A bheil fios agad mun membran dìona iongantach seo (peritoneum) taobh a-staigh do stamag? Bruidhnidh sinn mun fhiosrachadh!

An robh thu a-riamh air smaoineachadh ciamar a tha na buill-bodhaig deatamach taobh a-staigh do bhroinn, mar an grùthan, an stamag agus na caolan, air an cumail ann an òrdugh agus air an dìon? Tha am peritoneum na membran tana, rèidh a chuidicheas gan cumail nan àite. Tha e coltach ri còmhdach comhfhurtail, dìonach timcheall air na buill-bodhaig taobh a-staigh ar bolg. Bruidhnidh sinn mun peritoneum beagan a bharrachd an-diugh, oir tha e gu sàmhach a’ frithealadh seirbheis mhòr nar cuirp.

Dè a th' anns a' peritoneum? Gu sìmplidh...

Gu sìmplidh, 's e sreath tana de fhigheagan a th' anns a' peritoneum a tha a' lìnigeadh cuas do bhroinn (an t-àite falamh taobh a-staigh do bhroinn) agus cuas do pheilbhis. Bidh e cuideachd a' toirt seachad cluasag timcheall air na buill-bodhaig taobh a-staigh do bhroinn. Smaoinich air mar bhailiùn le bailiùn na bhroinn.

Tha dà phàirt anns a’ membran peritoneal seo:

• Peritoneum parietal: Is e seo a tha a’ lìnigeadh ballachan a-staigh do bhroinn agus do pelvis.
• Peritoneum visceral: Is e seo an membran a tha a’ cuairteachadh nan organan taobh a-staigh do bhroinn (mar eisimpleir, stamag, grùthan, caolan).

Canar cuas a’ pheritoneum ris an àite bheag eadar an dà membran seo. Tha beagan lionn anns a’ chuas seo a lughdaicheas suathadh nuair a bhios buill-bodhaig a’ suathadh an aghaidh a chèile.

Carson a tha am peritoneum cho cudromach dhuinn? Dè a bhios e a’ dèanamh?

Bidh an membran peritoneal seo a’ coileanadh mòran ghnìomhan cudromach nar cuirp. Tha cuid dhiubh fhathast gan sgrùdadh le luchd-rannsachaidh. Seo cuid de na prìomh fheadhainn a tha aithnichte an-dràsta:

• Insaladh: Tha geir anns a’ chòmhdach membran seo. Tha seo a’ toirt blàths agus beagan dìon dha na buill-bodhaig againn. Smaoinich air mar chluasag bheag.
• Lubrication: Bidh an leaghan peritoneal sin air an do bhruidhinn mi na bu tràithe a’ cuideachadh ar buill-bodhaig, gu h-àraidh an fheadhainn a ghluaiseas mar na caolan, gus sleamhnachadh thairis air a chèile. Rud eile, dh’ fhaodadh iad suathadh an aghaidh a chèile agus a bhith air an dochann, ceart?
• Structar agus Taic: Tha na buill-bodhaig againn ceangailte ri chèile le ligaments sònraichte anns a’ peritoneum. Bidh e cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ ceangal nan caolan ri balla cùil an abdomen.
• Solar fala, limfe agus nearbhan: Bidh na soithichean fala, na soithichean limfe agus na nearbhan a dh’ fheumas ar buill-bodhaig a’ dol tron ​​membran peritoneal seo.
• Dìonachd: Tha seo glè chudromach. Tha am peritoneum coltach ris a’ chiad loidhne dìon an aghaidh leòntan agus bitheagan a thig a-steach don chuas bhoilg againn. ’S e sin, bidh e ag aithneachadh rudan cronail bhon taobh a-muigh agus a’ cur cheallan fala geala gan ionnsaigh. Bidh e cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ sìoladh an lionn taobh a-staigh cuas a’ pheritoneum agus a’ toirt air falbh sgudal. Is e an rud iongantach gu bheil comas aig an stuth seo slànachadh gu sgiobalta ma thèid a ghoirteachadh.

Smaoinich air mar am peritoneum, dìonadair sàmhach taobh a-staigh ar stamag. Às aonais, bhiodh ar buill-bodhaig ann an trioblaid mhòr.

Càite a bheil am peritoneum suidhichte anns a’ bhodhaig againn?

Tha am peritoneum suidhichte anns a ’ chuas abdominopelvic agad. Bidh e a’ tòiseachadh dìreach fon diaphragm agad (am fèith a tha a’ sgaradh do bhroilleach agus do bhroinn) agus a’ sìneadh fad na slighe chun làr pelvic agad.

• Tha am peritoneum parietal a’ còmhdach ballachan na cuasa seo gu lèir.
• Tha am peritoneum visceral sa mhòr-chuid a’ cuairteachadh an stamag, an grùthan, an spleen, agus cuid de phàirtean den bhroinn bheag agus den bhroinn mhòr.

Canar "intraperitoneal" ri buill-bodhaig a tha air an cuairteachadh gu tur leis a' peritoneum visceral, agus canar "retroperitoneal" ri buill-bodhaig nach eil air an cuairteachadh gu tur agus a tha air cùl a' peritoneum.

Ciamar a tha seo air a dhèanamh? Seallaidh sinn air beagan nas mionaidiche.

'S e membran serous a th' anns a' peritoneum. 'S e sin, membran a bhios a' leigeil a-mach lionn coltach ri serum. Lorgar an seòrsa clò seo ann an grunn chuasan eile nar bodhaig, agus canar am mesothelium ris gu cumanta.

Tha seo air a dhèanamh suas sa mhòr-chuid de dhà shreath:

1. Ceallan epithelial: Is iad seo an ìre as àirde. Bidh na ceallan seo a’ leigeil a-mach agus a’ gabhail a-steach an lionn lubricating a chaidh ainmeachadh roimhe. Bidh iad cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ sìoladh a-mach rudan mar bitheagan agus a’ giùlan fuil, limfe, agus nearbhan.

2. Clò ceangail: Tha seo suidhichte fon t-sreath cheallan epithelial. Is e seo a chumas a h-uile càil ri chèile. Bidh an clò ceangail seo a’ cuideachadh le bhith a’ ceangal cuid de bhuill-bodhaig ris a’ bhalla bhoilg agus a’ cumail feadhainn eile crochte taobh a-staigh a’ chuas.

Cruthachaidhean sònraichte den peritoneum

Mar a bhios an peritoneum visceral a’ pasgadh timcheall nan organan, bidh e a’ pasgadh ann an àiteachan, a’ cruthachadh sreathan dùbailte agus structaran coltach ri sac.

• Omentum: Is e seo sreath dhùbailte mhòr de peritoneum a tha ag obair mar aparan agus a’ còmhdach cuid de na buill-bodhaig air beulaibh do bhroinn.
• Mesentery: Tha seo cuideachd na shreath dhùbailte. Is e seo a tha a’ ceangal do bhroinn ri balla cùil do bhroinn.

Tha an stuth geir eadar na sreathan seo a’ toirt seachad dìon agus blàths a bharrachd, agus cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ giùlan nearbhan agus soithichean fala gu na buill-bodhaig.

Ciamar a tha an solar nearbhach?

Tha seo glè chudromach cuideachd.

• Bidh an peritoneum visceral, a tha a’ cuairteachadh do bhuill-bodhaig, a’ faighinn a sholarachadh nearbh fèin-riaghlaidh fhèin bho na buill-bodhaig sin.An solar fhèin. Mar sin, tha am pian a tha seo a’ faireachdainn beagan neo-shoilleir, agus tha e duilich a ràdh gu dìreach càite a bheil e a’ goirteachadh. Tha e a’ faireachdainn mar gum biodh na caolan air an sìneadh nuair a lìonas iad le èadhar no biadh. Tha e cuideachd a’ faireachdainn iriosal ma bhios ceimigean mar fhuil no domblas a’ leigeil a-mach.
• Bidh am peritoneum parietal, a tha a’ còmhdach balla do bhoilg, a’ faighinn an aon sholarachadh nearbhach somatic ris a’ bhalla bhoilg fhèin. Mar sin, faodaidh e àite mionaideach rudan leithid cuideam, pian agus teòthachd a chomharrachadh.

Dè na galairean a bheir buaidh air a’ peritoneum? Biodh fios againn!

Gu mì-fhortanach, faodaidh an membran peritoneal seo diofar ghalaran a leasachadh cuideachd. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn beagan dhiubh.

1. Peritonitis - Chan e geama a tha seo!

Is e sèid anns a’ peritoneum a th’ ann am peritonitis . Mar as trice, is e galar taobh a-staigh cuas a’ pheritoneum a tha ga adhbhrachadh. Ach, faodaidh e a bhith na chomharradh tràth air cuid de ghalaran gastrointestinal cuideachd.

'S e èiginn mheidigeach a th' ann am peritonitis . Leis gur e membran a th' anns a' peritoneum a bhios a' gabhail a-steach rudan gu sgiobalta, faodaidh galar anns a' chuas peritoneal a dhol a-steach don t-sruth fala agus sgaoileadh air feadh a' chuirp, ag adhbhrachadh suidheachadh cunnartach ris an canar septicemia.

2. Ascites - cruinneachadh lionn anns an abdomen

Is e cruinneachadh cus lionn anns a’ chuas peritoneal a th’ ann an ascites . Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi an abdomen a’ sèideadh gun adhbhar follaiseach. Gu tric is e comharradh a th’ ann de ghalar grùthan adhartach (gu sònraichte cirrhosis ). Ann an cirrhosis, bidh cuideam anns a’ phrìomh vein anns an abdomen (hiptheannas portal) ag àrdachadh, ag adhbhrachadh gum bi lionn a’ leigeil a-mach às na veins. Aig amannan, faodaidh ascites a bhith na chomharradh air fàilligeadh cridhe congestive no aillse cuideachd.

3. Hernia - A bheil seo cuideachd co-cheangailte ris a’ peritoneum?

Is e hernia stuth a tha a’ dol a-mach bho aon phàirt den bhodhaig tro bhalla fèithe a-steach do phàirt eile. Bidh a’ mhòr-chuid de hernias a’ tachairt tron ​​bhalla bhoilg. Gu tric, bidh am peritoneum cuideachd eadar an stuth a tha a’ dol a-mach. Aig amannan, faodar organ a-staigh a phutadh a-mach, ach tha e fhathast air a phasgadh anns a’ peritoneum. Mar as trice cha bhith hernias a’ dèanamh cron air a’ peritoneum, ach ma thèid an solar fala thuige a ghearradh dheth, faodaidh e a bhith na dhuilgheadas. Feumaidh a’ mhòr-chuid de hernias lannsaireachd.

4. Greamachaidhean bhoilg - Duilgheadas a thachras às dèidh lannsaireachd

Ma thèid am peritoneum a reubadh rè lannsaireachd bhoilg, faodaidh e còmhlain thiugh de stuth sgarfa a chruthachadh fhad ‘s a bhios e a’ slànachadh. Canar greamachaidhean bhoilg ris an seo.Chan eil iad sin an-còmhnaidh ag adhbhrachadh dhuilgheadasan. Ach, ma chruthaicheas an stuth sgarfa seo eadar buill-bodhaig, faodaidh e bacadh a chur air gluasad saor nan buill-bodhaig. Aig amannan, faodar bacadh a chur air gluasad rudan taobh a-staigh nan buill-bodhaig cuideachd. Is e bacadh air a’ bhroinn an rud as cunnartaiche a dh’ fhaodadh tachairt. Ma dh’fhàsas na caolan dùinte, chan urrainn dha biadh is deoch an corp fhàgail.

5. Mesenteritis sglerosach no panniculitis mesenterach

Is e suidheachadh glè ainneamh a tha seo. Bidh e a’ toirt buaidh air an stuth geir anns a’ mesentery, am filleadh den peritoneum a tha a’ ceangal do bhroinn bheag ri balla cùil do bhroinn. Ged nach eil fios dè an adhbhar ceart, bidh sèid leantainneach an stuth seo ag adhbhrachadh sgarradh mòr (fibrosis). Faodaidh an sgarradh seo sruthadh fala a ghearradh dheth chun an stuth agus bàs stuth adhbhrachadh (necrosis). Ann an cuid de chùisean, faodaidh bacadh intestinal tachairt.

6. Lymphadenitis mesenteric

Is e sèid is at nan nódan limfe a th’ ann an limfeadenitis. Ma thachras e anns a’ mesentery, canar limfeadenitis mesenteric ris. Gu tric is e comharradh air galar a tha seo. Nuair a bhios an siostam dìon againn gnìomhach, bidh na nódan limfe a’ cuideachadh le bhith a’ sìoladh agus a’ toirt air falbh bitheagan. Faodaidh seo pian bhoilg agus fiabhras adhbhrachadh, ach mar as trice bidh seo sealach.

7. Ailse

Faodaidh aillsean a leasaicheas ann an buill-bodhaig a’ chuas bhoilg agus a’ chuas pelvic sgaoileadh gu furasta chun peritoneum. Canar carcinomatosis peritoneal ris an seo. Is ann ainneamh a thòisicheas aillse anns a’ peritoneum fhèin. Am measg nan eisimpleirean tha aillse peritoneum bun-sgoile agus mesothelioma peritoneal (aillse a’ mesothelium). Is e seòrsa tearc aillse a th’ ann am pseudomyxoma peritonei a dh’ adhbharaicheas gun lìonar cuas a’ peritoneum le stuth coltach ri mucus. Faodaidh aillse sam bith a leasaicheas anns a’ peritoneum sgaoileadh gu buill-bodhaig a tha ga bhualadh.

Ciamar a bhios fios agam a bheil duilgheadas ann leis a’ peritoneum agam?

Is e pian bhoilg agus at bhoilg na comharran as cumanta de thinneas sam bith a bheir buaidh air a’ peritoneum .

• Ma tha thu a’ faireachdainn pian sgaoilte a tha sgaoilte air feadh do bhroinn agus a tha duilich a chomharrachadh, dh’ fhaodadh gur e pian a tha a’ tighinn bhon peritoneum visceral agad, an còmhdach a-staigh de do bhroinn.
• Ma tha am pian nas dian agus nas ionadail, is dòcha gu bheil e mar thoradh air irioslachd an t-sreath a-muigh, am peritoneum parietal.

Faodaidh iomadh adhbhar a bhith ann airson pian stamag, ach tha mòran dhiubh a’ toirt a-steach an peritoneum ann an dòigh air choreigin.

Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh gus slàinte a’ peritoneum a dhearbhadh?

Ma tha an dotair agad an amharas gu bheil duilgheadas ann leis a’ peritoneum, faodaidh iad deuchainnean a dhèanamh leithid:

• Mion-sgrùdadh lionn peritoneal:Cuidichidh seo le bhith a’ lorg tinneasan leithid peritonitis no ascites. Cuiridh an dotair snàthad bheag, fhalamh a-steach don chuas bhoilg agus bheir e air falbh beagan de lionn peritoneal. Thèid an lionn an uairsin a chur gu obair-lann airson deuchainnean. Thèid an lionn a sgrùdadh gus faighinn a-mach a bheil an lionn mar thoradh air sèid no aodion soitheach fala. Faodaidh e cuideachd coimhead airson fianais air galar, ceallan aillse, no ceimigean a’ leigeil a-mach à organ eile.
• Biopsy peritoneal: Aig amannan is dòcha gum bi an dotair airson sampall de fhigheagan peritoneal a ghabhail. Faodar seo a dhèanamh le bhith a’ cur snàthad sònraichte a-steach don abdomen (biopsy snàthaid). No faodar a dhèanamh rè laparoscopy . Is e laparoscopy modh-obrach a tha a’ toirt a-steach gearradh beag a dhèanamh san abdomen agus camara a chuir troimhe gus sgrùdadh a dhèanamh air cuas a’ bhoilg. Ma tha an dotair airson faicinn dè tha a’ dol air adhart taobh a-staigh an abdomen, is dòcha gun molaidh e no i laparoscopy agus biopsy.

Dè na leigheasan a th’ ann airson an peritoneum?

Tha diofar leigheasan ann airson galairean co-cheangailte ris a’ peritoneum. Tha leigheasan ann cuideachd a bhios a’ cleachdadh cuid de fheartan a’ peritoneum.

• Dialysis peritoneal: Bidh dotairean uaireannan a’ cleachdadh a’ peritoneum gus daoine le fàilligeadh nan dubhagan a làimhseachadh. Tha seo air sgàth gu bheil comas iongantach aig a’ peritoneum airson stuthan sgudail a shìoladh. Bidh dialysis a’ dèanamh na bhios na dubhagan a’ dèanamh, is e sin stuthan sgudail agus cus lionn a thoirt air falbh bhon fhuil. Sa phròiseas seo, bidh thusa no an dotair agad a’ lìonadh cuas a’ peritoneum agad le fuasgladh leaghaidh sònraichte. Thèid an lionn a shìoladh tron ​​peritoneum agad, agus an uairsin thèid an lionn a thoirt air falbh.
• Ceimiteiripe Hipir-theirmeach Intraperitoneal (HIPEC): Is e seo làimhseachadh ceimiteiripe ùr, cuimsichte airson aillse. Bidh e a’ gabhail brath air comas gabhail a-steach a’ peritoneum. Thèid fuasgladh ceimiteiripe teasachaidh dlùth a thoirt seachad gu dìreach a-steach don chuas peritoneal. Ma tha aillse agad ann an aon raon den chuas peritoneal agad, chan urrainn dha HIPEC ach an raon sin a làimhseachadh. Bidh ceimiteiripe traidiseanta a’ toirt dhrogaichean a-steach don fhuil, a bheir buaidh air a’ bhodhaig gu lèir, agus mar sin tha barrachd fo-bhuaidhean ann. Ach tha HIPEC eadar-dhealaichte, agus is dòcha gu bheil e eadhon nas èifeachdaiche.
• Lannsaireachd cytoreductive/debulking: Mar as trice, bithear a’ cleachdadh measgachadh de lannsaireachd agus chemotherapy gus aillse bhoilg is pelvic a làimhseachadh. Bidh lannsaireachd cytoreductive a’ feuchainn ri uiread de cheallan aillse ’s as urrainn a thoirt air falbh, ge bith càite a bheil iad. Aig amannan tha seo a’ ciallachadh a bhith a’ toirt air falbh pàirt no an peritoneum gu lèir (peritonectomy). Mar as trice, bidh e a’ toirt buaidh air an omentum. Bidh cuid de aillsean a’ sgaoileadh an sin an toiseach. An uairsin, feumaidh tu omentectomy fhaighinn gus an omentum a thoirt air falbh.

Mar sin, mu dheireadh, beagan rudan ri chuimhneachadh...

Is dòcha gu bheil thu a’ tuigsinn a-nis gu bheil pàirt shàmhach, ach glè chudromach, aig a’ peritoneum nar bodhaig.

• Ma tha pian no sèid anns a’ bhroinn ort, na leig seachad e. Aig amannan, eadhon ged a tha na comharraidhean beag, dh’ fhaodadh an duilgheadas bunaiteach a bhith dona. Mar sin, na bi leisg dotair fhaicinn airson comhairle.
• ’S e membran dìona a th’ anns a’ peritoneum eadar ar craiceann agus mòran de na buill-bodhaig a-staigh againn. Tha e a’ toirt dìon, blàths, structar, fuil, agus solar neoni dha na buill-bodhaig againn.
• A bharrachd air an sin, tha gnìomhan slànachaidh lotan agus dìonachd cumhachdach aig a’ peritoneum.
• Faodaidh sèid anns a’ peritoneum a bhith mar a’ chiad chomharra rabhaidh air tinneas nach deach a dhearbhadh ann an aon de na buill-bodhaig agad.

Mar sin, nach eil e cudromach fios a bhith agad gu bheil na rudan iongantach seo a’ tachairt taobh a-staigh ar cuirp? Thoir an aire do do shlàinte!

` Peritoneum, Peritoneum, Cuas bhoilg, Peritonitis, Ascites, Hernia, Pian bhoilg, Slàinte bhoilg, Co-dhèanamh a’ chuirp