An tinneas cinn is measa i do shaol? D’fhéadfadh sé a bheith ina fhuiliú subarachnoid (SAH)!

An raibh tinneas cinn tobann, dian ort riamh a mhothaigh cosúil le splanc tintreach ag bualadh do chinn? Déanann go leor daoine cur síos air mar "an tinneas cinn is measa a bhí agat riamh." Ní rud é tinneas cinn tobann, dian mar seo nár cheart dúinn a thógáil go héadrom choíche. D'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ar fhuiliú tromchúiseach taobh istigh den inchinn. Inniu, beimid ag caint faoi éigeandáil leighis amháin den sórt sin, fuiliú subarachnoid (SAH).

Go simplí, cad is Fuilaistriú Subarachnoid (SAH) ann?

Ceart go leor, d'fhéadfadh an t-ainm seo a bheith beagáinín casta, ach déanaimis é a choinneáil simplí. Ní hamháin go bhfuil d'inchinn suite i gcúl do chinn. Tá sé cosanta ag clúdach trí shraith fíocháin. I dtéarmaí leighis, tugtar na meiningí air seo.

Smaoinigh air mar oinniún. Tá craiceann tanaí timpeall ar chuid istigh an oinniún, agus sin mar a bhfuil na seicní seo suite timpeall na hinchinne.

1. Dura mater: Is é seo an scannán láidir is forimeallaí atá suite díreach faoin gcloigeann.

2. Arachnoid: Is é seo an scannán tanaí, cosúil le gréasán damháin alla, atá sa lár.

3. Pia mater: Is é seo an scannán is istigh atá ceangailte leis an bhfíochán inchinne féin.

Anois, tugtar an 'spás subarachnoid' ar an spás idir an scannán arachnoid sa lár agus an pia mater sa chiseal is istigh. Ciallaíonn 'sub' "faoi". Mar sin tagraíonn sé seo don spás faoin scannán arachnoid. Má tharlaíonn fuiliú isteach sa spás seo ar chúis éigin, sin an rud a thugtar Fuiliú Subarachnoid (SAH) air .

Cad é an difríocht idir SAH agus Heamatóma Fo-dhúrach?

B’fhéidir gur chuala tú trácht ar riocht ar a dtugtar ‘Heamatóma Fo-dhúrach’ freisin. Is fuiliú i gceantar na hinchinne an dá cheann. Ach is é an difríocht ná an áit a dtarlaíonn an fuiliú. Déanaimis miondealú soiléir air seo.

Is féidir go mbíonn comharthaí an dá riocht cosúil uaireanta. Agus is éigeandálaí iad an dá cheann a d’fhéadfadh damáiste inchinne a chur faoi deara. Mar sin, tá sé tábhachtach comhairle leighis a lorg a luaithe a thagann na hairíonna chun cinn.

Cé is dóichí a fhorbróidh an riocht seo? Cad iad na fachtóirí riosca?

Cé gur féidir le duine ar bith hemorrhage subarachnoid (SAH) a fhorbairt, is coitianta é i measc daoine idir 40 agus 60 bliain d'aois .

Is minic a tharlaíonn gortú ceann i measc daoine scothaosta le SAH. Is féidir leis tarlú nuair a thiteann siad agus a mbuaileann siad a gceann. I measc daoine óga, is iad timpistí feithiclí mótair an phríomhchúis.

Ina theannta sin, tá roinnt fachtóirí eile ann a mhéadaíonn an baol go bhforbrófar SAH. Féachfaimid cad iad.

• Ainéaras neamhbhriste san inchinn nó in áit eile sa chorp: Is lagú ar bhalla soithigh fola é ainéaras a bholgann amach cosúil le balún. Féadfaidh sé seo pléascadh ag am ar bith.
• Stair aneurysm inchinne réabtha roimhe seo a bheith agat.
• Caitheamh Tobac: Déanann caitheamh tobac damáiste mór do shoithí fola.
• Brú fola ard (Hipirtheannas): Is féidir le brú fola ard neamhrialaithe damáiste a dhéanamh do shoithigh fola, an baol go bhfoirmeoidh agus go bpléascfaidh aneurysms a mhéadú.
• Roinnt riochtaí géiniteacha: Galair a théann i bhfeidhm ar fhíochán nascach, amhail Displasia Fibromuscular (FMD) agus siondróm Ehlers-Danlos.
• Galar Duáin Pholaicisteach a bheith agat.
• Úsáid drugaí: Go háirithe drugaí spreagthacha cosúil le cócaon agus meataimfetamin.
• Tomhaltas iomarcach alcóil.
• Úsáid cógas tanaithe fola: Mar shampla, Warfarin.
• Stair láidir aneurysms sa teaghlach.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le SAH?

Mar a phléamar níos luaithe, is é an príomh-shíomptóim agus an comhartha is láithrí ná tinneas cinn tobann, uafásach ar a dtugtar "Tinneas Cinne Toirneach." Sroicheann sé seo a bhuaicphian laistigh de chúpla soicind.

Samhlaigh, tá tú ag déanamh do ghnáthobair. Gan aon rabhadh, go tobann, mothaíonn tú pian géar i do cheann, amhail is dá mba rud é gur phléasc buama istigh ionat, nó dá mbuailfeadh duine éigin thú le casúr. Sin an mothúchán atá ann.

Cad iad na príomhchúiseanna le SAH?

Féachfaimid anois ar na príomhchúiseanna atá taobh thiar den staid chontúirteach seo.

• Gortuithe tromchúiseacha cinn: Is é an chúis is coitianta le SAH ná buille trom don cheann, amhail titim thromchúiseach nó timpiste gluaisteáin.
• Réabadh aneurysm: Is é seo is cúis le thart ar 85% de na SAHanna a tharlaíonn gan timpiste. Atann spota lag i soitheach fola san inchinn cosúil le balún agus pléascann sé go tobann. Ansin sceitheann fuil isteach sa spás subarachnoid faoi bhrú ard.
• Neamhghnáchaíochtaí soithigh fola: Is féidir fuiliú a tharlú freisin mar gheall ar choinníollacha ina mbíonn soithigh fola fite fuaite le chéile, amhail mífhoirmiú arteriovenous (AVM).
• Neamhoird fuilithe: Coinníollacha ina mbíonn an fhuil ag téachtadh go héasca.
• Úsáid cógais tanaithe fola.
• Úsáid drugaí: Is féidir le drugaí cosúil le cócaon méadú tobann a chur faoi deara i mbrú fola agus pléascadh a chur ar shoithigh fola.

Conas a dhéanann dochtúirí an galar seo a dhiagnóisiú?

Nuair a théann tú chuig an ospidéal le hairíonna mar seo, déanann dochtúirí é a chóireáil mar éigeandáil agus déanann siad tástálacha go tapa.

1. Scanadh CT (Scanadh Tomagrafaíochta Ríomhairithe): Seo an chéad tástáil agus an ceann is tábhachtaí. Tógann sé seo pictiúir den taobh istigh den cheann agus is féidir a fheiceáil go soiléir an bhfuil fuil timpeall na hinchinne. Uaireanta déantar scanadh speisialta ar a dtugtar Angagrafaíocht CT (CTA). Sa chás seo, instealltar ruaim isteach i vein chun riocht na soithigh fola a sheiceáil.

2. Tolltóireacht Lúbach: Uaireanta ní bhraithfidh scanadh CT méid an-bheag fuilithe. I gcásanna den sórt sin, déanann dochtúirí an tástáil seo. Sa tástáil seo, cuirtear snáthaid an-tanaí isteach sa chúl íochtarach agus baintear méid beag sreabhán ceirbreach-dromlaigh (CSF) as an limistéar timpeall na hinchinne agus corda an dromlaigh. Déantar an sreabhán a sheiceáil le haghaidh cealla dearga fola nó xanthochromia (buí). Casann an sreabhán seo buí tar éis tréimhse ghearr fuilithe.

3. Scanadh MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh): Má tá amhras ann go bhfuil fuiliú le déanaí ann, is féidir leis an tástáil seo é a bhrath.

Nuair a bheidh an diagnóis deimhnithe, is féidir tástálacha breise, amhail angiogram cheirbreach, a dhéanamh chun cúis chruinn an fhuilithe a chinneadh.

Conas a dhéantar é a chóireáil?

Ós rud é go bhfuil SAH bagrach don bheatha, is gnách go ligtear an t-othar isteach in aonad dianchúraim (ICU) an ospidéil agus go ndéanann foireann dochtúirí atá speisialaithe i ngalair néareolaíocha cóireáil air. Is iad príomhchuspóirí na cóireála:

• Ag sábháil beatha an othair.
• Deisigh cúis an fhuilithe.
• Ag rialú comharthaí.
• Cosc a chur ar dheacrachtaí (e.g. vasospasm, hidriceifileas).

Cóireálacha chun beatha a shábháil agus comharthaí a rialú:

• Tacaíocht saoil a sholáthar.
• Feadán draenála a chur isteach chun brú san inchinn a laghdú.
• Céimeanna a ghlacadh chun an conair riospráide a chosaint.
• Cógas IV (infhéitheach) a thabhairt chun brú fola a rialú.
• Cógas a thabhairt chun cúngú soithigh fola (vasospasm) a chosc.
• Faoisimh pian agus cógais frith-imní a thabhairt le haghaidh tinneas cinn dian.
• Cógas a thabhairt chun taomanna a chosc nó a rialú.

Cóireáil chúis an fhuilithe:

• Má tá aneurysm pléasctha: Déantar obráid chun é a dheisiú. Is féidir é seo a dhéanamh ag baint úsáide as teicnící ar nós 'Bearradh Máinliachta' (muineál an aneurysma a dhúnadh le gearrthóg) nó 'Corna Eind-soithíoch' (an aneurysm a dhúnadh le corna sreinge trí shoitheach fola).
• Má tá fuil carntha mar gheall ar thimpiste: B’fhéidir go mbeadh gá le obráid chun an brú ar an inchinn a laghdú agus an fhuil charntha a bhaint.

De ghnáth, b’fhéidir go mbeadh ar dhuine a bhfuil SAH air fanacht san ospidéal ar feadh 10 go 20 lá nó níos mó, ag brath ar an riocht agus ar riachtanais athshlánúcháin.

Cad iad na héifeachtaí fadtéarmacha agus na deacrachtaí a bhaineann leis an riocht seo?

Is riocht an-tromchúiseach é seo. De réir staitisticí, faigheann thart ar leath na ndaoine a bhfuil SAH orthu bás go tobann. Díobh siúd a thagann chuig an ospidéal:

• Faigheann trian bás san ospidéal.
• Tá duine as gach triúr ina chónaí le cineál éigin míchumais.
• Filleann trian ar an saol gnáth.

Is féidir le SAH damáiste inchinne a chur faoi deara, rud a d’fhéadfadh fadhbanna fadtéarmacha nó buana a bheith mar thoradh air.

• Fadhbanna fisiciúla: Tuirse agus codladh leanúnach, neamhshuim nó laige i gcodanna den chorp, deacracht le slogadh, cailliúint cothromaíochta.
• Fadhbanna cognaíocha: fadhbanna cuimhne, deacracht díriú, deacracht pleanáil agus tascanna casta a dhéanamh.
• Deacrachtaí cainte: urlabhra shleamhnaithe, urlabhra mhall, deacracht na focail cearta a aimsiú.
• Fadhbanna sláinte meabhrach: Ós rud é gur tráma mór saoil é seo, is féidir coinníollacha ar nós dúlagar, imní ghinearálta, agus neamhord struis iar-thrámach (PTSD) tarlú.

Chun na deacrachtaí fadtéarmacha seo a bhainistiú, is féidir le cóireálacha ar nós teiripe fhisiciúil, teiripe saothair, teiripe urlabhra agus síciteiripe faoiseamh mór a sholáthar.

Cad is féidir linn a dhéanamh chun an riosca a laghdú?

Ós rud é gurb iad gortuithe cinn agus réabadh aneurysm príomhchúiseanna SAH, is fearr céimeanna a ghlacadh chun an dá imeacht seo a chosc.

Chun gortuithe ceann a chosc:

• Caith clogad i gcónaí agus tú ag rothaíocht ar rothar nó ar ghluaisrothair nó ag imirt spóirt chontúirteacha.
• Tiomáin go sábháilte agus cloí le dlíthe tráchta.
• Má thiteann tú go minic, iarr comhairle ó theiripeoir fisiceach agus foghlaim bealaí chun titim a chosc agus do theach a dhéanamh níos sábháilte.

Chun an baol a bhaineann le aneurysm a laghdú:

• Rialú brú fola ard. Glac do chógas díreach mar atá forordaithe ag do dhochtúir. Déan athruithe ar stíl mhaireachtála (laghdú ar iontógáil salainn, aclaíocht).
• Scoir den chaitheamh tobac go hiomlán.
• Déan aclaíocht go rialta, ach seachain meáchain throma a ardú ag an am céanna, mar is féidir le hiarracht iomarcach ainéaras a phléascadh.
• Ith aiste bia cothrom.
• Seachain úsáid alcóil agus drugaí go hiomlán, go háirithe spreagthóirí cosúil le cócaon.

Má dúirt do dhochtúir leat go bhfuil aneurysm neamhréabtha agat, labhair leis nó léi faoi na roghanna cóireála agus na modhanna bainistíochta atá ar fáil.