An do smaoinich thu a-riamh gu bheil na soithichean fala taobh a-staigh ar cuirp coltach ris na pìoban uisge ann an taigh? Dìreach mar a bhios salachar is meirg a’ cruinneachadh thar ùine taobh a-staigh phìoban uisge agus a’ cur bacadh air sruthadh an uisge, faodaidh rudan mar ola is geir cruinneachadh taobh a-staigh ar soithichean fala cuideachd agus bacadh a chur air sruthadh na fala. Sin a chanas sinn ri ‘Endarterectomy’, modh-obrachaidh lannsaichte gus soitheach fala dùinte mar sin a ghlanadh. An-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo ann an teirmean sìmplidh.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Endarterectomy?
'S e modh-obrachaidh lannsaichte a th' ann an endarterectomy (air fhuaimneachadh: en-da-te-rek-to-me) gus artaireachdan dùinte no cumhang ath-fhosgladh. Anns a' mhodh-obrachaidh seo, bidh dotairean a' toirt air falbh plaic , sreath thiugh de gheir, calcium, agus plaic a tha air cruinneachadh taobh a-staigh nan artaireachdan agad.
Dìreach mar a bhith a’ glanadh an t-salachair taobh a-staigh pìob uisge agus a’ leigeil leis an uisge sruthadh gu rèidh a-rithist, às dèidh an lannsaireachd seo, thèid cuairteachadh fala anns na soithichean fala ath-nuadhachadh. Tha seo a’ lughdachadh gu mòr cunnart shuidheachaidhean cunnartach leithid clotan fala agus stròc .
Mar as trice, thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh mar làimhseachadh airson suidheachadh ris an canar atherosclerosis. Is e seo nuair a bhios plaic a’ cruinneachadh taobh a-staigh nan soithichean fala, ag adhbhrachadh gum bi iad a’ cruadhachadh agus a’ caolachadh mean air mhean. Mar as trice, thathar a’ moladh an lannsaireachd seo airson cùisean comharraichte, meadhanach dona de artaireachdan dùinte.
Tha dà phrìomh chumha air an làimhseachadh leis an lannsaireachd seo:
- Galar Artaireachd Iomallach (PAD): Is e seo cruinneachadh plaic anns na h-artaireachdan a bhios a’ solarachadh fala do na casan no na gàirdeanan agad. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi na casan agad a’ goirteachadh nuair a bhios tu a’ coiseachd, gum bi lotan a’ slànachadh gu slaodach, agus uaireannan eadhon bàs clò (gangrene).
- Galar Artaireachd Carotid: 'S e suidheachadh dona a tha seo. Tha e air adhbhrachadh le cruinneachadh plaic anns an dà phrìomh artaireachd san amhaich a bhios a' giùlan fuil don eanchainn. Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e stròc no ionnsaigh ischemic sealach (TIA) adhbhrachadh.
Dè na seòrsaichean lannsaireachd endarterectomy a th’ ann?
Bidh an seòrsa lannsaireachd ag atharrachadh a rèir càite a bheil an soitheach fala dùinte sa bhodhaig agad. Thoir sùil air a’ chlàr gu h-ìosal gus seo a dhèanamh nas fhasa dhut.
| Seòrsa lannsaireachd | Glanadh soitheach fala agus tuairisgeul |
|---|---|
| Endarterectomy Carotid | Glanadh nan cuislean a bhios a’ giùlan fuil don eanchainn bho gach taobh den amhaich. Is e seo an seòrsa as cumanta. |
| Endarterectomy Femoral | Glanadh nam prìomh veins (artaireachdan femoral) a ruitheas bhon sgìre groin chun nan casan. |
| Endarterectomy Aortic agus Iliac | A’ glanadh nam prìomh shoithichean fala anns na raointean abdomen (bolg) agus pelvic (crom). |
| Endarterectomy Coronair | Glanadh nan artaireachdan coronaich a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe fhèin. |
| Endarterectomy sgamhain | A’ toirt air falbh seann chlotan fala bho na cuislean a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain. Is ann ainneamh a thèid seo a dhèanamh. |
Ciamar a bu chòir dhomh ullachadh ron lannsaireachd?
Mus tèid an obair-lannsa seo a dhèanamh, nì an dotair grunn dheuchainnean gus faighinn a-mach dè cho dìreach 's a tha do shoitheach fala dùinte.
- Ultrafhuaim Doppler: Bidh seo a’ cleachdadh tonnan fuaim gus faicinn càite a bheil soithichean fala dùinte agus dè an ìre fala a tha a’ sruthadh.
- Angiografaidh CT: Anns an sganadh seo, thèid leaghan sònraichte (dath eadar-dhealaichte) a stealladh a-steach do vein nad ghàirdean, agus thèid sganadh CT a chleachdadh gus dealbh trì-thaobhach (3D) a thogail de na soithichean fala agad.
- Angiografaidh: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, thèid leaghan sònraichte a stealladh dìreach a-steach don t-soitheach fala agus thèid dealbhan-X a thogail.
- Angiografaidh Ath-shuidheachaidh Magnetic (MRA): A’ cleachdadh magnets agus tonnan rèidio gus dealbhan a thogail de shoithichean fala.
A bharrachd air sin, bheir an dotair agad stiùireadh dhut air mar a nì thu ullachadh airson an lannsaireachd. Dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort stad a chuir air a bhith a’ gabhail chungaidhean sònraichte airson ùine, leithid caolaichean fala (anticoagulants). Aig amannan, dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort tòiseachadh air cungaidhean leithid aspirin a ghabhail.
Feumaidh tu cuideachd a bhith a’ trasgadh airson beagan uairean a thìde ron lannsaireachd. Innsidh an sgioba anesthesiology dhut dè dìreach a nì thu. Is dòcha gum bi deuchainnean agad cuideachd leithid ‘Echocardiogram’ no ‘Deuchainn Cuideam’ gus slàinte do chridhe a dhearbhadh.
Cò nach urrainn an lannsaireachd seo fhaighinn?
Tha cuid de dhaoine le tinneasan meidigeach sònraichte ann an cunnart nas motha airson an lannsaireachd seo, agus mar sin chan eil dotairean ga mholadh dhaibh. Mar eisimpleir:
- Ma tha tinneas cridhe dona ort nach gabh smachdachadh (fàilligeadh cridhe congestive).
- Ma tha grèim-cridhe air a bhith agad o chionn ghoirid.
- Ma tha comharran tinneas cridhe ort nach gabh a làimhseachadh.
- Ma tha galar sgamhain dona ort leithid emphysema no COPD.
- Ma fhuair thu làimhseachadh rèididheachd roimhe seo san sgìre far an tèid an lannsaireachd a dhèanamh.
- Ma tha galar san sgìre sin.
Ach na gabh dragh. Fiù 's airson cuideigin mar seo, feuchaidh an dotair uaireannan ris a' bhacadh a thoirt air falbh le bhith a' cur stent taobh a-staigh an t-soithich fala, leithid atherectomy.
Ciamar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh?
Gheibh thu anesthesia gus nach bi thu a’ faireachdainn pian sam bith rè an lannsaireachd. Mar as trice, gheibh thu anesthesia coitcheann. Tha seo a’ ciallachadh gum bi thu neo-fhiosrach. Ach, ann an cuid de chùisean, gu h-àraidh nuair a bhios tu a’ glanadh nan artaireachdan nad mhuineal (endarterectomy carotid), is dòcha gun tèid do chumail nad dhùisg agus gun tèid do mhaothachadh san àite sin a-mhàin (anesthesia ionadail) rè an lannsaireachd oir tha e riatanach sùil a chumail air gnìomhachd d’ eanchainn.
Rè na lannsaireachd, rinn an dotair:
1. Thèid gearradh a dhèanamh le bhith a’ gearradh a’ chraicinn thairis air an t-soitheach fala dùinte.
2. Thèid an soitheach-fala fhosgladh agus thèid an còmhdach de ‘phlaic’ a-staigh a thoirt air falbh gu faiceallach.
3. Tha an soitheach fala air a fhuaigheal air ais ri chèile agus air a dhùnadh. Aig amannan, gus casg a chuir air an àite bho bhith a’ caolachadh a-rithist, thèid ‘paiste’ fuadain (paiste) no pìos de vein fhallain a chaidh a thoirt bho phàirt eile den bhodhaig agad fhèin a chleachdadh gus an sgìre a leudachadh beagan.
4. Mu dheireadh, thèid an gearradh craicinn a dhùnadh agus a fhuaigheal.
Buannachdan, cunnartan agus ùine ath-bheothachaidh
Is e am prìomh bhuannachd a tha an lùib an lannsaireachd seo gu bheil e a’ fosgladh an t-soithich fala dùinte agus ag ath-nuadhachadh sruth na fala. Tha seo a’ lughdachadh pian nan casan, lotan nach eil a’ slànachadh, agus gu sònraichte cunnart stròc. Mar as trice mairidh toraidhean an lannsaireachd seo bliadhnaichean.
Coltach ri lannsaireachd sam bith, tha cuid de chunnartan ann, ach tha an coltachd gun tachair iad ìosal.
- Fuil a' sileadh
- Galar cridhe, leithid grèim-cridhe
- Galaran
- Milleadh nearbhach (gu tric sealach)
- Caolachadh an aon vein a chaidh a dhèanamh lannsaireachd
- Stròc
Is e an rud as cudromaiche tuigsinn gu bheil an dotair agad a’ moladh an lannsaireachd seo leis gu bheil buannachdan an lannsaireachd fada nas motha na na cunnartan.
Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh?
Tha an ùine a dh'fhanas tu san ospadal an urra ris an t-seòrsa lannsaireachd a chaidh a dhèanamh.
- Lannsaireachd carotid (cuirp amhach): timcheall air latha.
- Airson lannsaireachd femoral (cuisle na coise): Mu dhà gu ceithir làithean.
- Lannsaireachd air an aorta (artaireachd bhoilg): timcheall air seachdain.
Thèid iarraidh ort tighinn a-steach airson sgrùdadh leanmhainn mu cheithir seachdainean an dèidh an lannsaireachd. Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh a dh’obair an dèidh na h-obrach leanmhainn seo. Ach, ma tha obair agad a dh’fheumas togail throm, is dòcha gun toir e mìos no dhà dhut gus faighinn seachad air gu tur.
Dè an uair a bu chòir dhomh fios a chur chun dotair?
Ma tha gin de na comharraidhean gu h-ìosal ort an dèidh do lannsaireachd, bu chòir dhut fios a chuir chun dotair agad sa bhad no a dhol don Roinn Èiginn (ETU) san ospadal as fhaisge ort.
- Pian broilleach
- Duilgheadas anail
- Ma tha fiabhras no fuachd ort
- Ma tha thu a’ faireachdainn laigse no neo-mhothachadh aig làrach an ghearraidh
- Ma tha at, deargadh, no lionn coltach ri pus timcheall air an gearradh
- Atharrachaidhean ann an lèirsinn, cainnt shlaodach, no cromadh aon taobh den aghaidh
- Ma thachras nausea no cuir a-mach
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e modh-obrachaidh lannsaichte a th' ann an endarterectomy a bhios a' toirt air falbh plaic (tasgaidhean geir) bho thaobh a-staigh soitheach fala agus a' glanadh an artaire.
- Faodaidh an lannsaireachd seo cunnart tinneasan dona leithid stròc a lùghdachadh gu mòr.
- Mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh, thèid grunn dheuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach dè cho dona 's a tha am bacadh agus slàinte do chridhe.
- Ged is e obair-lannsa mhòr a tha seo, 's e dòigh-làimhseachaidh a th' ann aig a bheil toraidhean soirbheachail agus a mhaireas bliadhnaichean.
- Bheir e greis airson faighinn seachad air an obair-lannsa. Rè na h-ùine sin, tha e glè chudromach stiùireadh an dotair a leantainn gu dìreach.
- Ma nochdas comharraidhean cunnartach sam bith às dèidh lannsaireachd, iarr comhairle mheidigeach gun dàil.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris