Dè ma stadas an cridhe gu h-obann? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn 'loidhne rèidh' (Asystole)

Feumaidh gun robh sibh air fhaicinn air an telebhisean, nuair a chailleas cuideigin mothachadh gu h-obann agus a thuiteas iad, ruithidh na dotairean a-steach, cuiridh iad inneal air a’ bhroilleach agus canaidh iad ‘Clear!’ agus bheir iad clisgeadh dealain. Ach uaireannan chan fhaic sibh ach loidhne fhada dhìreach air an sgrìn. Sin a chanas sinn ri ‘loidhne rèidh’ no asystole. Tha seo na èiginn mheidigeach glè dhona, a tha a’ bagairt beatha. Mar sin, tha e glè chudromach dhuinn uile a bhith làn mothachail air seo.

Dè dìreach a th’ ann an asystole?

Gu sìmplidh, is e asystole nuair a dhùineas siostam dealain do chridhe gu tur agus a stadas do chridhe a’ bualadh. Is e seòrsa de stad-cridhe a tha seo. Aig an ìre seo, stadaidh an cridhe a’ pumpadh fala dhan bhodhaig gu tur. Faodaidh seo call obann mothachaidh, stad anail, no tachdadh adhbhrachadh. Às aonais làimhseachadh meidigeach sa bhad, leithid CPR, faodaidh bàs tachairt taobh a-staigh mionaidean.

Carson a chanar 'loidhne rèidh' ris an seo?

Chan urrainn dhuinn an suidheachadh seo innse bhon taobh a-muigh. Chan urrainnear a dhearbhadh gu ceart ach le deuchainn ECG (Electrocardiogram). Is dòcha gu bheil thu air fhaicinn ann an ospadalan, gu bheil grunn mothachairean ceangailte ris a’ bhroilleach gus sùil a chumail air gnìomhachd a’ chridhe. Bidh na mothachairean sin a’ lorg gnìomhachd dealain bheag a’ chridhe agus ga thaisbeanadh mar phàtran tonnach air scrion.

Tha am pàtran tonn seo air a chruthachadh nuair a tha gnìomhachd dealain sa chridhe. Ann an asystole, chan eil gnìomhachd dealain sa chridhe, agus mar sin an àite na tonn, chan eil ach loidhne dhìreach, rèidh a’ nochdadh air an sgrion. Sin as coireach gu bheil e air a ghairm mar ‘loidhne rèidh’.

Ciamar a tha ar cridhe ag obair? Dè thachras rè asystole?

A h-uile uair a bhios ar cridhe a’ bualadh, bidh e a’ tachairt ann an dà phrìomh cheum.

1. Siostòl: Bidh cuisle dealain bheag a thachras taobh a-staigh a’ chridhe ag adhbhrachadh gum bi fèithean a’ chridhe a’ teannachadh gu làidir. ’S e an teannachadh seo a bhios a’ pumpadh fala bhon chridhe air feadh a’ chuirp.

2. Diastole: Às dèidh aon bhuille, bidh fèithean a’ chridhe a’ gabhail fois. ’S ann aig an àm seo a lìonas seòmraichean a’ chridhe le fuil a-rithist, deiseil airson an ath phumpadh.

Ann an asystole, bidh an sruth dealain a dh’adhbharaicheas systole air chall gu tur. Dìreach mar a stadas motair uisge ag obair nuair a thèid an sruth a chall, nuair a thèid am pròiseas dealain a chall, stadaidh a’ chridhe a’ pumpadh gu tur. Is e seo a chanas sinn ‘bàs clionaigeach’.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson asystole?

Tha grunn adhbharan ann airson gum faod a’ chridhe stad a bhith ag obair gu h-obann. Seo cuid de na prìomh adhbharan:

• Cus fuil bhon chorp.
• Ìrean ocsaidean ìosal cunnartach sa bhodhaig (Hypoxia).
• Neo-chothromachadh salainn agus electrolyte sa bhodhaig.
• Grèim-cridhe cruaidh.
• Embolachd sgamhain.
• Ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach (Arrhythmias), gu h-àraidh cumhaichean leithid Fibrillation Ventricular (VF) agus Tachycardia Ventricular (VT).
• Tubaist throm air a’ bhroilleach no air a’ chridhe.
• Clisgeadh dealain.
• Slugadh cuid de chungaidh-leigheis, tocsainnean no dhrogaichean leithid cocain.

Ciamar a ghabhas seo a làimhseachadh? An urrainn dha beatha a shàbhaladh?

'S e èiginn mheidigeach a th' ann an asystole far a bheil a h-uile diog cudromach. Ma thachras seo do chuideigin taobh a-muigh ospadail, 's e an rud as cudromaiche agus an aon rud as urrainn dhut a dhèanamh tòiseachadh air CPR (Ath-bheothachadh Cardiopulmonary) sa bhad agus leantainn air adhart leis gus an ruig cobhair mheidigeach. Tha an cothrom as fheàrr aig CPR ceart, leantainneach air beatha a shàbhaladh.

Ma tha thu taobh a-staigh ospadal, bidh sgiobaidhean meidigeach a’ toirt seachad na leigheasan a leanas.

Nach urrainn do chrith (dì-fhibrileachadh) cridhe ath-bheothachadh?

Is e seo rudeigin a bhios mòran dhaoine a’ gabhail ris gu ceàrr às dèidh dhaibh filmichean fhaicinn. Chan e ruitheam a th’ ann an asystole a ghabhas clisgeadh. ’S e sin, cha bhi buaidh sam bith aig clisgeadh dealain (dì-fhibrileachadh) a thoirt do chuideigin aig a bheil loidhne rèidh. Gu dearbh, faodaidh sin a dhèanamh nas duilghe an cridhe ath-bheothachadh.

Chan fhaighear clisgeadh ach airson ruitheaman neo-àbhaisteach, leithid Fibrillation Ventricular (VF), far a bheil gnìomhachd dealain a’ chridhe air a bhriseadh agus a’ chridhe dìreach a’ crith. Ach, le deagh CPR, uaireannan faodar cridhe ann an staid asystole a thionndadh gu ruitheam a ghabhas clisgeadh. Sin as coireach gur e CPR an làimhseachadh as fheàrr an seo.

Cuin a bu chòir dhut cuideachadh iarraidh sa bhad?

Ma tha na comharraidhean a leanas aig cuideigin faisg ort gu h-obann, dh’ fhaodadh gur e grèim-cridhe a th’ ann.

• Gu h-obann a’ call mothachaidh agus a’ tuiteam.
• Gun anail a tharraing no a’ feuchainn ri anail a tharraing.
• Call cuisle anns an amhaich no anns an dùirn.

Ann an suidheachadh mar sin, cuir fòn gu seirbheis eiridinn èiginn sa bhad (mar eisimpleir, 1919). An uairsin, tòisich air CPR cho luath ‘s a ghabhas. Fiù mura h-eil fios agad ciamar a nì thu CPR, na gabh dragh. Faodaidh oifigear na seirbheis eiridinn teagasg dhut mar a nì thu CPR air a’ fòn. Tha cothrom math aig na h-oidhirpean agad beatha a shàbhaladh. Bu chòir an t-euslainteach a thoirt gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ospadail sa bhad.

Ma tha thu an amharas gun do thachair seo air sgàth stuth puinnseanta, faodaidh tu fios a chuir sa bhad chun Ionad Fiosrachaidh Nàiseanta mu Phuinnseanan aig Ospadal Nàiseanta Colombo agus comhairle iarraidh.