Foghlaimímis faoin tástáil PT/INR. Seo mar a thomhaistear do ráta téachtadh fola (Am Próthrombin / Tástáil INR)

An raibh gortú beag ort riamh? B’fhéidir gur ghearr tú do lámh le scian, nó gur thit tú áit éigin. Nuair a tharlaíonn sé sin, stopann an fuiliú tar éis tamaill, ceart? Is é an chúis atá leis seo ná meicníocht iontach inár gcorp. Is é sin téachtadh fola. Ach uaireanta ní oibríonn an próiseas seo i gceart. Tógann an fhuil níos faide ná mar ba chóir, nó tarlaíonn sé níos tapúla ná mar ba chóir. I gcásanna den sórt sin, táimid ag caint faoi thástáil an-simplí, ach an-tábhachtach a dhéantar chun a fháil amach go díreach cé chomh tapa agus a théachtann do chuid fola. Tugtar an tástáil Prothrombin, nó PT/INR, air.

Go simplí, cad é an tástáil PT/INR seo?

Is tástáil í an tástáil PT/INR a thógann sampla de do chuid fola agus a thomhaiseann cé chomh fada a thógann sé air téachtadh. Smaoinigh air, nuair a bhíonn gortú ort, oibríonn próitéiní inár gcorp (ar a dtugtar fachtóirí téachtaithe) le chéile chun téachtán fola a fhoirmiú chun stop a chur le fuiliú. Is próitéin eile é próthrombin a dhéanann ár n-ae agus atá riachtanach don phróiseas téachtaithe fola.

Is féidir torthaí an tástála seo a thabhairt i soicindí, nó is minic a thugtar iad i ríomh speisialta ar a dtugtar "INR - International Normalized Ratio". Is tomhas caighdeánach é INR nach n-athraíonn ó shaotharlann go saotharlann ar fud an domhain. Dá bhrí sin, tá sé an-éasca do dhochtúirí na torthaí a thuiscint.

Is minic a dhéanfaidh an dochtúir tástáil téachtadh fola eile ar a dtugtar PTT (Am Thromboplastin Páirteach) mar aon leis an tástáil PT seo. Seiceálann sé an bhfuil na fachtóirí eile a chuidíonn le téachtadh fola ag obair i gceart.

Cén uair a dhéantar an tástáil PT/INR seo?

Déanann dochtúirí an tástáil seo lena chinntiú go bhfuil do chuid fola ag téachtadh i gceart. Smaoinigh, má bhíonn do chuid fola mall ag téachtadh, is féidir leat fuiliú iomarcach a dhéanamh fiú ó ghortú beag. Ar an gcaoi chéanna, má théachtann do chuid fola ró-thapa, is féidir leis na téachtáin dul i bhfostú i do shoithigh fola agus coinníollacha contúirteacha a chruthú.

Seo a leanas cuid de na príomhchúiseanna a d’fhéadfadh do dhochtúir an tástáil seo a dhéanamh:

• Déan monatóireacht ar do dháileog warfarin: Is tanaitheoir fola é warfarin, ar a dtugtar Coumadin® freisin. Tugtar é chun cosc ​​a chur ar théachtáin fola contúirteacha ó fhoirmiú taobh istigh den chorp. Mar shampla, tugtar an cógas seo do dhaoine atá i mbaol téachtáin fola i féitheacha na gcosa (Trombóis Dhomhain Véitheach) nó téachtáin fola sna scamhóga (Eambólacht Scamhógach). Mar sin, is minic a dhéantar an tástáil PT/INR seo chun a fháil amach an bhfuil an dáileog warfarin atá á glacadh agat ceart, an iomarca, nó nach leor.

• Roimh an Máinliacht: Déantar an tástáil seo roimh obráid chun a fháil amach an dtéachtann do chuid fola go gnáth. Cabhróidh sé seo leis na dochtúirí a chinntiú nach bhfuil aon bhaol ann go mbeidh fuiliú iomarcach ann le linn na hoibríochta.

• Déan neamhoird fuilithe agus téachtadh fola a dhiagnóisiú: Má bhíonn bruising gan mhíniú ort, fuiliú sróine go minic, nó deacracht agat stop a chur le fuiliú fiú ó chréacht bheag, is féidir leis an tástáil seo cabhrú leis an gcúis a chinneadh.

• Má tá amhras ort go bhfuil galar ae ort: Luaigh muid níos luaithe go ndéanann an t-ae próthrombin. Mar sin, má tá fadhb ann leis an bpróitéin seo, d'fhéadfadh sé a chiallaíonn go bhfuil galar ae ann. Tá an tástáil PT/INR ar cheann de roinnt tástálacha a úsáidtear chun feidhm ae a sheiceáil.

An bhfuil aon ullmhúchán speisialta ag teastáil roimh an tástáil?

Sea, uaireanta b’fhéidir go mbeadh gá le beagán ullmhúcháin. Míneoidh do dhochtúir é seo duit. De ghnáth, d’fhéadfadh sé a bheith rud éigin mar seo:

• Stop a chur le roinnt cógas go sealadach: Is féidir le roinnt cógas, amhail antaibheathaigh, do PT/INR a mhéadú. Is féidir le cógais hormónacha, amhail piollaí rialaithe breithe, an luach seo a laghdú freisin. Dá bhrí sin, ba chóir duit a insint do do dhochtúir faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat. Ach cuimhnigh, ná stop do chógais riamh mura ndeir do dhochtúir leat.

• Laghdaigh d’iontógáil Vitimín K: Is substaint í Vitimín K a chuidíonn le téachtadh fola. Mar sin, má ghlacann tú piollaí vitimín K, nó má itheann tú go leor bianna saibhir i vitimín K cosúil le cabáiste, spionáiste agus brocailí, d’fhéadfaí a iarraidh ort iad a laghdú beagán. Mar is féidir leis sin difear a dhéanamh do na torthaí freisin. Ach sula ndéanann tú aon cheann díobh seo, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir cinnte.

Cad a tharlaíonn le linn na tástála?

Tá sé seo an-simplí, díreach cosúil le fuil a bhronnadh de ghnáth.

1. Déanfaidh altra nó teicneoir saotharlainne swabáil ar thaobh istigh do láimhe le halcól agus cuirfidh siad banda leaisteach timpeall bharr do láimhe.

2. Ansin iarrfaidh siad ort do lámh a chuimilt. Ansin feicfidh tú na féitheacha go soiléir.

3. Úsáidtear snáthaid chun roinnt fola a tharraingt ón véin isteach i bhfialán beag. Braithfidh tú braistint bheag ghreimneach nuair a chuirtear an tsnáthaid isteach.

4. Nuair a bheidh an fhuil tarraingthe, iarrfar ort plástar beag nó píosa cadáis a chur thar an tsnáthaid agus é a choinneáil ina áit.

Uaireanta, go háirithe i gcás daoine atá ag glacadh warfarin, caithfidh siad an tástáil a dhéanamh go rialta, mar sin caithfidh siad braon fola a thógáil óna méar. Tá trealamh tástála baile ann freisin. Más mian leat ceann, taispeánfaidh do dhochtúir duit conas é a úsáid agus conas na torthaí a thuairisciú do do dhochtúir.

Torthaí nó conas na torthaí a thuiscint?

Nuair a gheobhaidh tú do thorthaí, féachfaimid cad is brí leis na huimhreacha. Tá sé seo an-tábhachtach a thuiscint, go háirithe má tá tú ag glacadh warfarin.

Cad is brí le torthaí neamhghnácha?

Má tá an luach PT nó an luach INR ard:

Ciallaíonn sé seo go dtógfaidh sé níos faide ná mar is gnách ar do chuid fola téachtadh.

• Mura bhfuil tú ag glacadh warfarin, d'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar neamhord fuilithe, fadhb ae, nó easnamh vitimín K.
• Má tá warfarin á ghlacadh agat agus má tá do INR níos airde ná an sprioc (e.g., níos mó ná 3.0), tá tú i mbaol fuilithe. D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar:
• Tá do dháileog warfarin beagán ró-ard.
• Mar gheall ar chógas eile a ghlac tú gan insint don dochtúir (roinnt faoisimh pian, leigheas slaghdáin).
• Idirghníomhaíochtaí Warfarin le rudaí cosúil le spionáiste, cál, sú mónóg, nó alcól.

Má tá an luach PT nó an luach INR íseal:

Ciallaíonn sé seo go dtéachtann do chuid fola níos tapúla ná mar is gnách. Má tá luach INR faoi bhun na sprice ag duine atá ag glacadh warfarin (e.g., níos lú ná 2.0), tá baol ann fós go bhfoirmeofar téachtáin fola.

Má tá na torthaí neamhghnácha, cad a dhéanfaidh tú ina dhiaidh sin?

Bunaithe ar na torthaí, déanfaidh do dhochtúir cinneadh faoi cad atá le déanamh ina dhiaidh sin.

• Má tá warfarin á ghlacadh agat: Déanfaidh do dhochtúir do dháileog a choigeartú beagán chun d’INR a thabhairt ar ais isteach sa raon sprice. Ciallaíonn sé seo go mb’fhéidir go mbeidh ort do dháileog a mhéadú nó a laghdú beagán.
• Má tá amhras ann go bhfuil galar eile ort: Breithneoidh an dochtúir torthaí an tástálacha PT agus PTT le chéile. Féadfaidh sé nó sí tú a atreorú le haghaidh tástálacha breise chun an galar a dhiagnóisiú.

De ghnáth bíonn na torthaí ar fáil laistigh de chúpla uair an chloig nó lá amháin. Ní thógann tástáil méire ach cúpla nóiméad.