A bheil do bhodhaig a’ faireachdainn gun bheatha? An e Myasthenia Gravis (MG) a th’ ann? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn!

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn glè sgìth agus gun bheatha mar a thèid an latha air adhart? Gu h-àraidh nuair a tha do shùilean a’ faireachdainn mar gu bheil iad a’ dùnadh, agus gu bheil e duilich bruidhinn, ithe, no eadhon gàirdean no cas a thogail? Faodaidh na rudan sin a bhith nas motha na dìreach sgìths. An-diugh bruidhnidh sinn mu Myasthenia Gravis , no (MG) goirid, suidheachadh a tha beagan iom-fhillte, ach a ghabhas a riaghladh gu math ma thèid a riaghladh gu ceart .

Dè a th’ ann am Myasthenia Gravis? Gu sìmplidh...

'S e tinneas fèin-dìonach a th' ann am myasthenia gravis. Dè a th' ann? Tha e gu math sìmplidh. Tha siostam dìon againn nar cuirp. Tha e coltach ri arm nar cuirp. 'S e an obair aige ar dìon le bhith a' sabaid an aghaidh bitheagan agus ghalaran a thig bhon taobh a-muigh. Ach, uaireannan bidh an t-arm seo a' dèanamh mearachd bheag. Tha e den bheachd gur e na ceallan fallain nar cuirp an nàmhaid. An uairsin bidh e a' tòiseachadh a' toirt ionnsaigh air na ceallan fallain sin. Sin a thachras ann am myasthenia gravis.

Bidh seo a’ toirt buaidh sa mhòr-chuid air fèithean cnàimheach . ’S e sin, na fèithean a tha ceangailte ri ar cnàmhan agus a chuidicheas sinn le gluasad. Smaoinich air, bidh thu a’ togail do làmh, a’ priobadh do shùilean, a’ bruidhinn, a’ gàireachdainn, ag ithe, a’ coiseachd... Bidh na fèithean seo a’ cuideachadh leis a h-uile càil seo. Ann an neach le myasthenia gravis, bidh na fèithean seo a’ fàs lag agus gun bheatha.

Is e an rud cudromach gu bheil an laigse fèithe seo ag àrdachadh nuair a bhios tu ag obair agus gnìomhach, agus a’ lùghdachadh nuair a bhios tu a’ gabhail beagan fois . Fiù mura h-eil thu ceart gu leòr nuair a dhùisgeas tu sa mhadainn, mar a thèid an latha air adhart agus mar a nì thu d’ obair, bidh thu mean air mhean a’ fàs nas sgìth agus bidh na fèithean agad a’ fàs nas laige.

Is e galar leantainneach a tha seo, a’ ciallachadh nach tèid e à bith ann an ùine ghoirid. Ach na gabh dragh, tha leigheasan math ann a chuidicheas tu gus smachd a chumail air na comharraidhean agad agus beatha àbhaisteach a bhith agad .

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè tha a’ tachairt taobh a-staigh ar cuirp?

Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn eisimpleir beag a ghabhail. Smaoinich air a bhith a’ coimhead geama criogaid.

’S iad na nearbhan againn am piseag. ’S iadsan a chuireas teachdaireachdan chun fhèithean.

Is iad ar fèithean an glacadair. Is iadsan a ghlacas an teachdaireachd.

Canar an ceangal neuromuscular ris an àite far a bheil an dithis seo ag iomlaid teachdaireachdan. Sin an raon-cluiche.

A-nis, nuair a dh’fheumas nearbh teachdaireachd a chuir gu fèith, bidh an nearbh a’ leigeil ma sgaoil ceimigeach ris an canar acetylcholine (is e seo am ball). Tha àiteachan sònraichte aig fèithean airson an acetylcholine seo a ghlacadh, ris an canar gabhadairean acetylcholine (is e seo miotag an neach-gleidhidh).

Dìreach mar a bhios am ball a’ bualadh air a’ mhiotag, bidh am fèith a’ teannachadh, is e sin, bidh e ag obair, nuair a thèid an acetylcholine agus a cheanglas ris na gabhadairean sin. Tha seo a’ tachairt gu math luath, gun bhriseadh sam bith, ann am bodhaig neach fallain.

Ach, is e an rud a thachras ann an cuideigin le myasthenia gravis gu bheil an siostam dìon air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe a’ sgrios no a’ bacadh nan gabhadairean acetylcholine seo (miotag an ghlacadair) le mearachd. An uairsin chan urrainn don fhèith (an neach-glèidhidh) an teachdaireachd (am ball) a tha a’ tighinn bhon nearbh a ghlacadh gu ceart. Bidh an iomlaid teachdaireachd a’ tachairt gu math slaodach, no chan eil e a’ tachairt idir. Sin as coireach gu bheil na fèithean a’ fàs lag. A bheil thu a’ tuigsinn?

A bheil diofar sheòrsaichean myasthenia gravis ann?

'S e, tha grunn sheòrsaichean ann sa mhòr-chuid:

• Myasthenia fèin-dìonach: Is e seo an seòrsa as cumanta. Mar a bhruidhinn sinn roimhe, tha e air adhbhrachadh le mì-ghnìomhachd anns an t-siostam dìon. Ged nach eil fios cinnteach dè an adhbhar a th’ air seo, thathas a’ creidsinn gur e cinneasachadh seòrsachan sònraichte de antibodies a tha ga adhbhrachadh.
• Myasthenia ùr-bhreith: Bidh seo a’ tachairt nuair a gheibh pàisde antibodies sònraichte bho mhàthair le myasthenia gravis rè torrachas. Às dèidh breith, is dòcha gum bi caoineadh beagan nas buige aig an leanabh agus duilgheadas le bhith a’ suirghe. Ach, tha seo sealach agus mar as trice bidh e a’ fàs nas fheàrr às dèidh timcheall air trì mìosan.
• Myasthenia congenital: Chan e tinneas fèin-dìonach a tha seo. 'S e seòrsa tearc a th' ann air adhbhrachadh le atharrachadh ginteil .

Tha dà phrìomh fho-sheòrsa de myasthenia gravis fèin-dìonach ann cuideachd:

1. Myasthenia sùla: Anns a’ chùis seo, tha na fèithean a ghluaiseas na sùilean agus a thogas na h-eyelids air an lagachadh. Dh’ fhaodadh na h-eyelids cromadh (ptosis) , no dh’ fhaodadh e bhith duilich na sùilean a chumail fosgailte. Dh’ fhaodadh cuid de dhaoine dà rud fhaicinn cuideachd (sealladh dùbailte). Gu tric, is e laigse anns na sùilean a’ chiad chomharradh air myasthenia . Bidh timcheall air leth de dhaoine leis an t-seòrsa myasthenia sùla seo a’ leasachadh an seòrsa eile nas fhaide air adhart.

2. Myasthenia coitcheann: Anns a’ chùis seo, a bharrachd air fèithean nan sùilean, bidh fèithean an aodainn, an amhaich, nan gàirdeanan, nan casan agus an amhaich a’ lagachadh cuideachd. Faodaidh e a bhith duilich bruidhinn, biadh a shlugadh, do ghàirdeanan a thogail, èirigh bho chathair, coiseachd astaran fada, agus sreap suas staidhre.

Dè na comharran a th’ aig myasthenia gravis?

Ged a dh’ fhaodadh comharraidhean a bhith eadar-dhealaichte, is iad na comharraidhean as cumanta:

• Laigse fèithe anns na gàirdeanan, na corragan, na casan agus an amhaich.
• Glè sgìth (fatigue) .
• Sùil-mhuille crochte (ptosis) .
• Sealladh doilleir no dùbailte .
• Duilgheadas a bhith a’ sealltainn abairtean aghaidh (leithid gun a bhith comasach air gàire a dhèanamh gu ceart, aghaidhean a dhèanamh).
• Duilgheadas le bruidhinn, slugadh no cagnadh . Mar eisimpleir, dh’fhaodadh do ghuth atharrachadh mean air mhean fhad ’s a bhios tu a’ bruidhinn, agus mar sin a’ toirt ort fuaimneachadh mar gum biodh tu a’ bruidhinn ann an guth neo-shoilleir.
• Duilgheadas coiseachd .

Faodaidh a’ chiad chomharran air myasthenia gravis nochdadh cha mhòr gu h-obann. Mar a thuirt sinn roimhe, bidh na fèithean agad a’ lagachadh nuair a bhios tu gnìomhach, agus bidh iad a’ faighinn neart air ais nuair a bhios tu a’ gabhail fois . Faodaidh cho dona ‘s a tha an laigse fèithe seo atharrachadh bho latha gu latha. Bidh mòran dhaoine a’ faireachdainn nas fheàrr aig toiseach an latha agus bidh iad aig an ìre as laige aig a’ cheann thall.

Gu math ainneamh, faodaidh myasthenia gravis buaidh a thoirt air fèithean an t-siostam analach cuideachd . Faodaidh seo gann an anail no duilgheadasan analach nas miosa adhbhrachadh. Ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil duilgheadas agad le anail, ’s e èiginn a th’ ann. Bu chòir dhut a dhol don ospadal as fhaisge sa bhad. Mar as trice chan eil seo a’ tachairt uile aig an aon àm.

Cò a tha ann an cunnart as motha airson seo?

Ged a dh’ fhaodadh myasthenia gravis leasachadh aig aois sam bith, mar as trice bidh e nas cumanta ann am boireannaich fo aois 40 agus ann an fir os cionn aois 60 .

Dh’fhaodadh gum bi thu ann an cunnart nas motha an suidheachadh seo a leasachadh airson nan adhbharan a leanas:

• Ma tha tinneasan fèin-dìona eile ort (m.e. airtritis reumatoid, lupus).
• Ma tha galar thyroid ort.

Ma tha myasthenia gravis ort mu thràth, faodaidh cuid de rudan na comharraidhean agad a dhèanamh nas miosa:

• Cuid de chungaidh-leigheis airson malaria agus eas-òrdughan ruitheam cridhe.
• A’ faighinn lannsaireachd .
• Galar .

Dè an dàimh a tha eadar fàireag an thymus agus myasthenia gravis?

Bidh duilgheadasan aig mòran dhaoine le myasthenia gravis leis an fhaireag thymus aca . 'S e organ beag a th' anns a' fhaireag thymus anns a' bhroilleach àrd againn, dìreach fon chnàimh-uchd. Tha e na phàirt den t-siostam limfeach againn. 'S e an organ a bhios a' dèanamh cheallan fala geala agus a' cuideachadh le bhith a' sabaid ghalaran.

Tha hyperplasia thymic aig mu dhà thrian de dhaoine le myasthenia gravis, suidheachadh anns a bheil fàireag an thymus a’ fàs ro-ghnìomhach. A bharrachd air an sin, bidh mu aon às gach deichnear a’ leasachadh tumhair anns a’ fàireag thymus ris an canar thymomas . Faodaidh iad sin a bhith aillseach no neo-àbhaisteach. Thathas den bheachd gu bheil na h-eas-òrdughan sin anns a’ fàireag thymus a’ cur ri mì-obrachadh an t-siostam dìon.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho myasthenia gravis?

Is e am prìomh fhear suidheachadh ris an canar èiginn myasthenic . Anns an t-suidheachadh seo, bidh na fèithean a chuidicheas tu gus anail a tharraing gu math lag. An uairsin, is dòcha gum feum thu rudeigin mar inneal (analach/fionnarachadh meacanaigeach) gus do chuideachadh le bhith ag anail. Is e èiginn mheidigeach a tha seo a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach do bheatha.Thathar ag ràdh gum bi mu aon às gach còignear le myasthenia gravis a’ fulang leis a’ chumha seo co-dhiù aon uair nam beatha.

A bharrachd air sin, faodaidh an laigse fèithe agus an sgìths seo casg a chuir ort bho bhith a’ gabhail pàirt ann an gnìomhan as toil leat. Faodaidh e cuideachd cuideam agus trom-inntinn adhbhrachadh. Ach, tha sgrùdaidhean air sealltainn gum faod mòran dhaoine le myasthenia gravis gnìomhan aotrom a dhèanamh agus eacarsaich a dhèanamh gach latha.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh myasthenia gravis?

Ma tha an dotair agad an amharas seo an dèidh èisteachd ri na comharraidhean agad agus sgrùdadh corporra a dhèanamh, nì iad grunn dheuchainnean gus a dhearbhadh:

• Deuchainnean antibody fala: Tha ìrean anabarrach àrd de antibody gabhadair acetylcholine san fhuil aig mu 85% de dhaoine le myasthenia gravis. Tha antibody aig 6% eile an aghaidh kinase sònraichte do fhèithean (MuSK) .
• Sganaidhean ìomhaighean: Thèid sgan MRI (Magnetic Resonance Imaging) no sgan CT (Computed Tomography scan) a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson duilgheadasan leithid tumhair anns a’ ghland thymus.
• Electromyography (EMG): Bidh an deuchainn seo a’ tomhas gnìomhachd dealain fèithean agus nearbhan. Faodaidh e duilgheadasan leis a’ chonaltradh eadar nearbhan agus fèithean a lorg.

Bidh dotairean a’ seòrsachadh myasthenia gravis a rèir dèinead a’ ghalair. San fharsaingeachd, tha còig clasaichean ann (Clas I - V). Is e Clas I suidheachadh tlàth a bheir buaidh air na sùilean a-mhàin, agus is e Clas V suidheachadh dona a bheir buaidh air anail, agus uaireannan bidh feum air intubation no fionnarachadh meacanaigeach .

Dè na leigheasan a th’ ann airson myasthenia gravis?

Chan eil leigheas ann airson myasthenia gravis, ach tha leigheasan èifeachdach ann a chuidicheas tu gus na comharraidhean agad a riaghladh agus beatha mhath a bhith agad.

• Cungaidhean-leighis:
• Luchd-bacadh cholinesterase / anticholinesterase: Bidh na cungaidhean seo ag obair le bhith a’ leasachadh a’ chonaltraidh eadar nearbhan agus fèithean, ag àrdachadh neart fèithean.
• Leigheasan a chuireas bacadh air an t-siostam dìon: Bidh cungaidhean-leigheis mar corticosteroids ag obair le bhith a’ lughdachadh cus-ghnìomhachd an t-siostam dìon agus a’ lughdachadh cinneasachadh nan antibodies ceàrr sin.
• Antibodies monoclonal: Is iad seo pròtainean bith-innleadaichte. Tha iad air an toirt seachad an dàrna cuid mar stealladh intravenous (IV) no mar stealladh subcutaneous (SQ) . Bidh iad a’ cumail smachd air cus gnìomhachd an t-siostam dìon.
• Iomlaid plasma / plasmapheresis: Bidh inneal a’ toirt air falbh am plasma às an fhuil, anns a bheil antibodies cronail, agus ga chur na àite le plasma no fuasgladh plasma bho thabhartaiche.
• Immunoglobulin intravenous no subcutaneous (IV no SQ Immunoglobulin - IVIG no SCIG): Thèid antibodies bho luchd-tabhartais a thoirt seachad le stealladh intravenous (IV) thar ùine dà gu còig latha. 'S e seo làimhseachadh airson èiginn myasthenic a bharrachd air myasthenia gravis coitcheann.
• Lannsaireachd: 'S e obair-lannsa a th' ann an thymectomy far a bheilear a' toirt air falbh fàireag an thymus. Thathar a' moladh an lannsaireachd seo do dhaoine le thyoma, a bharrachd air do dhaoine às aonais tumhair thymus.

Faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aig na leigheasan seo uile, mar sin bruidhinn ris an dotair agad mus tòisich thu air cungaidh-leigheis ùr sam bith.

Dè as urrainn dhomh a dhèanamh aig an taigh gus comharraidhean a lughdachadh?

Ma tha myasthenia gravis ort, feuch na rudan seo gus an sgìths a tha thu a’ faireachdainn a lughdachadh agus neart fèithe a mheudachadh:

• Dèan eacarsaich gu cunbhalach: Ach dìreach an dèidh dhut bruidhinn ris an dotair agad, tòisich air prògram eacarsaich sàbhailte a fhreagras ort. Bidh eacarsaich a’ neartachadh fèithean, a’ leasachadh mood, agus a’ toirt lùth don bhodhaig agad.
• Seachain a dhol a-mach ann an aimsir ro theth: Faodaidh teas comharraidhean a dhèanamh nas miosa. Nuair a tha thu a’ faireachdainn ro theth, cuir clò bog ann an uisge fuar air do mhuineal agus do mhala.
• Cuir pailteas pròtain is charbohydrates nad bhiadh: Bidh iad a’ toirt lùth a bharrachd don bhodhaig.
• Dèan na gnìomhan a tha thu a’ faighinn as sgìth tràth san latha: is ann an uairsin a bhios an lùth as motha agad.
• Gabh beagan nap no fois tron ​​latha: Bheir seo beagan fois don bhodhaig agad.

Dè an àm ri teachd a tha romhainn airson myasthenia gravis? (Sealladh farsaing)

'S e galar a ghabhas leigheas a th' ann am myasthenia gravis. Faodaidh na comharraidhean a bhith bho tlàth gu dona. Mar as trice ruigidh na comharraidhean an ìre as àirde taobh a-staigh aon gu trì bliadhna bho chaidh an dearbhadh tùsail a dhèanamh orra.

Bidh mòran dhaoine a’ fuireach beatha làn, ghnìomhach le làimhseachadh.

Aig amannan faodaidh an galar a dhol a-steach do mhaolachadh . Tha seo a’ ciallachadh gu bheil na comharraidhean a’ dol à sealladh airson greis. Faodaidh seo a bhith sealach no maireannach. Ma thachras seo, atharraichidh an dotair agad am plana làimhseachaidh agad.

Bidh mòran dhaoine le myasthenia gravis a’ fuireach beatha àbhaisteach . Chan eil builean a tha a’ bagairt beatha a’ tachairt ach nuair a tha buaidh air anail, leithid an èiginn myasthenia air an do bhruidhinn sinn.

Myasthenia gravis agus torrachas

Is ann ainneamh a dh’ fhaodadh torrachas comharraidhean myasthenia gravis adhbhrachadh airson a’ chiad uair. Ma tha an suidheachadh ort mu thràth, dh’ fhaodadh na comharraidhean agad fàs nas miosa rè a’ chiad tritheamh den torrachas no às deidh dhut do phàisde a bhreith. Ach, ann an cuid de chùisean, dh’ fhaodadh na comharraidhean agad fàs nas fheàrr rè torrachas.

Chan eil cuid de leigheasan sàbhailte rè torrachas agus bainne-cìche. Mar sin, tha e cudromach comhairle an dotair agad iarraidh aig an àm seo gus dèanamh cinnteach à torrachas fallain.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Faic dotair ma tha na comharraidhean seo ort:

• Sealladh doilleir no sealladh dùbailte.
• Duilgheadas a’ coiseachd, a’ bruidhinn no ag ithe.
• Sgìths no laigse fèithe trom.
• Duilgheadas le anail.

Cuimhnich, ma tha duilgheadas agad le anail, 's e èiginn a th' ann! Cuir fòn gu 911 (an àireamh èiginn ionadail agad) sa bhad no rach don ospadal as fhaisge ort.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Faodaidh tu ceistean mar seo fhaighneachd don dotair:

• Dè a tha ag adhbhrachadh nan comharraidhean seo?
• Dè an roghainn làimhseachaidh as fheàrr dhomhsa?
• Dè na fo-bhuaidhean a tha aig na leigheasan?
• Dè na h-atharrachaidhean dòigh-beatha a dh’ fheumas mi a dhèanamh?
• Dè na comharraidhean air am bu chòir dhomh a bhith mothachail a thaobh duilgheadasan?
• An urrainn dhomh prògram eacarsaich a thòiseachadh gu sàbhailte?
• A bheil buidheann taic euslaintich ann as urrainn dhomh a dhol a-steach?

Mu dheireadh, dè a bu chòir dhut a chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Faodaidh Myasthenia Gravis a bhith na staid dhùbhlanach. Eadhon ged a tha thu airson fuireach gnìomhach, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn gu math sgìth agus lag aig amannan. Faodaidh seo buaidh a thoirt air do shlàinte inntinn is corporra thar ùine.

Ach cuimhnich, ged nach eil leigheas ann, le làimhseachadh, faodaidh mòran dhaoine beatha làn, ghnìomhach a bhith aca. Tha ciorram dona bho myasthenia gravis tearc. Faodaidh do dhotair dòighean a mholadh airson na comharraidhean agad a riaghladh gus an urrainn dhut fuireach fallain. Na gabh dragh, agus na feuch ri dèiligeadh ris an seo leat fhèin. Lean comhairle do dhotair agus faigh an cuideachadh a dh’ fheumas tu. Tha mi a’ guidhe slànachadh luath dhut!

` Myasthenia Gravis, Myasthenia Gravis, Laigse fèithe, Galairean fèin-dìona, Acetylcholine, Faireag Thymus, Ceangal neuromuscular