Is e cnap a th’ ann an tumhair mediastinal a chruthaicheas anns an àite eadar na sgamhanan agad, eadar do bhroilleach agus na sgamhanan agad. Is dòcha nach cuala tu an t-ainm seo roimhe. Ach tha e cudromach fios a bhith agad mu dheidhinn. Aig amannan, faodaidh na cnapan sin leasachadh gun chomharran sam bith. Mar sin bruidhnidh sinn mu dheidhinn beagan a bharrachd gus an urrainn dhut tuigsinn.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an tumhair mediastinal?
Smaoinich air an àite a tha taobh a-staigh do bhroilleach. Tha cnàimh-uchd air a’ bheulaibh, tha an spine air a’ chùl, agus tha na sgamhanan air gach taobh. Is e am mediastinum an t-àite eadar na buill-bodhaig seo a chanas sinn gu meidigeach. Tha mòran bhuill-bodhaig cudromach san àite seo, nam measg do chridhe, aorta, easophagus, trachea, fàireag thymus, agus nódan lymph, a tha nam pàirt den t-siostam dìon agad.
Mar sin, ma bhios cnap sam bith de cheallan ann, is e sin, cnap, a chruthaicheas san àite seo ris an canar am mediastinum, canar tumhair mediastinal ris. Tha dà sheòrsa de na cnapan sin ann:
- Neo-àbhaisteach: Chan eil iad seo aillseach. Mar as trice bidh iad a’ cruthachadh ann an aon àite agus chan eil iad a’ sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.
- Malignant: Is iad sin cansearan. Faodaidh iad sgaoileadh, a’ dèanamh cron air clò mun cuairt.
Dè na seòrsaichean cnapan a tha seo? A bheil iad eadar-dhealaichte a rèir càite an cruthaich iad?
'S e, tha na cnapan seo air an roinn ann an trì prìomh phàirtean a rèir càite an tèid an cruthachadh. 'S e sin, a rèir mar a thèid na trì pàirtean den mediastinum a chruthachadh: an aghaidh, am meadhan, agus an cùl. Feuchaidh sinn dè a th' annta.
| Seòrsa Tumhair | Tuairisgeul Goirid |
|---|---|
| Tumhairean anns a’ Mediastinum Anterior | |
| Thymoma agus Carcinoma Thymic | Seo na seòrsaichean as cumanta. Ailse a bhios a’ leasachadh anns a’ ghland thymus. Mar as trice, bidh iad a’ fàs gu slaodach. Ach bidh seòrsa ris an canar carcinoma thymic a’ sgaoileadh gu luath. |
| Cistean Thymic | Chan e aillsean a tha seo. Tha iad coltach ri cysts làn lionn. Chan eil feum air làimhseachadh ach ma tha iad ag adhbhrachadh chomharran agus a’ cur cuideam air buill-bodhaig mun cuairt. |
| Lymphoma | Is iad sin tinneasan aillseach. Tha iad a’ gabhail a-steach lymphoma Hodgkin agus lymphoma neo-Hodgkin. |
| Tumhair Cealla Germ | Bidh an seòrsa cnap seo mar as trice a’ leasachadh san àite seo taobh a-muigh nan ubhlan agus nan teisteasan. Ach, chan eil a’ mhòr-chuid dhiubh aillseach. |
| Tomad thyroid | Suidheachadh neo-aillseach, mar as trice coltach ri goiter. |
| Tumhairean anns a’ Mediastinum Mheadhanach | |
| Ciste Bronchogenic | Is iad sin cuideachd cysts beaga, neo-aillseach, làn lionn no mucus. |
| Lymphadenopathy Meadhan-stàiteil | At anns an adhbrann. Dh’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air galar no tinneas eile. |
| Ciste Pericardial | Tumhair neo-aillseach a bhios a’ cruthachadh anns a’ phoca làn lionn (pericardium) timcheall air a’ chridhe. |
| Tumaran Tracheal no Esophageal | Dh’ fhaodadh iad sin a bhith aillseach no nach eil. |
| Cnapan anns a’ Mediastinum Posterior | |
| Tumhairean Neurogenic | Tumhair a chruthaicheas bho fhigheagan nearbhach. An seòrsa tumhair as cumanta san sgìre seo. Chan eil a’ mhòr-chuid dhiubh aillseach. |
| Eile... | Dh’fhaodadh gum bi rudan ann mar nódaichean limfe ata air an at, tumhair a bhios a’ cruthachadh anns a’ smior cnàimh (hematopoiesis extramedullary), duilgheadasan droma, agus duilgheadasan leis na prìomh shoithichean fala (aneurysms aortic). |
Cò a gheibh na cnapan seo? Dè cho cumanta 's a tha iad?
Ged a dh’ fhaodadh na seòrsaichean cnapan seo leasachadh aig aois sam bith, is ann an daoine eadar aois 30 agus 50 a bhios iad mar as trice air an dearbhadh. Ach, tha beagan eadar-dhealachaidhean eadar inbhich agus clann.
- Inbhich: Bidh cnapan tric a’ fàs anns a’ mediastinum anterior. Tha iad sin nas dualtaiche a bhith nan tinneasan aillseach leithid lymphoma no thymoma.
- Clann: Bidh cnapan tric a’ fàs anns a’ mediastinum posterior. Bidh iad sin a’ tòiseachadh anns na nearbhan agus mar as trice chan eil iad aillseach.
Chan e suidheachadh glè chumanta a tha seo. Tha e a’ toirt buaidh air nas lugha na 1% den t-sluagh.
A bheil seo na shuidheachadh dona? Am bu chòir dhomh a bhith fo eagal?
Is e seo duilgheadas a tha aig mòran dhaoine. Is e an rud cudromach a thuigsinn an seo, ged nach eil an cnap seo aillseach (neo-àbhaisteach), gum faod e a bhith dona a rèir far a bheil e suidhichte .
Smaoinich, fhad ’s a bhios an cnap seo a’ fàs, faodaidh e cuideam a chuir air buill-bodhaig leithid a’ chridhe, an sac tana timcheall a’ chridhe (pericardium), prìomh shoithichean fala, agus an trachea. Cuideachd, faodaidh cnap a chruthaicheas air a’ chùl cuideam a chuir air a’ chorda droma. Mar sin, mura tèid a làimhseachadh, faodaidh duilgheadasan dona tachairt.
Is e an deagh naidheachd nach eil mu 75% de chnapan anns a’ mediastinum aillseach. Ach, tha mu 60% de chnapan anns an lobe aghaidh aillseach. Mar sin tha e cudromach a bhith draghail mu chnap sam bith.
Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?
Gu iongantach, chan eil comharraidhean sam bith aig mu 40% de dhaoine leis a’ chumha seo . Gu tric, lorgar an cnap gun fhiosta nuair a thèid X-ghath den bhroilleach a dhèanamh airson adhbhar eile.
Ma thachras comharraidhean, is tric a tha e air sgàth 's gu bheil an tumhair air fàs agus gu bheil e a' brùthadh air buill-bodhaig mun cuairt. Tha tumhair aillseach nas dualtaiche comharraidhean adhbhrachadh.
Seo na comharraidhean a chithear san fharsaingeachd:
- Guth garbh.
- Fuaim ìseal a' tighinn bhon amhaich nuair a bhios tu ag anail (stridor).
- Casadaich, sreothartaich, no duilgheadas le anail (dyspnea).
- Casadaich suas fuil (hemoptysis).
- Duilgheadas a bhith a’ slugadh biadh (dysphagia).
- Fiabhras, crith, no fallas oidhche.
- Pian sa chiste (tha seo beagan nas ainneimhe).
- A bhith caol gun adhbhar.
- Tha nódaichean limfe (fàireagan) ata air an at no bog ri suathadh.
- Duilgheadasan sùla leithid sùilean crochte air aon taobh den aghaidh agus cearcallan beaga dubha air na h-eyelids.
Carson a tha na cnapan seo a’ cruthachadh?
Tha e doirbh aon adhbhar a chomharrachadh airson seo. Dh’ fhaodadh grunn nithean a bhith an sàs.
- Fàs cealla gun smachd: Bidh tumhair aillseach agus neo-aillseach a’ leasachadh nuair a bhios ceallan a’ roinn agus a’ fàs gun smachd. Chan eil fios aig luchd-rannsachaidh fhathast carson a tha seo a’ tachairt.
- Mar fhreagairt do thinneas meidigeach eile: Aig amannan, faodaidh nódaichean limfe fàs ata agus nochdadh cnapach air sgàth galair no tinneas meidigeach eile sa bhodhaig.
- Cumhaichean congenital: Tha cuid de thumaran, mar eisimpleir, cysts pericardial agus cysts bronchogenic, nan fàsan clò neo-àbhaisteach a tha an làthair bho bhreith.
Ciamar a lorgas dotair seo?
Mar as trice, ma lorgar cnap air X-ghath ciste, òrdaichidh an dotair agad grunn dheuchainnean eile gus barrachd ionnsachadh mu dheidhinn.
- X-ghath a’ chiste: Faodar seo a chleachdadh sa mhòr-chuid airson sgrùdadh a dhèanamh airson cnap.
- Sganadh CT (Sganadh Tomagrafaireachd Coimpiutaichte): Faodaidh seo ìomhaighean nas soilleire agus nas mionaidiche a thoirt gu buil na X-ghath. Faodaidh e meud agus cumadh an tumhair a shealltainn, agus mar a tha e air buaidh a thoirt air buill-bodhaig mun cuairt.
- Sgan MRI (Ìomhaighean Ath-shuidheachaidh Magnetic): Cuidichidh seo le bhith faicinn a bheil an tumhair a’ putadh a-steach do fhigheagan mun cuairt no a bheil e air sgaoileadh a-steach annta (mar a thachras le aillse).
- Sganadh PET (sganadh Positron Emission Tomography): Tha seo glè fheumail ann a bhith a’ lorg cuid de sheòrsan aillse, leithid lymphoma.
- Deuchainnean fala: Faodaidh deuchainnean fala sgrùdadh a dhèanamh airson pròtainean no enzyman (comharran tumhair) co-cheangailte ri seòrsachan sònraichte de thumhair.
- Biopaidh:’S e seo an deuchainn as cudromaiche. Thèid pìos beag clò a thoirt bhon chnap agus a sgrùdadh fo mhiocroscop. Faodaidh an deuchainn seo innse gu dìreach dè an seòrsa ceallan às a bheil an cnap air a dhèanamh agus a bheil e aillseach no nach eil. Faodar seo a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh dhòighean leithid pìos a thoirt le snàthad fo sgan CT (biopsy snàthaid le stiùireadh CT), tiùb le camara a chur sìos an easophagus (Esophagoscopy), no tiùb a chur sìos a’ phìob-ghaoithe (Bronchoscopy).
Dè na leigheasan a tha ann airson seo?
Tha an làimhseachadh an urra ri seòrsa a’ chnap, far a bheil e, an ìre aige ma tha e aillseach, agus na comharraidhean a tha agad.
- Lannsaireachd: Is e seo an làimhseachadh as cumanta. Is dòcha gum feumar tumhair aillseach, tumhair a tha a’ brùthadh air buill-bodhaig faisg air làimh, agus tumhair a tha ag adhbhrachadh chomharran a thoirt air falbh le lannsaireachd. Faodar seo a dhèanamh tro sternotomy no tro ghrunn ghearraidhean beaga a’ cleachdadh camara (lannsaireachd thorascopach le taic bhidio - VATS).
- Leigheas-rèididheachd: Bidh an làimhseachadh seo a’ cleachdadh ghathan àrd-lùtha gus ceallan aillse a sgrios. Uaireannan thèid a thoirt seachad leis fhèin no còmhla ri lannsaireachd.
- Chemotherapy: A’ toirt dhrogaichean don bhodhaig a mharbhas ceallan aillse no a lughdaicheas tumhair.
- Antibiotaicean: Ma tha an cnap air adhbhrachadh le galar (me, nódan limfe ata), faodar a làimhseachadh le antibiotaicean.
- Feitheamh Faiceallach: Mura h-eil an cnap aillseach agus mura h-eil comharraidhean ann, faodaidh an dotair agad co-dhùnadh gun a làimhseachadh agus an àite sin sganaidhean a dhèanamh gus sùil a chumail air a’ chnap airson atharrachaidhean sam bith.
Dè thachras an ath rud? An gabh seo a chasg?
Tha an sealladh an urra gu tur air an t-seòrsa cnap, ge bith a bheil e aillseach no nach eil, agus air do shlàinte iomlan. Mar sin, chan urrainn ach don dotair agad am mìneachadh as fheàrr a thoirt dhut air sealladh do thinneis.
Chan eil dòigh cinnteach ann airson casg a chur air na seòrsaichean cnapan seo bho bhith a’ cruthachadh. Ach is e an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh an suidheachadh aithneachadh tràth . Ma tha na comharraidhean air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe ort (leithid casadaich, fuaim chròch, duilgheadas le slugadh) airson barrachd air dà sheachdain, bi cinnteach gun coinnich thu ri dotair airson comhairle.
Rudan ri faighneachd don dotair agad
Ma tha thu an amharas gu bheil an suidheachadh seo ort, faighnich na ceistean seo don dotair agad.
- Dè an seòrsa tumhair mediastinal a th’ agam?
- A bheil an cnap seo aillseach no nach eil?
- A bheil feum air seo a làimhseachadh gu cinnteach?
- Dè na leigheasan a tha thu a’ moladh?
- Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib nan leigheasan sin?
- Dè an seòrsa thoraidhean a dh’ fhaodas mi a bhith an dùil às dèidh làimhseachaidh?
- Am bu chòir dhomh a bhith draghail mu dhuilgheadasan bhon chnap no bhon làimhseachadh?
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e cnap a th’ ann an tumhair mediastinal a bhios a’ cruthachadh san sgìre eadar an dà sgamhan agad.
- Chan eil comharraidhean sam bith aig mòran dhaoine. Lorgar e gun fhiosta rè sgrùdadh X-ghath a thèid a dhèanamh airson adhbhar eile.
- Chan eil a h-uile cnap seo aillseach. Tha a’ mhòr-chuid neo-aillseach (neo-àbhaisteach).
- Ach, fiù mura h-eil an cnap aillseach, faodaidh e a bhith dona air sgàth a shuidheachadh (faisg air a’ chridhe, soithichean fala, no trachea).
- Ma tha comharraidhean ort leithid casadaich, fuaim chròch, duilgheadas le slugadh, no atharrachadh sa ghuth airson barrachd air dà sheachdain, bi cinnteach gun tèid thu gu dotair. Tha lorg tràth glè chudromach airson làimhseachadh soirbheachail.











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris