Smaoinich air cuideigin faisg ort a chall mothachadh gu h-obann, an corp gu lèir dìreach mar log, agus na buill aca glaiste ann an dòigh neònach... Dè cho eagallach agus cho cràiteach 's a tha sin? 'S e seo comharradh de staid glè dhona a tha aithnichte ann an saidheans meidigeach. Canar Decerebrate Posturing ris an seo. Ged a dh’ fhaodadh an t-ainm seo a bhith a’ fuaimeachadh beagan toinnte nuair a chluinneas tu e, an-diugh bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu math sìmplidh, ann an dòigh a thuigeas tu.
Dè a th' anns a' phostadh dì-mheadhanaichte seo?
Gu sìmplidh, chan e galar a tha seo, ach comharradh. Nuair a bhios ar n-eanchainn, gu h-àraidh an gas-eanchainn, air a mhilleadh gu dona, bidh na fèithean sa bhodhaig a’ teannachadh gun fhiosta agus bidh a’ bhodhaig a’ gabhail ri suidheachadh neo-àbhaisteach. Canar Decerebrate Posturing ris an seo. Is dòcha gum bi neach a chì seo a’ smaoineachadh gu bheil iad a’ dèanamh seo a dh’aona ghnothach , ach gu dearbh chan eil smachd aca air.
Is e an rud cudromach gu bheil an neach a tha a’ taisbeanadh a’ ghluasaid seo an-còmhnaidh neo-fhiosrach, ann an coma domhainn . ’S e sin, chan urrainnear an dùsgadh le bhith a’ bruidhinn no a’ suathadh. Ann an ospadal, bidh dotairean a’ toirt aire shònraichte don ghluasad seo nuair a bhios iad a’ dèanamh deuchainn ris an canar Sgèile Coma Ghlaschu, a bhios a’ tomhas cho dona sa tha euslainteach ann an coma.
Seo mar a bhios an suidheachadh seo a’ coimhead mar as trice. Dh’fhaodadh e bhith ri fhaicinn air aon taobh den bhodhaig a-mhàin no air an dà thaobh.
| Pàirt den bhodhaig | An gluasad a tha a’ sealltainn |
|---|---|
| Casan | Tha e air a bhith air a dhìreadh agus air a chruadhachadh gu tur. |
| Òragan | Tha e a’ coimhead a-mach bhon bhodhaig, beagan air a thionndadh a-staigh. |
| Làmhan | Tha e air a chumail co-shìnte ris a’ bhodhaig, air a bhrùthadh gu teann air gach taobh. Tha na làmhan air an tionndadh a-staigh, leis na pailmean a’ coimhead a-mach. |
| Dùirn | Tha e air a lùbadh a-mach bhon chorp. |
| Meuran | Tha an làmh air a phasgadh a-staigh mar chluasag. |
| Droim-droma | Dh’fhaodadh e a bhith lùbte air ais agus teann. |
Dè tha ag adhbhrachadh an t-suidheachaidh dhona seo?
Mar a thuirt mi roimhe, is e milleadh air an eanchainn-ghas prìomh adhbhar seo. Tha an eanchainn-ghas na dhrochaid a tha a’ ceangal ar n-eanchainn agus ar cnàimh-droma. Bidh am pàirt seo a’ cumail smachd air na pròiseasan as cudromaiche airson mairsinn beò, leithid anail agus buille cridhe. Mar sin, tha milleadh air seo na chùis glè dhona.
Seo cuid de na h-adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ann airson postachd crìonadh:
- Leòntan cinn dona: Leòntan eanchainn traumatach (TBIn) air adhbhrachadh le rudan mar thubaistean càr agus tuiteaman.
- Stròc: Bacadh no briseadh soitheach fala a tha a’ solarachadh fala don eanchainn.
- Fuil san eanchainn: Fuil taobh a-staigh na h-eanchainn (Fuil Intracranial) air sgàth adhbharan leithid bruthadh-fala àrd.
- Tumaran eanchainn: Cansearan no tumaran neo-àbhaisteach a bhios a’ leasachadh, gu sònraichte ann an gas na h-eanchainn.
- Galaran dona: Galaran a bheir buaidh air an eanchainn, leithid meningitis no encephalitis.
- Hipirtheannas intracranial: Àrdachadh cus ann am bruthadh-fala taobh a-staigh a’ chlaigeann air sgàth adhbhar leithid at san eanchainn.
- Gainnead ocsaidean don eanchainn: Bidh hypoxia cerebral a’ tachairt nuair a thèid solar ocsaidean don eanchainn a ghearradh dheth ann an suidheachaidhean leithid bàthadh no grèim-cridhe.
- Cumhaichean meidigeach eile: Cumhaichean leithid sionndrom Reye agus Hydrocephalus (cruinneachadh lionn air an eanchainn).
Ciamar a thèid seo a làimhseachadh?
Is e an rud cudromach nach gabh an suidheachadh teann seo a làimhseachadh gu dìreach. Bidh dotairean a’ feuchainn ris a’ chumha mheidigeach bunaiteach a dh’adhbhraich e a làimhseachadh.
Mar eisimpleir, ma tha galar eanchainn na adhbhar, thèid antibiotaicean a thoirt seachad. Ma tha bleeding san eanchainn, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd gus stad a chuir air no an cuideam a lùghdachadh.
Leis gu bheil na h-euslaintich seo neo-fhiosrach, is dòcha nach bi e comasach dhaibh anail a tharraing leotha fhèin. Aig amannan mar sin, thèid an cur a-steach do aonad cùram dian (ICU) agus an cur air inneal-analach.Tha sinn ceangailte agus a’ toirt seachad a h-uile làimhseachadh taiceil a tha riatanach gus beatha a chumail suas.
Leis gu bheil iomadh adhbhar ann airson seo, bidh leigheasan eadar-dhealaichte. Mar sin, chan urrainn ach don dotair agad mìneachadh dè an làimhseachadh a thèid a thoirt don euslainteach agad.
An gabh an suidheachadh seo a chasg?
Ged nach urrainn dhuinn casg a chur gu dìreach air tachairt postachd meanbh-fhàsach, is urrainn dhuinn sinn fhèin a dhìon bho na galairean agus na tubaistean a dh’ adhbharaicheas e . ’S e sin an rud as fheàrr as urrainn dhuinn a dhèanamh.
- Cuir ort uidheam sàbhailteachd: Is e leòntan cinn prìomh adhbhar thubaistean. Mar sin , cuir ort clogaid gu ceart nuair a bhios tu a’ rothaireachd baidhsagalan agus baidhsagalan-motair. Nuair a bhios tu a’ siubhal ann an carbadan, dèan cinnteach gun cuir thu ort crios-suidheachain .
- Stiùirich galairean leantainneach: Ma tha galairean ort leithid tinneas an t-siùcair, bruthadh-fala àrd, no tinneas tuiteamach, lean stiùiridhean an dotair agad, gabh do chungaidh-leigheis gu ceart, agus stiùirich iad gu math.
- Dòigh-beatha fhallain: Faodaidh daithead cothromach ithe, eacarsaich a dhèanamh gu gnìomhach, agus cuideam fallain a chumail suas dìon an aghaidh ghalaran leithid stròc.
- Faigh làimhseachadh airson galairean gu sgiobalta: Na gabh ris gu bheil “a h-uile càil ceart gu leòr” nuair a gheibh thu galar nad chluais, nad shròn no nad shùil. Aig amannan, faodaidh na galairean sin sgaoileadh chun eanchainn agus tinneasan dona adhbhrachadh. Mar sin, faic dotair sa bhad agus faigh làimhseachadh.
- Seachain drogaichean is deoch làidir: Faodaidh an cleachdadh droch bhuaidh a thoirt air slàinte na h-eanchainn cuideachd.
Cuin a bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh?
Tha seo do-chreidsinneach.
Ma chì thu cuideigin gun mhothachadh, le giorrachaidhean fèithean do-riaghlaidh, agus san t-suidheachadh neo-àbhaisteach a chaidh a mhìneachadh, 's e èiginn mheidigeach air leth èiginneach a th' ann.
Cuir fòn gu carbad-eiridinn (leithid 1990) sa bhad no thoir an neach chun Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) san ospadal as fhaisge cho luath ‘s a ghabhas. Na bi a’ cur dàil airson diog.
Tha fios agam gu bheil e glè eagallach agus brònach cuideigin air a bheil gaol agad fhaicinn san t-suidheachadh seo. Ged a tha cùisean ann far nach eil mòran dhaoine leis a’ chumha seo beò, chan eil e an-còmhnaidh mar sin. Le adhartas leigheas an latha an-diugh, tha dòighean ùra air nochdadh gus na cumhaichean a tha ag adhbhrachadh seo a dhearbhadh agus a làimhseachadh. Mar sin, tha e glè chudromach dòchas a bhith agad agus obrachadh gu dlùth le dotairean.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Chan e galar a th' ann an posturing dì-cherebrach, ach comharradh dona air adhbhrachadh le milleadh mòr air an eanchainn.
- Bidh an neach a sheallas an gluasad seo an-còmhnaidh neo-fhiosrach agus ann an coma.
- Is e èiginn mheidigeach anabarrach a tha seo. Bu chòir an t-euslainteach a thoirt sa bhad gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ospadail.
- Chan eil an làimhseachadh ag amas gu dìreach air an t-suidheachadh, ach air a’ bhun-staid mheidigeach a dh’adhbhraich e (me, stròc, leòn cinn).
- Faodaidh ceumannan leithid casg a chur air leòntan cinn agus riaghladh ghalaran leantainneach cunnart na tinneas seo a lùghdachadh.
👩🏽⚕️ Ceistean a bharrachd (Ceistean Cumanta)
💬 Dè an seòrsa galair a thathas a’ cleachdadh airson cungaidhean-leighis gu math sònraichte ann an clàran Ambrisentan (Ambrisentan / Letairis)?
Chan e cungaidh-leighis àbhaisteach a tha seo! 'S e cungaidh-leighis a tha seo a tha a' brosnachadh gabhadair endothelin (ERA) agus a bhios a' gabhail fois air na soithichean fala sa chridhe agus sna sgamhanan, galar marbhtach anns am bi na soithichean fala a bhios a' giùlan fuil bhon chridhe chun na sgamhanan a' caolachadh/a' teannachadh, agus anns am bi bruthadh-fala anns na cuislean cho àrd is gun urrainn dha spreadhadh! Tha seo tòrr nas adhartaiche na Bosentan, agus tha e cuideachd tòrr nas lugha cronail don ghrùthan.
💬 Nuair a bhios na soithichean fala a tha a’ dol chun na sgamhain dùinte agus gu bheil thu gu bhith a’ bàsachadh, ciamar a ghabhas tu na pills seo (Ambrisentan) gus na cuislean a leudachadh?
Tha ceimigeach cumhachdach nar bodhaig fhèin ris an canar ‘Endothelin-1’ ag òrdachadh nan soithichean fala anns na sgamhanan cùmhnantachadh! Nuair a thèid am pill seo a-steach don fhuil, bidh e a’ bacadh (gu roghnach) dìreach na h-àiteachan far am faod an ceimigeach sin ceangal/putadh air a’ phutan air na cuingealaichean soithichean fala (gabhadairean ETA). Leis gu bheil na gabhadairean eile (ETB) air am fosgladh, bidh an ceimigeach a bhios a’ gabhail fois anns na soithichean fala a’ sruthadh a-steach, agus tha na cuislean anns na sgamhanan uile air an gabhail fois gu math (Vasodilation) agus bidh an t-euslainteach a’ faighinn seachad air.
💬 Dè na 'cunnartan marbhtach' agus na fo-bhuaidhean (Rabhaidhean Bogsa Dubh) a bu chòir fios a bhith aig boireannaich a tha a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis seo (Ambrisentan) mu dheidhinn?
Is e an cunnart as motha gu bheil seo teann toirmisgte do 'mhàthraichean a tha trom'! Ma thèid leanabh a bhreith fhad 's a tha e ag òl seo, bidh an leanabh gu cinnteach air a mhì-chumadh (Teratogenic / Easbhaidhean breith) agus a’ bàsachadh a-staigh (mar sin, feumar 2 dhòigh smachd breith a chleachdadh)! Is e an taobh-bhuaidh as motha eile gu bheil seo ag adhbhrachadh at mòr air a’ bhodhaig / adhbrannan gu lèir (Gleidheadh Lionn Trom / Edema Iomallach).


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න