An mbíonn pian géar ort uaireanta a shníonn síos do dhroim cosúil le turraing leictreach? Nó an mbíonn pian ort i gcónaí a shníonn ó do mhuineál síos do lámh? Tá sé an-deacair maireachtáil leis an gcineál seo pian. Nuair nach n-oibríonn rudaí cosúil le fisiteiripe agus cógas, is cóireáil amháin a mholann dochtúirí ná 'Instealladh Stéaróideach Eipidúrach' (ESI). Bíonn eagla ar go leor daoine faoi seo. Mar sin, labhraímis faoi go léir go simplí agus go soiléir inniu.
Go simplí, cad is 'Instealladh Stéaróideach Eipidúrach' (ESI) ann?
Is cineál insteallta é seo freisin. Ach an uair seo, ní fhaigheann tú faoiseamh pian rialta. Ina áit sin, faigheann tú leigheas speisialta a laghdaíonn at agus athlasadh, ar a dtugtar stéaróideach ('corticosteroid') , a instealladh isteach sa spás ina bhfuil na néaróga suite i do dhroim (an 'spás eipidúrach').
Smaoinigh ar ár gcorda dromlaigh mar mhórbhealach a iompraíonn teachtaireachtaí ón inchinn go dtí an chuid eile dár gcorp. Is é an spás sábháilte timpeall an bhealaigh seo a thugtar an 'spás eipidúrach' air. Nuair a bhíonn néaróg a ritheann feadh an bhealaigh seo greannaithe nó athlasadh ar chúis éigin, tarlaíonn pian dian. Is é an rud a dhéanann ESI ná druga a instealladh isteach sa néaróg athlasadh, ag laghdú an at agus ag tabhairt faoisimh duit.
An rud is tábhachtaí fós: Is dhá rud go hiomlán difriúil iad 'eipidiúrach' a thugtar chun pian a laghdú le linn breithe linbh agus 'eipidiúrach' a thugtar don phian seo. Mar sin ná measc an dá rud.
Conas a laghdaíonn an instealladh seo pian?
Tá ár ndromlach déanta suas de chnámha beaga (veirteabraí) atá ceangailte lena chéile. Idir an dá chnámh seo tá 'diosca' cosúil le glóthach. Is é seo a thugann a sholúbthacht agus a chosaint don dromlach.
Uaireanta, is féidir le diosca herniated (diosca herniated nó diosca bulging) néaróg in aice láimhe a phionáil. Nó, is féidir leis an néaróg a bheith pionáilte freisin mar gheall ar chúngú an spáis taobh istigh den spine (stenosis spinal). Nuair a phionáiltear néaróg ar an mbealach seo, atann sí agus éiríonn sí athlasadh, rud a chruthaíonn pian.
Is éard atá i gceist le hESI ná stéaróideach a instealladh timpeall na néaróige ata, brúite. Laghdaíonn sé seo an at agus an t-athlasadh agus faoiseann sé an brú ar an néaróg. Tugann sé seo am don néaróg leigheas. Bíonn faoiseamh pian ar feadh cúpla seachtain ag daoine áirithe, agus bíonn míonna ag daoine eile. Uaireanta, is féidir leis an instealladh seo cabhrú le cúis chruinn an phian a aithint freisin.
Cén coinníollacha a mholtar instealladh ESI dóibh?
De ghnáth molann dochtúir ESI nuair nach mbíonn cóireálacha eile in ann pian a rialú. Mínítear seo tuilleadh sa tábla thíos.
| Coinníoll | Míniú simplí |
|---|---|
| Diosca Herniated/Bulging | Diosca herniated idir dhá veirteabra, rud a fhágann go n-ardaíonn sé agus go mbrúnn sé ar néaróg. |
| Stéinóis dromlaigh | Comhbhrú néaróg mar gheall ar chúngú chonair na néaróg laistigh den chorda dromlaigh. |
| Siondróm Máinliachta Droim Theipithe | Pian leanúnach tar éis obráid droma. |
| Spóir chnámh (Spóir chnámh / Osteafítí) | Comhbhrú néaróg mar gheall ar chnapáin bheaga a fhoirmíonn sna cnámha le haois. |
| Spondilaláis | Is é caitheamh agus cuimilt agus athruithe i gcnámha an dromlaigh is cúis le pian. |
Cineálacha Instealladh ESI
Tá roinnt cineálacha instealltaí ESI ann. Roinntear iad de réir shuíomh an insteallta (muineál, lár an chúl, íochtarach an chúl) agus an modh a gcuirtear an tsnáthaid isteach.
- Catagóirí de réir suímh:
- ESI Ceirbheacsach: Le haghaidh pian a shroicheann an muineál síos an lámh.
- ESI Thoracic: Le haghaidh pian droma uachtarach agus lár.
- ESI lumbar: Le haghaidh pian a shroicheann an cúl síos an chos (is é seo an ceann is coitianta).
- Cineálacha de réir an mhodha a chuirtear snáthaidí isteach:
- ESI Idir-laminar: Snáthaid a chur idir dhá veirteabra agus leigheas a instealladh.
- ESI trasfóraimineach: Déantar an instealladh tríd an bpoll (`foramen`) áit a dtagann an néaróg amach as an gcorda dromlaigh, díreach in aice leis an néaróg phrúchtaithe.
- ESI caudal: An tsnáthaid a chur trí pholl ag an gceann is ísle den chorda dromlaigh.
Déanfaidh do dhochtúir cinneadh faoin gcineál is fearr duit.
Conas ba chóir dom ullmhú roimh an instealladh?
Tabharfaidh do dhochtúir roinnt treoracha speisialta duit roimh an instealladh. Tá sé an-tábhachtach iad a leanúint go beacht.
- Má tá tú ag iompar clainne nó má cheapann tú go bhféadfadh tú a bheith ag iompar clainne , bí cinnte é sin a rá le do dhochtúir.
- Inis do do dhochtúir faoi na cógais go léir a ghlacann tú (go háirithe tanaitheoirí fola) . Féadfaidh sé nó sí iarraidh ort stop a chur leo ar feadh cúpla lá.
- B’fhéidir go n-iarrfar ort troscadh ar feadh cúpla uair an chloig roimh an instealladh.
- Uaireanta, féadfar scanadh MRI nó CT a ordú chun cúis chruinn an phian a chinneadh.
- Iarrfar ort duine éigin a thabhairt abhaile leat lá an insteallta, mar uaireanta is féidir suanadóir a thabhairt duit chun cabhrú leat scíth a ligean.
Cad a tharlaíonn i ndáiríre nuair a thugtar an instealladh?
De ghnáth déantar é seo in ospidéal nó i gclinic. Tógann an próiseas iomlán thart ar 15-30 nóiméad.
1. Ar dtús, cuirfear ar do bholg thú ar leaba agus cuirfear iallach ort luí síos.
2. Ansin glanann an dochtúir an láthair insteallta go críochnúil agus cuireann sé antiseptic i bhfeidhm.
3. Ansin, cuirfidh snáthaid bheag maolú ar an limistéar. Ar an mbealach seo, ní bheidh mórán pian ort nuair a insteallann an tsnáthaid níos mó an leigheas.
4. Ansin, ag baint úsáide as rud éigin cosúil le meaisín X-ghathaithe (`Fluorascópacht`) , treoraítear an tsnáthaid isteach sa suíomh cruinn (`spás eipidúrach`). Tá sé an-tábhachtach go bhfanfaidh tú socair le linn an ama seo.
5. Nuair a bhíonn an tsnáthaid sa suíomh ceart, uaireanta déantar leacht ar a dtugtar codarsnacht a instealladh agus déantar monatóireacht ar scaipeadh an leighis ar scáileán.
6. Ar deireadh, déanfar an cógas stéaróideach a instealladh isteach sa vein. Ag an am seo, féadfaidh tú braistint bheag griofadach nó priocadh a mhothú. Is gnách é seo.
7. Tar éis an insteallta, cuirfear píosa cadáis ar an limistéar agus cuirfear plástar i bhfeidhm. Ina dhiaidh sin, iarrfar ort sosa ar feadh tamaill agus cuirfear abhaile thú mura bhfuil aon fhadhbanna ann.
An bhfuil aon fo-iarsmaí agus rioscaí ann i ndiaidh an insteallta?
Mar is amhlaidh le haon chóireáil leighis, bíonn fo-iarsmaí beaga agus rioscaí tromchúiseacha an-annamh ann.
| Cineál riosca | Cur síos |
|---|---|
| Fo-iarsmaí beaga agus coitianta | |
| Méadú sealadach ar phian | D’fhéadfadh an pian dul i méid beagán ar feadh 2-3 lá go dtí go dtosaíonn an leigheas ag obair. Is gnách é seo. |
| Leibhéil siúcra fola méadaithe | Má tá diaibéiteas ort, d’fhéadfadh do leibhéil siúcra fola a bheith ard ar feadh cúpla lá. |
| Pian ag an láthair insteallta | D’fhéadfadh pian nó bruising beag a bheith ann ag an áit a cuireadh an tsnáthaid isteach. |
| Rioscaí tromchúiseacha a d'fhéadfadh tarlú go hananmhaith | |
| Tinneas cinn dian | Má théann an tsnáthaid isteach sa limistéar ina bhfuil an sreabhán dromlaigh de thaisme, is féidir go gcuirfidh sé tinneas cinn dian ort a thagann ort nuair a éiríonn tú. |
| Ionfhabhtuithe | An-annamh, is féidir le frídíní dul isteach agus ionfhabhtú a chur faoi deara. |
| Fuiliú | Déantar damáiste do shoitheach fola agus foirmíonn téachtán fola (heamatóma) sa chorda dromlaigh. |
| Damáiste néaróg | Is annamh a tharlaíonn damáiste do néaróg. |
Cuimhnigh go bhfuil na rioscaí tromchúiseacha seo an -annamh, go háirithe nuair a dhéanann dochtúir oilte agus cáilithe iad.
Cad iad na hairíonna a bhfuil aire leighis láithreach ag teastáil uathu?
Má bhíonn aon cheann de na hairíonna thíos ort nuair a shroicheann tú abhaile tar éis an insteallta, glaoigh ar do dhochtúir láithreach nó téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit.
- Tinneas cinn dian a thagann ort nuair a sheasann tú suas nó a shuíonn tú síos (imíonn sé seo nuair a luíonn tú síos).
- Fiabhras nó muineál righin.
- Neamhábaltacht fual nó stól a rialú.
- Mothú numbness nó laige sna cosa .
Ná déan neamhaird de na hairíonna seo.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is faoiseamh sealadach é ESI ó phian droma agus muineál, ní cóireáil a leigheasann an galar go hiomlán.
- Tá sé an-tábhachtach leas a bhaint as an faoiseamh pian a sholáthraíonn sé seo agus déanamh go díreach mar a mholann do dhochtúir, amhail fisiteiripe.
- Nuair a dhéanann lia oilte, taithíoch an chóireáil seo, bíonn na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí tromchúiseacha an-íseal.
- Labhair go hoscailte le do dhochtúir faoi aon eagla nó amhras atá ort roimh an instealladh.
- Má bhíonn aon chomharthaí neamhghnácha ort i ndiaidh an insteallta, iarr comhairle leighis láithreach.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis