tar éis duit filleadh abhaile, ba chóir duit glaoch ar do dhochtúir láithreach .
- Pus nó sreabhán ag draenáil ó ghearrthacha.
- At nó deargadh iomarcach timpeall na créachta.
- Fiabhras nó mothú fuar.
- Mothú ráta croí neamhghnácha (palpitations croí).
- At neamhghnácha na gcosa nó na gcosa (éidéime).
- Méadú meáchain de níos mó ná 1.5 kg (3 phunt) laistigh de sheachtain.
D’fhéadfadh gur comharthaí ionfhabhtaithe nó deacrachta eile iad seo, mar sin ná déan neamhaird orthu.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is nós imeachta máinliachta chun cinn í Máinliacht Croí Íosta-Ionrach a dhéantar trí ghearradh beag sa chliabhrach, seachas gearradh mór a dhéanamh.
- Tá an modh seo níos lú pianmhar, tá an t-am téarnaimh níos tapúla, níl ach cúpla lá san ospidéal, agus níl aon chréachta móra fágtha.
- Tá an baol deacrachtaí i bhfad níos ísle freisin ná mar a tharlaíonn le máinliacht oscailte.
- Is féidir go leor obráidí, amhail comhlaí croí a dheisiú agus poill sa chroí a dhúnadh, a dhéanamh leis an modh seo.
- Is é do chardaeolaí an duine is fearr chun cinneadh a dhéanamh an bhfuil an obráid seo ceart duit, mar sin ná bíodh eagla ort labhairt leis faoi.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis