Tha pàisde ùr-bhreith a thoirt dhachaigh na thachartas aoibhneach do theaghlach. Ach aig an aon àm, faodaidh e beagan eagail a thoirt do phàrantan cuideachd. "A bheil an leanabh gu math?", "A bheil an leanabh ag anail gu math?", "Carson a tha e a’ caoineadh cho mòr?" Is dòcha gu robh ceistean mar seo agad. Ged a tha iad sin nan rudan àbhaisteach a’ mhòr-chuid den ùine, uaireannan bidh suidheachaidhean tearc ann a dh’ fheumas sinn a bhith beagan nas faiceallach. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu shuidheachadh cridhe glè ainneamh a dh’ fhaodadh tachairt ann am pàisdean ùr-bhreith, ach a dh’ fheumas làimhseachadh sa bhad. Is e sin Interrupted Aortic Arch, no IAA airson goirid.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Bogha Aorta Briste (IAA)?
Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn sùil a thoirt an toiseach air mar a tha ar cridhe ag obair. Smaoinich gur e prìomh phump uisge ceithir-sheòmrach a th’ annad.
- An dà sheòmar àrd (Atria): Bidh fuil "ghorm" gun ocsaidean bhon bhodhaig a’ dol a-steach do aon seòmar, agus fuil "dhearg" làn ocsaidean bho na sgamhain a’ dol a-steach don t-seòmar eile.
- An dà sheòmar ìosal (ventricles): Is iad seo na prìomh sheòmraichean pumpaidh. Air aon taobh, bidh iad a’ cur fuil bochd ann an ocsaidean chun na sgamhain gus a togail. Air an taobh eile, bidh iad a’ pumpadh fuil dhearg làn ocsaidean gus a sgaoileadh air feadh a’ chuirp.
Canar an Aorta ris a’ phrìomh shoitheach fala a bhios a’ giùlan fuil ocsaideanta air feadh a’ chuirp. Mar as trice bidh e coltach ri bata no bogha.
A-nis, a thaobh Bogha Aorta Briste (IAA) , tha bogha an aorta neo-iomlan. Tha e coltach gu bheil am prìomh phìob a bhios a’ giùlan uisge bhon tanca uisge chun an taighe gu lèir air briseadh ann an dà phàirt . Air sgàth seo, ge bith dè cho cruaidh ‘s a bhios an cridhe a’ pumpadh, chan urrainn dha fuil làn ocsaidean a chuir gu pàirtean ìosal a’ chuirp. Tha seo na staid gu math dona, a tha a’ bagairt beatha . Leis mura faigh pàirtean den bhodhaig fuil, faodaidh na buill-bodhaig sin fàiligeadh agus cunnart mòr a thoirt don leanabh.
Tha an suidheachadh seo glè ainneamh. Bidh e a’ toirt buaidh air mu dhà às gach 100,000 pàisde a rugadh ann an Sri Lanka. Mar sin, ged a tha e cudromach a bhith mothachail air seo, na gabh dragh gun fheum.
Ciamar a bhios fios agad a bheil an tinneas seo aig do phàisde? Dè na comharraidhean a th’ ann?
Mar as trice bidh comharraidhean aig pàisde le IAA taobh a-staigh a’ chiad beagan làithean às dèidh breith. Tha seo air sgàth, mus tèid a bhreith, gu bheil cridhe an leanaibh a’ faighinn ocsaidean bho chorp na màthar, rud nach eil na dhuilgheadas, ach às dèidh breith, feumaidh cridhe an leanaibh obrachadh leis fhèin. Sin nuair a dh’èireas an duilgheadas seo.
Bu chòir dhut a bhith gu math faiceallach mu na comharraidhean a leanas.
| Comharradh | Air a mhìneachadh gu sìmplidh |
|---|---|
| Duilgheadas ann am bainne-cìche agus cus sgìths | Fiù 's nuair a bhios pàisde ag òl beagan bainne, tha e coltach gu bheil e no i a' strì, a' fallas, agus ag obair gu cruaidh. Leis gu bheil eadhon an obair bheag sin ag iarraidh tòrr oidhirp bhon chridhe. |
| Anail luath | Leis nach eil an corp a’ faighinn gu leòr ocsaidean, bidh an leanabh a’ tòiseachadh air anail a tharraing gu luath gus dìoladh a dhèanamh. Dh’fhaodadh gum bi coltas gu bheil a’ bhroilleach a’ bualadh gu làidir. |
| Buille cridhe luath | Leis gu bheil aig a’ chridhe ri obrachadh nas cruaidhe gus fuil a phumpadh air feadh a’ chuirp, tòisichidh an cridhe a’ bualadh nas luaithe. |
| Craiceann a’ tionndadh liath no gorm | Gu h-àraidh leis nach eil fuil làn ocsaidean a’ sruthadh gu ceart gu pàirtean ìosal corp an leanaibh, leithid na casan agus na casan, faodaidh an craiceann anns na h-àiteachan sin tionndadh liath no gruamach. |
| Codal agus laigse neo-àbhaisteach | Ma tha do phàisde an-còmhnaidh cadalach agus leisg, is dòcha gur ann air sgàth nach eil a chorp a’ faighinn an lùth a dh’ fheumas e. |
Ma mhothaicheas tu gin de na comharraidhean seo, faic dotair sa bhad gun dàil. Ma tha sin riatanach, thoir do phàisde chun Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) san ospadal as fhaisge.
Easbhaidhean cridhe eile a dh’ fhaodadh tachairt leis a’ chumha seo
Dh’ fhaodadh grunn lochdan cridhe eile a bhith aig leanaban le IAA aig an aon àm.
- Easbhaidh Septal Ventricular (VSD): Is e toll a tha seo anns a’ bhalla eadar an dà sheòmar pumpaidh as ìsle (ventricles) sa chridhe. Gu iongantach, faodaidh VSD a bhith na chuideachadh sealach uaireannan ann an cùisean IAA, oir leigidh e le beagan fala ocsaideanaichte a dhol tron toll chun a’ chuirp.
- Easbhaidh Septal Atrial (ASD): Is e seo toll anns a’ bhalla eadar an dà sheòmar àrd sa chridhe.
- Truncus Arteriosus: Seo far a bheil an dà phrìomh shoitheach fala a tha a’ tighinn a-mach às a’ chridhe (an aorta agus an artery sgamhain) a’ tighinn còmhla gus aon a chruthachadh.
Carson a tha seo a’ tachairt do leanaban? Dè an t-adhbhar?
Mar phàrantan, is e a’ chiad cheist a thig nad inntinn nuair a chluinneas tu seo, “An e ar coire-ne a tha seo?” Gu dearbh chan eil.
'S e suidheachadh a th' ann am Bògh Aortach Briste (IAA) air adhbhrachadh le lochd ginteil . Gu sìmplidh, is iad na cròmasoman againn an 'leabhar' anns a bheil a h-uile stiùireadh airson mar a tha ar cuirp air an togail. Anns a' chumha seo, tha pìos glè bheag de chròmasoman anns a bheil an stiùireadh airson mar a tha an cridhe agus na soithichean fala air an togail a dhìth. Tha seo ag adhbhrachadh nach bi an aorta a' cruthachadh gu ceart.
Gu tric, bidh suidheachadh ginteil eile aig pàisdean le IAA ris an canar sionndrom DiGeorge . Tha seo cuideachd air adhbhrachadh le pàirt den aon chromosome a tha a dhìth. Dh’ fhaodadh gum bi galairean tric agus atharrachaidhean sònraichte san aghaidh (leithid bilean sgoltadh) aig clann le sionndrom DiGeorge.
Ciamar a gheibh dotairean a-mach seo gu dìreach?
Nuair a bheir thu do phàisde don ospadal, ma nì na dotairean sgrùdadh air an leanabh agus ma tha amharas aca gu bheil tinneas cridhe mar seo air, is e echocardiogram am prìomh dheuchainn gus a dhearbhadh.
Tha echocardiogram coltach ri bhith a’ coimhead bhidio de chridhe pàisde. Chan eil e pianail. Bidh e a’ cleachdadh tonnan ultrafhuaime gus seòmraichean, bhalbhaichean agus soithichean fala a’ chridhe fhaicinn gu soilleir. A thaobh IAA, faodaidh e am bacadh san aorta a shealltainn gu soilleir.
Aig amannan, faodar lochd cridhe mar seo a lorg rè sganadh ana-cainnt (sganadh ultrasound) a thèid a dhèanamh fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn.
Dè na leigheasan a th’ ann airson seo? An gabh an leanabh a leigheas?
'S e, gu cinnteach. Ged is e suidheachadh dona a tha seo, faodar a leigheas gu tur le lannsaireachd . Faodar am pròiseas làimhseachaidh a roinn ann an dà phrìomh phàirt.
1. Dè a nì thu dìreach ron lannsaireachd
Às dèidh breithneachadh, thèid an leanabh a chur sa bhad gu aonad cùram dian ùr-bhreith (NICU). Is e am prìomh amas sruth fala a chumail suas chun a’ chuirp gus am bi an leanabh deiseil airson lannsaireachd.
Bidh dotairean a’ cleachdadh cleas seòlta airson seo a dhèanamh. Mus tèid gach leanabh a bhreith, bidh ceangal sealach (ductus arteriosus) eadar an aorta agus an artery a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain. Bidh seo a’ dùnadh leis fhèin taobh a-staigh beagan uairean a thìde no làithean às dèidh breith.
Ach ann an suidheachadh IAA, cha leig dotairean leis a’ cheangal sealach seo dùnadh. Tha e coltach ri ‘rathad-seachnaidh’ a thathas a’ cleachdadh nuair a bhios am prìomh rathad dùinte. Cùm an rathad-seachnaidh seo fosgailte.Thèid droga ris an canar Prostaglandin E1 a thoirt don leanabh ann an saline. Leigidh seo le corp ìosal an leanaibh beagan fala fhaighinn gus an tèid an lannsaireachd a dhèanamh.
2. Lannsaireachd a shàbhaileas beatha
Cho luath ‘s a bhios staid an leanaibh seasmhach, thèid an lannsaireachd a dhèanamh le lannsairean cridhe péidiatraiceach.
- Am prìomh rud: Tha an dà phàirt den aorta a chaidh a sgaradh agus a sgaradh air an ath-cheangal, a’ cruthachadh bogha iomlan.
- Rudan a bharrachd: Aig an aon àm, ma tha VSD (toll sa chridhe) aig an leanabh, thèid a dhùnadh cuideachd rè na lannsaireachd seo. Thèid an t-slighe-seachnaidh (PDA) a chaidh fhosgladh le cungaidh-leigheis na bu thràithe a dhùnadh cuideachd, oir a-nis gu bheil am prìomh shlighe air a chrìochnachadh, chan eil feum air.
Is e obair-lannsa glè iom-fhillte a tha seo, ach bidh dotairean sgileil ann an Sri Lanka a’ dèanamh obair-lannsa mar sin gu soirbheachail.
Dè a bhios san àm ri teachd aig an leanabh às dèidh an lannsaireachd?
Seo an rud as cudromaiche. Às dèidh lannsaireachd shoirbheachail, faodaidh a’ mhòr-chuid de chloinn beatha àbhaisteach, fhallain a bhith aca . A rèir staitistig, eadhon 10 bliadhna às dèidh lannsaireachd, tha còrr is 81% de dhaoine fhathast beò.
Ach is e an rud as cudromaiche ri chuimhneachadh, às dèidh lannsaireachd, gum feum thu a bhith fo stiùireadh cardiologist airson a’ chòrr de do bheatha . Feumaidh tu a dhol gu clionaigean aig an àm clàraichte agus deuchainnean fhaighinn leithid echocardiogram gus faicinn a bheil do chridhe ag obair gu ceart. Aig amannan, nuair a dh’fhàsas tu nas sine, is dòcha gum feum thu beagan leigheis a-rithist. Mar sin, tha e riatanach stiùiridhean an dotair agad a leantainn.
Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn mar gum biodh an saoghal gu lèir air tuiteam às a chèile nuair a gheibh thu a-mach gu bheil an suidheachadh seo aig do phàisde. Ach cuimhnich, tha saidheans meidigeach gu math adhartach an-diugh. Ma thèid an galar a dhearbhadh tràth agus a làimhseachadh gu ceart, tha cothrom math aig do phàisde a bhith cho toilichte ri pàiste sam bith eile.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e Bogha Aorta Briste (IAA) nuair a bhios am prìomh shoitheach fala a bhios a’ giùlan fuil bho chridhe an leanaibh chun a’ chuirp neo-choileanta.
- Is e seo suidheachadh glè ainneamh, ach dona a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad .
- Bi faiceallach mu chomharran leithid duilgheadas le bhith a’ toirt bainne-cìche, anail luath, agus craiceann liath.
- Tha seo air adhbhrachadh le lochd ginteil, chan e coire nam pàrantan.
- Tha an làimhseachadh lannsaichte, agus às dèidh lannsaireachd soirbheachail, faodaidh a’ mhòr-chuid de chloinn beatha àbhaisteach a bhith aca .
- Tha e riatanach fuireach fo stiùireadh cardiologist airson a’ chòrr de do bheatha, eadhon às dèidh lannsaireachd.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris