An bhfuil líon íseal pláitíní i do chuid fola? Labhraimis faoi seo (Trombocytopenia)!

Conas atá tú? Inniu beimid ag caint faoi ghalar a d'fhéadfadh a bheith beagáinín tromchúiseach, ach má thuigtear i gceart é, is féidir é a rialú go mór. Is é sin laghdú ar phláitíní san fhuil, riocht ar a dtugtar (Trombocytopenia) i dtéarmaí leighis. B'fhéidir gur chuala tú an focal seo ó dhochtúir, nó b'fhéidir gur chonaic tú é i dtuarascáil fola. Ná bíodh imní ort, labhróimid faoi seo go simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Ar dtús, féachfaimid cad iad na pláitíní fola seo agus cén fáth go bhfuil siad chomh tábhachtach dúinn?

Smaoinigh air ar an mbealach seo: is iad pláitíní na struchtúir bheaga cosúil le saighdiúirí a ritheann trí ár soithigh fola. Le bheith beacht, is cineál cille an-bheag, gan dath iad. Cosúil leis na cealla eile inár bhfuil, táirgtear pláitíní sa fhíochán bog taobh istigh dár gcnámha ar a dtugtar an smior cnámh.

Anois, fiafraíonn tú, mar sin cén fáth a bhfuil na saighdiúirí beaga seo de dhíth orainn? Seo an rud tábhachtach: Nuair a ghortaítear muid áit éigin agus nuair a thosaímid ag fuiliú, mar shampla nuair a bhímid ag dul chun cogaidh, is iad na pláitíní seo na chéad daoine a ritheann ann agus a thagann le chéile chun téachtán fola (`(téachtán)`) a fhoirmiú chun an fuiliú a stopadh. Tá sé cosúil le roinnt stroighne a chur i bpoll i mballa. Mar sin, gan pláitíní, b'fhéidir nach mbeadh fiú créacht bheag in ann an fuiliú a stopadh. An dtuigeann tú cé chomh tábhachtach is atá sin?

Mar sin, cad é an comhaireamh íseal pláitíní seo, nó thrombocytopenia?

Go simplí, is éard atá i gceist le trombocitopéinia ná nuair a bhíonn níos lú pláitíní i do chuid fola ná mar is gnách. De ghnáth, bíonn idir 1.5 agus 4.5 milliún pláitín in aghaidh an mhicrilítear fola ag duine sláintiúil. Nuair a thiteann an líon seo faoi bhun seo, tugtar trombocitopéinia air.

Ach seo an rud: ní bhíonn titim bheag i líon na bpláitíní ina rud mór i gcónaí. Braitheann sé ar cé chomh híseal is atá sé, cén fáth ar thit sé, agus cé chomh tapa agus a thit sé. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach comhairle dochtúra a lorg.

Cén fáth a bhfuil líon íseal pláitíní againn? Cad iad na cúiseanna?

Is féidir go mbeadh réimse cúiseanna ann le pláitíní fola ísle. Roinnfimid iad ina dtrí phríomhchatagóir.

1. Má laghdaíonn táirgeadh pláitíní fola ag an smior cnámh:

Labhraíomar níos luaithe faoi conas a dhéantar pláitíní sa smior cnámh. Mar sin, má bhíonn fadhb leis an smior cnámh seo agus má laghdaítear táirgeadh pláitíní, laghdaíonn líon na bpláitíní san fhuil. Tá roinnt cúiseanna féideartha leis seo:

• Roinnt ionfhabhtuithe víreasacha: Mar shampla, is féidir le hionfhabhtuithe amhail fiabhras deinge, heipitíteas C, agus VEID teip smior cnámh a chur faoi deara.
• Cógais áirithe: Is féidir le cógais a úsáidtear chun ailse a chóireáil (Ceimiteiripe), roinnt antaibheathach, agus diuretics difear a dhéanamh don smior cnámh freisin.
• Tomhaltas iomarcach alcóil: Is féidir leis seo damáiste a dhéanamh don smior cnámh freisin.
• Easnaimh vitimíní: Mura bhfuil dóthain vitimín B12 (`(Vitimín B12)`) nó fóláit (`(Fóláit)`) ag an gcorp, d’fhéadfadh táirgeadh pláitíní fola laghdú.
• Ailse fola: Is féidir le hailse fola amhail leoicéime a chur faoi deara go stopann an smior cnámh cealla gnáth a tháirgeadh.
• Anemia Aplastic: Is é seo nuair nach dtáirgeann an smior cnámh aon chealla fola i gceart.
• Siondróim Myelodysplastic: Is riocht é seo freisin nach bhfeidhmíonn an smior cnámh i gceart.
• Coinníollacha géiniteacha neamhchoitianta: Uaireanta, is féidir le cúiseanna géiniteacha atá i láthair ag breith a bheith ina gcúis le táirgeadh íseal pláitíní.

2. Má scriostar na pláitíní a tháirgtear go tapa nó má úsáidtear iad go barraíocht sa chorp:

Uaireanta, fiú má tháirgeann an smior cnámh dóthain pláitíní, má scriostar iad go tapa taobh istigh den chorp, nó má úsáidtear an iomarca iad mar gheall ar fhuiliú mór, is féidir le comhaireamh na bpláitíní laghdú.

• ITP (Purpura Trombocytopenic Imdhíonachta): Seo nuair a dhéanann ár gcóras imdhíonachta ionsaí agus scrios ar ár bpláitíní fola féin trí dhearmad. Is féidir leis seo tarlú i leanaí óga tar éis fiabhras víreasach, ach is féidir leis tarlú i measc daoine fásta freisin.
• Is féidir é seo tarlú i ngalair uath-imdhíonacha eile freisin, amhail lúpas agus airtríteas réamatóideach.
• Cógais áirithe: Is féidir le roinnt cógas a chur faoi deara go scriosann an córas imdhíonachta pláitíní fola, fiú mar imoibriú ailléirgeach.
• Ionfhabhtuithe tromchúiseacha (sepsis): I gcás ionfhabhtuithe tromchúiseacha, is féidir riochtaí ar nós DIC (Téachtadh Intrasoithíoch Scaipthe) a tharlú, rud a fhágann go laghdaítear pláitíní fola go tapa.
• TTP (Purpura Trombocytopenic Thrombotic) (`(Purpura Trombocytopenic Thrombotic)`) agus HUS (Siondróm Úiréimig Hemolytic) (`(Siondróm Úiréimig Hemolytic)`): Is riochtaí neamhchoitianta ach contúirteacha iad seo. Sa riocht seo, foirmíonn téachtáin bheaga fola taobh istigh de na soithigh fola agus úsáidtear na pláitíní suas.

3. Má mhéadaíonn an spleen agus má charnaíonn pláitíní ann:

Is orgán é an spleen atá suite ar thaobh uachtarach clé ár mbolg. Scagann sé fuil agus baintear seanchealla fola as. Má mhéadaítear an spleen mar gheall ar ghalair áirithe (e.g., galar ae - cioróis, ionfhabhtuithe áirithe, ailse fola), is féidir leis níos mó pláitíní a charnadh ná mar is gnách, rud a fhágann laghdú ar líon na bpláitíní san fhuil.

Cad iad na hairíonna a d'fhéadfadh tarlú nuair a bhíonn pláitíní fola íseal?

Is féidir le hairíonna líon íseal pláitíní a bheith éagsúil ó dhuine go duine. Braitheann sé freisin ar cé chomh híseal is atá do líon pláitíní agus cé chomh tapa agus a thiteann siad. Uaireanta ní bhíonn aon hairíonna ar chor ar bith ag daoine a bhfuil comhaireamh íseal pláitíní acu. Mar sin féin, seo a leanas cuid de na hairíonna is coitianta:

• Bruisíní: Is spotaí móra gorma nó corcra ar an gcraiceann iad bruisíní. Is féidir le fiú cnapán beag áit ar bith bruis mhór a chur faoi deara.
• Poncanna beaga dearga ar an gcraiceann:Uaireanta, feictear poncanna beaga dearga nó corcra (`(peiteic)`) ar fud an choirp, cosúil le seangáin bheaga, ar na cosa agus na hairm. Ní imíonn siad seo nuair a fhéachann tú orthu.
• Tógann sé tamall fada don fhuiliú stopadh tar éis díobhála.
• Gumaí fuilithe, srónfhuiliú go minic.
• Fuiliú san fhual nó sa stól (d’fhéadfadh an fual a bheith dearg, d’fhéadfadh an stól a bheith dubh nó fuilteach).
• I gcás na mban, bíonn an tréimhse míosta níos troime agus maireann sí níos mó laethanta ná mar is gnách.
• Mothú tuirseach, tuirse.
• Uaireanta, má bhaineann sé le fadhb ae, d’fhéadfadh na súile casadh buí (buíochán).

Tábhachtach: Má bhíonn comharthaí ort amhail tinneas cinn, lagmheabhair, nó deacracht labhartha, ba chóir duit dul chuig an ospidéal láithreach, mar d’fhéadfadh sé seo a bheith ina chomhartha ar fhuiliú taobh istigh den inchinn!

Má bhíonn comharthaí mar seo againn, cad ba cheart dúinn a dhéanamh? Ar cheart dúinn dul i gcomhairle le dochtúir?

Sea, go hiomlán! Má bhíonn aon fhuiliú neamhghnách, spotaí fola ar do chraiceann, nó tuirse mhór ort, ná déan neamhaird de agus téigh i gcomhairle le dochtúir. Ná bíodh scaoll ort, ach ná déan moill ach an oiread. Cuirfidh an dochtúir ceisteanna ort, scrúdóidh sé tú, agus cuirfidh sé/sí chuig tástálacha thú más gá.

Conas a dhéanann an dochtúir diagnóis air seo? Cén cineál tástálacha a dhéanann siad?

Nuair a fheiceann tú dochtúir, cuirfidh siad ceist ort ar dtús faoi do chuid comharthaí, na cógais atá á nglacadh agat, agus an raibh fadhbanna comhchosúla ag aon duine i do theaghlach. Ansin déanfaidh siad scrúdú ort agus seiceálfaidh siad le haghaidh fuiliú, mílí craicinn, agus spleen méadaithe.

Ina theannta sin, is féidir tástálacha a dhéanamh ar nós:

• Líon Iomlán Fola (LFL) : Seo an phríomhthástáil a chinneann líon cruinn na bpláitíní san fhuil. Soláthraíonn sé faisnéis freisin faoi chealla dearga fola agus cealla bána fola.
• Smearadh Fola Forimeallach : Baineann sé seo le sampla fola a thógáil agus cruth agus méid na bpláitíní a scrúdú faoi mhicreascóp. Uaireanta, féachann siad freisin le feiceáil an bhfuil na pláitíní greamaithe le chéile nó an bhfuil aon chealla neamhghnácha ann.
• Tástálacha fola eile: Tá tástálacha eile ann a chabhróidh leis an gcúis a aimsiú. Mar shampla, tástálacha chun feidhm an ae a sheiceáil (tástálacha feidhme ae), tástálacha feidhme duáin, tástálacha chun ionfhabhtuithe víreasacha a sheiceáil, agus tástálacha chun marcóirí uath-imdhíonachta a sheiceáil.
• Sú Smior Cnámh agus Bithóipse : Uaireanta, mura nochtann tástálacha fola leo féin an chúis, déantar an tástáil seo chun a fháil amach an bhfuil an smior cnámh ag táirgeadh pláitíní i gceart. Baineann sé seo le méid beag smior cnámh a thógáil ó limistéar beag, amhail an cromán, faoi ainéistéise.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh pláitíní fola ísle?

Is fadhb í seo a bhíonn ag go leor daoine. Braitheann an chóireáil le haghaidh pláitíní ísle go hiomlán ar an gcúis agus ar cé chomh tromchúiseach is atá an riocht. Níl aon réiteach amháin ann a oireann do chách.

• Dóibh siúd a bhfuil comhaireamh pláitíní beagán íseal acu: Mura bhfuil an comhaireamh pláitíní an-íseal agus mura bhfuil aon chomharthaí fuilithe ann, uaireanta ní bhíonn gá le cóireáil, ach breathnóireacht le tástálacha fola rialta.
• An chúis bhunúsach a chóireáil:
• Má tá do chomhaireamh pláitíní tite mar gheall ar chógas, inseoidh do dhochtúir duit scor den chógas a ghlacadh nó cógas eile a úsáid. An gceapann tú gurb é an rud is fearr gan scor den chógas a ghlacadh?
• Más mar gheall ar ionfhabhtú atá sé, déantar cóireáil ar an ionfhabhtú sin.
• Más galar uath-imdhíonachta é, déantar cóireáil air.
• Cóireálacha sonracha le haghaidh pláitíní fola ísle:
• Corticosteroidí : Mar shampla, cógais cosúil le prednisolone. Tugtar iad seo chun stop a chur leis an gcóras imdhíonachta pláitíní fola a scriosadh (i riochtaí cosúil le ITP).
• Imdhíonghlóbailin Intravenous (IVIG): Is cógas cosúil le saline é seo a thugtar i vein. Úsáidtear é chun comhaireamh pláitíní a mhéadú go tapa i gcásanna tromchúiseacha ina bhfuil an córas imdhíonachta ag scriosadh pláitíní fola.
• Cógais eile a rialaíonn an córas imdhíonachta (imdhíonchoscóirí): Tugtar iad seo mura n-oibríonn stéaróidigh nó má tá na fo-iarsmaí ró-dhian.
• Agónaithe gabhdóra thrombopoietin (TPO-RAanna): Spreagann na cógais seo an smior cnámh chun níos mó pláitíní a tháirgeadh.
• Fuilaistriú Pláitíní: Má tá tú ag cur fola go trom nó má tá do chomhaireamh pláitíní an-íseal agus contúirteach íseal (e.g. roimh obráid), féadfar pláitíní a thabhairt duit go seachtrach. Mar sin féin, níl ann ach réiteach sealadach.
• Spleenectomy: Má fhaightear amach gurb é an spleen atá freagrach as scriosadh pláitíní, agus mura bhfuil cóireálacha eile éifeachtach (go háirithe i gcás ITP fadtéarmach), féadfar obráid a dhéanamh chun an spleen a bhaint. Mar sin féin, méadaíonn baint an spleen an baol ionfhabhtaithe.
• Malartú plasma (nó Plasmapheresis): Úsáidtear an chóireáil seo i ndálaí speisialta cosúil le TTP.

Cad ba cheart dúinn a bheith buartha faoi agus muid ag maireachtáil leis an riocht seo?

Caithfidh daoine a bhfuil pláitíní fola ísle acu a bheith beagán cúramach ina saol laethúil.

• Seachain gníomhaíochtaí a d’fhéadfadh titim agus gortuithe a chur faoi deara. Mar shampla, níl spóirt teagmhála oiriúnach.
• Bí an-chúramach agus uirlisí géara á n-úsáid agat nó glasraí á ngearradh agat.
• Bain úsáid as scuab fiacla bog agus tú ag scuabadh do chuid fiacla. Bí cúramach gan do gumaí a ghortú.
• Ag glacadh tanaitheoirí fola ar nós aspirín, NSAIDanna (amhail ibuprofen) gan chomhairle dochtúraNá húsáid iad seo. Is féidir leo fuiliú a mhéadú. Abair le gach dochtúir agus fiaclóir a fheiceann tú go bhfuil líon íseal pláitíní agat.
• Bí aireach ar aon chomharthaí fuilithe (spotaí craicinn, fuiliú sróine, gumaí fuilithe). Inis do do dhochtúir má thugann tú faoi deara aon chomharthaí nua.
• Ith aiste bia cothrom. Mura bhfuil do chomhaireamh pláitíní íseal mar gheall ar easnamh vitimín, ní leigheasfaidh aiste bia amháin é. Mar sin féin, tá sé tábhachtach an cothú atá ag teastáil ó do chorp a fháil.
• Teorainn a chur le hól alcóil nó stop a chur leis go hiomlán .

An féidir go mbeadh sé seo tromchúiseach? Cad iad na deacrachtaí?

Sea, is féidir gur riocht tromchúiseach é seo má thiteann líon na bpláitíní go suntasach nó go tobann.

Is é an príomhriosca ná fuiliú tromchúiseach. Is féidir é seo a bheith le feiceáil (ó chréacht, srón) nó inmheánach (e.g., san inchinn, sa bholg, sna stéig). Is féidir le fuiliú inmheánach a bheith bagrach don bheatha.

Sin é an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach an chóireáil a ghlacadh díreach mar a deir an dochtúir agus a bheith cúramach.

Achoimre agus focail dheireanacha

Ceart go leor, tá súil agam go bhfuil tuiscint níos fearr agat anois ar a raibh á phlé againn inniu (Trombocytopenia) nó pláitíní fola ísle. Cuimhnigh, ciallaíonn sé seo go bhfuil na pláitíní san fhuil níos ísle ná mar is gnách. Is féidir go leor cúiseanna a bheith leis, agus bíonn na hairíonna difriúil do gach duine.

Is é an rud is tábhachtaí ná, má tá na hairíonna seo ort, in ionad cinntí a dhéanamh leat féin, nó cógais a chuardach ar líne, faigh dochtúir maith, faigh amach an chúis chruinn, agus faigh an chóireáil cheart dó.

Ná bíodh imní ort, an chuid is mó den am, le cóireáil agus bainistíocht chuí, is féidir leat an riocht seo a rialú agus saol maith a chaitheamh. Bí oscailte agus macánta le do dhochtúir faoi gach rud, agus cuir aon cheisteanna atá agat. Cabhróidh sé seo leat é seo a thuiscint níos fearr agus cabhróidh sé leat déileáil leis níos fearr.

` trombocytopenia, comhaireamh pláitíní, pláitíní, smior cnámh, fuiliú, bruising, ITP, galair fola, alt leighis Siolóinis, peiteicí