Cad is seiptostomy ann? Cén fáth go bhfuil sé tábhachtach do leanaí a bhfuil galar croí ó bhroinn orthu?

Tá sé deacair a chur i bhfocail cad a mhothaíonn máthair nó athair nuair a fhaigheann siad amach go bhfuil fadhb thromchúiseach croí ag a leanbh nuabheirthe. Ach sa lá atá inniu ann, tá an-dul chun cinn déanta ag an leigheas. Uaireanta, bíonn cóireálacha beaga ach an-tábhachtacha ann ar féidir leo leanbh a choinneáil beo go dtí go ndéantar obráid mhór. Inniu, táimid ag caint faoi chóireáil amháin den sórt sin a shábhálann beatha. Tugtar seiptastóim air seo.

Go simplí, cad is seiptostomy ann?

Is nós imeachta tarrthála beatha é seiptastóime a chuidíonn le leanaí a bhfuil lochtanna croí ó bhroinn orthu maireachtáil go dtí go mbeidh obráid mhór orthu chun a gcroí a dheisiú. Tugtar 'seiptastóime balún atrial' air freisin.

Ní obráid chroí oscailte í seo. Is é an rud a tharlaíonn anseo ná go gcuireann dochtúir snáthaid bheag trí chraiceann an linbh agus go dtéann sé feadán an-tanaí (catheter) tríd go dtí an croí. Ag deireadh an fheadáin seo tá balún beag. Úsáidtear an balún seo chun poll beag atá i láthair go nádúrtha i gcroí an linbh a mhéadú.

Ligeann an poll seo d’fhuil atá saibhir in ocsaigin agus fuil atá bocht in ocsaigin meascadh . Ansin, scaiptear cuid den fhuil atá saibhir in ocsaigin ar fud chorp an linbh. Mura ndéantar an chóireáil seo, ní scaiptear ach fuil an-íseal in ocsaigin i gcorp an linbh. Tá sé seo an-chontúirteach do shaol an linbh.

Cén cineál linbh a bhfuil an chóireáil seo ag teastáil uaidh?

Bíonn dath gorm ar chraiceann roinnt leanaí a bhfuil galair chroí ó bhroinn orthu. I dtéarmaí leighis, tugtar cianóis air seo. Tarlaíonn sé seo toisc nach bhfuil an corp ag fáil dóthain ocsaigine ón fhuil. Ciallaíonn sé seo go dtéann an fhuil atá bocht ó thaobh ocsaigine de díreach chuig na scamhóga agus nach ndéantar í a íonú, ach ina ionad sin taistealaíonn sí ar fud an choirp. Tá an riocht seo an-chontúirteach agus teastaíonn cóireáil leighis éigeandála uaidh.

Is minic a bhíonn gá le seiptostomy i gcás leanaí a bhfuil galar croí cianóiseach orthu. Tá dhá phríomhriocht croí ann a n-úsáidtear an chóireáil seo ina leith.

Cad é scéal an phoill bhig seo ar a dtugtar an Foramen Ovale?

Chun seo a thuiscint, caithfimid dul siar beagán go dtí an t-am nuair a bhí an leanbh i mbroinn na máthar.

Nuair a bhíonn leanbh sa bhroinn, ní oibríonn scamhóga an linbh. Faigheann an leanbh an ocsaigin atá de dhíth air ón máthair tríd an gcorda imleacáin. Mar sin, seoltar an fhuil ocsaiginithe seo go díreach chuig an gcorp gan dul chuig na scamhóga, agus is oscailt bheag nádúrtha sa chroí é an foramen ovale seo. Tá sé seo suite sa bhalla idir an dá sheomra uachtaracha (atria) den chroí.

Tar éis don leanbh a bheith rugadh, tosaíonn na scamhóga ag obair. Ansin, ós rud é nach bhfuil an oscailt bheag seo ag teastáil a thuilleadh, dúnann sí leis féin de ghnáth.

Mar sin, cén fáth go bhfuil an poll seo tábhachtach le haghaidh cóireála septostomy?

Maidir leis na leanaí sin a bhfuil galar croí orthu a phléamar níos luaithe, a chasann gorm, cuidíonn an poll seo ar a dtugtar an foramen ovale leo maireachtáil ar feadh cúpla lá tar éis breithe. Tríd an poll sin, meascann fuil shaibhir in ocsaigin le fuil bhocht in ocsaigin agus téann sí isteach sa chorp.

Ach nuair a thosaíonn an poll seo ag dúnadh leis féin, dúnann an oscailt sin. Ansin bíonn saol an linbh an-chontúirteach. Sin an uair a bhíonn cóireáil seiptostomy riachtanach. Is é a dhéanann na dochtúirí ná an balún sin a úsáid chun an poll sa foramen ovale atá ar tí dúnadh a dhéanamh beagán níos mó agus é a choinneáil ar oscailt . Ansin is féidir an leanbh a choinneáil beo go dtí go ndéantar obráid mhór.

Uaireanta, má bhíonn an poll seo blocáilte go hiomlán, is féidir le dochtúirí feadán speisialta lannach a úsáid chun poll nua a chruthú. D’fhéadfadh sé go mbeadh sé aisteach smaoineamh ar pholl a dhéanamh sa chroí, ach d’fhéadfadh gurb é an t-aon bhealach é chun beatha naíonán mar seo a shábháil.

Conas a dhéantar an chóireáil septostomy seo?

Déantar an chóireáil seo i saotharlann speisialta (saotharlann catéadraithe) in aonad cairdiach an ospidéil nó san aonad dianchúraim néonatal (ICU néonatal). Déanann cairdeolaí í a bhfuil oiliúint speisialta faighte aige chuige seo.

1. Rochtain a fháil: Ar dtús, cuireann an dochtúir snáthaid bheag isteach i soitheach fola mór i limistéar groin an linbh. Uaireanta is féidir é seo a dhéanamh tríd an gcorda imleacáin.

2. Ionsá an chatéidéir: Baintear an tsnáthaid ansin, agus cuirtear feadán tanaí (catéidéir) le balún tríd an bpoll isteach sa soitheach fola.

3. Ag bogadh go dtí an croí: Treoraíonn an dochtúir an feadán seo go cúramach trí na soithigh fola go dtí an croí agus é ag breathnú ar na híomhánna ar éicocardiogram .

4. Méadú an phoill: Nuair a bhíonn an feadán san aitriam deas den chroí, cuirtear tríd an foramen ovale isteach san aitriam clé é. Ansin, bíonn an balún ag ceann an fheadáin á líonadh agus á tharraingt ar ais go dtí an taobh deas. Méadaíonn an tarraingt seo an poll beag.

5. Deireadh na cóireála: Nuair a bhíonn an poll mór go leor, díbhoilscítear an balún agus baintear an feadán go cúramach.

Déantar an próiseas iomlán seo agus an ainéistéise agus na faoisimh pian riachtanacha á dtabhairt don leanbh, agus monatóireacht chúramach á déanamh air.

Conas a chinneann dochtúirí an bhfuil an chóireáil rathúil?

Breathnaíonn dochtúirí ar roinnt fachtóirí chun a chinneadh an bhfuil an chóireáil rathúil.

• Seiceálann siad le feiceáil an bhfuil leibhéal an ocsaigine i bhfuil an linbh méadaithe faoi 10% ar a laghad .
• Déanann siad seiceáil le feiceáil an bhfuil an poll atá déanta sa chroí 33% ar a laghad níos mó ná mar a bhí sé roimhe.
• Déanaimid seiceáil le feiceáil an bhfuil difríocht shuntasach i mbrú fola idir atrium deas agus clé an chroí.

Má chomhlíontar ceann amháin nó níos mó de na fachtóirí seo, meastar go bhfuil an chóireáil rathúil.

Cad iad na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann leis seo?

Buntáistí

Is é an buntáiste is mó a bhaineann leis an gcóireáil seo ná gur féidir léi saol linbh a shábháil . Is féidir ocsaigin a thabhairt go tapa do leanbh atá gan ocsaigin mar gheall ar riocht croí agus seans a thabhairt dó maireachtáil go dtí obráid mhór.

Rioscaí

Mar is amhlaidh le haon chóireáil leighis, tá rioscaí ann. Bíonn rioscaí ag baint le haon chóireáil do naíonáin a bhfuil galar croí tromchúiseach orthu. Léirigh roinnt staidéar gur féidir leis an gcóireáil seo strócanna a chur faoi deara. Mar sin féin, níl sé soiléir fós an bhfuil sé seo mar gheall ar an gcóireáil féin nó ar easpa ocsaigine sa chorp mar gheall ar an ngalar croí.

Cén sórt todhchaí a bheidh ag an leanbh tar éis na cóireála?

Ní mhaireann ach 94% de naíonáin a ndéantar seiptostomy orthu . Ansin, caithfidh siad obráid mhór a dhéanamh chun a riocht croí a cheartú.

Mar shampla, déantar obráid ar a dtugtar Oibríocht Athraithe Artaireach (ASO) ar leanaí le d-TGA go gairid i ndiaidh breithe. Baineann sé seo le gearradh an dá shoitheach fola athraithe agus iad a athcheangal i gceart. Tagann idir 97% agus 98% de leanaí chucu féin go maith tar éis na hoibríochta seo.

Tar éis obráid mhóir mar seo, beidh cúram leighis leanúnach ag teastáil ó do leanbh. Ciallaíonn sé seo dul i gcomhairle le do dhochtúir go rialta, tástálacha a fháil, agus aire mhaith a thabhairt do do leanbh. Ós rud é go bhfuil gach leanbh difriúil, is féidir le do dhochtúir an fhaisnéis is fearr a thabhairt duit faoi thodhchaí do linbh.

Rudaí a chaithfidh tú a bheith ar an eolas fúthu mar thuismitheoir

Is gnách go mbraitheann tú scanraithe, buartha, agus go leor ceisteanna nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil riocht tromchúiseach ar do leanbh beag. Tá sé an-deacair freisin a bheith ar shiúl ó do leanbh agus iad san ospidéal. Tuigeann an fhoireann leighis do chuid mothúchán.

• Ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur: Cuir ceist ar an dochtúir nó ar an bhfoireann altranais faoi aon cheist atá agat faoin leigheas atá á thabhairt do do leanbh, faoin gcóireáil, nó faoi cad a tharlóidh ina dhiaidh sin. Mura dtuigeann tú, iarr orthu é a mhíniú arís go simplí.
• Iarr tacaíocht: Is féidir le labhairt le tuismitheoirí eile a raibh taithí chomhchosúil acu a bheith ina fhoinse iontach spreagtha. Fiafraigh de do dhochtúir faoi ghrúpaí tacaíochta.

D’fhéadfadh na cineálacha seo riochtaí croí a bheith annamh, ach níl tú i d’aonar. Is féidir le seiptostomy a bheith ar an gcéad chéim agus an chéim is tábhachtaí i saol do linbh. Leis an gcúram leighis ceart agus do ghrá agus do chúram, is féidir leat a bheith cinnte go dtabharfaidh tú todhchaí shláintiúil do do leanbh.