Pian gualainne? An bhféadfadh sé seo a bheith ina ghualainn scartha?

An ndearna tú riamh do ghualainn a bhualadh agus tú ag imirt criceid le tiomáint? Nó an ndearna tú sleamhnú agus titim agus tú ag rothaíocht agus do ghualainn a bhualadh ar an talamh? Is gnách go ngortóidh do ghualainn nuair a tharlaíonn sé sin. Ach an ndearna tú faoi deara riamh go mbíonn cnapán beag ann a bhfuil cuma chnapáin air ar bharr do ghualainn uaireanta, mar aon leis an bpian sin? Bíonn eagla ar go leor daoine nuair a fheiceann siad é seo. Smaoiníonn siad, "Ó, an bhfuil cnámh mo ghualainn ag teacht amach?" Inniu beimid ag caint faoi riocht den sórt sin. I dtéarmaí leighis, tugtar "Gualainn Scartha" air seo.

Cad go díreach is gualainn scartha ann?

Go simplí, is gortú é seo do chomhpháirt i do ghualainn. Ach ní gualainn dí-áitithe atá ann, mar a cheapann go leor daoine. Tá an dá rud go hiomlán difriúil.

Smaoinigh air, is córas casta páirteanna é do ghualainn. San áit a nascann do chnámh coiléar (ar a dtugaimid an "clavicle" i míochaine) le barr do lanna gualainne (an "acromion"), tá alt beag ann. Tugtar an "alt acromioclavicular" nó an t-alt AC ar an alt seo.

Tá an t-alt seo cosúil le droichead beag. Chun an droichead seo a choinneáil láidir, is é sin, chun an dá chnámh a choinneáil le chéile, tá ligaments nó bandaí láidre (‘ligaments’) ann. I dtimpiste, mar shampla, má thiteann tú go crua ar an ngualainn, is féidir na ligaments seo (‘ligaments’) a shíneadh nó a stróiceadh. Nuair a stróictear nó a shíntear na ligaments seo, bogann an cnámh coiléar (clavicle) agus cnámh na gualainne (acromion) beagán óna chéile. Seo a thugtar Gualainn Scartha air.

Tá an riocht seo chomh coitianta sin go léiríonn roinnt staidéar go mbíonn baint ag 40% de ghortuithe gualainne leis an alt AC. Tá sé coitianta go háirithe i measc daoine a imríonn spóirt teagmhála cosúil le rugbaí agus peil.

Conas a bheidh a fhios agat an bhfuil an riocht seo ort? (Comharthaí)

Bíonn comharthaí gualainn scartha éagsúil ag brath ar dhéine an ghortaithe. B’fhéidir nach mbeadh ach pian éadrom ag daoine áirithe, agus b’fhéidir nach mbeadh daoine eile in ann a ngualainn a bhogadh mar gheall ar phian dian. Féachfaimid ar na príomh-airíonna.

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? (Príomhchúiseanna)

Is é príomhchúis an riocht seo ná titim dhíreach ar an ngualainn. Is féidir le tionchar titim den sórt sin na ligaments a phléamar a stróiceadh.

Tá roinnt cásanna ann inar féidir leis seo tarlú:

• Timpistí spóirt: Imbhualadh nó titim le linn spóirt ar nós rugbaí, peil agus haca. Inár dtír féin, is féidir gortuithe mar seo tarlú nuair a thiteann imreoir agus é ag imirt liathróide agus é ag imirt cricead.
• Titim: Má ghortaíonn tú do ghualainn, amhail nuair a shleamhnaíonn tú agus a thiteann tú sa seomra folctha nó nuair a thiteann tú síos an staighre.
• Timpistí gluaisteán: Go háirithe i dtimpistí gluaisrothair, nuair a bhuaileann an ghualainn an talamh.

Conas a dhéanann dochtúir diagnóis air seo?

Nuair a théann tú chuig dochtúir le pian gualainne, cuirfidh sé ceist ort ar dtús faoin timpiste agus faoi do chuid comharthaí. Ansin scrúdóidh sé do ghualainn.

• Scrúdú fisiceach:Déanfaidh an dochtúir do ghualainn a mhothú agus seiceáil le haghaidh aon phian, at, nó spúir chnámh. Uaireanta iarrfaidh siad ort do lámh a ardú le meáchan beag. Má fheiceann tú na spúir chnámh ag gobadh amach níos faide, is féidir leat dea-thuairim a fháil faoin ngortú.
• Tástálacha Íomháithe: Chun déine chruinn an ghortú a chinneadh, féadfaidh do dhochtúir tú a atreorú le haghaidh tástálacha áirithe.
• X-gha gualainn: Is féidir leis seo a thaispeáint go soiléir cé chomh fada óna chéile atá an dá chnámh.
• Scanadh ultrafhuaime: Cuidíonn sé seo le seiceáil an bhfuil damáiste déanta do na ligaments.
• Scanadh MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh): Ní gá é seo i bhformhór na gcásanna. Mar sin féin, má tá an díobháil casta, féadfar MRI a ordú chun an damáiste do na ligaments agus na fíocháin bhoga máguaird a fheiceáil níos soiléire.

Tar éis na dtástálacha seo, ag brath ar chineál do ghortú, féadfaidh do dhochtúir tú a atreorú chuig máinlia ortaipéideach . Déanfaidh sé nó sí cinneadh faoin gcóireáil bunaithe ar dhéine an ghortú.

Aicmiú déine díobhála

Déanann dochtúirí gortuithe gualainne ar leithligh a aicmiú i 6 phríomhchatagóir bunaithe ar a ndéine. Is é aicmiú Rockwood an aicmiú is coitianta a úsáidtear. Cinneann an aicmiú seo an bhfuil obráid ag teastáil agus cé chomh fada a thógfaidh sé le leigheas.

Cad é an chóireáil atá ann don seo?

Ar ámharaí an tsaoil, is féidir an chuid is mó de na gortuithe gualainn scartha (go háirithe cineálacha I, II, agus roinnt cineálacha III) a chóireáil gan obráid. Braitheann an modh cóireála ar dhéine an ghortú.

Cóireáil Neamh-mháinliachta

• Scíth agus neamhghluaiseacht: Tá sé tábhachtach do lámh a scíth a ligean sna laethanta tosaigh go dtí go maolaíonn an pian. D’fhéadfadh do dhochtúir sling a mholadh chun do lámh a neamhghluaiseacht. Cabhróidh sé seo le gluaiseacht neamhriachtanach an ghualainn a chosc agus cabhróidh sé leis na ligaments leigheas.
• Oighear: Le linn na chéad 48-72 lá, is féidir le hoighear a chur ar an limistéar gortaithe ar feadh 15-20 nóiméad gach 2-3 uair an chloig an pian agus an at a laghdú go mór.
• Péinfhulangóirí: Chun pian a rialú, féadfaidh do dhochtúir faoisimh pian ginearálta cosúil le paraicéiteamól nó drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna) (amhail ibuprofen agus naproxen) a fhorordú.
• Teiripe Fhisiciúil: Nuair a bhíonn an pian imithe, tá cleachtaí teiripe fhisiciúil an-tábhachtach chun cabhrú le soghluaisteacht na gualainne a athbhunú agus na matáin timpeall an ghualainn a neartú. Ach cuimhnigh, níor cheart na cleachtaí seo a thosú ach amháin tar éis cead a fháil ó shaineolaí ortaipéideach.
• Ag seachaint meáchain throma: Ba chóir duit meáchain a sheachaint go hiomlán go dtí go leigheasfar an chréacht, de ghnáth ar feadh 8-12 seachtaine.

Cóireáil Mháinliachta

D’fhéadfadh go mbeadh obráid riachtanach i gcás gortuithe níos tromchúisí (cineálacha IV, V, VI), nó gortuithe de chineál III nach bhfreagraíonn do chóireáil neamh-mháinliachta. Má tharlaíonn gortú de chineál III, go háirithe i nduine óg, gníomhach nó lúthchleasaí, is dóichí go molfaidh do dhochtúir obráid. Baineann an obráid le:

• Deisigh nó neartaigh ligaments stróicthe.
• Úsáid a bhaint as gléasanna speisialta (amhail bioráin, sreanga, nó plátaí) chun an cnámh coiléar agus an lann ghualainn a bhogadh ar ais sa suíomh ceart agus iad a chobhsú.
• Uaireanta, má tá an gortú ar siúl le fada an lá, b’fhéidir go mbeadh gá an ligament a atógáil ag baint úsáide as fíochán a tógadh ó chuid eile den chorp (fíochán grafta).

Cá fhad a thógfaidh sé le leigheas?

Braitheann an t-am téarnaimh ar dhéine an ghortú agus ar an gcóireáil a fuair tú.

Má bhíonn obráid ort, beidh an t-am téarnaimh níos faide fós. Ní bheidh tú in ann do ghualainn a úsáid go mór ar feadh thart ar 6 seachtaine tar éis na máinliachta. Le teiripe fhisiciúil, féadfaidh sé thart ar 6 mhí a thógáil chun téarnamh go hiomlán.

Rudaí is féidir leat a dhéanamh duit féin le linn téarnaimh

Nuair a bheidh ceadú do dhochtúra agat, tá cleachtaí simplí ann ar féidir leat a dhéanamh sa bhaile chun do ghualainn a neartú agus solúbthacht a mhéadú.

1. Cleachtaí raon gluaiseachta

Is féidir iad seo a thosú ar dtús tar éis don phian maolú.

• Síneadh an luascadáin:
• Seas in aice le rud éigin cosúil le bord, cuir do lámh mhaith ar an mbord, agus claon ar aghaidh beagán.
• Lig don lámh gortaithe crochadh síos go saor.
• Anois, scíth a ligean ar na matáin i do ghualainn agus bog do lámh ar aghaidh agus ar gcúl, ó thaobh go taobh, agus i gciorcail.
• Déan é gan meáchain ar dtús. Tar éis cúpla lá, mura bhfuil aon phian ann, is féidir leat é a dhéanamh agus meáchan beag i do lámh agat, amhail buidéal uisce.

• Dreapadóireacht balla:
• Seas os comhair balla.
• Cuir méar mhéar na láimhe gortaithe ar an mballa.
• Anois, cosúil le damhán alla, crúbaigh suas an balla go mall le do mhéara. Téigh chomh hard agus is féidir leat, coinnigh ar feadh thart ar 30 soicind, ansin crúbaigh síos go mall arís.

2. Cleachtaí neartúcháin matáin

Is féidir leat tosú orthu seo tar éis duit téarnamh beagán.

• Brúigh scapúla:
• Luigh síos ar an urlár, lúb do ghlúine, agus coinnigh do chosa ar an urlár.
• Coinnigh an dá lámh díreach le do thaobhanna.
• Anois brúigh do lanna gualainn le chéile amhail is dá mba rud é go raibh tú á dtarraingt i dtreo do dhroma.
• Coinnigh ar feadh thart ar 5 soicind, ansin scíth a ligean. Déan é seo thart ar 20 uair.

Níos tábhachtaí fós: Ná cuir aon aclaíocht i bhfeidhm mar gheall ar phian. Má mhéadaíonn aon aclaíocht do phian, stop agus labhair le do dhochtúir nó le do theiripeoir fisiciúil.

Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir?

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort tar éis gortú gualainne, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach. Más gá, téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire.

• Má tá pian dian ann .
• Má tá cnapán nó mífhoirmiú soiléir le feiceáil ar an ngualainn.
• Má bhíonn numbness nó cailliúint mothúcháin i do lámha nó i do mhéara.
• Má bhraitheann do mhéara fuar nó bán .
• Má bhraitheann do lámh gan bheatha .
• Más deacair an lámh a bhogadh go gnáth.

Scaradh gualainne, Gualainn scartha, pian gualainne, gortú comhpháirteach AC, gortuithe gualainne, cnámh coiléar, cóireáil gualainne, pian gualainne Sinhala