Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn beagan mì-chofhurtail agus fo eagal nuair a chluinneas tu am facal “lannsaireachd grùthan.” Leis gur e an grùthan aon de na buill-bodhaig as cudromaiche agus as motha nar bodhaig. Ach airson cuid de ghalaran, gu sònraichte tinneasan dona mar aillse, is e toirt air falbh am pàirt den ghrùthan air a bheil galar an fhuasgladh as fheàrr airson do bheatha a shàbhaladh. Mar sin an-diugh, bruidhnidh sinn mun ‘hepatectomy’ seo, no an lannsaireachd gus pàirt den ghrùthan a thoirt air falbh, ann an dòigh shìmplidh is shoilleir a chuireas às do na teagamhan agad uile.
Carson a dh’fheumas tu an seòrsa lannsaireachd seo fhaighinn?
Ceart gu leòr, an toiseach, leig dhuinn sùil a thoirt air na suidheachaidhean anns a bheil dotairean a’ co-dhùnadh an lannsaireachd seo a dhèanamh. Tha dà phrìomh adhbhar ann. Is e aon dhiubh leigheas airson galar grùthan. Is e am fear eile nuair a bheir neach fallain pàirt den ghrùthan aca do neach tinn (Tar-chur Grùthan Tabhartaiche Beò).
Airson galairean grùthan
Bithear tric a’ dèanamh an lannsaireachd seo gus tumhair a tha air cruthachadh san grùthan a thoirt air falbh. Faodaidh na tumhair sin a bhith aillseach, ro-aillseach, no neo-àbhaisteach. Tha dà sheòrsa aillse grùthan ann.
1. Bun-sgoile: Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an aillse a’ tòiseachadh san grùthan.
2. Àrd-sgoil: Tha seo a’ ciallachadh gu bheil aillse air tòiseachadh ann an àite eile sa bhodhaig (mar eisimpleir, an colon) agus gu bheil e air sgaoileadh chun an grùthan.
Is iad na prìomh sheòrsaichean aillse a thèid a làimhseachadh leis an lannsaireachd seo:
- Carcinoma hepatocellular - Is e seo am prìomh sheòrsa aillse a thòisicheas san grùthan.
- Cholangiocarcinoma - 'S e aillse a tha seo cuideachd a thòisicheas san ae.
- Aillse coloin meatastatach - Sgaoileadh aillse a’ choloin chun an grùthan.
Chan ann a-mhàin airson aillse a thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh, ach cuideachd airson tinneasan meidigeach eile:
- Clachan-gall anns na ductan bile taobh a-staigh an grùthan (ductan intrahepatic).
- Tumhairean cumanta leithid adenoma.
- Cistean grùthan.
Bidh neach fallain a’ toirt seachad pàirt den ghrùthan aca
Is e rud math a tha seo. Nuair a bhios grùthan cuideigin cha mhòr air a mhilleadh gu tur agus feumach air tar-chur grùthan, faodaidh neach fallain pàirt den ghrùthan aca a thoirt don euslainteach sin. Anns an t-seòrsa tabhartais seo, thèid pàirt de ghrùthan an tabhartaiche a thoirt air falbh gu lannsaireachd. Is e an rud iongantach gu bheil an dà chuid grùthan a tha air fhàgail aig an tabhartaiche agus grùthan ùr an euslaintich air a bheil tar-chur air fàs air ais gu bhith na ghrùthan slàn.
Dè cho dona 's a tha an lannsaireachd seo? A bheil cunnartan sam bith ann?
'S e, tha lannsaireachd gus pàirt den ghrùthan a thoirt air falbh na lannsaireachd gu math iom-fhillte agus duilich gu teicnigeach.Thathas den bheachd gur ann mar sin a tha e. Is e am prìomh adhbhar airson seo gu bheil àireamh mhòr de shoithichean fala sgapte air feadh an grùthan. Mar sin, faodaidh cus bleeding tachairt rè lannsaireachd. Mar sin, feumaidh trèanadh sònraichte a bhith aig lannsairean a bhios a’ dèanamh nan lannsaireachdan sin gus casg a chuir air milleadh a dhèanamh air soithichean fala agus gus smachd a chumail air bleeding.
Ach tha seo ann:
- Gearradh Beag: Ma thèid nas lugha na leth den ghrùthan a thoirt air falbh, tha an cunnart ìosal. Faodar lannsaireachd mar sin a dhèanamh a-nis le bhith a’ cleachdadh dhòighean-obrach nach eil cho ionnsaigheach leithid laparoscopy no lannsaireachd robotach .
- Resection Mòr: Ma dh'fheumar barrachd air leth den ghrùthan a thoirt air falbh, tha e beagan nas duilghe agus nas cunnartaiche.
Mar sin, is e an rud as cudromaiche ri chuimhneachadh ma tha thu gu bhith a’ faighinn an lannsaireachd seo, gu bheil e riatanach ospadal a thaghadh le sgioba meidigeach speisealta aig a bheil eòlas mòr .
Dè thachras ron lannsaireachd?
Mus tèid thu tro obair-lannsa mar seo, beachdaichidh an sgioba mheidigeach gu faiceallach air grunn nithean. Is ann dìreach an uairsin a cho-dhùineas iad a bheil an obair-lannsa seo mar an làimhseachadh ceart dhut.
Rudan a tha dotairean a’ beachdachadh:
- A bheil do shlàinte chorporra làidir gu leòr airson seasamh an aghaidh lannsaireachd cho mòr?
- An gabh an tumhair no am pàirt den ghrùthan air a bheil galair a thoirt air falbh gu lan-leighis?
- Mas e aillse a th’ ann, an do sgaoil e gu pàirtean eile den bhodhaig a bharrachd air an grùthan?
Aig amannan, ma tha an tumhair aillseach mòr, tha e comasach lannsaireachd a dhèanamh nas fhasa agus nas sàbhailte le bhith a’ toirt seachad leigheasan leithid leigheas rèididheachd no ceimotherapy ron lannsaireachd gus an tumhair a lughdachadh.
Cuideachd, feumaidh dotairean co-dhùnadh a bheil feum agad air tar-chur grùthan pàirteach no tar-chur grùthan slàn. Bheir na factaran seo buaidh air a’ cho-dhùnadh sin:
- Dè cho fada ‘s a tha an tumhair air sgaoileadh?
- Dè cho fallain 's a tha an còrr de d' ghrùthan?
- A bheil am pàirt den ghrùthan a tha air fhàgail às dèidh lannsaireachd gu leòr airson gnìomhan a’ chuirp?
Deuchainnean ro-obrachaidh
Gus seo uile a bhith cinnteach, òrdaichidh an dotair agad grunn dheuchainnean, leithid:
- Deuchainnean ìomhaighean: Sgan CT no Sgan MRI.
- Deuchainnean gnìomh grùthan: Is iad seo deuchainnean fala àbhaisteach.
- Biopsy grùthan: A’ gabhail pìos beag bìodach den ghrùthan airson sgrùdadh.
Dè na prìomh dhòighean air an lannsaireachd a dhèanamh?
Faodar lannsaireachd hepatectomy a dhèanamh ann an trì prìomh dhòighean. Co-dhùinidh an lannsair agad dè an dòigh as fheàrr a fhreagras air an t-suidheachadh agad.
| Modh-lannsaireachd | Tuairisgeul | Freagarrach airson |
|---|---|---|
| Lannsaireachd Fosgailte | Thèid an lannsaireachd a dhèanamh le bhith a’ dèanamh gearradh fada, mòr san abdomen, a’ fosgladh a’ chuas bhoilg. Chì dotairean an grùthan gu dìreach. | Airson tumhair mhòra, iom-fhillte no tinneasan dona. |
| Lannsaireachd Laparoscopach | Thèid an lannsaireachd a dhèanamh le bhith a’ dèanamh 4-6 gearraidhean glè bheag san abdomen, a’ cur camara tro aon agus ionnstramaidean sònraichte tro na gearraidhean eile. Bidh an dotair a’ dèanamh an lannsaireachd fhad ’s a tha e a’ coimhead air scrion. | Airson lannsaireachdan beaga, nach eil cho iom-fhillte. Tha an ùine ath-bheothachaidh goirid. |
| Lannsaireachd Robotach | Coltach ri laparoscopy, ach tha na h-ionnstramaidean lannsaireachd air an làimhseachadh le gàirdean robotach fo smachd an dotair. Leigidh seo le lannsaireachd nas mionaidiche. | Faodar eadhon na lannsaireachdan as iom-fhillte a dhèanamh a-nis leis an dòigh seo. |
Dè thachras don phàirt den ghrùthan a thèid a thoirt air falbh? Am fàs e a-rithist?
'S e! Seo an rud as iongantaiche mun ghrùthan. Tha comas iongantach aig a' ghrùthan air a chàradh agus ath-nuadhachadh fhèin.
Smaoinich, eadhon ged a thèid dà thrian de ghrùthan fallain a thoirt air falbh, faodaidh am pàirt fhallain a tha air fhàgail roinn a-rithist, fàs, agus fàs air ais chun a mheud tùsail taobh a-staigh beagan sheachdainean no mhìosan. Dìreach mar a bhios earball dearc-luachrach a’ fàs air ais nuair a thèid a bhriseadh dheth. Ach tha astar an ath-fhàs seo an urra ri grunn nithean.
- Ma fhuair thu làimhseachadh chemotherapy roimhe.
- Ma tha cruinneachadh geir san grùthan (grùthan geir).
- Ma tha galar grùthan leantainneach ort leithid cirrhosis.
Ann an leithid de shuidheachaidhean, is dòcha gum bi ìre ath-nuadhachadh an grùthan beagan nas slaodaiche.
Dè na ceumannan a tha an lùib an lannsaireachd?
Ged a tha beagan atharrachaidhean ann a rèir an dòigh-obrach lannsaireachd agus na tha de stuth air a thoirt air falbh, mar as trice bidh an lannsaireachd mar seo:
1. Ainéistéise: Thèid do chur nad chadal gu tur (ainéistéise coitcheann) ron lannsaireachd.
2. A’ dèanamh an ghearraidh: Ann an lannsaireachd fhosgailte, thèid gearradh fada a dhèanamh san abdomen. Ann an laparoscopy, thèid grunn ghearraidhean beaga a dhèanamh.
3. Ullachadh an grùthan: Comharraichidh an lannsair am pàirt den ghrùthan a thèid a thoirt air falbh. Faodar ultrasound rè obair-lannsa a chleachdadh. Ma tha am pàirt a thèid a thoirt air falbh faisg air a’ chlaigeann-ghualainn, is dòcha gum feumar a’ chlaigeann-ghualainn a thoirt air falbh cuideachd.
4. Toirt air falbh an grùthan: Bidh an dotair a’ sgaradh clò an grùthan gu faiceallach, a’ comharrachadh nan soithichean fala agus na ductan bile, agus gan seulachadh le criomagan no staplairean. Bithear a’ cleachdadh innealan sònraichte gus smachd a chumail air bleith.
5. Toirt air falbh an earrainn: Thèid an earrann den ghrùthan a chaidh a sgaradh a thoirt air falbh bhon bhodhaig. Anns an dòigh laparoscopach, is dòcha gum bi feum air gearradh a bharrachd de mu 2-5 òirlich gus an earrann seo a thoirt air falbh.
Mar as trice, faodaidh an lannsaireachd seo eadar dà agus sia uairean a thoirt.
Dè thachras às dèidh an lannsaireachd? Aig an ospadal
Às dèidh an lannsaireachd, thèid do chumail an toiseach ann an aonad sònraichte (aonad às dèidh anesthesia) gus an dùisg thu às anesthesia, agus an uairsin thèid do ghluasad gu uàrd àbhaisteach. Ma bha an lannsaireachd gu math iom-fhillte, is dòcha gum feum thu fuireach san aonad cùram dian (ICU) airson latha no dhà.
Anns na tràth-làithean, thèid grunn phìoban a chur a-steach nad bhodhaig. Bidh iad sin a’ drèanadh lionntan, a’ toirt faochadh don stamag agad, agus a’ toirt seachad beathachadh. Bidh an sgioba meidigeach an-còmhnaidh a’ cumail sùil air bruthadh-fala, ìrean siùcair, agus bleith.
Cho luath ‘s a bhios do staid seasmhach, tha coltas ann gum fuirich thu san ospadal airson beagan làithean no seachdain eile. Rè na h-ùine seo:
- Mean air mhean, a’ tòiseachadh le biadhan leaghaidh, tòisichidh iad ag ithe biadhan cruaidh.
- Èiridh e às an leabaidh agus tòisichidh e air coiseachd.
- Thèid na pìoban a chaidh a stàladh a thoirt air falbh mean air mhean.
- Gheibh thu an cungaidh-leigheis riatanach gus smachd a chumail air a’ phian.
Nuair a chaidh mi dhachaigh bhon ospadal, fhuair mi ceann-latha airson a thighinn a choimhead air an dotair a-rithist ann an timcheall air dà sheachdain.
Cunnartan agus Duilgheadasan Lannsaireachd
Coltach ri lannsaireachd mhòr sam bith, tha cunnartan agus duilgheadasan ann a dh’ fhaodadh tachairt, agus tha e cudromach a bhith mothachail orra.
| Duilgheadas | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Galar | Dh’fhaodadh an gearradh a bhith air a ghlacadh le niùmonia no galar tract urinary. Faodaidh antibiotics seo a làimhseachadh. |
| Fuil a' sileadh | Tha cunnart mòr ann gun tèid fuil a chall nuair a bhios lannsaireachd air an grùthan. Dh’fhaodadh gum bi feum air tar-fhulangas fala às dèidh lannsaireachd. |
| Aodion bile | Ma thèid milleadh a dhèanamh air duct bile rè lannsaireachd, faodaidh bile a dhol a-steach don chuas bhoilg. Feumaidh seo tiùb a bharrachd a bhith air a chuir a-steach gus am bile a thoirt air falbh. |
| Dòrtadh pleurach | Faodaidh lionn cruinneachadh timcheall air na sgamhanan, ag adhbhrachadh pian sa chiste agus duilgheadas le anail. |
| Ascites | Cruinneachadh lionn anns a’ chuas bhoilg. Faodar seo a làimhseachadh le cungaidh-leigheis no le bhith a’ cur tiùb a-steach gus an lionn a dhrèanadh. |
| Clot fala (thrombosis vein domhainn) | Faodaidh clotan fala cruthachadh anns na casan air sgàth a bhith san leabaidh airson ùine mhòr às dèidh lannsaireachd. |
| Fàilligeadh grùthan | Faodaidh an suidheachadh seo tachairt mura h-eil an grùthan a tha air fhàgail gu leòr airson obrachadh gu ceart sa bhodhaig. Anns a’ chùis seo, is dòcha gum bi feum air tar-chur grùthan èiginneach. |
A rèir staitistig, bidh mu 2% de dhaoine a gheibh an lannsaireachd seo a’ bàsachadh bho dhuilgheadasan. Ach, airson euslainteach aillse, tha buannachdan an lannsaireachd fada nas motha na na cunnartan co-cheangailte ris an aillse.
Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air às dèidh a dhol dhachaigh?
Dh’fhaodadh e ceithir gu ochd seachdainean a thoirt gus faighinn seachad air gu tur aig an taigh. Feumaidh tu ùine a ghabhail dheth bhon obair aig an àm seo.
- Seachain togail throm agus eacarsaich làidir gu tur.
- Dh’ fhaodadh e timcheall air 12 seachdainean a thoirt gus a h-uile gnìomhachd làitheil àbhaisteach ath-thòiseachadh.
- Ma chaidh lannsaireachd laparoscopach no robotach a dhèanamh, is dòcha gum bi an ùine ath-bheothachaidh beagan nas luaithe.
Gus am pròiseas slànachaidh a luathachadh, tha e cudromach daithead làn phròtain ithe agus eacarsaich aotrom a dhèanamh (leithid coiseachd) . Feuch ri coiseachd airson co-dhiù 30 mionaid gach latha, ach gabh fois ma tha thu a’ faireachdainn sgìth.
Ma tha na comharraidhean seo ort, faic dotair sa bhad.
Ma tha comharraidhean neo-àbhaisteach sam bith ort an dèidh dhut tilleadh dhachaigh, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
- Lionn leithid fuil no pus a’ sruthadh a-mach às an lot.
- Fiabhras maireannach.
- Cuir a-mach no a' bhuinneach.
- Constipation a mhaireas barrachd air trì latha.
- At anns a' bhroinn.
- Buidheachadh nan sùilean agus a’ chraicinn (Buidheachas).
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e obair-lannsa throm a th' ann an hepatectomy, a tha a' toirt a-steach pàirt den ghrùthan a thoirt air falbh, ach tha e na dhòigh glè èifeachdach air beatha a shàbhaladh bho ghalaran leithid aillse.
- Tha comas iongantach aig an grùthan againn ath-nuadhachadh fhèin, mar sin na biodh eagal ort mun phàirt a thèid a thoirt air falbh.
- Tha e glè chudromach lannsair agus sgioba meidigeach eòlach a thaghadh airson soirbheachas an lannsaireachd seo.
- Bheir e ùine faighinn seachad air lannsaireachd, mar sin èist ri do bhodhaig agus thoir dha an fois a dh’ fheumas e.
- Lean stiùiridhean an dotair agad an-còmhnaidh. Na biodh eagal ort faighneachd ma tha ceistean sam bith agad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris