An èiginn as cunnartaiche a dh’ fhaodadh tachairt do mhàthair a tha an dùil ri leanabh (Embolism Lionn Amniotach)

Tha torrachas na àm glè bhrèagha agus dòchasach ann am beatha màthar. Ach aig an aon àm, thig rudan mar eagal agus teagamhan gu inntinn cuideachd. Gu sònraichte nuair a tha an leanabh gu bhith air a bhreith, tha a’ cheist “Am bi a h-uile dad ceart gu leòr?” ann an cùl d’ inntinn. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu èiginn glè ainneamh, ach cuideachd glè chunnartach a dh’ fhaodadh tachairt rè torrachas. Na gabh eagal nuair a chluinneas tu seo, oir tha seo na rud cho ainneamh is nach tachair e eadhon ri aon ann am mìle. Ach tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an embolism lionn amniotach (AFE)?

Dh’fhaodadh an t-ainm a bhith beagan toinnte, ach cumaibh sìmplidh e. Tha fios agad, nuair a bhios do phàisde anns a’ bhroinn, tha lionn leaghan timcheall air. Canar lionn amniotach ris an seo. Bidh seo ag obair mar chluasag dìon airson do phàisde. Chan e a-mhàin uisge a tha san lionn seo, ach cuideachd ceallan a thèid a leigeil ma sgaoil bho chraiceann do phàisde, falt tana, agus rudan eile.

Mar as trice, nuair a thèid an leanabh a bhreith, faodaidh cuid den lionn amniotach seo a dhol a-steach do shiostam cuairteachaidh na màthar, is e sin, an fhuil. Tha seo gu math àbhaisteach agus chan eil e ag adhbhrachadh dhuilgheadasan sam bith do mhòr-chuid de mhàthraichean.

Ach, gu mì-fhortanach, nuair a thèid an lionn amniotach seo a-steach don t-sruth fala, bidh ath-bhualadh aileirgeach, no freagairt aileirgeach , gu math dona aig cuirp cuid de mhàthraichean. Ann am faclan eile, tha a’ bhodhaig den bheachd gu bheil nàmhaid mòr air a dhol a-steach don bhodhaig. Canar embolism lionn amniotach (AFE) ris an èiginn a tha air adhbhrachadh leis an ath-bhualadh dona seo. Aig amannan canar sionndrom anaphylactic torrachas ris an seo cuideachd.

Faodaidh an ath-bhualadh seo adhbhrachadh gun stad an cridhe agus na sgamhanan ag obair gu h-obann. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil dìth fala ocsaidean aig buill-bodhaig eile. Faodaidh seo leantainn gu tinneasan dona leithid grèim-cridhe. Chan e a-mhàin sin, ach faodaidh e cuideachd fuil neo-riaghlaidh adhbhrachadh bhon uterus no bho leòn bho earrann Cesareach.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh AFE seo? A bheil e na adhbhar dragh?

Chan eil. Chan fheum thu cus dragh a ghabhail mu dheidhinn seo. Leis gu bheil seo gu math tearc . Ann an dùthaich mar Ameireagaidh, chan eil an suidheachadh seo air aithris ach ann an aon a-mach à 40,000 breith. Tha sin a’ ciallachadh ma thèid timcheall air 300,000 leanabh a bhreith ann an Sri Lanka gach bliadhna, chan eil an suidheachadh seo air aithris ach ann an 7-8 neach aig a’ char as motha. Mar sin na gabh dragh gun fheum mu do thorrachas.

Is e an duilgheadas gu bheil comharran AFE glè choltach ri comharran thinneasan dona eile a dh’ fhaodadh tachairt rè torrachas, leithid briseadh placental, reubadh uterine, no eclampsia. Mar sin faodaidh e a bhith duilich an adhbhar ceart a chomharrachadh.

Dè na factaran a tha a’ meudachadh cunnart an t-suidheachaidh seo?

Leis gu bheil e cho tearc, agus leis nach eil fios fhathast carson a bhios an ath-bhualadh seo a’ leasachadh ann an cuid de dhaoine, tha e duilich a ràdh dè dìreach na factaran cunnairt a th’ ann. Ach, tha rannsachadh air sealltainn gum faodadh factaran sònraichte an cunnart a mheudachadh beagan. Ach, tha e cudromach cuimhneachadh nach bi AFE aig a h-uile duine leis na factaran sin.

Dè na comharran a th’ aig AFE?

Is e an rud as cunnartaiche mu dheidhinn seo gu bheil na comharraidhean a’ nochdadh gu h-obann agus gu math luath . Dh’fhaodadh màthair tòiseachadh air giùlan mì-àbhaisteach gu h-obann, an dàrna cuid fhad ‘s a tha an leanabh gu bhith air a bhreith no dìreach às deidh dha a bhith air a bhreith.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt air sgàth an t-suidheachaidh seo?

'S e suidheachadh a th' ann an AFE a dh'fhaodas duilgheadasan gu math dona adhbhrachadh don mhàthair agus don leanabh.

Duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt anns a’ mhàthair

• Fàilligeadh cridhe agus sgamhain.
• Call mothachaidh.
• Glacaidhean.
• Cus fuil.
• Is e suidheachadh a th’ ann an Dùmhlachd Intravascular Sgaoilte (DIC) anns a bheil siostam dòrtadh fala a’ chuirp air a bhriseadh, ag adhbhrachadh gum bi clots fala a’ cruthachadh gun fheum air aon taobh agus bleeding gun smachd air an taobh eile.
• Stròc.
• Grèim-cridhe.
• Milleadh eanchainn.
• Gu mì-fhortanach, faodaidh eadhon bàs tachairt.

Duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann don leanabh

Bidh buaidh air an leanabh ag atharrachadh a rèir cuin a thachras an suidheachadh seo air a’ mhàthair. Ma thachras seo mus tèid an leanabh a bhreith, bidh feum air lannsaireachd èiginneach gus an leanabh a thoirt air falbh sa bhad.

Is e dìth ocsaidean an cunnart as motha do leanaban a rugadh às dèidh dhaibh AFE fhaighinn. Mar a dh’fhàilligeas corp na màthar, caillidh an leanabh solar ocsaidean. Faodaidh an dìth ocsaidean seo cron a dhèanamh air siostam nearbhach no eanchainn an leanaibh.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh agus a’ làimhseachadh seo?

Leis gur e èiginn a tha seo, chan eil ùine ann airson deuchainnean fala no sganaidhean a dhèanamh gus breithneachadh a dhèanamh. Bidh dotairean a’ creidsinn gu bheil AFE ann le bhith a’ coimhead air na comharraidhean agus a’ cur às do adhbharan eile gu sgiobalta (me, cus fala, grèim-cridhe).

Mar as trice thathar ag ràdh gu bheil an suidheachadh seo a’ tachairt ann an dà ìre:

1. Ìre 1: 'S e seo nuair a stadas an siostam analach agus a' chridhe ag obair gu h-obann. Tha seo a' ciallachadh nach urrainn dhut anail a tharraing agus stadas do chridhe. 'S ann aig an ìre seo a tha an àireamh as àirde de bhàsan air aithris.

2. Ìre 2: Is e seo an ìre far a bheil fuil a’ tachairt. Ma thèid beatha a shàbhaladh sa chiad ìre, is e fuil neo-riaghlaidh an ath ìre.

Modhan làimhseachaidh

Leis gur e èiginn a tha seo, feumaidh an sgioba meidigeach obrachadh gu math luath gus an dà chuid a’ mhàthair agus an leanabh a shàbhaladh. Tha mòran dhaoine san sgioba làimhseachaidh, leithid gineaeco-eòlaichean, anesthesiologists, dotairean aonad cùram dian, agus luchd-obrach altraim.

Is iad na prìomh leigheasan:

• A’ lìbhrigeadh an leanaibh sa bhad: Ma tha an leanabh fhathast san uterus, thèid earrann cesarean a dhèanamh cho luath ‘s a ghabhas gus an leanabh a thoirt a-mach.
• A’ toirt seachad ocsaidean: Leis gu bheil anail a tharraing duilich, thèid tiùb a chuir a-steach agus a cheangal ri inneal-analach fuadain (fionnarachadh meacanaigeach).
• Taic cridhe: Ma stadas a’ chridhe, thèid teannachadh broilleach (CPR) a thoirt seachad. Thèid cungaidh-leigheis a thoirt seachad gus bruthadh-fala a smachdachadh.
• Tar-fhilleadh fala: Air sgàth cus bleeding, feumar meudan mòra de fhuil, plasma, agus plaidean a thoirt seachad.
• Hysterectomy: Aig amannan, mura h-urrainnear stad a chuir air an fhuil, faodar hysterectomy a dhèanamh mar an roghainn mu dheireadh gus beatha a’ mhàthar a shàbhaladh.

Tha seo uile a’ tachairt ann an aonad cùram dian (ICU) no seòmar obrachaidh.

Ma mhaireas tu beò às a’ chumha seo, a bheil buaidhean fad-ùine ann?

Gu mì-fhortanach, tha an ìre mairsinn airson AFE ìosal, le cuid de sgrùdaidhean a’ moladh gum faodadh an ìre bàsmhorachd a bhith cho àrd ri 60%.

Ach, dh’ fhaodadh gum bi buaidhean fad-ùine aig màthraichean a mhaireas beò às deidh an t-suidheachaidh uamhasach seo, a rèir dè cho dona ‘s a tha an milleadh air a’ bhodhaig.

• Buaidhean corporra: Milleadh maireannach air a’ chridhe, buaidhean air na dubhagan, duilgheadasan mar thoradh air pairilis.
• Buaidhean air an t-siostam nearbhach: Faodaidh dìth ocsaidean don eanchainn buaidh a thoirt air rudan mar chuimhne agus a’ chomas faclan a chuimhneachadh.
• Buaidhean saidhgeòlach: Tha seo glè chudromach. Às dèidh eòlas faisg air bàs mar seo, tha e glè chumanta duilgheadasan saidhgeòlach fhaighinn leithid clisgeadh mòr, iomagain, trom-inntinn, agus eas-òrdugh cuideam iar-thràmach (PTSD) . Is dòcha gum bi cuid de dhaoine eadhon a’ faireachdainn ciontach, a’ smaoineachadh rudan mar, “Carson a thachair seo dhomh?”

A bheil dòigh ann air seo a chasg?

Gu mì-fhortanach, is e “chan eil” am freagairt. Chan eil fios aig dotairean fhathast carson nach eil ach cuid de dhaoine a’ faighinn ath-bhualadh cho dona, agus mar sin chan eil dòigh ann casg a chuir air AFE .

Mar sin dè as urrainn dhuinn a dhèanamh?

’S e an rud as fheàrr as urrainn dhuinn a dhèanamh a bhith ullaichte airson èiginn sam bith. Tha sin a’ ciallachadh bruidhinn ris an dotair agad mus bi thu a’ breith chloinne agus ionnsachadh mar a làimhsicheas sgioba meidigeach an ospadail èiginn.

Smaoinich air do phlana breith . ’S e plana a th’ ann airson a’ bhreith as brèagha as urrainn dhut a bhith an dòchas. Ach cuimhnich, ann an èiginn, gum feum an sgioba meidigeach a dhol nas fhaide na a’ phlana sin agus rud sam bith a tha riatanach a dhèanamh gus thusa agus do phàisde a shàbhaladh. Aig an àm sin, tha e cudromach earbsa a bhith agad anns an sgioba meidigeach .