Ionnsaich sinn barrachd mu insulin. Carson a tha e cho cudromach airson ar cuirp?

Is dòcha gu bheil thu air an fhacal insulin a chluinntinn, nach eil? Ma tha tinneas an t-siùcair aig cuideigin nad theaghlach, no ma tha tinneas an t-siùcair ort fhèin, is dòcha gu bheil an t-ainm seo glè eòlach. Mar sin, dè a th’ ann an insulin? Carson a tha e cho cudromach airson ar cuirp? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh, ann an dòigh a thuigeas tu.

Dè a th' ann an insulin? Dè a bhios e a' dèanamh?

Gu sìmplidh, 's e hormona a th' ann an insulin a thèid a thoirt a-mach gu nàdarrach nar cuirp. Tha e air a dhèanamh le organ ris an canar am pancreas againn. Is e prìomh obair insulin cuideachadh a thoirt do cheallan ar cuirp an siùcar, no glùcois ann an teirmean meidigeach, a chleachdadh bhon bhiadh a bhios sinn ag ithe mar lùth.

Smaoinich air san dòigh seo, tha na ceallan nar bodhaig coltach ri taighean beaga. Feumaidh na taighean seo lùth airson obrachadh. Tha an lùth sin a’ tighinn bho ghlùcois. Ach, gus am faigh an glùcois seo a-steach do na taighean ris an canar ceallan, feumaidh iuchair a bhith ann airson an doras fhosgladh. Is e insulin an iuchair sin. Nuair a dh’fhosglas insulin dorsan nan ceallan, bidh an glùcois san fhuil a’ dol a-steach do na ceallan agus ga thionndadh gu lùth.

A-nis tha thu a’ tuigsinn cho cudromach sa tha insulin, ceart? Mura dèan ar pancreas insulin gu ceart airson adhbhar air choireigin , no mura h-urrainn don bhodhaig an insulin a bhios e a’ dèanamh a chleachdadh gu ceart, chan urrainn don ghlùcois sin a dhol a-steach do na ceallan. An uairsin is e a thachras gu bheil ìre a’ ghlùcois san fhuil dìreach ag èirigh. Is e seo a chanas sinn ri siùcar àrd san fhuil (hyperglycemia) . Ma leanas an suidheachadh seo, bidh sinn an aghaidh galair ris an canar tinneas an t-siùcair.

Tha seòrsachan insulin ann cuideachd a thèid a thoirt seachad gu h-a-muigh mar làimhseachadh do dhaoine le tinneas an t-siùcair. Bruidhnidh sinn air sin nas fhaide air adhart.

A bheil insulin a’ lughdachadh ìrean siùcar fala no gan àrdachadh?

Seadh, bidh insulin a’ lughdachadh ìrean siùcar fala. Sin a phrìomh obair. Ach bidh ar cuirp ag obair ann an dòigh gu math neònach. Tha hormona eile ann a chuidicheas le bhith a’ cumail ìrean siùcar fala cothromach, agus is e sin glucagon. Ged a bhios insulin a’ lughdachadh siùcar fala, bidh glucagon ag àrdachadh ìrean siùcar fala nuair a bhios feum air. Bidh an dà hormona seo ag obair còmhla gus na h-ìrean siùcar fala againn a chumail ann an raon fallain.

Ach, nuair a bheir thu insulin gu h-àbhaisteach mar làimhseachadh airson tinneas an t-siùcair, uaireannan ma bheir thu barrachd air an ìre a tha a dhìth, faodaidh an ìre siùcar fala agad tuiteam ro ìosal. Canar hypoglycemia ris an seo. Ma thachras seo, feumaidh tu beagan siùcair ithe no òl gu sgiobalta gus a cheartachadh. Tha stealladh glucagon ann cuideachd a dh’ fhaodar a thoirt seachad ma thuiteas an siùcar fala agad gu mòr. ’S fheàrr bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo.

Càite a bheil insulin air a thoirt gu buil?

Mar a thuirt sinn roimhe, tha insulin air a dhèanamh anns a’ phàncreas againn. Gu sònraichte, le ceallan beta ann an cruinneachaidhean sònraichte de cheallan ris an canar eileanan Langerhans anns a’ phàncreas.Tha an hormone seo insulin air a thoirt gu buil leis a’ phàncreas. Is e pròiseas endocrine a tha seo. ’S e sin, tha an insulin a thèid a thoirt gu buil air a leigeil ma sgaoil dìreach dhan fhuil.

Tha gnìomh eile aig a’ phàncreas cuideachd, is e sin exocrine , is e sin leigeil ma sgaoil einnseanan tro na ductan a chuidicheas le bhith a’ cnàmh biadh.

Dè na tinneasan meidigeach a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ri insulin?

Ge bith a bheil insulin a’ lùghdachadh, ag àrdachadh no nach eil ag obair gu ceart sa bhodhaig gu nàdarrach, faodaidh diofar thinneasan meidigeach tachairt.

Cumhaichean tinneas an t-siùcair a thachras nuair nach eil insulin gu leòr ann

Mura h-eil insulin ag obair gu ceart, bidh ìrean siùcar fala ag èirigh, agus mar thoradh air sin bidh tinneas an t-siùcair ann. Faodaidh milleadh air a’ phàncreas adhbhrachadh cuid de sheòrsan tinneas an t-siùcair:

• Tinneas an t-siùcair seòrsa 1: 'S e tinneas fèin-dìonach a tha seo. Gu sìmplidh, bidh an siostam dìon againn fhèin a' toirt ionnsaigh air na ceallan beta a bhios a' dèanamh insulin. Thar ùine, bidh cinneasachadh nàdarra insulin na bodhaig air chall cha mhòr gu tur.
• Tinneas an t-siùcair seòrsa 3c (ris an canar cuideachd tinneas an t-siùcair pancreatogenic): Bidh seo a’ tachairt nuair a bhios am pancreas air a mhilleadh agus nach bi e a’ dèanamh insulin tuilleadh. Faodaidh an suidheachadh seo a bhith air adhbhrachadh le cumhaichean leithid pancreatitis leantainneach agus fibrosis cystic . Faodaidh e tachairt cuideachd às deidh don pancreas a bhith air a thoirt air falbh gu lannsaireachd (pancreatectomy).
• Tinneas an t-siùcair fèin-dìonach falaichte ann an inbhich (LADA): Tha seo cuideachd air adhbhrachadh le ath-bhualadh fèin-dìonach, mar thinneas an t-siùcair seòrsa 1. Ach, bidh e a’ leasachadh nas slaodaiche. Mar as trice bidh LADA air a dhearbhadh ann an daoine os cionn 30 bliadhna a dh'aois.

Cumhaichean air adhbhrachadh le strì an aghaidh insulin

Tha seo cuideachd na phrìomh adhbhar airson tinneas an t-siùcair. Is e strì an aghaidh insulin nuair nach eil na ceallan fèithe, geir agus grùthan againn a’ freagairt gu ceart ri insulin. Tha e coltach ris an iuchair ann an glas an dorais nach eil ag obair. Faodaidh seo leantainn gu suidheachaidhean mar:

• Ro-dhiabhatais: 'S e seo suidheachadh far a bheil ìrean siùcar fala nas àirde na an àbhaist, ach chan eil iad àrd gu leòr airson a bhith air an ainmeachadh mar thinneas an t-siùcair seòrsa 2. 'S e strì an aghaidh insulin am prìomh adhbhar.
• Tinneas an t-siùcair seòrsa 2: Bidh an suidheachadh seo a’ tachairt nuair a bhios strì an aghaidh insulin ag àrdachadh chun na h-ìre far nach urrainn don pancreas smachd a chumail air, ag adhbhrachadh gum bi ìrean siùcar fala ag èirigh.
• Tinneas an t-siùcair rè torrachas:Is e seo suidheachadh a dh’ fhaodadh leasachadh rè torrachas. Tha luchd-rannsachaidh den bheachd gu bheil hormonaichean a thèid a leigeil ma sgaoil leis a’ phlacenta ag adhbhrachadh strì an aghaidh insulin. Mura h-urrainn don pancreas faighinn thairis air an strì seo, bidh tinneas an t-siùcair rè torrachas a’ leasachadh. Ach, bidh seo gu tric a’ fàs nas fheàrr às deidh don leanabh a bhith air a bhreith.

A bharrachd air sin, tha seòrsa ginteil de thinneas an t-siùcair ann ris an canar Maturity-onset diabetes of the young (MODY) . Canar tinneas an t-siùcair monogenic ris an seo cuideachd . Tha e air adhbhrachadh le mùthadh ginteil a thèid sìos tro ghinealaichean agus a bheir buaidh air mar a bhios a’ bhodhaig a’ dèanamh agus a’ cleachdadh insulin.

Suidheachadh air adhbhrachadh le cus insulin

Faodaidh tumhair glè ainneamh ris an canar insulinoma adhbhrachadh gum bi an pancreas a’ dèanamh cus insulin. Faodaidh seo siùcar fala ìosal tric, uaireannan dona, adhbhrachadh. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, faodar na insulinomas sin a leigheas le lannsaireachd.

Dè na seòrsaichean insulin a tha ann airson tinneas an t-siùcair?

Tha iomadh seòrsa insulin ri fhaighinn airson tinneas an t-siùcair a làimhseachadh. Tha a’ mhòr-chuid dhiubh ri fhaighinn ann an cruth in-stealladh - an dàrna cuid tro shnàthad, peann no pumpa. Tha insulin analach ann cuideachd. Ma tha tinneas an t-siùcair ort, dearbhaidh an dotair agad an seòrsa agus an dòs a tha ceart dhut. Faodar an dòs atharrachadh mar a dh’ fheumar.

Tha seòrsachan insulin air an roinn sa mhòr-chuid a rèir dè cho luath ‘s a bhios iad a’ toirt buaidh agus dè cho fada ‘s a mhaireas iad sa bhodhaig .

• Insulin luath-ghnìomhach: Bidh an seòrsa insulin seo a’ tòiseachadh ag obair taobh a-staigh 5-20 mionaid agus mairidh e airson timcheall air 3-5 uairean a thìde. Bidh e ag obair as fheàrr uair gu dà uair a thìde às deidh a bhith air a stealladh. Tha insulin glulisine mar aon de na seòrsaichean sin. Tha insulin analach cuideachd a’ tighinn a-steach don roinn seo. Mar as trice bidh iad sin air an toirt ron bhiadh.
• Insulin cunbhalach no insulin geàrr-ghnìomhach: Tha iad sin a’ gabhail a-steach Novolin R® agus Humulin R® . Bidh iad a’ tòiseachadh ag obair taobh a-staigh 30-45 mionaidean bho bhith air an stealladh agus mairidh iad airson timcheall air 5-8 uairean a thìde. Bidh iad ag obair aig an ìre as àirde aig 2-4 uairean a thìde às deidh an stealladh.
• Insulin eadar-ghnìomhach: Bheir e timcheall air dà uair a thìde airson an seòrsa seo tòiseachadh ag obair. Bidh e ag obair as fheàrr eadar 4 agus 12 uairean an dèidh a bhith air a stealladh. Mairidh e airson timcheall air 14-24 uairean. 'S e insulin isophane (NPH) aon de na seòrsaichean sin.
• Insulin maireannach: Bheir e timcheall air uair a thìde airson an seòrsa insulin seo ruighinn an t-sruth fala agus tòiseachadh ag obair. Bidh e ag obair as fheàrr eadar 3 agus 14 uairean an dèidh an in-stealladh. Mairidh e timcheall air latha. Tha insulin glargine na eisimpleir den t-seòrsa seo.
• Insulin thar-fhada-ghnìomhach: Bheir e timcheall air sia uairean a thìde airson an seòrsa insulin seo ruighinn air an t-sruth fala agus bidh e gnìomhach aig an aon ìre airson grunn uairean a thìde (a’ ciallachadh nach ruig e an ìre as àirde aig an aon àm). Mairidh e timcheall air dà latha. ’S e insulin degludec aon de na seòrsaichean sin.

Cudromach: Lean stiùiridhean an dotair agad an-còmhnaidh a thaobh an t-seòrsa, an dòs, agus an dòigh insulin a chaidh òrdachadh dhut. Na atharraich dòs an insulin agad gun bruidhinn ri dotair.

A bheil fo-bhuaidhean sam bith ann bho làimhseachadh insulin?

Is e an duilgheadas as cumanta a thig bho leigheas insulin ìrean ìosal siùcar fala (hypoglycemia) air adhbhrachadh le bhith a’ gabhail cus insulin.

A bharrachd air sin, tha fo-bhuaidhean eile ann a dh’ fhaodadh tachairt ainneamh:

• Ath-bhualaidhean craicinn aig làraichean stealladh insulin: Nuair a thèid insulin a stealladh a-rithist is a-rithist san aon àite, faodaidh geir cruinneachadh fon chraiceann, a’ cruthachadh chnapan. No, faodaidh an geir briseadh sìos agus claisean a chruthachadh sa chraiceann. Canar lipodystrophy ionadail ris an seo. Faodaidh seo lùghdachadh a dhèanamh air gabhail a-steach insulin. Sin as coireach gu bheil e cudromach làraichean stealladh insulin a thionndadh gu tric.
• Ath-bhualadh aileirgeach do insulin: Faodaidh cuid de dhaoine ath-bhualadh aileirgeach fhaighinn do sheòrsachan sònraichte de insulin. Faodaidh seo pian, losgadh, agus an uairsin dath craicinn, tachas, agus at timcheall air làrach an in-stealladh adhbhrachadh airson beagan uairean a thìde.
• Antibodies an aghaidh insulin: Is ann ainneamh a bhios ar bodhaig, leis gu bheil an insulin a thèid a thoirt seachad gu h-àbhaisteach beagan eadar-dhealaichte bhon insulin nàdarrach a thèid a thoirt a-mach sa bhodhaig, agus faodaidh e antibodies a dhèanamh na aghaidh. Faodaidh na antibodies seo casg a chuir air an insulin a thèid a thoirt seachad gu h-àbhaisteach bho bhith ag obair gu ceart. Anns a’ chùis seo, is dòcha gum feum thu dòsan glè mhòr de insulin a ghabhail.

Dè na h-àiteachan as fheàrr airson insulin a stealladh?

Faodaidh tu insulin a stealladh ann an grunn àiteachan air do bhodhaig. San fharsaingeachd, is iad na h-àiteachan as fheàrr airson insulin a stealladh na h-àiteachan far a bheil geir agad (clò geir). Is iad sin:

• Sgìre do stamag - ach co-dhiù 2 òirleach (5 ceudameatairean) air falbh bhon imleag agad.
• Aghaidh no taobhan do shliasaidean.
• Cùl do ghàirdeanan àrda.
• Mullach do mhuineil.

Mar a chaidh a ràdh roimhe, bu chòir dhut na h-àiteachan far a bheil thu a’ stealladh insulin a thionndadh gus duilgheadasan craicinn a sheachnadh. Ma nì thu stealladh air aon làrach an-diugh, stealladh e ann an làrach eadar-dhealaichte an ath latha. Faodaidh tu faighneachd don eòlaiche cùram is foghlaim tinneas an t-siùcair no don dotair agad airson tuilleadh fiosrachaidh mu dheidhinn seo.

A bheil rud ann ris an canar ìre insulin àbhaisteach?

Gu dearbh, chan eil “àbhaisteachd” ann airson ìrean insulin. Tha seo air sgàth gu bheil a h-uile duine eadar-dhealaichte, agus faodaidh na feumalachdan insulin agad atharrachadh gu mòr bho uair gu uair tron ​​latha. Tha grunn nithean ann a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air na h-ìrean insulin agad:

• An seòrsa agus an ìre de bhiadh a bhios tu ag ithe (gu h-àraidh biadhan anns a bheil gualaisgean).
• Cuin a bhios tu ag ithe agus dè cho tric ’s a bhios tu ag ithe .
• An ìre gnìomhachd agad agus dè an seòrsa eacarsaich a nì thu (mar eisimpleir, cardio no togail cuideaman).
• Co-dhiù a tha thu tinn no fo chuideam .
• A bheil thu nad dhùisg no nad chadal?
• Seòrsachan eile de hormonaichean.
• Cuid de chungaidh-leigheis, leithid corticosteroids .

Cuideachd, chan eil deuchainn àbhaisteach ann a bhios dìreach a’ sgrùdadh ìrean an insulin agad. Mar as trice, thèid ìrean siùcar fala a sgrùdadh.

A bheil feum aig daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2 fhathast air insulin?

Chan eil feum aig a h-uile duine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2, ach tha cuid de dhaoine, air insulin gus an galar a riaghladh gu math.

Tha iomadh seòrsa cungaidh-leighis eile ann airson tinneas an t-siùcair seòrsa 2. Mar eisimpleir, pills beòil agus stealladh agonist GLP-1 . Bidh na cungaidhean-leighis seo ag obair gus sabaid an aghaidh strì an aghaidh insulin ann an diofar dhòighean. Ach, ma tha strì an aghaidh insulin dona, is dòcha nach bi na cungaidhean-leighis seo leotha fhèin gu leòr airson ìrean siùcar fala a chumail fallain. Sin nuair a tha feum air insulin.

Dè cho fada ’s as urrainn do dhuine le tinneas an t-siùcair a bhith às aonais insulin?

Feumaidh neach le tinneas an t-siùcair a tha an urra ri insulin insulin bhon taobh a-muigh gus a bhith beò. Às aonais, faodaidh duilgheadas a tha a’ bagairt beatha ris an canar Cetoacidosis co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair (DKA) leasachadh.

'S e duilgheadas obann, dona a th' ann an DKA. Faodaidh e leasachadh taobh a-staigh 24 uairean. Faodaidh e leasachadh eadhon nas luaithe ma tha thu a' cuir a-mach. Tha e cudromach fios a chur gu dotair no a dhol don ospadal cho luath 's a bhios comharraidhean DKA ort. Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh DKA a bhith marbhtach.

Na rudan as cudromaiche ri chuimhneachadh bhon rud air an do bhruidhinn sinn (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Mar sin, is dòcha gu bheil thu a-nis a’ tuigsinn gur e insulin hormona riatanach a chuidicheas ar cuirp gus fuireach fallain agus obrachadh gu ceart.

• 'S e hormona nàdarrach a th' ann an insulin a bhios air a dhèanamh leis a' phàncreas againn. Bidh e a' cuideachadh le bhith a' giùlan siùcar (glùcois) bhon fhuil a-steach do cheallan agus a' cruthachadh lùth.
• Mura h-urrainn don bhodhaig agad insulin gu leòr a dhèanamh no a chleachdadh gu ceart, faodaidh an dotair agad insulin bhon taobh a-muigh òrdachadh mar làimhseachadh airson tinneas an t-siùcair.
• Ma chaidh insulin òrdachadh dhut, cleachd e dìreach mar a dh’innseas an dotair dhut.Lean an dòs, an t-àm, agus an làrach in-stealladh gu dìreach.
• Ma tha comharraidhean hypoglycemia ort (me, fallas, crith, fannachadh, buille cridhe luath), gabh beagan siùcair sa bhad.
• Ma tha comharraidhean ketoacidosis diabetic (DKA) ort (m.e., cus tart, urination tric, nausea, cuir a-mach, pian stamag, duilgheadas le anail, fàileadh anail mheasan) , faigh comhairle mheidigeach sa bhad.

Tha e glè chudromach aire a thoirt do do shlàinte. Ma tha ceist sam bith agad mu insulin no tinneas an t-siùcair, na bi leisg bruidhinn ris an dotair agad.

` Insulin, tinneas an t-siùcair, siùcar fala, pancreas, hormonaichean, làimhseachadh tinneas an t-siùcair, seòrsachan insulin