A bheil feum air gearradh gus tumhair a’ choloin a thoirt air falbh? Ionnsaich sinn mu dheidhinn Dissection Endoscopic Submucosal (ESD)!

An do dh’innis an dotair dhut gu bheil tumhair bheag agad anns a’ choloin no an easophagus agad a dh’ fheumar a thoirt air falbh? Nuair a chluinneas tu sin, bidh mòran againn fo eagal agus iomagaineach, a’ smaoineachadh, “O, am feum mi obair-lannsa mhòr fhaighinn?” Ach leis an teicneòlas meidigeach adhartach a tha ri fhaighinn an-diugh, tha dòighean iongantach ann airson na rudan sin a thoirt air falbh gun ghearradh mòr a dhèanamh sa bhodhaig. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon dhòigh làimhseachaidh sònraichte, cho beag ionnsaigheach ‘s a ghabhas.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Dissection Endoscopic Submucosal (ESD)?

Tha seo glè fhurasta a thuigsinn. Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu dheuchainn ‘ endoscopy ’. Modh-obrach far a bheil tiùb sùbailte le camara air a chuir a-steach tron ​​bheul no an anus gus sgrùdadh a dhèanamh air a’ phìob-bìdh . Is e seo an aon rud. Ach tha e beagan nas adhartaiche.

Ann an ESD, bidh gastroenterologist a’ cleachdadh endoscope gus ionnstramaidean lannsaireachd glè mhìn a chuir a-steach. An uairsin, thèid an clò neo-àbhaisteach ann am balla do shlighe cnàmhaidh, am pàirt coltach ri tumhair , a ghearradh a-mach gu faiceallach agus a thoirt air falbh. Is e an rud as fheàrr gu bheil seo uile a’ tachairt gun ghearraidhean sam bith a dhèanamh taobh a-muigh do bhodhaig. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil nas lugha de phian ann na às deidh lannsaireachd mhòr, agus faodaidh tu faighinn seachad air nas luaithe.

Dè na seòrsaichean suidheachaidhean a tha an dòigh ESD feumail airson?

Mar as trice, bidh an làimhseachadh seo air a chleachdadh gus fàsan aillseach no ro-aillseach, poileapan , no lotan anns an t-slighe cnàmhaidh a thoirt air falbh. Tha ESD gu sònraichte èifeachdach airson nan cumhaichean a leanas:

• Esophagus Barrett : Anns a’ chumha seo, bidh na ceallan ann am pàirt ìosal an esophagus ag atharrachadh gu neo-àbhaisteach. Faodaidh iad sin tionndadh gu bhith nan aillse nas fhaide air adhart.
• Aillse colorectal
• Ailse easophageal
• Ailse a' bhroinn bhig
• Aillse stamag

Dè an diofar eadar ESD agus EMR?

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu dhòigh-obrach eile ris an canar ‘Endoscopic Mucosal Resection (EMR).’ Tha an dà dhòigh-obrach seo nan leigheasan le glè bheag de ionnsaigh a thèid a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh endoscop. Ach, tha beagan eadar-dhealachaidhean beaga eatorra. Seallaidh sinn dè a th’ annta.

Ciamar a nì thu ullachadh mus tèid làimhseachadh a dhèanamh?

Chan eil feum air mòran ullachaidh airson seo. Bheir an dotair agad dhut an stiùireadh ceart a dh’ fheumas tu.

• Ma tha an endoscop ga chur a-steach tron ​​bheul (m.e. stamag, easophagus): Thèid iarraidh ort stad a bhith ag ithe no ag òl airson beagan uairean a thìde ron làimhseachadh.
• Ma thèid a chur a-steach don rectal (m.e., a-steach don choloin): Thèid iarraidh ort “ullachadh a’ bhroinn.” Tha seo a’ ciallachadh gum feum thu stuth-leigheis a ghabhail a dh’òrdaicheas an dotair agad gus an colon agad a ghlanadh gu tur. Leigidh seo leis an dotair taobh a-staigh do choloin fhaicinn gu soilleir.

Dè thachras rè an làimhseachaidh?

Chan eil feum a bhith draghail mu dheidhinn seo. Cuiridh anesthesiologist thu gu tur nad chadal (‘Anesthesia Coitcheann’), no bheir e cungaidh-leigheis dhut gus do chumail socair agus gun phian. Cha bhith thu a’ faireachdainn dad rè na h-ùine seo.

Rè an làimhseachaidh, leanaidh an dotair na ceumannan a leanas:

1. Cuirtear an tiùb endoscope a-steach tron ​​bheul no tron ​​rectum.

2. A’ coimhead tron ​​chamara, rach chun àite far a bheil an tumhair neo-àbhaisteach sin.

3. Tha inneal sònraichte a’ comharrachadh far a bheil an tumhair.

4. Gus nach dèanar cron air an stuth fallain fon tumhair, thèid lionn sònraichte a stealladh fon tumhair. Cruthaichidh seo “cùiseag” fon tumhair, ga thogail suas.

5. An uairsin, le bhith a’ cleachdadh sgian dealain àrd-tricead, thèid an tumhair a ghearradh agus a thoirt air falbh gu tur.

Mar as trice faodaidh am pròiseas seo gu lèir timcheall air aon gu trì uairean a thoirt.

Dè thachras às dèidh làimhseachaidh? Agus dè na cunnartan a tha ann?

Às dèidh an làimhseachaidh, thèid sùil a chumail ort ann an seòmar ath-bheothachaidh gus an dùisg thu às an anesthesia. Thèid an clò a chaidh a thoirt air falbh a chur gu obair-lann airson breithneachadh. An sin, nì eòlaiche-patalogaidh sgrùdadh air gus faicinn a bheil ceallan aillse ann agus a bheil an aillse gu lèir air a thoirt air falbh.

Is dòcha gum bi e comasach dhut a dhol dhachaigh air an aon latha, no is dòcha gum feum thu fuireach san ospadal thar oidhche. Nas cudromaiche, bheir e timcheall air 24 uair a thìde airson buaidh an anesthesia a dhol à bith gu tur, agus mar sin feumaidh tu tighinn le cuideigin agus an draibheadh ​​dhachaigh ann an càr.

Dh’fhaodadh gum bi beagan mì-chofhurtachd ann airson latha no dhà às dèidh an làimhseachaidh, ach tha cuid de rudan ann air am bu chòir dhut a bhith mothachail.

Tha duilgheadasan ESD tearc, ach faodaidh iad a bhith a’ toirt a-steach bleeding, toll gastrointestinal, no teannachadh easophagus. Tha iad sin glè ainneamh.

Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?

Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach aca an dèidh timcheall air 5 latha. Ach, ma tha obair chruaidh corporra agad, is dòcha gun toir an dotair comhairle dhut fois a ghabhail airson greis. Is dòcha gum bi gluasadan do bhroinn beagan neo-riaghailteach airson timcheall air seachdain an dèidh an làimhseachaidh.

Thèid iarraidh ort tadhal air an dotair a-rithist mu dhà sheachdain an dèidh an làimhseachaidh. An uairsin faodaidh tu bruidhinn air toraidhean aithisg an obair-lann agus a bheil feum agad air tuilleadh làimhseachaidh.