Nuair a dh’innseas an dotair dhut gum feum ‘loidhne mheadhanach’ a bhith agad, is dòcha gum bi beagan eagal ort. Nuair a chluinneas sinn am facal ‘loidhne’, smaoinicheas sinn air canula a bheir dhut saline àbhaisteach. Ach tha seo rudeigin beagan eadar-dhealaichte, rudeigin sònraichte. Ach chan eil adhbhar ann a bhith fo eagal. Gu dearbh, tha e a’ toirt tòrr goireasachd dhut. An-diugh, leig dhuinn faighinn a-mach dè dìreach a th’ ann an loidhne mheadhanach, no CVC.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an loidhne mheadhanach (CVC)?
'S e inneal sònraichte a th' ann an loidhne mheadhanach, no Catheter Venous Meadhanach (CVC), a chuidicheas le bhith a' làimhseachadh diofar thinneasan meidigeach. Tha e air a dhèanamh de phìob glè thana, sùbailte, fada. Tha an tiùb seo air a chur a-steach do vein nad bhodhaig. Bidh an tiùb an uairsin a’ siubhal sìos an vein gus am bi aon cheann anns a’ phrìomh shoitheach fala (an vena cava) a bhios a’ giùlan fuil don chridhe agad.
Dh’fhaodadh ceann eile an tiùba seo a bhith a’ steigeadh a-mach às do chraiceann, mar as trice air taobh deas do bhroilleach. Canar ‘mòr-ionad’ ris a’ phàirt a tha a’ steigeadh a-mach às do chraiceann. Is e seo a chì agus a mhothaicheas tu. Aig amannan bidh an ceann eile fo do chraiceann. Canar ‘port’ ris an seo. An uairsin faodaidh tu a bhith ga faireachdainn mar chnap beag fo do chraiceann, ach chan eil e glè fhaicsinneach. Tha am ‘mòr-ionad’ no am ‘port’ seo air a chleachdadh airson rudan mar leigheas a thoirt dhut agus fuil a ghabhail.
Is e am prìomh bhuannachd a tha an lùib seo gum faod dotairean faighinn gu furasta chun t-sruth fala agad gun a bhith a’ cur snàthaidean a-steach a-rithist is a-rithist. Mar sin, tha seo glè fheumail dha daoine a dh’ fheumas cungaidh-leigheis a ghabhail airson ùine mhòr, saline fhaighinn, fuil a thoirt, no fuil a thoirt seachad.
Dè an diofar a tha eadar canula àbhaisteach (IV iomaill) agus loidhne mheadhanach?
Tha fios againn uile gu bheil an dà chuid an canula àbhaisteach (`(Peripheral IV)`) agus an loidhne mheadhanach seo gan cleachdadh gus làimhseachadh a thoirt seachad. Ach tha trì prìomh eadar-dhealachaidhean eatorra. Feuch sinn dè a th’ annta.
| Adhbhar an atharrachaidh | Loidhne Mheadhanach (Loidhne Mheadhanach/CVC) | Cannula àbhaisteach (IV iomaill) |
|---|---|---|
| An vein a tha a’ dol a-steach don chorp | Ann an àiteachan mar an amhaich, a' bhroilleach, agus a' ghruaidhTha e air a stealladh a-steach do vein mhòr, domhainn. | Tha e air a stealladh a-steach do vein bheag faisg air a’ chraiceann air uachdar na làimhe no na gàirdean. |
| Meud | Fada, tiugh. Aig amannan bidh barrachd air aon tiùb ann (`(lumen dùbailte/trì-fhillte)`) a dh’ fhaodas grunn sheòrsaichean cungaidh-leigheis a thoirt seachad aig an aon àm. | Tha e goirid, caol, agus tha aon tiùb ann. |
| An ùine a ghabhas a chumail sa chorp | Faodaidh e mairsinn airson seachdainean, mìosan, is dòcha eadhon nas fhaide. | Mar as trice cha mhair e ach beagan làithean . Feumaidh e atharrachadh an uairsin. |
Cò a dh’ fheumas loidhne meadhanach?
Cuidichidh seo daoine le measgachadh de thinneasan slàinte. Mar eisimpleir:
- Faigh ceimiteiripe fad-ùine airson euslaintich aillse.
- Dhaibhsan a tha a’ faighinn glanadh fala (“(Hemodialysis)”) air sgàth dhuilgheadasan dubhaig.
- Dhaibhsan a dh’ fheumas antibiotaicean intravenous a ghabhail airson ùine mhòr.
- Dhaibhsan a dh’ fheumas fuil a tharraing airson deuchainnean fala tric.
- Ann an èiginn (clisgeadh hypovolemic), thoir saline no fuil sa bhad.
- Faigh tabhartasan fala no plaideatan.
- Nuair nach eil an siostam cnàmhaidh ag obair gu ceart, thoir beathachadh gu dìreach tro vein.
- Dhaibhsan a dh’ fheumas a bhith comasach air cungaidh-leigheis intravenous fhaighinn bhon dachaigh.
Dè na seòrsaichean loidhnichean meadhanach a tha ann?
Taghaidh an dotair agad an seòrsa a tha ceart dhut a rèir do fheumalachdan agus an ùine a tha thu airson làimhseachadh fhaighinn. Tha grunn phrìomh sheòrsaichean ann.
- CVC neo-thunnaichte: Tha seo freagarrach airson a chleachdadh airson ùine ghoirid (nas lugha na dà sheachdain). Thèid a chur a-steach gu dìreach do vein, leithid anns an amhaich no anns a’ bhroilleach.
- Loidhne PICC (Catheter Meadhanach air a Chur a-steach gu Peireil): Bithear ga chleachdadh gu tric airson ùine ghoirid cuideachd. Ach, chan ann tron amhaich no tron bhroilleach a thèid a chur a-steach, ach tron ghàirdean àrd. Às an sin, thèid an tiùb a chur a-steach agus a shnàthadh gu vein mhòr faisg air a’ chridhe.
- CVC tunailte: Tha seo freagarrach airson a chleachdadh san fhad-ùine (barrachd air dà sheachdain). An seo, tha astar beag eadar far a bheil an tiùb air a chur a-steach don vein agus far a bheil e a’ tighinn a-mach às a’ chraiceann. Rè na h-ùine seo, tha an tiùb fon chraiceann .Tha e a’ dol mar thunail. Tha seo a’ lughdachadh cunnart gabhaltachd. Tha Broviac® agus Hickman® nan suaicheantasan mòr-chòrdte den t-seòrsa seo.
- Port fo-chraicneach (air a chur a-steach): Is e seo an roghainn as fheàrr airson ùine nas fhaide na trì mìosan . An seo, chan eil pàirt sam bith den tiùb ri fhaicinn tron chraiceann. Tha an inneal gu lèir air a chuir a-steach fon chraiceann tro ghearradh beag. Nuair a bhios feum air cungaidh-leigheis, thèid snàthad sònraichte a chuir a-steach don 'phort' fon chraiceann agus thèid an cungaidh-leigheis a thoirt seachad. Canar "Port-a-Cath" ris an seo cuideachd.
Dè an dòigh-obrach airson seo a stàladh?
Chan e obair-lannsa mhòr a tha seo, mar sin na biodh eagal ort. Bidh dotair ga dhèanamh aig a bheil trèanadh sònraichte airson an adhbhair seo.
1. An toiseach, glan an craiceann gu mionaideach far a bheil an loidhne ri chur air.
2. An uairsin, thèid an sgìre a dhèanamh neo-mhothachail gus nach bi thu a’ faireachdainn pian sam bith. Ma tha feum air, faodar sedative tlàth a thoirt dhut gus do chumail socair.
3. An uair sin, bidh an dotair a’ cleachdadh snàthaid gus a dhol a-steach don vein air a bheil ceist. Faodar inneal ultrasound a chleachdadh cuideachd gus an vein a lorg gu ceart.
4. Thèid uèir glè thana (“(uèir-iùil)”) a chur tron t-snàthad agus a-steach don vein.
5. An uairsin, thèid an t-snàthad a thoirt a-mach, thèid inneal beag (dilator) a chuir a-steach gus àite a chruthachadh airson an loidhne a chuir a-steach, agus thèid an tiùb loidhne mheadhanach a chur mean air mhean thairis air an uèir agus a-steach don vein.
6. Cho luath ‘s a bhios bàrr na tiùba san àite cheart faisg air a’ chridhe, thèid an uèir a thoirt air falbh.
7. Mu dheireadh, thèid am pàirt fosgailte den loidhne a cheangal le clais bheag no plastair sònraichte gus casg a chur air bho bhith a’ suathadh an aghaidh a’ chraicinn, agus thèid bannan a chur air gus a chumail glan.
Bidh sinn a’ gabhail a h-uile ceum gus dèanamh cinnteach nach bi thu a’ faireachdainn pian sam bith tron phròiseas seo gu lèir, agus mar sin chan eil adhbhar ann a bhith fo eagal.
Ma tha CVC no port tunailichte ga chur a-steach, a bharrachd air na ceumannan bunaiteach seo, feumar gearradh beag a dhèanamh gus an tiùb a chur fon chraiceann no am port a chur a-steach.
Dè na duilgheadasan (cunnartan) a dh’ fhaodadh a bhith ann?
Coltach ri modh-obrach meidigeach sam bith, tha beagan chunnartan beaga ann. Is e am prìomh chunnart cunnart gabhaltachd . Faodaidh seo leantainn gu bitheagan a’ dol a-steach don t-sruth fala tron loidhne (ris an canar cuideachd gabhaltachd fala co-cheangailte ri catheter - CRBSI). Sin as coireach gu bheil e cudromach an sgìre far an deach an loidhne a chuir a-steach a chumail glan.
A bharrachd air sin, is ann ainneamh a bhios bleeding, milleadh sgamhain (pneumothorax), no clots fala (thrombosis) ann. Ach bidh dotairean a’ gabhail a h-uile ceum gus casg a chuir air seo tachairt.
Cuin a dh'fheumas tu dotair fhaicinn cho luath 's a ghabhas?
Ma tha loidhne mheadhanach agad, bu chòir dhut a bhith gu math faiceallach mu shoidhnichean gabhaltachd. Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort, bu chòir dhut fios a chuir chun dotair agad sa bhad .
- Ma gheibh thu fiabhras .
- Ma tha pian, deargadh no at ann far an deach an loidhne a chur.
- Ma tha an craiceann san àite sin a’ faireachdainn blàth ri suathadh.
- Ma thig lionn coltach ri pus buidhe no uaine a-mach às an loidhne-phìoba.
- Ma tha am pàirt den loidhne a tha fosgailte a’ coimhead nas fhaide na bha e roimhe (’s dòcha gu bheil e a’ tighinn a-mach bhon taobh a-staigh).
Ma chì thu rud sam bith mar seo, innis don dotair agad gun dàil. Ma tha e na èiginn, rach gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e tiùb sònraichte a th' ann an loidhne mheadhanach (CVC) a chuidicheas tu gus làimhseachadh fad-ùine fhaighinn agus a sheachnaicheas stingean snàthaid tric.
- Tha diofar sheòrsaichean de loidhnichean meadhanach ann a rèir do fheumalachdan. Taghaidh do dhotair an tè as fheàrr dhut.
- Chan eil seo goirt a chur a-steach. Bidh sinn an-còmhnaidh a’ gabhail nan ceumannan riatanach gus dèanamh cinnteach nach bi thu a’ faireachdainn pian sam bith.
- Is e galar am prìomh chunnart, agus mar sin tha e mar dhleastanas ort an t-àite far a bheil an loidhne air a cur a-steach a chumail glan.
- Ma mhothaicheas tu comharran gabhaltachd leithid fiabhras, pian, deargadh no at, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris