Tinneas cinn agus fadhbanna radhairc a thagann le dul in aois: Foghlaimímis faoi Artairíteas Cealla Ollmhóra (GCA) nó Artairíteas Teampalach?

An mbíonn duine scothaosta i do theaghlach, b'fhéidir do mháthair, d'athair, nó do sheanmháthair, ag gearán go minic faoi thinneas cinn? An bhfuil do radharc beagáinín lag ag an am céanna? Ansin, is rud é seo a d'fhéadfadh a bheith tábhachtach duit. Inniu, táimid ag caint faoi ghalar ar a dtugtar Arteritis Ceallach Ollmhór (GCA) , ar a dtugtaí Arteritis Sealadach roimhe seo, a théann i bhfeidhm go coitianta ar dhaoine fásta. Níl aon rud le heagla, is é an rud is tábhachtaí ná a bheith ar an eolas faoi seo.

Cad is GCA ann? Cén fáth a bhféadfadh sé a bheith contúirteach?

Go simplí, is riocht é Artairíteas Cealla Ollmhóra (GCA) a chuireann at sna soithigh fola móra i do chorp (go háirithe iad siúd sa cheann, sa mhuineál agus sna hairm). Tugann dochtúirí “vasculitis” air freisin. Nuair a atann soithigh fola ar an mbealach seo, tiúchann a mballaí, rud a chúngaíonn an bealach don fhuil. Smaoinigh air mar phíobán uisce atá blocáilte ó shreabhadh. Nuair a chuirtear isteach ar shreabhadh fola ar an mbealach seo, is féidir leis damáiste a dhéanamh do na horgáin agus na fíocháin ríthábhachtacha a sholáthraíonn na soithigh fola sin fuil dóibh.

Soláthraíonn na hartairí teampúla, atá suite ar gach taobh de d’éadan, fuil chuig do chloigeann, matáin do ghialla, agus an néaróg optúil, arb é an néaróg é a thugann radharc duit. Má théann GCA i bhfeidhm ar na hartairí teampúla seo, is féidir leis deacrachtaí tromchúiseacha a chruthú, amhail daille . Is féidir le GCA difear a dhéanamh don aorta freisin, an soitheach fola is mó sa chorp, agus a chraobhacha. Tugtar aortitis ar an at seo san aorta, agus is féidir leis fadhbanna sláinte tromchúiseacha a chruthú.

Is féidir le GCA tarlú i gcomhar le galar athlastach eile, Polymyalgia Rheumatica, nó PMR . Labhróimid níos mó faoi PMR níos déanaí.

An riocht tromchúiseach é GCA i ndáiríre?

Sea, is riocht tromchúiseach é GCA mura ndéantar diagnóis agus cóireáil air go luath . Tá sé seo amhlaidh mar gheall ar:

• D’fhéadfadh damáiste a bheith déanta do do radharc . D’fhéadfá do radharc a chailleadh go tobann, nó d’fhéadfá a bheith dall i súil amháin nó sa dá shúil.
• Is féidir damáiste a dhéanamh do do shoithigh fola . Mar shampla, méadaíonn riocht ar a dtugtar aneurysm, ar soitheach fola é a bholgann amach cosúil le balún agus a phléascann, an baol go bpléascfaidh sé.
• Is féidir coinníollacha eile, amhail stróc nó ionsaithe isceimeacha neamhbhuana (ar a dtugtar "mion-strócanna" freisin), tarlú.

Sin é an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na hairíonna seo.

Cé chomh coitianta is atá GCA?

Cé gur ceann de na cineálacha vasculitis is coitianta é GCA, is galar sách neamhchoitianta é san iomlán. De réir staitisticí sna Stáit Aontaithe, níl ach 19-23 duine in aghaidh gach 100,000 duine ag fulaingt ón ngalar seo. Cé nach bhfuil aon staitisticí cruinne ann i Srí Lanca, is maith an rud é a bheith buartha faoi seo de réir mar a mhéadaíonn an daonra atá ag dul in aois.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le GCA (Artairíteas Temporal)?

Is é an príomh-shíomptóm agus an comhartha is coitianta de GCA tinneas cinn dian, leanúnach a bhraitheann cosúil le pian bualadh ar thaobh amháin nó ar an dá thaobh den cheann.Ach sa bhreis air seo, d’fhéadfadh comharthaí eile teacht chun cinn:

• Tairneas nuair a chuireann tú do lámh ar an scalp nó ar cheachtar taobh den éadan (os cionn na gcluasa).
• Pian gialla , go háirithe agus tú ag ithe nó ag coganta.
• Fadhbanna radhairc : Radharc dúbailte, radharc doiléir, nó cailliúint tobann radhairc ar feadh tréimhse ghearr ama.
• Tuirse .
• Fiabhras .
• Cailliúint goile nó meáchain caillteanas .
• Pian sna matáin : Pian sna guaillí, sna hairm uachtaracha, sna cromáin, sna pluide uachtaracha, sa chúl íochtarach, agus sna masa.

An cuimhin leat nuair a luaigh mé riocht eile a bhíonn ag gabháil le GCA go minic, Polymyalgia Rheumatica (PMR)? Is riocht é seo freisin a mbíonn at mar thoradh air. Bíonn pian agus righneas mór mar thoradh ar PMR, go háirithe sna guaillí agus sna cromáin. Is féidir le PMR tarlú leis féin freisin (is coitianta go dtarlóidh PMR leis féin ná GCA). Mar sin féin, beidh PMR ag thart ar 40-60% de dhaoine le GCA freisin. Chomh maith leis sin, forbróidh 10-20% de dhaoine le PMR leo féin GCA níos déanaí sa saol.

Cad is cúis le GCA?

Níl a fhios ag taighdeoirí fós cad is cúis le GCA go cruinn , ach creideann go leor gur galar uath-imdhíonachta nó athlastach féin atá ann. Go simplí, is galar é nuair a dhéanann córas imdhíonachta do choirp féin ionsaí ar do shoithigh fola sláintiúla trí dhearmad .

Is i measc daoine scothaosta is coitianta an galar seo, mar sin ceapann daoine áirithe go bhfuil baint aige le dul in aois. Meastar freisin gur fachtóirí géiniteacha agus fachtóirí comhshaoil ​​(amhail ionfhabhtuithe a théann i bhfeidhm ar an gcóras imdhíonachta) is cúis leis.

Cé a mbíonn an tionchar is mó ag GCA air?

Cé gur féidir le duine ar bith GCA a fhorbairt, is iad na daoine seo a leanas is mó atá i mbaol:

• Daoine Scothaosta : Is beag nach mbíonn tionchar ag GCA ar dhaoine os cionn 50 bliain d'aois i gcónaí. Méadaíonn an baol go bhforbrófar an galar le haois. Is coitianta é i measc daoine idir 70 agus 80 bliain d'aois.
• Mná : Tá an galar seo níos coitianta i measc na mban ná i measc na bhfear. Mar sin féin, tá fir i mbaol níos airde daille mar gheall ar an ngalar seo.
• Daoine geala : Léirigh taighde go mbíonn tionchar níos minice ag GCA ar dhaoine geala de shliocht Thuaisceart na hEorpa ná ar ghrúpaí eitneacha eile. Mar sin féin, ní chiallaíonn sé sin nach féidir le grúpaí eitneacha eile é a fhorbairt.

Conas a dhéantar diagnóis ar GCA?

Má bhíonn comharthaí GCA ort, cuirfidh do dhochtúir ceist ort ar dtús faoi do stair leighis agus ansin déanfaidh sé scrúdú fisiceach. Déanfaidh siad seiceáil le haghaidh cuisle laga i do chuid arm agus cosa. Déanfaidh siad scrúdú ar do cheann freisin le feiceáil an bhfuil aon phian i do chloigeann agus an bhfuil na hartairí ar gach taobh de d’éadan ata.

Cad iad na tástálacha a úsáidtear chun GCA a dhiagnóisiú?

Ar dtús, ordóidh an dochtúir roinnt tástálacha fola chun leibhéal an athlasadh i do chorp a thomhas. Mar shampla:

• (Ráta Dríodraithe Erythrocyte) (ESR)
• `(Próitéin Imoibríoch C)` (CRP)

Is féidir leis na tástálacha seo léargas a thabhairt duit ar leibhéal an athlasadh i do chorp. Is féidir leo do leibhéil haemaglóibin, an chuid de do chealla fola dearga a iompraíonn ocsaigin, a thomhas freisin chun a fháil amach an bhfuil anaemacht ort.

Má cheapann do dhochtúir go bhfuil GCA (Artairíteas Teampalach) ort, féadfaidh siad ultrafhuaime artaire teampalach a ordú, ultrafhuaime ar na hartairí i do mhullach. Nó, féadfaidh siad bithóipse artaire teampalach a ordú. Baineann sé seo le dochtúir oilte sampla beag den artaire i do mhullach a thógáil agus é a sheoladh chuig paiteolaí le scrúdú faoi mhicreascóp. Déanfaidh sé seo seiceáil le haghaidh comharthaí athlasadh (vasculitis) san artaire. Is é seo an phríomhthástáil chun GCA a dheimhniú.

Uaireanta d’fhéadfadh go mbeadh na tástálacha seo ag teastáil freisin:

• Tástáil scanadh ``(Tomografaíocht Ríomhairithe)`` nó ``(CT)``
• Scanadh Íomháithe Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI)
• Ultrafhuaim na n-artairí móra
• Tástáil scanadh `(Tomografaíocht Astaíochta Positrón)` nó `(PET)`

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil le haghaidh GCA (Artairíteas Temporal)?

Ba chóir cóireáil le haghaidh GCA a thosú a luaithe is féidir, go háirithe chun cailliúint radhairc a chosc .

Is é an phríomhchóireáil cineál cógais ar a dtugtar “glucocorticoid”. Is é “prednisone” an cineál cógais is coitianta. Tosóidh tú le 40 go 60 milleagram (mg) in aghaidh an lae (trí bhéal) agus laghdóidh tú an dáileog de réir a chéile. Má tá fadhbanna radhairc nó cailliúint radhairc agat cheana féin, féadfaidh do dhochtúir dáileoga arda de “glucocorticoids” a thabhairt duit trí channula a chuirtear i vein (“(IV)”).

Tábhachtach: Is cógas an-tábhachtach iad glúcócortacóidigh chun GCA a rialú. Mar sin féin, is féidir leis na cógais seo roinnt fo-iarsmaí a chur faoi deara, mar sin déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ghéar ort.

Laghdaíonn glúcócortacóidigh do chóras imdhíonachta, rud a d’fhéadfadh an seans níos mó a thabhairt duit ionfhabhtuithe a fháil agus iad a dhéanamh níos déine . Féadann siad do chnámha a thanú freisin , rud a mhéadaíonn an baol briste.

I measc na fo-iarsmaí eile a d'fhéadfadh tarlú tá:

• Cataracht
• Brú fola ard
• Siúcra fola ard
• Insomnia
• Luascáin giúmar
• Laige agus meath matáin, go háirithe sna cosa
• At, go háirithe san aghaidh agus sna cosa
• Meáchan a mhéadú

Agus tú ag glacadh glucocorticoids, féadfaidh do dhochtúir dlús do chnámh a sheiceáil. Féadfaidh sé nó sí aclaíocht, forlíonta cailciam agus vitimín D a mholadh freisin, agus b'fhéidir cógais chun oistéapóróis (cailliúint cnámh) a chosc chun do chnámha a choinneáil láidir.

Sa bhliain 2017, cheadaigh Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe druga bitheolaíoch nua ar a dtugtar tocilizumab (Actemra®) le haghaidh cóireáil GCA. Tugtar an druga seo mar instealladh faoin gcraiceann nó mar infhéitheach. Is féidir leis cabhrú leis an ngá atá le glucocorticoids a laghdú. Mar sin féin, tá a fo-iarsmaí féin ag tocilizumab, a mhíneoidh do dhochtúir duit.

Cathain ba chóir dom an dochtúir a fheiceáil?

Má bhíonn comharthaí GCA ort, comharthaí ionfhabhtaithe, nó aon chomharthaí nua, téigh i gcomhairle le do dhochtúir láithreach . Is féidir le cuairteanna rialta ar do dhochtúir agus tástálacha fola agus scananna cabhrú le hathiompú ('athiompú') a bhrath go luath.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar an dochtúir?

Is féidir leat ceisteanna ar nós:

• Cad iad na cóireálacha a mholann tú?
• Cad iad na fo-iarsmaí ba chóir dom a bheith ar an eolas fúthu le linn na cóireála?
• Cad is féidir liom a dhéanamh chun fo-iarsmaí na cóireála a laghdú?
• Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ag baint leis an riocht seo?
• Conas a dhéanaim monatóireacht ar mo riocht?
• Cad iad na hairíonna a bhaineann le hathiompú?
• Cad iad na hairíonna ar cheart dom teagmháil a dhéanamh leat ina leith?

Cad é ionchas saoil duine a bhfuil GCA air?

Níor aimsíodh go laghdaíonn GCA ionchas saoil, ach is féidir le fachtóirí éagsúla tionchar a imirt air seo. Má dhéantar an galar a dhiagnóisiú agus a chóireáil go luath, bíonn na torthaí an-mhaith , agus tosaíonn na hairíonna ag feabhsú laistigh de chúpla lá.

Mar sin féin, mura ndéantar cóireáil láithreach air, is féidir le GCA deacrachtaí bagracha don bheatha a bheith mar thoradh air, amhail cailliúint radhairc bhuan, aneurysms, agus pairilis. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir láithreach má bhíonn comharthaí ort a bhaineann le GCA.

Nuair a thosaíonn an chóireáil, is iad na fo-iarsmaí a bhaineann leis an gcóireáil an príomhriosca a bhíonn romhat. Chomh maith leis sin, fiú má leigheastar GCA ar dtús le cóireáil rathúil, is féidir leis teacht ar ais uaireanta ('athiompaithe') . Níl a fhios ag taighdeoirí go fóill cén fáth a dtarlaíonn sé seo.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin agus mé i mo chónaí le GCA?

Is féidir go mbeadh sé dúshlánach maireachtáil le GCA. Chun do riocht a bhainistiú agus fo-iarsmaí glucocorticoids a rialú, bain triail as na rudaí seo:

• Ith aiste bia maith, cothaitheach : rudaí cosúil le feoil thrua, pischineálaigh, gránaigh iomlána, torthaí agus glasraí úra.
• Faigh dóthain vitimín D agus cailciam chun do chnámha a chosaint.
• Bí páirteach i roinnt gníomhaíochta coirp ar feadh 30 nóiméad ar a laghad sa lá.
• Faigh seacht go hocht n-uaire an chloig codlata maith ar a laghad gach oíche.
• Glac an leigheas atá forordaithe duit in am .
• Tabhair cuairt ar do dhochtúir go rialta .
• Glac céimeanna chun tú féin a chosaint ar ionfhabhtuithe .

Cad iad na rudaí ba chóir dom a sheachaint nuair a bhíonn GCA orm?

Más rud é go bhfuil GCA ort, is fearr na rudaí seo a sheachaint:

• Fachtóirí a mhéadaíonn an baol go dtiocfaidh tú tinn : Toisc go lagaíonn na cógais le haghaidh GCA do chóras imdhíonachta, is mó an seans go bhfaighidh tú ionfhabhtuithe. Fiafraigh de do dhochtúir faoi bhealaí eile chun an baol ionfhabhtaithe a laghdú, amhail seachaint tinneas, do lámha a ní go minic, agus fanacht amach ó dhaoine atá tinn.
• Caitheamh Tobac : Is féidir le caitheamh tobac an baol a bhaineann le GCA a fhorbairt a mhéadú. Feabhsóidh sláinte do shoithigh fola a luaithe a scoirfidh tú de chaitheamh tobac, rud a rachaidh chun tairbhe duit ar feadh do shaoil.
• Tomhaltas alcóil : Is féidir le halcól drochthionchar a imirt ar shláinte do chroí agus do shoithigh fola. Is féidir leis cailliúint cnámh a bhrostú freisin agus idirghníomhú le cógais a ghlacann tú le haghaidh do riocht.

Roinnt pointí an-tábhachtacha (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is féidir le Artairíteas Cealla Ollmhóra (Artairíteas Teampalach roimhe seo) a bheith ina riocht dúshlánach. Mar sin féin, má dhéantar diagnóis ort go luath agus má fhaigheann tú seiceálacha rialta le dochtúir cáilithe, is féidir leat toradh i bhfad níos fearr a bheith agat . Is féidir le hairíonna agus fo-iarsmaí na cóireála difear a dhéanamh do do shláinte mheabhrach, do d’obair, agus do go leor gnéithe de do shaol. Ach níl tú i d’aonar. Iarr ar do dhochtúir cabhrú leat grúpa tacaíochta a aimsiú le daoine a bhfuil rudaí comhchosúla tar éis dul trína chéile. Is féidir le bheith ina fhoinse chompord duit do thaithí agus do chomhairle a roinnt le daoine eile.

Cuimhnigh, má bhíonn aon chomharthaí neamhghnácha ort cosúil le tinneas cinn, pian gialla, nó fadhbanna radhairc (go háirithe má tá tú os cionn 50 bliain d'aois), ná déan neamhaird orthu agus iarr comhairle leighis láithreach. Is féidir le cóireáil phras deacrachtaí tromchúiseacha a chosc.

` Artairíteas Cealla Ollmhóra, Artairíteas Teampalach, GCA, Tinneas cinn, Radharc na súl, At na Soithigh Fola, Sláinte Seanaoiseach, Polymyalgia Rheumatica, Prednisone, Vasculitis