A bheil dìonan do chuirp ìosal? Bruidhnidh sinn mu neutropenia!

A bheil thu tric a’ fàs tinn? No an do choimhead dotair a-riamh air do dheuchainn fala agus thuirt e, “Tha na ceallan fala geala agad beagan ìosal?” Is dòcha gu bheil fiabhras ort, gu bheil thu a’ faireachdainn beagan lag, ach nach urrainn dhut obrachadh a-mach carson. Aig amannan mar seo, faodaidh e a bhith glè chudromach dhut a bhith mothachail air a’ chumha seo ris an canar neutropenia, a tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Na gabh dragh, mìnichidh sinn gu sìmplidh e.

Dè a th' ann an neutropenia? Tha e gu math sìmplidh!

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an neutropenia far a bheil àireamh nas ìsle na an àbhaist de sheòrsa cealla fala geal ris an canar neutrophils san fhuil agad. Smaoinich air na neutrophils seo mar oifigearan poileis air an trèanadh gu sònraichte taobh a-staigh ar cuirp. Is iadsan a bhios a’ sabaid an aghaidh bitheagan, leithid bacteria agus bhìorasan, a thig a-steach don bhodhaig againn agus gar dìon bho ghalar.

Tha na saighdearan seo ris an canar neutrophils air an dèanamh sa mhòr-chuid ann am factaraidh taobh a-staigh ar smior cnàimh. Mar sin, nuair a lùghdaicheas àireamh nan neutrophils seo, lùghdaicheas comas ar cuirp sabaid an aghaidh bitheagan cuideachd. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil na cothroman air galairean fhaighinn ag àrdachadh gu mòr. Ann an cuid de chùisean dona, faodaidh eadhon bacteria nach bi mar as trice ag adhbhrachadh mòran trioblaid do neach fallain, leithid an fheadhainn nar beul no nar caolan, tinneas dona adhbhrachadh. A bheil thu a’ tuigsinn?

Dè bu chòir a bhith mar an ìre àbhaisteach de neutrophils?

Tha neutropenia air a sheòrsachadh a rèir an àireamh de neutrophils ann an sampall fala. Thathas a’ gabhail ris san fharsaingeachd gum bu chòir co-dhiù 1,500 neutrophils a bhith aig inbheach gach microliter de fhuil. (Tha cuid den bheachd gur e 1,800 an ìre as àirde). Seo mar a tha e air a mhìneachadh:

• Neutropenia tlàth: Eadar 1,000 – 1,500 neutrophils.
• Neutropenia meadhanach: Eadar 500 – 1,000 neutrophils.
• Neutropenia dona: Nas lugha na 500 neutrophils.

Faodaidh an suidheachadh seo a bhith sealach (geur) no fad-ùine (cronach). Faodaidh e a bhith congenital no air fhaighinn cuideachd.

Cò a tha nas dualtaiche neutropenia a leasachadh?

Faodaidh galairean adhbhrachadh neutropenia uaireannan. Ach, mar as trice chithear e mar bhuaidh taobh de leigheasan aillse, gu h-àraidh chemotherapy. Tha luchd-rannsachaidh ag ràdh gum faodadh suas ri 50% de dhaoine a gheibh chemotherapy neutropenia a leasachadh.

Tha seòrsa eile ann ris an canar ‘Neutropenia Cinneachail Neo-àbhaisteach (BEN).’ ’S e suidheachadh fad-ùine, congenital a tha seo. Tha e as cumanta ann an daoine de shliochd Afraganach, Meadhan-Earrach, agus Innseanach an Iar. Tha cunntadh neutrophil nas lugha na 1,500 aig na daoine seo, ach chan eil iad ann an cunnart mòr bho ghalaran.

Ciamar a bheir neutropenia buaidh air mo chorp?

Bidh buaidhean neutropenia ag atharrachadh a rèir cunntadh neutrophil agad. Is dòcha nach bi comharraidhean sam bith aig neach le neutropenia tlàth. Gu tric lorgar e gun fhiosta rè deuchainn fala airson suidheachadh eile. Ach, ma tha neutropenia meadhanach gu dona ort, tha thu ann an cunnart mòran nas àirde galairean fhaighinn. Faodaidh neutropenia dona a bhith cunnartach do bheatha mura tèid a làimhseachadh gu ceart. Sin as coireach gu bheil e cudromach a bhith mothachail air a’ chumha seo.

Carson a tha neutropenia a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Faodaidh trì prìomh nithean a bhith ag adhbhrachadh neutropenia:

1. Chan eil do smior cnàimh a’ dèanamh gu leòr neutrophils.

2. Briseadh sìos luath (sgrios) nan neutrophils a thèid a dhèanamh.

3. No, gus na neutrophils a tha air cruthachadh a sgrios.

Seo cuid de na h-adhbharan airson:

• Tinneasan ginteil: Aig amannan faodar an suidheachadh seo a thoirt seachad bho phàrantan gu clann tro ghinean. Tha Neutropenia Cinneachail neo-àbhaisteach (BEN), neutropenia cearcallach, agus neutropenia congenital dona nam measg cuid de na seòrsaichean a tha air adhbhrachadh le adhbharan ginteil mar sin.
• Galaran: Faodaidh galairean bhìorasach, bacteriach agus dìosganach adhbhrachadh do neutropenia cuideachd. Am measg nan eisimpleirean tha HIV, hepatitis, a’ chait-chìche, sepsis (galar cruaidh san fhuil), agus galar Lyme.
• Aillse: Faodaidh cansearan leithid leucemia, lymphoma, agus galairean eile a tha a’ toirt a-steach an fhuil no an smior cnàimh adhbhrachadh nach urrainn don bhodhaig na ceallan fala geal fallain a dh’ fheumas e a thoirt gu buil, agus mar thoradh air sin bidh neutropenia ann.
• Cungaidhean-leighis: Faodaidh leigheasan airson aillse, leithid chemotherapy agus rèididheachd-leighis, cron a dhèanamh air neutrophils agus an smior cnàimh a bhios gan dèanamh. Cuideachd, faodaidh cuid de chungaidhean-leighis airson tinneasan eile nach eil co-cheangailte ri aillse ìrean neutrophil a lughdachadh mar bhuaidh taobh.
• Easbhaidhean beathachaidh: Faodaidh neutropenia tachairt mura faigh a’ bhodhaig gu leòr bhiotamain agus mèinnirean, leithid bhiotamain B12, folate, no copar.
• Easbhaidhean fèin-dhìonach: Seo nuair a bhios an siostam dìon againn fhèin a’ mì-thuigsinn ar siostam dìon fhèin agus a’ dèanamh antibodies a sgriosas neutrophils fallain. Tha e coltach ri ar n-arm fhèin a’ toirt ionnsaigh air fhèin. Tha galar Crohn, lupus, agus airtritis reumatoid am measg cuid de na cumhaichean sin.

Uaireannan bidh suidheachadh ann ris an canar ‘neutropenia idiopathic cronach’. ’S e sin, tha neutropenia ann, ach chan urrainnear an dearbh adhbhar a lorg .

Carson a tha làimhseachadh aillse ag adhbhrachadh neutropenia?

Tha leigheasan aillse mar chemotherapy nan drogaichean glè chumhachdach. Bidh iad a’ marbhadh cheallan aillse. Ach, faodaidh iad cuideachd cron a dhèanamh air ceallan fallain a bhios a’ roinn gu luath. Tha na neutrophils againn agus na ceallan smior cnàimh a bhios gan dèanamh cuideachd nan ceallan a bhios a’ roinn gu luath. Sin as coireach gu bheil neutropenia cumanta rè chemotherapy. Mar as trice bidh ìrean neutrophil a’ tuiteam as motha taobh a-staigh a’ chiad dà sheachdain de làimhseachadh. Às deidh sin, bidh iad ag àrdachadh mean air mhean a-rithist.

Tha e air leth cudromach ceumannan a bharrachd a ghabhail gus thu fhèin a dhìon bho ghalaran aig an àm seo, oir is e seo an t-àm nuair a tha dìonan a’ chuirp air an lagachadh as motha.

Dè na comharran a th’ aig neutropenia?

Chan eil comharraidhean sònraichte sam bith aig neutropenia fhèin. Ach, ma gheibh thu galairean mar thoradh air neutropenia, is dòcha gum bi comharraidhean nan galairean sin ort. Faodaidh galairean tric a bhith na chomharradh air neutropenia cuideachd. Seo cuid de na comharraidhean:

• Fiabhras (gu h-àraidh suidheachadh ris an canar neutropenia febrile)
• Sgìths
• Amhach ghoirt (Pharyngitis)
• Nòdan limfe ataichte
• Ulcers sa bheul no timcheall an anus
• Pian, at, agus deargadh aig làrach a’ ghalair
• Mì-dhìolaidh, a' bhuinneach
• Comharraidhean urinary, leithid losgadh nuair a bhios tu a’ fualadh agus fualadh tric

Ma tha neutropenia tlàth ort, is dòcha gu bheil gu leòr neutrophils nad bhodhaig gus sabaid an aghaidh ghalaran. Anns a’ chùis sin, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith ort.

Ciamar a thèid neutropenia a dhearbhadh?

Is e cunntadh fala iomlan (CBC) le diofarachadh am prìomh dheuchainn agus an deuchainn as sìmplidh airson seo a dhearbhadh. Ma tha thu a’ faighinn làimhseachadh leithid chemotherapy, nì an dotair agad an deuchainn seo gu cunbhalach gus sùil a chumail air na h-ìrean neutrophil agad.

Mura h-eil do dhotair cinnteach dè tha ag adhbhrachadh do neutropenia, faodaidh e no i barrachd dheuchainnean òrdachadh. Mar eisimpleir, faodar sampall den smior cnàimh agad a thoirt agus a sgrùdadh fo mhiocroscop. Faodaidh an deuchainn seo faighinn a-mach a bheil neutrophils gan dèanamh gu ceart anns a’ smior cnàimh agad, no a bheil iad gan sgrios às deidh dhaibh a bhith air an dèanamh. Faodaidh am fiosrachadh seo do chuideachadh le bhith a’ dearbhadh a’ bhreithneachaidh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson neutropenia?

Is dòcha nach fheum cuid de sheòrsan neutropenia làimhseachadh. Tha roghainnean làimhseachaidh eile an urra ri adhbhar nan ìrean neutrophil ìosal agad.

Faodar na leanas a dhèanamh mar làimhseachadh:

• Antibiotaicean: Ma tha neutropenia fiabhrasach ort le fiabhras, faodaidh antibiotaicean do bheatha a shàbhaladh. Gu tric thèid do leigeil a-steach don ospadal agus gheibh thu antibiotaicean, leithid saline, gu intravenous. Rè na h-ùine seo, thèid deuchainnean a dhèanamh gus adhbhar a’ ghalair a lorg.
• Corticosteroids: Ma tha neutropenia ort air adhbhrachadh le tinneas fèin-dìona, faodaidh do dhotair cungaidh-leigheis ris an canar corticosteroids òrdachadh dhut. Bidh na cungaidhean-leigheis seo a’ lughdachadh gnìomhachd an t-siostam dìon agad, a sgriosas na neutrophils agad.
• Factar brosnachaidh coloinidh granulocyte (G-CSF): Dh’fhaodadh do dhotair cungaidhean òrdachadh cuideachd a bhrosnaicheas do smior cnàimh gus ceallan fala geala a thoirt gu buil. Ma tha thu a’ faighinn chemotherapy, dh’fhaodadh gun tèid an in-stealladh G-CSF seo a thoirt dhut.

Ma thèid a dhearbhadh gu bheil neutropenia air adhbhrachadh le cungaidh-leigheis a tha thu a’ gabhail, innsidh an dotair agad dhut stad a chuir air a’ chungaidh-leigheis sin no an dòs atharrachadh.

An gabh casg a chur air neutropenia?

Chan urrainn dhuinn casg a chur air cruthan neo-ghinealach de neutropenia. Ach, ma tha thu a’ faighinn chemotherapy, ma tha an dotair agad an amharas gu bheil na h-ìrean neutrophil agad ìosal, faodaidh e no i an ath chuairt de chemotherapy a chuir dheth no an dòs a lùghdachadh. Faodaidh iad cuideachd stealladh G-CSF a mholadh gus cinneasachadh cheallan fala geala a mheudachadh.

Ciamar as urrainn dhomh mi fhìn a dhìon bho ghalaran ma tha neutropenia agam?

Ma tha fios agad gu bheil na neutrophils agad ìosal, tha mòran cheumannan ann as urrainn dhut a ghabhail gus do dhìon fhèin bho ghalaran. Tha iad sin nan rudan glè chudromach ri chumail nad inntinn.

• Nigh do làmhan gu cunbhalach le siabann no cleachd inneal-glanaidh làimhe stèidhichte air deoch làidir.
• A’ gabhail a-steach cnatan mòr agus Covid-19 (COVID-19)Faigh na banachdachan agad uile ann an àm.
• Fuirich air falbh bho dhaoine a tha tinn agus bho àiteachan làn sluaigh far am faodadh tu coinneachadh ri cuideigin a tha tinn.
• Bi faiceallach mu sgrìoban, gearraidhean, agus lotan (a’ gabhail a-steach tatùthan agus tolladh bodhaig). Làimhsich milleadh craicinn sam bith sa bhad.
• Nigh measan is glasraich gu mionaideach, sgar feòil is iasg bho bhiadhan eile, agus ullaich biadh ann an cidsin ghlan, ga chòcaireachd gu ceart. San dòigh seo, faodaidh tu casg a chur air sgaoileadh bitheagan.
• Na roinn innealan ithe, cupannan, no biadh is deoch le daoine eile.
• Na roinn rudan mar tubhailtean, ràsaran, agus bruisean fhiaclan le daoine eile.
• Ma tha thu ag obair sa ghàrradh, cuir ort miotagan.
• Seachain a bhith a’ toirt air falbh sgudal pheataichean agus ag atharrachadh diapers ùr-bhreith cho mòr ‘s as urrainn dhut (ma dh’ fheumas tu, cuir ort miotagan agus nigh do làmhan gu mionaideach às deidh dhut a bhith deiseil).
• Seachain a bhith a’ cleachdadh lochan, lòintean, aibhnichean agus tubaichean teth.
• Cleachd na cungaidhean-leigheis dìreach mar a dh’òrdaich an dotair agad gus casg a chuir air galairean.

’S e rudan a bhios sinn a’ dèanamh mar as trice gus fuireach fallain a th’ ann am mòran de na molaidhean seo. Ach, ma tha neutropenia ort, feumaidh tu a bhith air leth faiceallach. Faighnich don dotair agad dè eile as urrainn dhut a dhèanamh gus thu fhèin a dhìon bho ghalaran, a rèir do dhòigh-beatha agus do staid slàinte.

Dè an ro-innse a th’ ann dha daoine le neutropenia? (Ro-innse)

Faodar neutropenia a làimhseachadh, agus mar sin tha deagh shealladh air a’ mhòr-chuid de dhaoine. Is e an rud as cudromaiche casg a chur air galairean agus leigheas fhaighinn gu sgiobalta (ma dh’fhàsas tu tinn).

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha thu a’ faighinn chemotherapy no ma tha tinneas eile ort a dh’ fhaodadh neutropenia adhbhrachadh, faic dotair sa bhad ma tha gin de na comharraidhean seo ort, no cuir fòn chun dotair agad sa bhad airson comhairle air dè a nì thu:

• Fiabhras de 100.4 ceum Fahrenheit (38 ceum Celsius) no nas àirde.
• Fallas no crith leis an fhuachd.
• Duilgheadas le anail.
• Dùmhlachd sròin.
• Amhach ghoirt no stiffness amhaich.
• Casad ùr no casadaich a th’ ann mar-thà a’ fàs nas miosa.
• A' bhuinneach agus/no cuir a-mach.
• Sgaoileadh no tachas faighne.
• Pian, deargadh, no at ann an àite sam bith air a’ bhodhaig.
• Atharrachadh ann an urination (pian, losgadh, feum tric air urination).
• Pian ùr, gu h-àraidh anns an stamag no an rectum.
• A’ faireachdainn troimh-chèile no gu inntinn eadar-dhealaichte bhon àbhaist.
• A’ faireachdainn ro sgìth no tinn.

Tha mar a dh’fhiosraicheas tu neutropenia an urra ri dè a thug air na h-ìrean neutrophil agad tuiteam. Ma tha na h-ìrean agad ìosal mar thoradh air galar o chionn ghoirid, tha coltas ann gun till iad gu àbhaisteach fhad ‘s a bhios do bhodhaig a’ slànachadh. Ma tha do neutropenia air adhbhrachadh le tinneas fad-ùine no chemotherapy, cumaidh do dhotair sùil air na h-ìrean neutrophil agad gu cunbhalach gus casg a chuir air duilgheadasan bho ghalaran. Faighnich don dotair agad a bheil feum aig do neutropenia air deuchainnean meidigeach agus cungaidhean cunbhalach gus casg a chuir air galairean.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

'S e suidheachadh a th' ann an neutropenia anns a bheil ceallan fala geala a' chuirp, ris an canar neutrophils, ìosal. Tha seo a' meudachadh cunnart gabhaltachd. Tha an suidheachadh seo gu sònraichte cumanta ann an daoine a tha a' faighinn leigheasan aillse leithid chemotherapy.

Chan eil dad ann airson dragh a ghabhail, tha leigheasan ann airson seo. Is e an rud as cudromaiche:

• Lean stiùiridhean an dotair agad gu dìreach.
• A’ gabhail a h-uile ceum a tha comasach gus thu fhèin a dhìon bho ghalar.
• Ma mhothaicheas tu comharran sam bith de ghalar, leithid fiabhras , iarr comhairle mheidigeach sa bhad.

Ma tha thu mothachail air seo agus ma ghabhas tu ceumannan dìona, faodaidh tu fuireach fallain eadhon le neutropenia. Na bi leisg bruidhinn ris an dotair agad mu cheistean no draghan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad.

` Neutropenia, neutrophils, ceallan fala geala, dìonachd, galairean, aillse, ceimiteiripe