A bheil do ghland pituitary ro-ghnìomhach? (Hyperpituitarism) Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh!

An do mhothaich thu gu h-obann atharrachaidhean mòra nad bhodhaig? Is dòcha gu bheil thu air cuideam fhaighinn gu h-obann, gu bheil d’aghaidh air atharrachadh, no gu bheil thu a’ faireachdainn sgìth fad an latha ge bith dè an ìre cadail a gheibh thu? Bidh sinn tric a’ dìochuimhneachadh mu na rudan seo, a’ smaoineachadh gu bheil iad àbhaisteach. Ach an robh fios agad, air cùl cuid de na rudan seo, gum faodadh atharrachadh a bhith ann an gnìomhachd fàireag bhig, ach glè chudromach, nar n-eanchainn. Sin a tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn an-diugh.

Dè a chanar ris a’ ghland pituitary seo? Carson a tha e cho cudromach?

Smaoinich air do bhodhaig mar chompanaidh mhòr. Is e prìomh oifigear na companaidh sin, am ceannard a tha a’ cumail smachd air a h-uile càil, am fàireag pituitary . Is e fàireag bheag a tha seo, mu mheud pea, suidhichte aig bonn ar n-eanchainn, mu mheud cherise. Ged a tha e beag, bidh e a’ dèanamh tòrr obrach. Sin as coireach gu bheil e uaireannan air ainmeachadh mar am “prìomh fhàireag”.

Gu sìmplidh, bidh e a’ cumail smachd air obair fàireagan endocrine eile nar bodhaig. Mar eisimpleir, tha an fàireag thyroid, na fàireagan adrenal, agus an siostam gintinn againn, leithid na h-ubhlan no na testicles, fo smachd hormonaichean a bhios an fàireag pituitary a’ leigeil ma sgaoil.

Dìreach mar an teirmostat san taigh againn. Bidh e an-còmhnaidh a’ cumail sùil air an teòthachd san taigh agus a’ cumail na teòthachd aig an aon ìre le bhith a’ tionndadh an AC no an teasadair air/dheth, ceart? San aon dòigh, bidh an fhaireag pituitary an-còmhnaidh a’ cumail sùil air ìrean hormona nar bodhaig agus a’ cur comharran gu fàireagan eile gus na hormonaichean riatanach a leigeil ma sgaoil aig an àm cheart.

Mar sin dè a th’ anns an hyperpituitarism seo?

Gu sìmplidh, 's e hyperpituitarism a th' ann nuair a bhios an fàireag pituitary a chaidh ainmeachadh roimhe seo ro-ghnìomhach, a' leigeil a-mach barrachd hormonaichean a-steach don fhuil againn na tha riatanach. Tha e coltach ri ceannard na companaidh ag obair cus agus a' cur dragh air a h-uile càil.

Mar as trice, is e sin, mu 99% den ùine, is e tumhair bheag, neo- aillseach (neo-àbhaisteach) a tha ag adhbhrachadh an tinneis. Ann an teirmean meidigeach, canar adenoma pituitary ris an seo. Bidh an tumhair seo a’ brosnachadh a’ ghland agus ag adhbhrachadh gun dèan e barrachd hormonaichean na bu chòir dha.

Hormonaichean air an dèanamh leis a’ ghland pituitary agus na gnìomhan aca

Tha trì prìomh phàirtean anns a’ ghland pituitary. Bidh gach pàirt a’ leigeil a-mach hormonaichean eadar-dhealaichte. Seallaidh sinn dè a th’ annta agus dè thachras dhaibh.

Galairean a dh’ fhaodadh tachairt mar thoradh air fàireag pituitary ro-ghnìomhach

Bidh an tinneas a thachras ag atharrachadh a rèir dè an hormona a bhios a’ dèanamh cus leis a’ ghland pituitary. Seallaidh sinn air na prìomh shuidheachaidhean a chithear.

• Sionndrom Cushing: Ma thèid cus den hormona ACTH a thoirt gu buil, bidh ìre cortisol nar bodhaig ag àrdachadh gu mòr. Canar Sionndrom Cushing ris an seo.
• Acromegaly: Bidh an suidheachadh seo a’ tachairt nuair a thèid cus hormona fàis (GH) a thoirt gu buil rè na h-inbhich. Bidh seo ag adhbhrachadh gum fàs cnàmhan nan làmhan, nan casan agus an aodainn ro mhòr. Ma thachras seo rè na h-òige, canar gigantism ris.
• Hyperthyroidism: Ma thèid cus TSH a thoirt gu buil (tha seo caran tearc), bidh an gland thyroid ro-ghnìomhach agus bidh metabolism a’ chuirp a’ luathachadh.
• Prolactinoma: Bidh tumhair (adenoma) anns na ceallan a bhios a’ dèanamh an hormona prolactin ag adhbhrachadh cus cinneasachadh den hormona. Faodaidh seo buaidh mhòr a thoirt air slàinte gintinn.

Dè na comharran a th’ aig na galairean seo?

Tha na comharraidhean a thig le gach aon de na cumhaichean seo eadar-dhealaichte. Ma tha gin de na comharraidhean seo ort, tha e glè chudromach dotair fhaicinn.

Ciamar a bheir an suidheachadh seo buaidh air clann?

Tha hyperpituitarism glè ainneamh ann an clann. Ma thachras e, mar as trice bidh e air adhbhrachadh le adenoma beag pituitary. Is e tumhair a bhios a’ dèanamh prolactin (Prolactinomas) an seòrsa tumhair as cumanta ann an clann.

• Do nigheanan: Dh’ fhaodadh dàil ann an inbheachd, stad air menstruation (amenorrhea), agus mì-ghnìomhachd ovarian tachairt.
• Balaich: Tha tumhair mhòra (macroprolactinomas) nas dualtaiche leasachadh. Leis gu bheil na tumhair seo mòr, faodaidh iad cuideam a chuir air nearbhan san eanchainn, ag adhbhrachadh cinn-cinn agus duilgheadasan lèirsinn. Faodaidh iad cuideachd dàil a chuir air inbheachd agus duilgheadasan fàis.

Ciamar a tha an dotair a’ dearbhadh a’ ghalair seo?

Nuair a dh’innseas tu dhuinn mu na comharraidhean agad, nì an dotair sgrùdadh cùramach ort an toiseach. An uairsin, is dòcha gun dèan iad grunn dheuchainnean gus an dearbhadh a dhearbhadh.

1. Deuchainnean fala is fual: Bidh iad seo a’ tomhas ìrean hormonaichean nad fhuil agus is dòcha nad fhual. Mar eisimpleir, nì iad sgrùdadh air na h-ìrean prolactin, cortisol, agus hormona fàis agad.

2. Sganaidhean Ìomhaighean:Ma lorgar neo-riaghailteachd ann an ìrean hormona, thèid sgan a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson tumhair pituitary. Is e sgan MRI (Magnetic Resonance Imaging) an sgan as cumanta a thathas a’ cleachdadh airson seo. Airson cuideigin nach urrainn MRI fhaighinn (m.e. cuideigin le pacemaker), faodar sgan CT (Computed Tomography) a dhèanamh cuideachd.

3. Deuchainnean sònraichte: Aig amannan, gus tinneasan mar sionndrom Cushing a dhearbhadh gu ceart, is dòcha gum bi feum air deuchainnean sònraichte, leithid ìrean cortisol sa seile a thomhas.

Dè na leigheasan a th’ ann?

Tha làimhseachadh airson a’ chumha seo an urra ri nithean leithid an seòrsa tinneas a th’ ort, meud an tumhair, agus do shlàinte iomlan. Tha trì prìomh roghainnean làimhseachaidh ann.

1. Cungaidh-leigheis

Gu tric, is e cungaidh-leigheis a’ chiad làimhseachadh. Bithear a’ cleachdadh nan cungaidhean seo airson:

• A’ cumail smachd air ìrean hormona.
• Uaireannan a’ lughdachadh meud an tumhair.
• Tha cungaidhean-leighis glè èifeachdach, gu h-àraidh airson prolactinoma. Bidh còrr is 80% de dhaoine a’ tilleadh gu ìrean hormona àbhaisteach.

2. Lannsaireachd

Mura h-urrainn do chungaidhean-leigheis an tumhair a smachdachadh, no ma tha an tumhair air fàs mòr gu leòr airson buaidh a thoirt air lèirsinn, is e an ath cheum an tumhair a thoirt air falbh gu lannsaireachd.

• Is e adenomectomy transsphenoidal an lannsaireachd as cumanta. Tha seo a’ toirt a-steach gearradh beag a dhèanamh tron ​​​​​​t-sròin no taobh a-staigh a’ bhilean àrd gus an fhaireag pituitary a ruighinn agus an tumhair a thoirt air falbh gun chron a dhèanamh air an eanchainn.
• Ma nì lannsair eòlach an obair-lannsa seo, tha an ìre soirbheachais nas àirde na 80%.

3. Leigheas Rèididheachd

Bithear a’ cleachdadh leigheas rèididheachd ma tha pàirt den tumhair air fhàgail às dèidh lannsaireachd, no mura h-eil lannsaireachd comasach.

• Tha seo a’ toirt a-steach ghathan àrd-lùtha a thargaideachadh chun an tumhair agus na ceallan sin a sgrios.
• Faodaidh dòighean ùr-nodha leithid leigheas stereotactic lùghdachadh mòr a thoirt air milleadh air clò fallain mun cuairt.

A bheil e comasach a bhith fallain leis a’ chumha seo?

'S e, gu tur. Faodar a’ mhòr-chuid de na cumhaichean air adhbhrachadh le hyperpituitarism a riaghladh gu math le cungaidh-leigheis agus leigheasan eile. Is e an rud as cudromaiche comhairle mheidigeach iarraidh cho luath ‘s a nochdas comharraidhean agus an làimhseachadh òrdaichte a leantainn gu dìreach. Is dòcha gum bi feum aig cuid de chumhachan air cungaidh-leigheis fad-ùine no stiùireadh meidigeach. Ach, le riaghladh ceart, faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine beatha fhallain, thoilichte agus àbhaisteach a bhith aca.