A bheil galar grùthan ort ris an canar PBC, neo Primary Biliary Cholangitis? Ma tha, is dòcha nach do dh’obraich a’ chiad chungaidh-leigheis a dh’òrdaich an dotair agad cho math ’s a bha thu an dòchas. Na gabh dragh mu dheidhinn. Tha mòran dhaoine air eòlasan coltach ris fhaighinn. Is e an rud cudromach a bhith dòchasach agus mothachail air na as urrainn dhut a dhèanamh an ath rud. An-diugh, bruidhnidh sinn air na as urrainn dhut a dhèanamh aig àm mar seo agus dè na leigheasan ùra a tha rim faighinn.
An toiseach, dè a th’ ann am PBC ann an dòigh shìmplidh?
'S e tinneas iom-fhillte, fad-ùine a th' ann am PBC anns am bi siostam dìon ar cuirp fhèin a' toirt ionnsaigh air na ductan bile beaga san grùthan againn. Smaoinich air na ductan bile seo mar phìoban beaga taobh a-staigh an grùthan againn. 'S e am prìomh dhleastanas bile, lionn a chuidicheas le bhith a' cnàmh biadh, a ghiùlan a-mach às an grùthan.
A-nis, a thaobh PBC, bidh ceallan an t-siostam dìon againn fhèin a’ dèanamh cron air na pìoban seo. An uairsin bidh na pìoban seo a’ fàs dùinte, agus chan eil am bile a’ sruthadh gu ceart agus a’ dol an sàs anns an grùthan. Dìreach mar a bhios càraichean a’ dol an sàs ann an trafaic. Nuair a chruinnicheas bile san dòigh seo, tòisichidh e a’ dèanamh cron air ceallan an grùthan. Thar ùine, faodaidh an milleadh seo sgarradh adhbhrachadh air an grùthan. Canar fibrosis ris an seo. Nuair a dh’fhàsas an suidheachadh seo nas miosa, faodaidh e leantainn gu cunnart cirrhosis, suidheachadh ris an canar fàilligeadh grùthan.
Tha seo beagan eadar-dhealaichte bho ghalaran fèin-dìona eile. Leis nach eil PBC a’ freagairt gu math ri drogaichean a chuireas bacadh air an t-siostam dìon a thathas a’ cleachdadh airson galairean fèin-dìona eile. Is dòcha gur e aon adhbhar gu bheil an grùthan air a mhilleadh gu ìre mu thràth mus tèid an galar a dhearbhadh. Ach na gabh dragh, le adhartas saidheans, tha leigheasan math ann a-nis airson seo.
A’ chiad cheum ann an làimhseachadh: cungaidh-leigheis UDCA
Tha grunn phrìomh amasan ann a bhith a’ làimhseachadh PBC: adhartas a’ ghalair a lughdachadh, comharraidhean a smachdachadh, agus casg a chuir air duilgheadasan bho mhilleadh grùthan.
Aon uair ‘s gu bheil PBC air a dhearbhadh ort, is dòcha gur e searbhag ursodeoxycholic , no UDCA airson goirid, a’ chiad chungaidh-leigheis a thòisicheas an dotair agad ort. Is dòcha gu bheil thu eòlach air leis an ainm branda Ursodiol. Bidh an cungaidh-leigheis seo ag obair le bhith a’ cuideachadh an grùthan gus bile a tha steigte san grùthan a leigeil ma sgaoil agus a’ lughdachadh cruthachadh sgarradh (fibrosis) san grùthan. Tha seo cudromach, oir is e sgarradh a dh’ fhaodadh leantainn gu cirrhosis agus fàilligeadh grùthan mu dheireadh.
Ach is e an fhìrinn nach eil UDCA ag obair dha na h-uile. Is e seo am prìomh phuing air a bheil sinn a’ bruidhinn an-diugh.
Carson nach eil UDCA leis fhèin gu leòr?
Tha rannsachadh air faighinn a-mach nach eil eadar 25% agus 50% de dh’euslaintich a tha a’ gabhail UDCA a’ faighinn na toraidhean ris a bheil dùil bhon druga. Tha seo a’ ciallachadh nach eil deuchainnean gnìomh grùthan a’ sealltainn leasachadh mòr.
San dòigh seo, tha cunnart còig uiread nas motha ann gum bi cirrhosis aig neach nach eil a’ freagairt gu math ri UDCA. Agus tha an cunnart bàsachadh leis a’ ghalair trì uiread nas motha. Mar sin mura h-eil UDCA ag obair, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mu na ceumannan a leanas, seach dìreach leantainn air adhart ga chleachdadh.
A bheil thu a’ faighneachd carson nach eil UDCA ag obair ceart? Dh’ fhaodadh grunn adhbharan a bhith ann airson sin.
| Adhbharan airson fàilligeadh làimhseachaidh UDCA | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Tha sgarradh grùthan (cirrhosis) agad mu thràth | Ma tha an grùthan air a mhilleadh gu ìre mar-thà nuair a thèid an galar a dhearbhadh, is dòcha gum bi e duilich a smachdachadh le UDCA leis fhèin. |
| Ìrean àrda GGT | Ma sheallas an deuchainn fala agad ìrean glè àrd de einnsein grùthan ris an canar gamma-glutamyl transferase (GGT) nuair a thèid an galar a dhearbhadh ort an toiseach, faodaidh sin a bhith na adhbhar cuideachd airson droch fhreagairt don làimhseachadh. |
| Chan urrainn don bhodhaig an stuth-leigheis fhulang. | Chan urrainn do chuirp cuid de dhaoine UDCA fhulang, a’ ciallachadh nach urrainn dhaibh an stuth-leigheis a ghabhail aig an dòs òrdaichte air sgàth fo-bhuaidhean. |
Ma tha aon no barrachd de na h-adhbharan seo agad, tha an t-àm ann beachdachadh air làimhseachadh dàrna-loidhne . Chan e dìreach leasachadh a dhèanamh air na toraidhean deuchainn fala agad an t-amas an seo. Tha e cudromach cuideachd smachd a chumail air comharraidhean a tha a’ toirt buaidh air càileachd do bheatha, leithid tachas do-ruigsinneach, cus sgìths, agus insomnia . Leis nach eil UDCA a’ toirt mòran faochadh airson na comharraidhean sin.
Leigheasan dàrna loidhne: Dè na roghainnean ùra seo?
Tha roghainnean làimhseachaidh airson PBC ag atharrachadh gu luath. Tha grunn dhrogaichean ùra anns na h-ìrean deireannach de cheadachadh. Seallaidh sinn air leigheasan gnàthach is ri thighinn.
searbhag obeticolic (OCA)
Mura h-eil UDCA ag obair gu math, no mura h-urrainn dhut UDCA fhulang, is e searbhag obeticholic , no OCA , an ath phrìomh chungaidh-leigheis a bheachdaicheas an dotair agad air. Mar as trice thig e fon ainm branda Ocaliva.
Uaireannan faodar OCA a thoirt seachad còmhla ri UDCA. ’S e sin, thèid an dà dhroga a chleachdadh còmhla. Buinidh OCA do bhuidheann de dhrogaichean ris an canar agonists gabhadair farnesoid X. Ann am faclan sìmplidh, is e a ghnìomh,
1. A’ lughdachadh na tha de dh’fheòil air a dhèanamh leis an grùthan.
2. Cuidichidh e le bhith a’ putadh domblas a-mach às an grùthan.
San dòigh seo, nuair a thèid OCA a chleachdadh leis fhèin no còmhla ri UDCA, bidh gnìomhachd an grùthan a’ leasachadh agus bidh ìre sgarradh an grùthan a’ lùghdachadh.
Ach is e aon de na prìomh bhuaidhean-taobh a th’ aig OCA gum faod e an tachas a mheudachadh ann an euslaintich PBC. Mar sin, ma dh’fhàsas an tachas nas miosa an dèidh dhut tòiseachadh air a’ chungaidh-leigheis seo, bu chòir dhut innse don dotair agad mu dheidhinn. An uairsin faodaidh e no i an dòs atharrachadh no làimhseachadh eadar-dhealaichte a thoirt dhut.
Tha raon làimhseachaidh PBC an-còmhnaidh ag atharrachadh, agus mar sin tha e cudromach airson do shlàinte conaltradh a chumail ris an dotair agad agus beachdachadh air leigheasan ùra.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e galar grùthan fad-ùine a th' ann am PBC a dh'fheumas làimhseachadh. Na dèan dearmad air.
- Tha UDCA na dhroga ciad-loidhne glè chudromach airson seo, ach is dòcha nach toir e na h-aon toraidhean dha na h-uile.
- Mura faigh thu deagh thoraidhean bho UDCA no mura h-urrainn dhut na fo-bhuaidhean a ghiùlan, chan e deireadh an làimhseachaidh a th’ ann. Tha leigheasan dàrna-loidhne èifeachdach ann a-nis, leithid OCA.
- Na dèan co-dhùnaidhean làimhseachaidh leat fhèin. Bruidhinn gu fosgailte an-còmhnaidh ris an dotair agad mu do làimhseachadh, deuchainnean fala, agus comharraidhean.
- Tha e riatanach sgrùdaidhean meidigeach agus deuchainnean fala (gu h-àraidh deuchainnean gnìomh grùthan) fhaighinn ann an deagh àm airson a’ ghalair a riaghladh.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris