A bheil do stamag dùinte agus nach eil do bhiadh a’ gluasad gu ceart? No an do dh’innis an dotair agad dhut mu obair-lannsa ris an canar “gastrojejunostomy”? Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn beagan eagallach nuair a chluinneas tu ainm mar seo, agus a bhith a’ faireachdainn tòrr cuideam nad inntinn leis gu bheil na faclan beagan toinnte. Ach na gabh dragh. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu math sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn. Tha e coltach ri rathad seach-rathaid ùr a thogail gus trafaic throm air rathad a sheachnadh.
Dè a th' ann an Gastrojejunostomy?
Gu sìmplidh, 's e modh-obrachaidh lannsaichte a th' ann an gastrojejunostomy a dh'atharraicheas mar a bhios biadh a' siubhal. Tha e a' toirt a-steach ceangal ùr, no slighe, a chruthachadh eadar an stamag agad agus an jejunum, meadhan do bhroinn bhig.
Smaoinich, bidh am biadh a bhios sinn ag ithe a’ dol bhon stamag chun a’ chiad phàirt den bhroinn bheag, ris an can sinn an duodenum . Ach ma tha bacadh san duodenum seo airson adhbhar air choireigin, galar, no bacadh anns a’ pylorus, chan urrainn don bhiadh a dhol air adhart. Sin nuair a chruthaicheas dotairean an t-slighe-seachnaidh seo, is e sin, slighe ùr. Anns an seo, chan eil am biadh a’ dol chun duodenum, ach dìreach bhon stamag chun an jejunum. Canar anastomosis ris a’ cheangal ùr seo ann an leigheas.
Uaireannan, thathar a’ cleachdadh an ainm seo cuideachd airson modh-obrach beag far a bheilear a’ cur tiùb beathachaidh a-steach don bhroinn bheag gus biadh a chur a-steach. Ach chan e sin an obair-lannsa mhòr a tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn, ’s e rudeigin eile a tha sin.
Carson a dh’fheumas tu an seòrsa lannsaireachd seo fhaighinn?
Tha grunn phrìomh adhbharan ann airson an lannsaireachd seo. Aig amannan thèid a dhèanamh mar làimhseachadh airson tinneas, agus aig amannan eile thèid a dhèanamh gus casg a chuir air duilgheadas san àm ri teachd.
| Suidheachadh | Gu sìmplidh... |
|---|---|
| Bacadh air an t-Slighe-a-mach Gastrach (BGA) | Bacadh air an trannsa tro am bi biadh a’ fàgail an stamag. Bidh biadh a’ dol an sàs anns an stamag an àite a bhith a’ ruighinn nan caolan. |
| Bacadh Duodenal | Bacadh air a’ chiad phàirt den bhroinn bheag (duodenum), a tha suidhichte às dèidh an stamag. |
| Ailse stamag no duodenal | Tumhair aillseach a’ bacadh an easophagus no a dh’ fheumas lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh. |
| Galar Ulcer Peptic | Faodaidh duilgheadasan leithid bleeding agus sgarradh mar thoradh air othrais stamag bacadh a chur air an t-slighe cnàmhaidh. |
Cùisean lannsaireachd mar cheum casg
Aig amannan, thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh gus casg a chuir air duilgheadas mus tig e gu bhith na dhuilgheadas.
- Ma tha an duodenum air a ghoirteachadh gu dona (trauma): Ma tha an duodenum air a mhilleadh, leithid ann an tubaist, agus ma tha an dotair den bheachd gu bheil e cunnartach biadh a thoirt troimhe gus an slànaich e, thèid slighe ùr a chruthachadh gus biadh a thoirt troimhe gus an slànaich an lot.
- Aillse Pancreatic nach gabh a thoirt air falbh: Ma tha aillse pancreatic air fàs faisg air an duodenum agus nach gabh a thoirt air falbh, faodar an lannsaireachd seo a dhèanamh gus a sheachnadh mus fàs e mòr gu leòr airson am pìob bìdh a bhacadh.
A bharrachd air an sin, thathas a’ cleachdadh an dòigh seo cuideachd mar phàirt de chuid de lannsaireachd call cuideim . Is e eisimpleir lannsaireachd seach-rathad gastric Roux-en-Y. Is e an t-amas an ìre de bhiadh a ghabhas a thoirt a-steach don stamag agus an ìre de bheathachadh a ghabhas a ghabhail a-steach bhon bhroinn a lughdachadh.
Dè thachras ron lannsaireachd?
Mus tèid thu a-steach do lannsaireachd, tha e cudromach thu fhèin ullachadh gu math. Gu h-àraidh ma bha bacadh nad stamag, is dòcha nach bi e comasach dhut ithe gu ceart airson greis, is dòcha gu bheil thu a’ cuir a-mach, dìth uisge , agus droch bheathachadh . Mar sin nì an sgioba meidigeach a h-uile rud as urrainn dhaibh gus do thoirt air ais chun na slàinte as fheàrr a ghabhas.
| Làimhseachadh | Tuairisgeul |
|---|---|
| Lionntan IV | A’ toirt seachad saline . Cuidichidh seo le bhith ag ath-chothromachadh nan electrolytes a tha air an lughdachadh sa bhodhaig. |
| Beathachadh IV | A’ toirt seachad beathachadh riatanach tro fhuasgladh saline a thèid a thoirt dìreach a-steach do vein oir chan urrainn dhut ithe. |
| Tar-fhilleadh fala | Ma tha anemia ann, thoir fuil. |
| Antibiotaicean | A’ toirt seachad antibiotics ro-làimh gus casg a chuir air galar às dèidh lannsaireachd. |
| Dì-dhùmhlachadh gastric | Cuirtear tiùb nasogastric a-steach tron t-sròin gus stuth sam bith a tha glaiste a thoirt a-mach às an stamag agus gus cuideam a lùghdachadh. Tha seo sàbhailte cuideachd airson anesthesia. |
Dè thachras rè na lannsaireachd?
Mar as trice, bheir an lannsaireachd seo timcheall air dà gu ceithir uairean a thìde. Rè seo, leanaidh an dotair na ceumannan seo:
1. Thèid do chur fo anesthesia coitcheann . Tha seo a’ ciallachadh gum bi thu nad chadal domhainn gus an tèid an lannsaireachd seachad.
2. Cuirtear tiùb a-steach tron t-sròin gus cuideam anns an stamag a lùghdachadh.
3. Dèan lannsaireachd bhoilg, an dàrna cuid tro lannsaireachd fhosgailte no gu laparoscopach , a tha a’ ciallachadh nach tèid ach beagan gearraidhean beaga a dhèanamh agus camara a chuir a-steach don chuas bhoilg. Tha ùine ath-bheothachaidh nas giorra agus sgrìoban nas lugha aig lannsaireachd laparoscopach.
4. Lorgar an dearbh àite far a bheil an duilgheadas anns an t-slighe cnàmhaidh.
5. Tha àite freagarrach air a thaghadh bhon jejunum, pàirt den bhroinn bheag, agus tha e ceangailte co-dhiù 5 ceudameatairean os cionn na sgìre far a bheil an stamag na thrioblaid.
6. Thèid an anastomosis ùr-chruthaichte a sgrùdadh gus faicinn a bheil e ag obair ceart agus a bheil aodion sam bith ann.
7. Ma tha a h-uile càil ceart gu leòr, thèid na gearraidhean a fhuaigheal agus tha an lannsaireachd deiseil.
Dè thachras às dèidh an lannsaireachd agus dè na cunnartan a tha ann?
Feumaidh tu fuireach san ospadal airson beagan làithean an dèidh an lannsaireachd. Bheir e greis mus tòisich do stamag agus do bhroinn ag obair mar as àbhaist a-rithist. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn tinn airson a’ chiad beagan làithean, agus is dòcha gum bi do bhroinn beagan slaodach. Feumaidh cuid de dhaoine tiùb sròin a bhith aca airson beagan làithean.
An toiseach, gheibh thu lionntan agus beathachadh tro shalainn, agus an uairsin mean air mhean thèid do thoirt a-steach do bhiadhan leaghaidh, agus an uairsin gu daithead bog mus tèid do chur dhachaigh.
Coltach ri gach lannsaireachd, tha cuid de chunnartan ann. Rudan leithid bleeding, clots fala, agus milleadh air buill-bodhaig mun cuairt. Ach tha iad sin glè ainneamh.
Tha grunn chunnartan agus fo-bhuaidhean fad-ùine ann a tha sònraichte don lannsaireachd seo.
| Duilgheadas/Fo-bhuaidh | Dè thachras leis a seo? (Dè thachras?) |
|---|---|
| Duilgheadasan sa bhad | |
| Aodion Anastomotach | Aodion a’ cheangail ùir-chruthaichte. Tha seo tearc, ach dona. Ma leasaicheas galar anns a’ chuas bhoilg agus ma sgaoileas e dhan t-sruth fala, faodaidh e a bhith cunnartach do bheatha. |
| Fo-bhuaidhean Fad-ùine | |
| Sionndrom Dumpaidh | Bidh comharraidhean leithid nausea, at, agus pian stamaig a’ tachairt an dèidh ithe leis gu bheil biadh a’ dol gu h-obann bhon stamag a-steach don bhroinn bheag. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, falbhaidh seo às dèidh greis. |
| Ulcer Iomallach | Leis gu bheil searbhagan stamag a’ dol dìreach a-steach don jejunum, chan urrainn don jejunum seasamh an aghaidh nan searbhagan sin, ag adhbhrachadh othrais. |
| Ath-shruthadh Bile | Sruthadh air ais sùgh cnàmhaidh, leithid domblas, bhon bhroinn a-steach don stamag. Faodaidh seo milleadh a dhèanamh air ballachan an stamag. |
Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh agus cuin a bu chòir dhomh fios a chur chun dotair ?
Mar as trice bheir e timcheall air sia seachdainean airson slànachadh gu tur. Ach, faodaidh seo atharrachadh a rèir an seòrsa lannsaireachd a fhuair thu (fosgailte no laparoscopach) agus farsaingeachd an lannsaireachd. Bheir an sgioba meidigeach agad stiùireadh dhut air mar a choimheadas tu às dèidh dhut a dhol dhachaigh, mar a stiùireas tu pian, agus cuin as urrainn dhut gnìomhan àbhaisteach a thòiseachadh a-rithist.
Glè chudromach: Ma leasaicheas tu gin de na comharraidhean a leanas às dèidh dhut a dhol dhachaigh, innis don dotair no don ospadal agad sa bhad. Na cuir seo dheth.
- Ma tha thu a’ faireachdainn deargadh, pian, at no blàths aig làrach an lot (is iad sin comharran gabhaltachd).
- Fiabhras (os cionn 38 Celsius / 100 Fahrenheit).
- Ma tha e doirbh smachd a chumail air a’ phian.
- Ma tha duilgheadas agad ithe, biadh a chumail sìos, no ma chumas tu a’ cuir a-mach.
- Ma tha a' bhuinneach leantainneach ort.
- Ma bhios do chraiceann no gealagan do shùilean a’ tionndadh buidhe.
Nì an lannsaireachd seo diofar mòr anns an t-siostam cnàmhaidh agad. Faodaidh e a bhith na eòlas a dh’atharraicheas do bheatha airson do shlàinte. Mar sin na gabh tron turas seo leat fhèin. Bruidhinn ris an dotair agad mu cheistean no draghan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad ro agus às deidh an lannsaireachd. Tha iad an-còmhnaidh ann gus do chuideachadh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e lannsaireachd a th' ann an gastrojejunostomy a chruthaicheas slighe ùr eadar an stamag agus a' bhroinn bheag.
- Bithear a’ dèanamh seo sa mhòr-chuid mar làimhseachadh airson tinneasan leithid bacadh air an t-slighe cnàmhaidh, aillse, no leòntan dona.
- Tha e glè chudromach gum bi thu ann an deagh shlàinte mus tèid thu air adhart le lannsaireachd, agus bheir e ùine dhut faighinn seachad air às dèidh lannsaireachd.
- Às dèidh lannsaireachd, feumaidh tu do dhaithead agus do dhòigh-beatha atharrachadh, agus tha e riatanach stiùireadh an dotair agad a leantainn.
- Ma tha thu a’ faighinn eòlas air comharran rabhaidh sam bith leithid comharran gabhaltachd lotan, fiabhras, pian do-riaghlaidh, no duilgheadas le ithe, faigh comhairle mheidigeach sa bhad.
👩🏽⚕️ Ceistean a bharrachd (Ceistean Cumanta)
💬 🥩 Dè a th’ ann am biadhan làn iarainn? Carson a tha iad cudromach airson an lannsaireachd seo?
Tha biadhan mar fheòil dhearg, peasairean, spionag, agus lentil làn iarainn. Leis gu bheil an dòigh anns a bheil biadh air a ghabhail a-steach air atharrachadh rè gastrojejunostomy, faodar gabhail a-steach iarainn leis a’ bhodhaig a lùghdachadh. Sin as coireach gu bheil iarann cuideachd na phrìomh adhbhar dragh nuair a thathar a’ bruidhinn air an lannsaireachd seo.
💬 🩺 A bheil e comasach anemia fhaighinn às dèidh an lannsaireachd seo (Gastrojejunostomy)?
'S e, tha e comasach. Tha seo air sgàth 's gu bheil am biadh a' dol tron phrìomh làrach airson iarann a ghabhail a-steach rè na lannsaireachd seo. Mar sin, a bharrachd air biadhan làn iarainn ithe, feumaidh cuid de dhaoine stuthan-leigheis iarainn a ghabhail mar a dh'òrdaich an dotair aca.
💬 🍋 Ciamar a bu chòir dhomh ithe gus iarann a ghabhail a-steach gu math?
Nuair a bhios tu ag ithe biadhan làn iarainn, cuir rudeigin le bhiotamain C ris, leithid liomaidean no oraindsearan. Nì seo e nas fhasa don bhodhaig agad iarann a ghabhail a-steach, eadhon às dèidh lannsaireachd. Ach cuimhnich, na òl tì no cofaidh às dèidh ithe, oir bidh iad a’ cur bacadh air iarann a ghabhail a-steach.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris