Foghlaimímis faoi Ailse Parathyroid. Ná bíodh eagla ort, labhraímis!

Bíonn athruithe beaga agus míchompord inár gcorp go léir ó am go ham, ceart? B’fhéidir gur cnapán beag sa mhuineál atá ann, nó d’fhéadfadh sé a bheith cosúil le tuirse gan chúis, nó tart an t-am ar fad. Cé nach rud le bheith buartha faoi fhormhór na rudaí seo, i gcásanna neamhchoitianta, is féidir leo a bheith ina bpríomh-airíonna riocht leighis. Inniu beimid ag caint faoi chineál ailse atá beagán neamhchoitianta, ach atá an-tábhachtach dúinn go léir a bheith ar an eolas faoi. Is é sin ailse a fhorbraíonn sna faireoga parathyroid, ar a dtugtar ailse parathyroid go míochaine, nó ‘(Carcinoma Parathyroid)’.

Cad is ailse parathyroid ann?

Go simplí, is cineál an-annamh ailse é ailse parathyroid a fhorbraíonn i bhfíocháin do faireoga parathyroid. De ghnáth bíonn do faireoga parathyroid suite taobh thiar den fhaireog thyroid atá cosúil le féileacán i dtosach do mhuiníl.

Ní dhéantar ailse parathyroid a aicmiú i gceithre chéim (an "córas ainmniúcháin ceithre chéim") cosúil le cineálacha eile ailse. Ina áit sin, roinneann dochtúirí an ailse ina thrí phríomhchineál:

• Áitiúil: Ciallaíonn sé seo nach bhfuil an ailse ach i do fhaireog parathyroid. Uaireanta, d'fhéadfadh sé a bheith scaipthe beagán chuig an bhfíochán máguaird. Ciallaíonn sé seo go bhfuil an ailse fós teoranta do limistéar amháin.
• Meiteastatach: Seo nuair a bhíonn an ailse scaipthe chuig codanna eile de do chorp, amhail na nóid limfe, an t-ae, na scamhóga, na cnámha, nó an briseán. Bíonn an ailse scaipthe (meiteastatach) ag idir 10% agus 30% de dhaoine a bhfuil ailse parathyroid orthu tráth an diagnóis. Is iad na scamhóga, na cnámha, nó an t-ae na suíomhanna is coitianta.
• Athfhillteach: Seo nuair a thagann an ailse ar ais tar éis na cóireála tosaigh – de ghnáth tar éis an faireog ailseach a bhaint go máinliachta. Beidh an cineál seo ailse ag níos mó ná leath de na daoine a bhfuil ailse parathyroid orthu. De ghnáth, tagann an ailse ar ais laistigh de dhá go cúig bliana ón gcéad obráid. Mar sin féin, uaireanta is féidir leis teacht ar ais chomh déanach le 20 bliain.

Cad iad na faireoga parathyroid seo?

Tá ceithre faireog parathyroid i méid pise ag formhór againn. Mar a luadh cheana, tá siad seo suite taobh thiar den fhaireog thyroid. Cosúil leis an fhaireog thyroid, is cuid de do chóras inchríneacha iad na faireoga parathyroid. Uaireanta, is féidir na faireoga parathyroid seo a bheith suite feadh d'éasafagas nó fiú i do bhrollach. Tugtar eachtópach air seo.Tugtar faireoga parathyroid ar na faireoga parathyroid, rud a chiallaíonn nach bhfuil siad suite san áit ar cheart dóibh a bheith de ghnáth.

Is é príomhfheidhm do faireoga parathyroid ná méid an chailciam i do chuid fola a rialú trí hormón parathyroid (PTH) a tháirgeadh. Uaireanta, tosaíonn ceann amháin nó níos mó de do chuid faireoga parathyroid ag táirgeadh an iomarca den hormón parathyroid (PTH) seo. Tugtar Hipirparathyroidism Príomhúil (pHPT) ar an riocht seo. Nuair a tháirgtear an iomarca PTH, méadaíonn an leibhéal cailciam i do chuid fola. Tugtar hipircailcéime ar an riocht seo.

Cad é an difríocht idir ailse parathyroid agus adenoma parathyroid?

Is fás neamhurchóideach, neamhailseach sa faireog parathyroid é adenoma parathyroid. Mar sin féin, is forbairt cealla urchóideacha, neamhailseacha i do fhíochán parathyroid é ailse parathyroid. De na galair a bhaineann leis na faireoga parathyroid, tá adenoma parathyroid i bhfad níos coitianta ná ailse parathyroid.

Ach seo an rud is tábhachtaí: Sa dá riocht seo, ailse parathyroid agus adenoma parathyroid, is féidir le do faireog parathyroid a bheith róghníomhach agus an iomarca hormóin parathyroid (PTH) a tháirgeadh. Ansin, mar a luadh cheana, tarlaíonn hipearcailcemia. Is féidir leis an hipearcailcemia seo a bheith díobhálach do do chorp agus do do shláinte. Dá bhrí sin, is é an chóireáil is coitianta le haghaidh ailse parathyroid, chomh maith le adenomas parathyroid, ná an faireog parathyroid róghníomhach a bhaint go máinliachta.

Fiú do dhochtúirí, is féidir go mbeadh sé deacair a rá láithreach an adenoma parathyroid nó carcanama parathyroid atá i gceist. Ós rud é gur féidir le cealla an dá cheann breathnú cosúil, tar éis an faireog parathyroid róghníomhach a bhaint go máinliachta, tá gá le tuilleadh tástálacha chun a dheimhniú an adenoma nó carcanama atá ann.

Cad is hipircailcéime ann? Cén gaol atá aige le hailse parathyroid?

Is éard is hipircailcéime ann ná nuair a bhíonn leibhéil chailciam i do chuid fola níos airde ná mar is gnách. Is minic a fhorbraíonn daoine a bhfuil ailse parathyroid orthu hipircailcéime. Tá sé seo amhlaidh toisc go mbíonn do faireog parathyroid róghníomhach mar gheall ar an ailse agus go dtáirgeann sí an iomarca hormóin parathyroid (PTH). Rialaíonn hormón parathyroid (PTH) an méid cailciam i do chuid fola. Mar sin, má tá an iomarca hormóin parathyroid (PTH) agat, méadóidh leibhéil chailciam i do chuid fola.

Is féidir le hipearcailcéime a bheith díobhálach do do shláinte agus do do chorp. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach an hipearcailcéime de bharr ailse na parathyroid a chóireáil chomh maith leis an ailse féin.

An bhfuil cineálacha éagsúla ailse parathyroid ann?

Sea, tá dhá phríomhchineál ailse parathyroid ann.

1. An cineál is coitianta: Sa chás seo, bíonn cealla ailse ina gcúis le go dtáirgeann do fhaireog parathyroid an iomarca hormóin parathyroid (PTH) agus go scaoileann sí isteach san fhuil é. Fágann sé seo go n-ardóidh leibhéal an chailciam i do chuid fola.

2. Carcanóma parathyroid neamhfheidhmiúil: Tugtar "carcanóma parathyroid neamh-secreting" air seo freisin. Tá sé seo difriúil ó na cineálacha eile. Mar nach mbíonn leibhéil arda hormóin parathyroid (PTH) ná cailciam ina bhfuil ag daoine a bhfuil an cineál seo ailse orthu. Is an-annamh an cineál seo, agus tarlaíonn sé i níos lú ná 10% d'othair ailse parathyroid.

Nuair a dhéantar diagnóis ar ailse parathyroid, déantar tástálacha breise chun a fháil amach an bhfuil sé logánta , meiteastatach , nó athfhillteach . Mar a luadh cheana, ní úsáidtear an aicmiú ceithre chéim a úsáidtear le haghaidh ailse eile chuige seo.

Cé atá níos dóchúla ailse parathyroid a fhorbairt?

Bíonn tionchar cothrom ag an ailse seo ar mhná agus ar fhir. De ghnáth, feictear í i measc daoine os cionn 30 bliain d'aois .

Cé chomh coitianta is atá an galar seo?

Is galar an-annamh é ailse na faireoige parathyroid. Smaoinigh air, níl ann ach 0.005% de na hailse go léir. Chomh maith leis sin, is ionann ailse na faireoige parathyroid agus idir 0.5% agus 1% de na galair go léir a bhaineann leis an faireog parathyroid. Mar sin, is galar an-annamh é seo.

Cad iad na cúiseanna le hailse parathyroid?

Go deimhin, níor aimsíodh aon chúis shonrach ailse parathyroid go fóill.

Mar sin féin, meastar gur fachtóirí riosca iad na coinníollacha géiniteacha neamhchoitianta seo a leanas (i.e., oidhreachta ó theaghlach) don ailse seo:

• Neoplaise inchríneacha ilchineálach cineál I (MEN1)
• Hipearparathyroidism scoite teaghlaigh (FIHP)
• Hipirparathyroidism-siondróm meall an ghialla

Ina theannta sin, má bhí radaiteiripe agat ar do cheann nó ar do mhuineál roimhe seo, is féidir leis sin do riosca ailse parathyroid a fhorbairt a mhéadú freisin.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le hailse parathyroid?

Is minic gurb iad na hairíonna a eascraíonn as ailse parathyroid ná hairíonna hipearcailcemia. D’fhéadfadh na hairíonna agus na comharthaí a bhaineann le hipearcailcemia a bheith san áireamh:

• An gá le fual a dhéanamh níos minice ná mar is gnách (fualadh go minic)
• Níos tartmhaire ná mar is gnách
• Masmas agus urlacan
• Mar is gnáchGan mothú ocras
• Constipation
• An-tuirseach
• Mothú mar atá tú dúlagar
• Dearmad nó cailliúint cuimhne
• Pian matáin, laige, agus/nó bacach

Comharthaí eile a d'fhéadfadh a bheith ann d'ailse parathyroid:

• Cnapán sa mhuineál a bheith agat
• Athruithe gutha nó garbh-ghuth
• Deacracht bia a shlogadh

Má bhíonn ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort, ná bíodh eagla ort glacadh leis gur ailse parathyroid atá ann go cinnte. Is féidir na hairíonna seo a fheiceáil i go leor riochtaí eile freisin. Mar sin féin, má leanann rud éigin mar seo ar aghaidh, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh comhairle.

Conas a dhéantar ailse parathyroid a dhiagnóisiú?

Is féidir go mbeadh sé beagáinín dúshlánach ailse parathyroid a dhiagnóisiú uaireanta. Cúis amháin leis seo ná go bhféadfadh cealla adenoma parathyroid neamhailseach agus cealla ailse parathyroid breathnú mar an gcéanna.

Is minic a dhéantar diagnóis ar ailse parathyroid tar éis do faireog parathyroid neamhghnácha, róghníomhach a bhaint go máinliachta ('parathyroidectomy'), agus an fíochán a scrúdú tuilleadh. Uaireanta, is féidir leis an máinlia ailse parathyroid a bhrath le linn obráide.

Cad iad na tástálacha a dhéantar le haghaidh diagnóis?

Mar a luadh cheana, is minic a dhéantar diagnóis ar ailse parathyroid tar éis duit hipearparathyroidism phríomhúil a dhiagnóisiú, agus baintear an faireog parathyroid neamhghnácha, róghníomhach go máinliachta. Uaireanta, is féidir leis an máinlia ailse parathyroid a dhiagnóisiú le linn na máinliachta.

Sula ndéanfar obráid chun do faireog parathyroid hipirghníomhach a bhaint, d’fhéadfadh tástálacha mar seo a leanas a bheith agat:

• Tástáil cailciam fola
• Tástáil PTH fola
• Scanadh parathyroid - De ghnáth is scanadh sestamibi radaighníomhach agus/nó scanadh CT é seo.

Má dhéantar diagnóis ort le hailse parathyroid, féadfaidh do dhochtúir tástálacha íomháithe mar seo a ordú chun a fháil amach an bhfuil an ailse scaipthe (meiteastáisithe) chuig codanna eile de do chorp:

• Scanadh CT (scanadh tomagrafaíochta ríomhairithe): Úsáideann scanadh CT X-ghathanna agus ríomhaire chun go leor íomhánna tríthoiseacha (3T) de do chorp a chruthú.
• Scanadh MRI (Íomháú athshondais mhaighnéadaigh - MRI):Úsáideann scanadh MRI maighnéad mór, tonnta raidió, agus ríomhaire chun íomhánna mionsonraithe de do chorp a dhéanamh. Ní úsáideann sé X-ghathanna (radaíocht).

Cad iad na cóireálacha le haghaidh ailse parathyroid?

Is é an príomhrogha cóireála le haghaidh ailse parathyroid ná baint obráide na faireoige parathyroid ailsí ('resection en bloc'). Má tá ailse parathyroid scaipthe (meiteastáisithe), b'fhéidir go mbeadh ar do mháinlia fíochán timpeall do faireoige parathyroid nó fíochán ailsí ó chodanna eile de do chorp a bhaint freisin.

Is féidir na teicnící máinliachta seo a leanas a úsáid le haghaidh ailse parathyroid:

• Resection en bloc: Sa nós imeachta seo, baintear an faireog parathyroid ar fad agus an capsúl timpeall air ag an máinlia. Uaireanta, féadfaidh siad leath den fhaireog thyroid a bhaint freisin ar an taobh céanna leis an fhaireog parathyroid ailseach, mar aon leis an bhfíochán, na matáin agus na néaróga máguaird.
• Dí-bholgadh meall: Sa nós imeachta seo, baintear an oiread den meall agus is féidir leis an máinlia. B’fhéidir nach mbainfear roinnt meall go hiomlán.
• Meiteastaseictóime: Sa chás seo, baintear aon ailse atá scaipthe (meiteastasaithe) chuig fíocháin agus/nó orgáin eile i do chorp, mar shampla, na scamhóga.

An mbeidh ceimiteiripe nó radaiteiripe agam?

Ní gnách go n-úsáidtear ceimiteiripe agus radaiteiripe chun ailse parathyroid a chóireáil. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh an rogha oiriúnach duit an ceimiteiripe agus/nó radaiteiripe.

An bhfuil leigheas ann le haghaidh ailse parathyroid?

Faoi láthair, níl aon chógais shonracha ann le haghaidh ailse parathyroid. Forbraíonn go leor daoine a bhfuil ailse parathyroid orthu comharthaí hipearcailcéime. Ós rud é gur féidir le hipearcailcéime a bheith díobhálach, féadfaidh do dhochtúir ceann amháin nó níos mó de na cógais hipearcailcéime seo a leanas a fhorordú:

• Cinacalcet (Cinacalcet - Sensipar®)
• Bisfosfáití
• Denosumab (Denosumab - XGEVA®)

Má bhíonn comharthaí tromchúiseacha hipircailcéime ort, féadfaidh do dhochtúir a mholadh go gcuirfí san ospidéal thú láithreach agus go dtosófá ar shreabháin infhéitheacha (IV) agus ar chóireálacha eile.

An féidir le mo ailse parathyroid teacht ar ais?

Sea, is féidir le níos mó ná leath de na daoine a ndéantar diagnóis orthu le hailse parathyroid teacht ar ais ar an ailse.De ghnáth, tagann an ailse ar ais laistigh de chúpla bliain – idir dhá agus cúig bliana de ghnáth. Ach i gcásanna áirithe, is féidir leis tarlú blianta fada (20 bliain nó níos mó) tar éis do dhiagnóis agus do chóireáil tosaigh.

An féidir leis an ailse seo scaipeadh (meiteastáisiú) chuig codanna eile den chorp?

Sea, is féidir le hailse parathyroid scaipeadh (meiteastáis) chuig codanna eile de do chorp. Bíonn an ailse scaipthe (meiteastáis) cheana féin ag idir 10% agus 30% de dhaoine a bhfuil ailse parathyroid orthu tráth an diagnóis. Sna cásanna seo, is minic a scaipeann an ailse chuig do scamhóga, do chnámha nó d’ae. Mar sin féin, is féidir leis scaipeadh chuig do nóid limfe nó do briseán freisin.

Cad é prognóis ailse parathyroid?

Braitheann an prognóis le haghaidh ailse parathyroid ar cé chomh críochnúil is atá an obráid chun an faireog parathyroid a bhaint nuair a dhéantar an diagnóis ort den chéad uair, toisc go bhfuil roghanna cóireála tánaisteacha amhail radaiteiripe agus ceimiteiripe teoranta.

I gcás daoine a bhfuil ailse parathyroid orthu a ndearnadh obráid en bloc orthu agus a bhfuil corrlaigh dhiúltacha acu, tá an ráta marthanais chomh hard le 90% cúig bliana tar éis na máinliachta tosaigh. Tá an ráta marthanais chomh hard le 67% deich mbliana tar éis na máinliachta tosaigh freisin.

Beidh ar níos mó ná leath de na daoine a ndearnadh diagnóis orthu le hailse parathyroid agus a ndearnadh obráid orthu chun an faireog a bhaint tarlú arís. Sna cásanna seo, is gnách go dtagann an ailse ar ais laistigh de dhá go cúig bliana ón obráid tosaigh. Mar sin féin, is féidir leis teacht ar ais blianta fada ina dhiaidh sin.

An féidir ailse parathyroid a chosc?

Ar an drochuair, níl aon bhealach ar eolas chun ailse parathyroid a chosc. Chomh maith leis sin, níl aon bhealach ann chun an baol a bhaineann leis an ngalar seo a laghdú. Má bhí riochtaí faireog parathyroid ag aon duine i do theaghlach, is dea-smaoineamh é labhairt le do dhochtúir.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

Má tá ailse parathyroid ort, b’fhéidir gur mhaith leat ceisteanna mar seo a chur ar do dhochtúir:

• An bhfuil an ailse scaipthe thar mo faireog parathyroid?
• Cad é an chóireáil is fearr le haghaidh ailse parathyroid?
• Cad iad na rioscaí agus na fo-iarsmaí a bhaineann leis an gcóireáil?
• An bhfuil mo theaghlach i mbaol ailse parathyroid a fhorbairt?
• An féidir liom ailse parathyroid a fháil arís?
• An bhfuilim i mbaol cineálacha eile ailse a fhorbairt?
• Cén cúram leantach a bheidh ag teastáil uaim i ndiaidh na cóireála?
• Ar cheart dom a bheith ar an eolas faoi chomharthaí deacrachtaí?

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh

Is féidir go mbeadh sé scanrúil a bheith ort diagnóis ailse a fháil. Ach cuimhnigh,Tá do fhoireann leighis anseo chun cabhrú leat agus an cúrsa cóireála is fearr a thaispeáint duit. Cé gurb í an obráid an t-aon chóireáil atá ann faoi láthair le haghaidh ailse parathyroid, tá feabhas ag teacht i gcónaí ar an taighde agus ar chóireálacha ailse. D’fhéadfadh go mbeadh triail chliniciúil ann fiú ar féidir leat páirt a ghlacadh inti. Mar sin, ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur ar do dhochtúir faoi d’ailse parathyroid. Déan cinnte go mínítear gach rud ar bhealach a thuigeann tú.

Ailse Parathyroid , Faireoga Parathyroid, Hipircalcemia, Hormón Parathyroid, PTH, Comharthaí Ailse, Cóireáil Ailse, Máinliacht