An robh thu a-riamh a’ faireachdainn gu robh do stamag dìreach làn, ro throm, agus gu robh na h-aodach a bhiodh tu a’ caitheamh teann gu h-obann? Is dòcha gu bheil do chuideam air a dhol suas gu h-obann le aon no dhà kilo ann am beagan làithean. Chan e àrdachadh àbhaisteach a tha seo, is dòcha gu bheil seo mar thoradh air suidheachadh ris an canar ‘ascites’, is e sin suidheachadh anns a bheil an stamag a’ lìonadh le uisge. Bidh seo gu tric a’ nochdadh mar chomharradh air tinneas dona eile nar bodhaig. Mar sin bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh an-diugh.
Dè dìreach a th’ ann an Ascites?
Gu sìmplidh, is e ascites cruinneachadh cus lionn anns a’ chuas bhoilg agad, no anns a’ bhroinn agad. Faodaidh seo tachairt mean air mhean, no faodaidh e tachairt aig an aon àm.
Smaoinich, tha membran tana timcheall air na buill-bodhaig taobh a-staigh ar stamag, leithid an stamag, na caolan, an grùthan, agus na dubhagan. Canar am peritoneum ris an seo. Tha dà shreath ann. Mar as trice, tha glè bheag de lionn eadar an dà shreath seo, gus am faod na buill-bodhaig gluasad gu furasta gun a bhith a’ bualadh a-steach dha chèile. Ach a thaobh ascites, bidh meud neo-àbhaisteach de lionn a’ cruinneachadh eadar an dà shreath seo. Sin nuair a dh’fhàsas an stamag nas motha agus a’ faireachdainn mar gu bheil ball uisge taobh a-staigh an stamag.
Faic a bheil na feartan sin agad cuideachd.
Is e prìomh chomharran ascites àrdachadh obann ann am meud an abdomen agus àrdachadh obann ann an cuideam a’ chuirp taobh a-staigh dà no trì latha. Dh’fhaodadh cuid de dhaoine at nan casan (edema) fhaighinn cuideachd.
| Comharradh | Tuairisgeul |
|---|---|
| Duilgheadas anail | Mar a bhios an ìre uisge nad stamag ag àrdachadh, bidh e a’ cur cuideam air na sgamhanan agad, ga dhèanamh duilich anail a tharraing. |
| Duilgheadas a bhith a’ gluasad timcheall agus a’ suidhe sìos | Bidh a’ bhodhaig a’ faireachdainn mì-chofhurtail fhad ’s a bhios am bolg a’ fàs. Bidh e duilich rudan a dhèanamh leithid suidhe, coiseachd, agus lùbadh thairis. |
| Duilgheadasan cnàmhaidh | Dh’fhaodadh sèid, pian stamag, call càil bìdh, agus constipation tachairt. |
| Pian cùil | Faodaidh an cuideam a tha a’ sìor fhàs anns an abdomen cuideam a bharrachd a chuir air a’ chùl agus pian cùil adhbhrachadh. |
| A’ faireachdainn sgìth | Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn sgìth fad na h-ùine air sgàth mì-chofhurtachd corporra agus tinneas. |
Carson a tha mo stamag a’ faireachdainn cho làn uisge? Dè na prìomh adhbharan?
Is e cirrhosis an grùthan am prìomh adhbhar agus an adhbhar as cumanta airson ascites. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil ceallan an grùthan air an sgrios agus air an cur nan àite le clò snàithleach (sgarfaichean) a chuireas casg air an grùthan bho bhith ag obair gu ceart. Ach chan e seo an aon adhbhar.
Dh’fhaodadh adhbharan eile a bhith ann:
- Fàilligeadh cridhe congestive
- fàilligeadh nan dubhagan
- Ailse nan organan bhoilg is pelvic
- Tubaist
- Glè ainneamh, faodaidh galar dubhaig ris an canar sionndrom nephrotic a bhith na adhbhar cuideachd.
Ciamar a bhios ascites a’ leasachadh air sgàth cirrhosis an grùthan?
Feumaidh seo beagan mìneachaidh. Smaoinich gu bheil prìomh vein ann a bhios a’ giùlan fala tron ghrùthan againn, ris an canar am vein portal. Nuair a dh’fhàsas an grùthan cirrhotic, is e sin, nuair a dh’fhàsas an grùthan sgarfaichte, bidh na soithichean fala seo air am bacadh. An uairsin bidh bruthadh-fala taobh a-staigh na veine seo ag àrdachadh gu mòr. Ann an leigheas, canar bruthadh-fala portal ris an seo.
Nuair a dh’èireas an cuideam seo, gheibh na dubhagan againn an comharra ceàrr airson salann (sodium) agus uisge a chumail sa bhodhaig. Thar ùine, bidh an salann agus an t-uisge a thèid a chumail san dòigh seo, air sgàth a’ chuideam àrdaichte sin, a’ tòiseachadh ri leigeil a-mach às na soithichean fala agus a’ cruinneachadh anns a’ chuas bhoilg. Seo mar a lìonas an stamag le uisge.
Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh ascites?
Tha cunnart nas motha ann gum bi ascites aig duine sam bith aig a bheil milleadh grùthan a dh’ fhaodadh cirrhosis adhbhrachadh. Tha na cumhaichean sin a’ gabhail a-steach:
- Galairean co-cheangailte ri grùthan geir (steatohepatitis co-cheangailte ri mì-ghnìomhachd metabolach - MASH)
- Eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir
- Galaran bhìorasach Hepatitis B agus Hepatitis C
- Galairean anns a bheil siostam dìon a’ chuirp a’ toirt ionnsaigh air an grùthan (hepatitis fèin-dìonach)
- Galairean grùthan ginteil mar hemochromatosis agus galar Wilson
Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho ascites?
Chan e dìreach at anns an abdomen a th’ ann an ascites. Faodaidh e droch dhuilgheadasan slàinte eile adhbhrachadh.
Tha ascites na chomharradh dona nach eil an grùthan ag obair gu ceart, mar sin na leig seachad e gu bràth.
| Fo-bhuaidh | Tuairisgeul |
|---|---|
| mì-chofhurtachd stamag cunbhalach | Faodaidh am pian, an mì-chofhurtachd agus an duilgheadas le anail a tha air adhbhrachadh le lionn anns an abdomen a dhèanamh duilich gnìomhan làitheil a dhèanamh leithid ithe agus coiseachd. |
| Galaran | Faodaidh an lionn a chruinnicheas anns an abdomen a bhith air a thruailleadh le bitheagan. Canar peritonitis ris an seo. Faodaidh seo fiabhras agus pian mòr anns an abdomen adhbhrachadh. Dh’fhaodadh seo a bhith feumach air antibiotics IV. |
| Lionn timcheall nan sgamhanan (hydrothorax hepatic) | Faodaidh uisge anns an stamag a dhol a-steach don bhroilleach agus cruinneachadh timcheall nan sgamhanan. Faodaidh seo duilgheadas adhbhrachadh le anail, casadaich, agus ìrean ocsaidean ìosal san fhuil (hypoxemia). |
| Hernia | Air sgàth barrachd cuideam san abdomen, faodaidh rudan mar na caolan a dhol a-mach tro phuingean lag san abdomen. Canar hernia ris an seo. |
| fàilligeadh nan dubhagan | Nuair a dh’fhàsas cirrhosis an grùthan dona, faodaidh e buaidh a thoirt air gnìomhachd nan dubhagan cuideachd agus fàilligeadh nan dubhagan adhbhrachadh. |
Ciamar a lorgas dotair seo?
Nuair a thèid thu a dh'fhaicinn dotair, cuiridh e ceist ort an toiseach mu na comharraidhean agad agus nì e sgrùdadh air do bhroinn. Gheibh thu beachd garbh air a bheil lionn anns a' bhroinn le bhith ga tapadh le do mheur.
An uairsin, gus an suidheachadh ceart a dhearbhadh, faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh:
- Ultrafhuaim no scan CT: Chithear gu soilleir rudan mar an ìre uisge anns an abdomen agus staid an grùthan leis na seòrsaichean scan seo.
- Paracentesis: Tha seo a’ toirt a-steach snàthad glè thana a chur a-steach don abdomen agus beagan lionn a thoirt às an abdomen. Faodar an lionn seo a dhearbhadh gus faicinn a bheil ceallan aillse no bacteria ann. Tha an deuchainn seo glè chudromach gus faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbhrachadh ascites.
Dè na leigheasan a th’ ann airson ascites?
Is e am prìomh amas nuair a thathar a’ làimhseachadh ascites an ìre de lionn a chruinnicheas anns an abdomen a lughdachadh agus casg a chuir air bho bhith a’ cruinneachadh a-rithist.
Modhan làimhseachaidh bunaiteach
- A’ cumail smachd air salann (sodium): Tha dotairean an toiseach a’ comhairleachadh lughdachadh na tha thu ag ithe de shalainn. Faodaidh tu a ràdh gum bu chòir dhut nas lugha na 2000 milleagram de shalainn ithe gach latha. Tha seo a’ ciallachadh gum bu chòir dhut lughdachadh na tha thu a’ cur ri do bhiadh agus biadhan le salann falaichte a sheachnadh gu tur, leithid measan tiormaichte, picil, sàsaichean, isbeanan, biadhan a chaidh a cheannach ann an stòran, agus biadhan pacaichte.
- Diuretics (pills uisge): Bidh na cungaidhean seo ag adhbhrachadh gum bi na dubhagan a’ cuir a-mach cus uisge is salainn bhon bhodhaig tro fhual.
- A’ làimhseachadh a’ ghalair bhunasach: Ma tha aillse ag adhbhrachadh ascites, lughdaichidh a làimhseachadh cuideachd an ìre de lionn anns an abdomen.
Uaireannan is dòcha nach bi an làimhseachadh seo gu leòr...
Tha cuid de dhaoine ga fhaighinn duilich smachd a chumail air searbhag an stamaig eadhon an dèidh dhaibh smachd a chumail air an ìre de shalainn a bhios iad ag ithe agus clàran uisge òl. Ann an leithid de chùisean, feumaidh iad dòighean làimhseachaidh eile a chleachdadh.
- Paracentesis: 'S e deuchainn agus làimhseachadh a tha seo. Bidh an dòigh-obrach seo a' toirt air falbh tòrr lionn bhon abdomen le bhith a' cleachdadh snàthaid. Ged a bheir seo faochadh luath, is dòcha gum feumar a dhèanamh a-rithist oir faodaidh an lionn cruinneachadh a-rithist.
- Modh-obrach TIPS (Shunt portosystemic intrahepatic transjugular): Tha seo na mhodh-obrach beagan nas iom-fhillte. Tha e a’ toirt a-steach cruthachadh slighe-seachnaidh bheag (shunt) eadar an vein portal, a tha fo chuideam nas motha, agus vein eile a bhios a’ giùlan fuil bhon ghrùthan. Leigidh seo leis an fhuil slighe ùr a ghabhail tron ghrùthan, a’ seachnadh an dùmhlachd, a lughdaicheas an cuideam agus an ìre de lionn anns an abdomen.
- Tar-chur grùthan: Dha daoine le cirrhosis an grùthan gu math dona, is dòcha gum bi feum air tar-chur grùthan mar an roghainn mu dheireadh.
Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?
Ma tha tinneas ort leithid cirrhosis an grùthan, faic dotair sa bhad ma tha na comharraidhean a leanas ort:
- Ma dh’èireas cuideam do chuirp gu h-obann.
- Ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil do stamag a’ fàs nas motha.
- Ma tha duilgheadas agad anail a tharraing.
Ma thachras na comharraidhean a leanas, rachaibh gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) an ospadail sa bhad gun dàil sam bith:
- Fiabhras
- Pian stamag glè dhona
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e cruinneachadh lionn anns an abdomen a th’ ann an ascites. 'S e suidheachadh dona a tha seo a bhios gu tric air adhbhrachadh le cirrhosis, galar grùthan.
- Is iad na prìomh chomharran bolg mòr, àrdachadh cuideim, duilgheadas le anail, agus casan ata.
- Is e smachd air salann agus a bhith a’ gabhail diuretics (pills uisge) na prìomh roghainnean làimhseachaidh.
- Cuir cuideam ort fhèin gach latha. Ma chuireas tu barrachd air aon chileagram ort gach latha airson trì latha an dèidh a chèile, innis don dotair agad.
- Seachain deoch làidir gu tur. Bidh seo a’ dèanamh cron nas motha air an grùthan.
- Seachain a bhith a’ gabhail faochadh-pian NSAID (me, ibuprofen, aspirin) às aonais comhairle meidigeach. Bidh iad sin ag àrdachadh gleidheadh uisge is salainn sa bhodhaig.
- Ma gheibh thu fiabhras agus pian mòr anns a’ bhroinn, dh’ fhaodadh gur e comharradh air galar a th’ ann. Rach gu Roinn Èiginn (ETU) ospadail sa bhad.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment