An raibh gearradh beag ort riamh nárbh fhéidir leat stop a chur leis an bhfuiliú ar feadh i bhfad? Nó an bhfaigheann tú bruitíní móra gorma fiú tar éis cnap beag? Uaireanta ceapaimid gur rudaí gnáth iad seo, ach d'fhéadfadh gur comhartha iad de fhadhb bheag lenár gcuid fola. Inniu, beimid ag caint faoi riocht nach bhfuiltear ag caint faoi chomh minic ach an-choitianta a théann i bhfeidhm ar théachtadh fola. Sin galar von Willebrand.
Go simplí, cad is galar von Willebrand (VWD) ann?
Is riocht é galar von Willebrand (VWD) a tharlaíonn nuair nach n-oibríonn ár bpróiseas téachtadh fola i gceart. Is laige oidhreachtúil inár gcorp seachas galar é.
Samhlaigh, nuair a bhíonn gearradh i gceann dár soithigh fola, tagann cineál beag cille (pláitíní) inár gcorp chun an fuiliú a stopadh agus an chréacht a shéalú. Tá sé cosúil le poll i mballa a líonadh le brící. Cloíonn na pláitíní seo le chéile agus tá próitéin speisialta cosúil le "guma" inár gcuid fola a chabhraíonn leo téachtán láidir a fhoirmiú. Sin é an rud a thugtar fachtóir von Willebrand (VWF) air.
B’fhéidir nach mbeadh dóthain den phróitéin VWF seo i gcorp duine a bhfuil VWD air, nó b’fhéidir nach n-oibreoidh an próitéin atá acu i gceart. Ansin, toisc nach bhfoirmíonn an téachtán fola i gceart, tógann sé tamall fada chun stop a chur leis an bhfuiliú fiú ó ghortú beag.
Seo an neamhord fuilithe oidhreachtúil is coitianta ar domhan. Meastar go bhféadfadh an riocht seo a bheith ag thart ar dhuine as gach 100 duine.
Cad iad na príomhchineálacha VWD?
Tá an riocht seo roinnte ina thrí chineál den chuid is mó. Tá cineál ann freisin nach bhfuil ó bhroinn ach a fhorbraíonn níos déanaí.
| Cineál | Cur síos |
|---|---|
| Cineál 1 | Seo an cineál is coitianta (idir 60% - 80%). Is é an easpa próitéine VWF atá sa chorp is cúis leis. De ghnáth bíonn na hairíonna éadrom. |
| Cineál 2 | An dara cineál is coitianta (idir 15% - 30%). Cé go bhfuil an próitéin VWF i láthair anseo, tá a fheidhm lag. Tá sé cosúil le guma sean, níl aon úsáid leis fiú má tá sé ann. Is féidir leis na hairíonna a bheith éadrom go measartha. |
| Cineál 3 | Seo an cineál is déine agus is annamha. Anseo, bíonn an próitéin VWF beagnach as láthair go hiomlán ón gcorp. Dá bhrí sin, bíonn na hairíonna an-dian. |
| VWD faighte | Ní rud é seo a bheirtear leat ó bhroinn. Is féidir é a bheith mar thoradh ar ghalair uath-imdhíonachta áirithe (e.g. lúpas), galar croí, cineálacha áirithe ailse, nó cógais a ghlacann tú. |
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?
Athraíonn na hairíonna ag brath ar an gcineál VWD atá agat.
Comharthaí éadroma agus measartha de chineálacha 1 agus 2
- Is féidir le fiú gortú beag bruise mór gorm a chur faoi deara: An dtugann tú faoi deara go bhfuil do chorp ag casadh gorm in áiteanna?
- Fuil shrónach go minic: Bíonn fuil shrónach go minic ag daoine áirithe, agus bíonn sé deacair iad a stopadh.
- Fuiliú iomarcach tar éis obráide nó eastóscadh fiacail: Nach stopann an fuiliú ar feadh uaireanta an chloig tar éis fiacail a eastóscadh?
- Bíonn fuiliú trom ag mná le linn a dtréimhsí: An bhfuil an fuiliú chomh trom sin go gcaithfidh tú do ceap a athrú uair san uair ar a laghad? An mbíonn téachtáin ann? Le himeacht ama, is féidir leis seo a bheith ina chúis le hainéime easnaimh iarainn.
- Fuil sa stól nó sa fual.
Comharthaí tromchúiseacha de chineál 3
Sa chineál seo, is féidir leis na hairíonna thuas go léir a bheith dian. Ina theannta sin,
- Fuiliú tobann, dian gan chúis.
- Sceitheann fuil isteach sna hailt agus sna fíocháin bhoga, rud a fhágann at agus pian mór.
Is é an rud is tábhachtaí ná nach bhfuil VWD ag gach duine a bhfuil na hairíonna seo orthu. Ach má bhíonn ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort go leanúnach, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh comhairle.
Conas a aithníonn tú seo?
Cuirfidh do dhochtúir ceist ort ar dtús faoi do chuid comharthaí agus faoi stair leighis do theaghlaigh. Ós rud é gur riocht oidhreachtúil é seo, tá sé tábhachtach a fháil amach an raibh an cineál seo fadhbanna fuilithe ag aon duine eile i do theaghlach.
Ansin, déanfaidh siad roinnt tástálacha speisialta chun a fháil amach cé chomh fada a thógann sé ar do chuid fola téachtadh agus cé chomh maith agus a oibríonn sé. Den chuid is mó,
- Tomhas a dhéanamh ar mhéid próitéine VWF san fhuil (tástáil antaigin).
- Tástáil a dhéanamh ar fheidhm an phróitéine sin.
Uaireanta, is féidir le rudaí cosúil le strus agus aclaíocht leibhéil VWF a athrú, mar sin b’fhéidir go mbeadh ort na tástálacha seo a dhéanamh níos mó ná uair amháin chun na torthaí is cruinne a fháil.
Cad iad na cóireálacha? Conas déileáil leo?
Cé nach féidir VWD a leigheas, is féidir é a rialú agus a bhainistiú chun saol gnáth a chaitheamh. Is é an rud is tábhachtaí ná an baol fuilithe a laghdú.
1. Cógais áirithe a sheachaint
Ba chóir duit a sheachaint cógais áirithe a thanaíonn an fhuil a ghlacadh. Is minic a inseoidh do dhochtúir duit gan aspirín agus NSAIDanna (amhail ibuprofen agus naproxen) a ghlacadh. Is rogha níos sábháilte é acetaminophen le haghaidh pian nó fiabhrais. Ach bí cinnte go n-iarrfaidh tú ar do dhochtúir sula nglacann tú aon chógas.
2. Cóireálacha sonracha
Braitheann an chóireáil ar dhéine agus ar chineál do chuid comharthaí.
- Aicéatáit Desmopressin (DDAVP): Seo an chóireáil is coitianta a úsáidtear. Is féidir é a thabhairt mar spraeála sróine nó mar instealladh. Oibríonn sé trí scaoileadh an phróitéine VWF atá stóráilte inár gcealla isteach san fhuil a spreagadh. Is féidir leis an gcógas seo coinneáil uisce sa chorp a chur faoi deara, mar sin d’fhéadfadh do dhochtúir a mholadh duit do iontógáil sreabhán a theorannú.
- Tiúchain Fachtóir Téachtaithe: Tiúchan ina bhfuil an próitéin VWF a thugtar go hinmheánach (IV). Úsáidtear é seo de ghnáth i gcásanna tromchúiseacha agus roimh obráid.
- Cógais eile: I gcásanna amhail eastóscadh fiacla, féadfar piollaí nó cógais leachtacha amhail aigéad aimínacaproic nó aigéad tranexamic a thabhairt chun stop a chur leis an téachtán fola ó thuaslagadh.
- Cóireálacha speisialta do mhná: I gcás mná a bhfuil tréimhsí troma acu, is féidir le pills rialaithe breithe leibhéil VWF a mhéadú. Tá modhanna ann freisin amhail lúb ina bhfuil hormóin a chaitheamh (gléas intreach levonorgestrel) nó líneáil an útarais a bhaint (abláisiún endometrial).
Ar deireadh, má tá riocht tromchúiseach ort cosúil le Cineál 3, má bhíonn fuiliú ort, is éigeandáil é. Ba chóir duit dul chuig Roinn Éigeandála (ETU) ospidéil láithreach. Is féidir le moill a bheith bagrach don bheatha.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is riocht coitianta oidhreachtúil é galar von Willebrand (VWD) a théann i bhfeidhm ar an bpróiseas téachtadh fola.
- Má bhíonn comharthaí ort cosúil le bruising go minic, srónfhuiliú, nó fuiliú trom míosta, bíodh imní ort.
- Má tá na hairíonna seo ort, ná bíodh eagla ort dul i gcomhairle le dochtúir cáilithe agus comhairle a lorg.
- Má tá diagnóis VWD déanta ort, seachain aspirín nó faoisimh pian NSAID a ghlacadh go hiomlán gan chomhairle leighis.
- Le bainistíocht agus cóireáil chuí, is féidir leat saol sláintiúil, gnáth a chaitheamh leis an riocht seo.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis