Ionnsaich sinn barrachd mun deuchainn Anion Gap, a bhios a’ tomhas cothromachadh searbhag-bonn na fala agad.

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu dheuchainn fala nuair a thèid thu a choimhead dotair. Faodaidh deuchainnean fala mòran innse dhut mu dhiofar rudan nar cuirp. Cuideachd, canar Beàrn Anion ri tomhas cudromach de chothromachadh searbhagan is bhunaitean nar fuil, is e sin, cothromachadh searbhag-bonn. Chan eil dad ann airson a bhith fo eagal nuair a chluinneas tu seo, tha e a’ toirt fiosrachadh mu shuidheachaidhean slàinte sònraichte nar cuirp. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh, agus an uairsin bidh e soilleir dhutsa cuideachd.

Dè a th' anns a' Bheàrn Anion seo, a Dhotair?

Gu sìmplidh, 's e tomhas den eadar-dhealachadh eadar na mìrean le cosgais dealain (electrolytes) nad fhuil a th' anns a' Bheàrn Anion. Is dòcha gu bheil cuimhne agad air ionnsachadh mu ianan le cosgais dheimhinneach (+) agus ianan le cosgais àicheil (-) san sgoil. Sin mar a tha e. Tha na seòrsaichean electrolytes dearbhach is àicheil seo anns an fhuil againn cuideachd.

Mar sin, is e a tha am Beàrn Anion seo a’ dèanamh a bhith a’ tomhas an eadar-dhealachaidh, no “beàrn”, eadar na prìomh electrolytes le luchdan dearbhach (leithid potasium agus sodium) agus na prìomh electrolytes le luchdan àicheil (leithid clòraid agus bicarbonate) san fhuil. Chan e seo rudeigin a thèid a thomhas gu dìreach le inneal. Tha am Beàrn Anion air a thomhas le bhith a’ cleachdadh thoraidhean dheuchainnean fala eile a dh’òrdaich an dotair agad dhut. Mar as trice bidh na deuchainnean seo air an toirt a-steach anns na pacaidean deuchainn fala a gheibh sinn nuair a thèid sinn chun an dotair airson tinneas. Mar eisimpleir:

• Pannal Meatabolach Coileanta (CMP)
• Pannal Metabolach Bunasach (BMP)
• Pannal Electrolyte

Bidh deuchainnean mar seo a’ toirt seachad an dàta a dh’ fheumar gus beàrn anion a dhearbhadh.

Carson a thathar a’ dèanamh an deuchainn beàrn anion seo? Dè a bhios e a’ sgrùdadh?

Bidh am Beàrn Anion seo a’ sgrùdadh sa mhòr-chuid a bheil mì-chothromachadh electrolyte nad fhuil, no a bheil do fhuil ro searbhagach (“(Acidosis)”) no ro bhunasach (“(Alkalosis)”) .

Smaoinich air san dòigh seo: tha ar bodhaig coltach ri inneal air a dheagh-ghluasaid. Feumaidh a h-uile càil san inneal seo a bhith ann an cothromachadh foirfe. Tha an cothromachadh searbhag-bonn san fhuil mar an ceudna. Ma tha mì-chothromachadh ann an seo, tha e a’ ciallachadh nach eil rudeigin sa bhodhaig ag obair gu ceart. Faodaidh searbhag no alcalas a bhith cunnartach. Mar sin, bidh dotairean a’ cleachdadh an toradh beàrn anion seo gus feuchainn ri faighinn a-mach dè tha ag adhbhrachadh an mì-chothromachaidh seo.

Cuin a dh’fheumas mi deuchainn airson beàrn anion?

Dh’fhaodadh do dhotair deuchainn fala òrdachadh a bhios a’ toirt a-steach beàrn anion, gu h-àraidh ma tha comharraidhean ort a tha a’ moladh gu bheil mì-chothromachadh ann an ìrean searbhag nad fhuil. ’S e sin, comharraidhean air adhbhrachadh le acidosis (barrachd searbhachd) no alcalosis (barrachd alcalineachd). Dh’fhaodadh iad sin a bhith a’ gabhail a-steach:

• Duilgheadas anail
• Cuir a-mach agus nausea
• Troimh-chèile
• Buillean-cridhe
• A’ faireachdainn glè sgìth

Aig amannan, nuair a bhios obair-fala àbhaisteach agad airson adhbhar eile, faodar am Beàrn Anion a ghabhail a-steach sa phacaid deuchainn. Ann an leithid de chùisean, is dòcha nach bi comharraidhean sònraichte sam bith agad, ach thèid an luach seo ainmeachadh san aithisg. Mar eisimpleir, ann an deuchainnean mar sin, faodar toradh a’ Bheàrn Anion fhaicinn mar:

• Pannal Metabolach Bunasach (BMP)
• Pannal Meatabolach Coileanta (CMP)
• Pannal Electrolyte
• Pannal Gnìomh nan Dubhagan (RFP)

Ciamar a thèid an deuchainn seo a dhèanamh? Am bu chòir dhomh a bhith fo eagal gun tèid fuil a tharraing?

Gu dearbh, ’s e deuchainn nas dìriche a th’ anns a’ Bheàrn Anion seach deuchainn obair-lann, far am bi luchd-saidheans a’ tomhas rudan mar sodium, clòraid, agus CO2 (carbon dà-ogsaid) anns an sampall fala agad agus a’ cleachdadh nan luachan sin gus luach obrachadh a-mach. Faodaidh na toraidhean seo cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil na comharraidhean agad mar thoradh air àrdachadh ann an searbhachd no lùghdachadh ann an alcalineachd (i.e., àrdachadh ann an alcalineachd). Faodaidh e cuideachd cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil suidheachadh meidigeach bunaiteach agad.

A bheil dad sònraichte a dh’ fheumas mi a dhèanamh mus toir mi seachad fuil?

Innsidh an dotair agad dhut ma dh’fheumas tu rud sam bith sònraichte a dhèanamh mus tèid an deuchainn fala a dhèanamh. Dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort trosgadh airson beagan uairean a thìde mus tèid an deuchainn fala a dhèanamh. Bu chòir dhut innse don dotair agad cuideachd ma tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis sam bith, oir faodaidh cuid de chungaidhean-leighis buaidh a thoirt air toraidhean na deuchainn.

Dè thachras nuair a bheir thu seachad fuil?

Chan eil toirt seachad fala cho eagallach 's a dh'fhaodadh tu smaoineachadh. Seo na thachras mar as trice:

• Bidh thu nad shuidhe ann an cathair. An uairsin taghaidh am flebotomist vein furasta nad ghàirdean airson fuil a tharraing bhuaithe. Is dòcha gun cuir iad còmhlan rubair timcheall air do ghàirdean àrd gus am bi am vein ri fhaicinn. Mar as trice, thèid an fhuil a tharraing bho thaobh a-staigh na h-uilne.
• Cho luath ‘s a lorgar an vein, thèid an sgìre a ghlanadh agus a dhì-ghalarachadh gu mionaideach.
• An uair sin, thèid snàthad bheag a chur a-steach don vein agus thèid sampall fala a thoirt. Aig an ìre seo, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan bìdeadh, mar gum biodh seangan gad bhìdeadh . Mairidh seo cuideachd airson beagan dhiog.
• Às dèidh an t-snàthad a chur a-steach, thèid beagan fala a chruinneachadh ann an tiùb deuchainn.
• Às dèidh dhut gu leòr fala a thoirt airson an deuchainn, thèid an t-snàthad a thoirt a-mach agus thèid pìos cotain no gasa a chur air an làrach agus a bhrùthadh gus stad a chur air an fhuil.
• An uairsin cuirear beagan plastair air an àite. Sin agad e, tha an obair deiseil!

Mar as trice, bheir am pròiseas seo gu lèir nas lugha na còig mionaidean .

Dè thachras às dèidh na deuchainn? Dè cho fada ’s a bheir e gus an aithisg fhaighinn?

Thèid an sampall fala agad a chur gu obair-lann airson deuchainn. An sin, bidh neach-saidheans obair-lann meidigeach ag ullachadh an t-sampall agus a’ dèanamh na deuchainn le bhith a’ cleachdadh innealan sònraichte (innealan-anailis fala).

Cho luath ‘s a bhios toraidhean an deuchainn a-staigh, innsidh an dotair agad na toraidhean dhut, no dh’ fhaodadh iad a bhith air an liostadh anns a’ chlàr meidigeach dealanach agad. Ma tha comharraidhean ort, leithid gann an anail no cuir a-mach, agus ma tha deuchainn beàrn anion agad, is dòcha gum faigh thu toraidhean taobh a-staigh beagan uairean a thìde . Ach, ma thèid an deuchainn seo a dhèanamh mar phàirt de phacaid deuchainn fala àbhaisteach (leithid pannal metabolach bunaiteach), is dòcha gun toir e aon no dà latha gnìomhachais mus tig na toraidhean air ais.

A bheil cunnartan sam bith ann leis an deuchainn fala seo?

Tha deuchainnean fala nan dòigh-obrach glè chumanta agus riatanach ann an leigheas. Chan eil cunnartan mòra ann dha-rìribh a bhith a’ toirt seachad fala. Is dòcha gum bi beagan bruis no at ort far an deach an fhuil a tharraing. Ach falbhaidh seo taobh a-staigh latha no dhà. Mar sin na gabh dragh mu dheidhinn.

Ceart gu leòr, dè tha an aithisg Anion Gap seo ag innse dhuinn a-nis?

Mar as trice bidh aithisg deuchainn fala, a’ gabhail a-steach toraidhean deuchainn fala Anion Gap, a’ toirt a-steach am fiosrachadh a leanas:

• Ainm na deuchainn fala, no na chaidh a thomhas nad fhuil.
• Àireamh no tomhas toradh deuchainn fala agad.
• Raon tomhais àbhaisteach an obair-lann airson na deuchainn sin.
• A bheil an toradh agad àbhaisteach, neo-àbhaisteach, àrd no ìosal?

Dè a th’ ann am beàrn anion àbhaisteach?

Gu dearbh, chan eil aon luach ann airson Anion Gap a tha ag ràdh "is e seo an luach àbhaisteach dha na h-uile." Nuair a gheibh thu toraidhean do dheuchainn fala, innsidh an aithisg cuideachd dè an raon àbhaisteach de Anion Gap airson an obair-lann sin.

Cuideachd, faodaidh an raon Beàrn Anion “àbhaisteach” seo atharrachadh a rèir grunn nithean. Mar eisimpleir, is dòcha gum bi Beàrn Anion beagan nas ìsle aig daoine a tha a’ gabhail an druga Lithium Carbonate airson eas-òrdugh dà-phòlach air sgàth an druga.

Dè tha e a’ ciallachadh ma dh’àrdaicheas am beàrn anion? A bheil e cunnartach?

Ma sheallas toraidhean deuchainn fala Beàrn Anion àrd , is dòcha gu bheil acidosis ort. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil do fhuil nas searbhaiche na an àbhaist (tha pH do fhuil nas ìsle na an àbhaist).

Faodaidh grunn nithean a bhith ag adhbhrachadh acidosis:

• Dì-uisgeachadhGun a bhith a’ faighinn uisge gu leòr airson a’ chuirp.
• A' bhuinneach : Bidh a' bhuinneach ag adhbhrachadh call mòr de lionn agus electrolytes bhon bhodhaig.
• Cus eacarsaich : Faodaidh cus eacarsaich adhbhrachadh gum bi rudan mar searbhag lactach a’ cruinneachadh sa bhodhaig.

A bharrachd air an fheadhainn sin, faodaidh acidosis a bhith na chomharradh air grunn thinneasan meidigeach eile:

• Galar nan dubhagan : Bidh dubhagan fallain a’ cur a-mach cus searbhag sa bhodhaig tro fhual. Ach, ann an daoine le galar nan dubhagan, chan urrainn dha na dubhagan an obair seo a dhèanamh ceart. Bidh searbhag a’ cruinneachadh sa bhodhaig, ag adhbhrachadh suidheachadh ris an canar acidosis metabolach.
• Tinneas an t-siùcair : Faodaidh searbhag tachairt, gu h-àraidh ma tha tinneas an t-siùcair seòrsa 1 ort nach deach a dhearbhadh. Nuair nach bi am pancreas a’ dèanamh insulin gu leòr, chan urrainn dha na ceallan siùcar (glùcois) a ghabhail a-steach, agus faodaidh an fhuil fàs searbhagach.
• Cetoacidosis Diabetic (DKA) : 'S e duilgheadas dona, a tha a' bagairt beatha , a tha seo air adhbhrachadh le gainnead insulin ann an tinneas an t-siùcair nach deach a dhearbhadh.
• Puinnseanachadh Salicylate (`(Puinnseanachadh Salicylate / Tocsaineachd Salicylate)`) : 'S e ceimigeach a th' ann an salicylate a lorgar ann am mòran chungaidhean thar-chunntair agus cungaidhean òrdaichte. 'S e cungaidh-leigheis cumanta a th' ann an aspirin anns a bheil an salicylate seo. Faodaidh cus dhiubh sin a ghabhail no cus dhiubh a ghabhail leantainn gu puinnseanachadh salicylate, a tha cuideachd a' bagairt beatha.

Cudromach: Chan eil beàrn anion àrd an-còmhnaidh a’ ciallachadh tinneas dona. Ach, bidh an dotair a’ coimhead airson an adhbhair.

Dè ma lùghdaicheas beàrn anion? Is ann ainneamh a tha sin a’ tachairt, nach eil?

'S e, tha e glè ainneamh gum bi luach ìosal aig Beàrn an Anion. Mar sin, is dòcha gun dèan an dotair agad an deuchainn a-rithist gus dèanamh cinnteach gu bheil na toraidhean ceart.

Ma sheallas toraidhean deuchainn fala beàrn anion ìosal, dh’ fhaodadh sin a bhith a’ ciallachadh gu bheil ìre nas ìsle na an àbhaist de phròtain ris an canar albumin nad fhuil (hypoalbuminemia). Tha albumin na phròtain riatanach nar fuil. Faodaidh ìrean ìosal albumin a bhith air adhbhrachadh le cumhaichean leithid:

• Cùisean nan dubhagan
• Galar cridhe
• Galar grùthan
• Seòrsachan sònraichte aillse

A-rithist, tha toraidhean beàrn anion ìosal tearc. Dèan cinnteach gun bruidhinn thu ris an dotair agad ma tha thu airson barrachd fhaighinn a-mach mu na toraidhean deuchainn agad.

Mar sin, am bu chòir dhuinn a bhith draghail nuair a bhios am beàrn anion seo ag àrdachadh no a’ lùghdachadh?

Ge bith a bheil toraidhean deuchainn fala a’ sealltainn Beàrn Anion àrd no ìosal, chan eil sin gu riatanach a’ ciallachadh gu bheil tinneas dona ort . Tha mòran nithean ann a bheir buaidh air na h-ìrean electrolyte agad, agus faodaidh sin buaidh a thoirt air tomhas Beàrn Anion cuideachd. Tha e comasach gun deach rudeigin ceàrr nuair a bha an sampall fala ga chruinneachadh, ga thoirt don obair-lann, no a’ dèanamh na deuchainn.

Nuair a nì an dotair agad sgrùdadh air toraidhean do dheuchainnean fala, beachdaichidh iad air mòran rudan, leithid eachdraidh mheidigeach iomlan agus na cungaidhean a tha thu a’ gabhail . Ma tha toraidhean an Anion Gap agad neo-àbhaisteach, faodaidh iad deuchainnean a bharrachd òrdachadh gus breithneachadh a dhèanamh. Chan eil duine dèidheil air deuchainnean fala fhaighinn, gu h-àraidh ma dh’fheumar an dèanamh grunn thursan ann an sreath. Ach, is e seo an dòigh as fheàrr air dèanamh cinnteach gu bheil na h-ìrean electrolyte agad ann an òrdugh.

Ma tha ceist sam bith agad mu na toraidhean, na biodh eagal ort faighneachd don dotair agad. Tha iad ann gus do chuideachadh.

Mu dheireadh, na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn a chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, tha sinn air bruidhinn gu mòr mun deuchainn Beàrn Anion. Seo cuid de na rudan as cudromaiche ri chuimhneachadh:

• Tha Beàrn Anion na àireamhachadh cudromach: tha e a’ toirt seachad fiosrachadh luachmhor mu chothromachadh searbhag-bonn na fala agad.
• Chan eil luach àrd no ìosal an-còmhnaidh cunnartach: Na gabh dragh mu atharrachadh obann anns an luach air an aithisg agad. Dh’ fhaodadh adhbharan eile a bhith ann air a shon.
• ’S e an dotair agad am breitheamh as fheàrr: chan urrainn ach don dotair agad beachdachadh air inbhe iomlan do shlàinte, deuchainnean a bharrachd a dhèanamh ma tha sin riatanach, agus na toraidhean a mhìneachadh.
• Faighnich ceistean: Mura h-eil thu a’ tuigsinn rudeigin, na cùm e dhut fhèin, ach faighnich don dotair agad.

Cuimhnich: Chan urrainn dhut tinneas a dhearbhadh dìreach le bhith a’ coimhead air àireamh air aithisg. Mar sin, earbsa do dhotair agus lean a chomhairle. An uairsin faodaidh tu fuireach fallain!

Beàrn Anion , Deuchainnean Fala, Acidosis, Alkalosis, Electrolytes, Acidity of Flood