Ionnsaich sinn barrachd mun In-stealladh Epidural airson pian cùil (In-stealladh Steroid Epidural - ESI)

Am bi pian geur ort uaireannan a bhios a’ losgadh sìos do dhruim mar chlisgeadh dealain? No a bheil thu an-còmhnaidh a’ fulang le pian a bhios a’ sgaoileadh bhon amhaich agad sìos do ghàirdean? Tha e gu math duilich a bhith beò leis an t-seòrsa pian seo. Nuair nach eil rudan mar leigheas-cuirp agus cungaidh-leigheis ag obair, is e aon làimhseachadh a tha dotairean a’ moladh ‘In-stealladh Steroid Epidural’ (ESI). Tha mòran dhaoine beagan fo eagal seo. Mar sin, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh agus gu soilleir an-diugh.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an ‘In-stealladh Steroid Epidural’ (ESI)?

’S e seòrsa stealladh a tha seo cuideachd. Ach an turas seo, chan fhaigh thu faochadh-pèin àbhaisteach. An àite sin, gheibh thu cungaidh-leighis sònraichte a lughdaicheas at agus sèid, ris an canar steroid (‘corticosteroid’) , air a stealladh a-steach don àite far a bheil na nearbhan suidhichte nad dhruim (an ‘àite epidural’).

Smaoinich air a’ chorda droma againn mar phrìomh rathad-mòr a bhios a’ giùlan teachdaireachdan bhon eanchainn chun chòrr de ar bodhaig. Is e an t-àite sàbhailte timcheall air an t-slighe seo a chanas sinn ris an ‘àite epidural’. Nuair a dh’fhàsas nearbh a ruitheas air an t-slighe seo iriosal no lasrach airson adhbhar air choireigin, bidh pian mòr ann. Is e a bhios ESI a’ dèanamh droga a stealladh a-steach don nearbh lasrach, a’ lughdachadh an at agus a’ toirt faochadh dhut.

Ciamar a tha an in-stealladh seo a’ lughdachadh pian?

Tha ar cnàimh-droma air a dhèanamh suas de chnàmhan beaga (vertebrae) a tha ceangailte ri chèile. Eadar an dà chnàimh seo tha 'diosc' coltach ri silidh. Is e seo a bheir sùbailteachd agus dìon don chnàimh-droma.

Aig amannan, faodaidh diosc le hernia (diosc le hernia no diosc bulging) nearbh faisg air làimh a phronnadh. No, faodaidh an nearbh a bhith air a phronnadh cuideachd air sgàth caolachadh an àite taobh a-staigh an droma (stenosis droma). Nuair a thèid nearbh a phronnadh san dòigh seo, bidh e ag atadh agus a’ fàs lasrach, ag adhbhrachadh pian.

Tha ESI a’ toirt a-steach stealladh steroid timcheall air an nearbh lasrach, teann. Bidh seo a’ lughdachadh an at agus an sèid agus a’ lughdachadh a’ chuideam air an nearbh. Bheir seo ùine don nearbh slànachadh. Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn faochadh pian airson beagan sheachdainean, agus cuid eile a’ faighinn mìosan. Aig amannan, faodaidh an stealladh seo cuideachadh le bhith ag aithneachadh adhbhar ceart a’ phian.

Airson dè na cumhaichean a thathar a’ moladh in-stealladh ESI?

Mar as trice, bidh dotair a’ moladh ESI nuair nach eil leigheasan eile air pian a chumail fo smachd. Tha an clàr gu h-ìosal a’ mìneachadh seo nas mionaidiche.

Seòrsachan stealladh ESI

Tha grunn sheòrsaichean de stealladh ESI ann. Tha iad air an roinn a rèir far a bheil an stealladh (amhaich, meadhan a’ chùil, ìseal a’ chùil) agus an dòigh anns a bheil an t-snàthad air a chur a-steach.

• Roinnean a rèir àite:
• ESI Ceirbheacsach: Airson pian a tha a’ sgaoileadh bhon amhaich sìos a’ ghàirdean.
• ESI Thoracic: Airson pian cùil àrd is meadhanach.
• ESI lumbar: Airson pian a tha a’ sgaoileadh bhon chùl sìos a’ chas (is e seo am fear as cumanta).

• Seòrsachan a rèir an dòigh air snàthad a chur a-steach:
• ESI eadar-laminar: Snàthad a chur eadar dà chnàimh droma agus cungaidh-leigheis a stealladh.
• ESI transforaminal: Thèid an in-stealladh a dhèanamh tron ​​toll (‘foramen’) far a bheil an nearbh a’ fàgail a’ chorda droma, dìreach ri taobh na nearbh a tha air a phronnadh.
• ESI caudal: A’ cur an t-snàthaid tro tholl aig ceann as ìsle a’ chorda droma.

Co-dhùinidh an dotair agad dè an seòrsa as fheàrr dhut.

Ciamar a bu chòir dhomh ullachadh mus tèid an in-stealladh a dhèanamh?

Bheir an dotair agad beagan stiùiridhean sònraichte dhut mus tèid an in-stealladh a dhèanamh. Tha e glè chudromach an leantainn gu dìreach.

• Ma tha thu trom no ma tha thu an amharas gum faodadh tu a bhith trom , bi cinnteach gun innis thu don dotair agad.
• Innis don dotair agad mu na cungaidhean-leighis uile a tha thu a’ gabhail (gu h-àraidh cungaidhean-leighis airson caolachadh fala) . Dh’fhaodadh e no i iarraidh ort stad a chur orra airson beagan làithean.
• Dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort trosgadh airson beagan uairean a thìde mus tèid an in-stealladh a thoirt dhut.
• Aig amannan, faodar scan MRI no CT òrdachadh gus faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbhrachadh a’ phian.
• Thèid iarraidh ort cuideigin a thoirt dhachaigh leat air latha an in-stealladh, oir uaireannan faodar cungaidh-sedachaidh a thoirt dhut gus do chuideachadh le fois a ghabhail.

Dè thachras dha-rìribh nuair a thèid an in-stealladh a thoirt seachad?

Mar as trice, thèid seo a dhèanamh ann an ospadal no clionaig. Bheir am pròiseas gu lèir timcheall air 15-30 mionaid.

1. An toiseach, thèid do thionndadh air do bhroinn air leabaidh agus toirt ort laighe sìos.

2. An uairsin bidh an dotair a’ glanadh làrach an in-stealladh gu mionaideach agus a’ cur antiseptic air.

3. An uair sin, cuiridh snàthad bheag maothachadh air an àite. San dòigh seo, cha bhith thu a’ faireachdainn mòran pian nuair a chuireas an t-snàthad nas motha an stuth-leigheis a-steach.

4. An uairsin, le bhith a’ cleachdadh rudeigin mar inneal-X (‘Fluoroscopy’) , thèid an t-snàthad a stiùireadh dhan àite cheart (‘àite epidural’). Tha e glè chudromach gun cùm thu nad ghluasad rè na h-ùine seo.

5. Cho luath ‘s a bhios an t-snàthad san àite cheart, uaireannan thèid leaghan ris an canar stuth-eadar-dhealachaidh a stealladh a-steach agus thèid sgaoileadh an leigheis a sgrùdadh air scrion.

6. Mu dheireadh, thèid an stuth-leigheis steroid a stealladh a-steach don vein. Aig an àm seo, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan priobadh no priobadh. Tha seo àbhaisteach.

7. Às dèidh an in-stealladh, thèid pìos cotain a chur air an àite agus thèid plastair a chur air. Às dèidh sin, thèid iarraidh ort fois a ghabhail airson greis agus thèid do chur dhachaigh mura h-eil duilgheadasan ann.

A bheil fo-bhuaidhean agus cunnartan sam bith ann às dèidh an in-stealladh?

Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, tha fo-bhuaidhean beaga ann agus cunnartan dona glè ainneamh.

Dè na comharraidhean a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad?

Ma tha gin de na comharraidhean gu h-ìosal ort nuair a ruigeas tu dhachaigh an dèidh an in-stealladh, cuir fòn chun dotair agad sa bhad no rach chun Roinn Èiginn (ETU) san ospadal as fhaisge ort.

• Ceann goirt dona a thig ort nuair a sheasas tu suas no a shuidheas tu sìos (bidh seo a’ crìonadh nuair a laigheas tu sìos).
• Fiabhras no amhach teann.
• Neo-chomas smachd a chumail air fual no stòl.
• Faireachdainn de neo-mhothachadh no laigse anns na casan .

Na dèan dearmad air na comharraidhean seo.