A bheil thu nad chuideigin air an deach do choloin is do rectum gu lèir a thoirt air falbh le obair-lannsa air sgàth tinneas agus ‘pouch ileal’ air a chruthachadh na àite? Ma tha, is dòcha gum bi beagan mì-chofhurtachd agad co-cheangailte ris a’ phouch seo aig amannan. Is e aon de na duilgheadasan as cumanta a dh’ fhaodadh èirigh na tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn an-diugh, ‘Pouchitis’. Na gabh eagal nuair a chluinneas tu seo. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn a h-uile càil gu soilleir agus gu sìmplidh.
Dè a th' ann am Pouchitis? Tuigidh sinn e gu sìmplidh.
An toiseach, leig dhuinn sùil a thoirt air dè a th’ anns a’ ‘phòcaid ileal’ seo. Às dèidh dhut do choloin agus do rectum a thoirt air falbh gu tur (proctocolectomy iomlan), feumaidh tu dòigh ùr air do stòl fhaighinn a-mach às do bhodhaig. Is e aon fhuasgladh air sin lannsaireachd a’ phòcaid ileal. Is e an rud a thachras an seo gu bheil lannsairean a’ cleachdadh a’ phàirt mu dheireadh den bhroinn bheag agad (ileum) gus structar beag coltach ri poca a chruthachadh.
Mar sin, tha am poca sin a-nis a’ dèanamh na b’ àbhaist don bhroinn mhòr agad a dhèanamh, is e sin stòl a chruinneachadh agus a stòradh airson ùine mus fhalbh e. Ann am faclan eile, tha pàirt den bhroinn bheag agad ag obair mar bhroinn mhòr a-nis.
'S e pouchitis a th' ann nuair a dh'fhàsas am pouch ata no lasrach bhon taobh a-staigh. 'S e suidheachadh a th' ann a tha coltach ri colitis (sèid anns a' choloin) no proctitis (sèid anns an reicteam). 'S e suidheachadh cumanta a tha seo do chuideigin aig a bheil pouch.
Do mhòr-chuid dhaoine, tha seo sealach (pouchitis géar), ach do chuid de dhaoine faodaidh e a bhith na staid leantainneach (pouchitis cronach) no ath-chuairteach.
Dè na comharran a th’ ann an pouchitis?
Ma tha pouchitis ort, is dòcha gum bi aon no barrachd de na comharraidhean seo ort. Tha e cudromach a bhith mothachail orra.
| Comharradh | Tuairisgeul |
|---|---|
| Pian anns a' bholg ìseal agus bacach | Pian neònach anns an abdomen ìosal no faireachdainn mar gum biodh tu air do ghlacadh agus air do thionndadh thairis. |
| Feum tric agus obann a dhol dhan taigh-beag | Feumaidh tu a dhol don taigh-beag nas trice na an àbhaist, agus gu h-obann bidh feum do-ruigsinneach agad a dhol don taigh-beag. |
| A’ dol dhan taigh-beag air an oidhche | A bhith feumach air dùsgadh agus a dhol dhan taigh-beag. |
| Duilgheadas a bhith a’ cumail smachd air gluasadan caolan (neo-sheasmhachd) | A’ cur seachad beagan stòl gun a bhith mothachail air. |
| Duilgheadas a’ dol seachad air stòl | A’ strì ri defecate nuair a thèid thu don taigh-beag (dyschezia). |
| Am faireachdainn nach urrainn dhut an taigh-beag a fhalamhachadh gu tur às dèidh a dhol dhan taigh-beag | A’ faireachdainn mar gum biodh gluasad caolan agad fhathast eadhon an dèidh dhut stòl a thoirt seachad (tenesmus). |
| Beagan fala anns an stòl | A’ faicinn sreathan fala anns an stòl. |
| Fiabhras no crith | A’ faireachdainn fiabhrasach no crith. |
Carson a tha Pouchitis a’ tachairt?
Chan eil fios fhathast 100% dè dìreach a tha ag adhbhrachadh seo, ach is e am prìomh theòiridh gu bheil mì-chothromachadh ann anns na seòrsaichean bacteria a tha a’ fuireach taobh a-staigh a’ phoca.
Smaoinich, nuair a bhios pàirt den bhroinn bheag agad ag obair mar bhroinn mhòr a-nis, thig seòrsachan ùra de bacteria a-steach. Tha beagan ‘blàr’ eadar na bacteria ùra is sean seo. Faodaidh an t-atharrachadh seo toirt air siostam dìon a’ chuirp smaoineachadh gu bheil galar ann. Mar sin, mar fhreagairt air sin, bidh sèid a’ tachairt, a’ ciallachadh gu bheil am poca ag atadh.
Aig amannan, faodaidh bacteria pathogenic fàs ro mhòr agus galar adhbhrachadh. Bidh an cothromachadh bacterial seo ag atharrachadh às dèidh lannsaireachd, a’ toirt cothrom nas fheàrr do bacteria cronail fàs.
Tha e cumanta pouchitis fhaighinn goirid às dèidh lannsaireachd. Faodar seo a làimhseachadh le antibiotics gu tric. Ach, ann an cuid de dhaoine, faodaidh e tilleadh.
Factaran eile a chuireas ri pouchitis leantainneach
Airson cuid de dhaoine, mairidh pouchitis no chan eil e a’ freagairt gu math ri làimhseachadh. Faodaidh seo a bhith mar thoradh air factaran eile.
- Tinneasan meidigeach a bh’ ann roimhe (IBD): Ma dh’fheumadh tu do choloin a thoirt air falbh air sgàth galar inflammatory bowel (IBD) leithid Ulcerative Colitis no galar Crohn, tha thu ann an cunnart nas motha pouchitis fhaighinn. Tha seo air sgàth ‘s gum faod an aon mheacanism bunaiteach a dh’ adhbhraich an galar sin buaidh a thoirt air a’ phoca cuideachd.
- Bacteria a tha an aghaidh antibiotics: Tha e doirbh cuid de ghalaran bacterial, leithid C. difficile, a smachdachadh le antibiotics. Cuideachd, le bhith a’ leantainn air adhart a’ cleachdadh antibiotics, bidh cuid de bacteria a’ fàs an aghaidh. Faodaidh seo cuideachd an mì-chothromachadh bacterial anns a’ phòcaid a mheudachadh.
- Galaran eile: Aig amannan, faodaidh galairean bhìorasach (cytomegalovirus) no fungach (candidiasis) sèid anns a’ phòcaid adhbhrachadh cuideachd.
- Dìonachd lag: Ma tha siostam dìon do bhodhaig air a lagachadh air sgàth tinneasan meidigeach eile no cungaidhean sònraichte, tha do chomas air sabaid an aghaidh ghalaran air a lughdachadh.
- Cleachdadh faochadh-pian (NSAIDs): Faodaidh cus cleachdadh fad-ùine de fhaochadh-pian leithid ibuprofen agus aspirin (drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory - NSAIDs) cron a dhèanamh air an t-sreath a-staigh den phoca.
- Solar fala nas lugha (Ischemia): Ged a tha e glè ainneamh, faodaidh sèid tachairt air sgàth bacadh air solar fala don phòcaid.
- Galar PSC: 'S e galar a th' ann an '(Colangitis sclerosing bun-sgoile - PSC)' a dh'adhbhraicheas sèid ann an ductan bile an grùthan. Tha daoine leis a' chumha seo ann an cunnart nas motha pouchitis fhaighinn.
Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho pouchitis?
Is ann ainneamh a bhios duilgheadasan mòra ag adhbhrachadh pouchitis sealach, ach ma mhaireas an suidheachadh no mura freagair e ri làimhseachadh, faodaidh e cuid de dhuilgheadasan adhbhrachadh.
| Duilgheadas | Tuairisgeul |
|---|---|
| Atharrachadh ann an cleachdaidhean caolan | Faodaidh sèid anns a’ phòcaid duilgheadasan fad-ùine adhbhrachadh, leithid duilgheadas le stòl a chumail no duilgheadas le stòl a thoirt seachad air sgàth at. |
| Inbhe-beatha a’ crìonadh | Faodaidh mì-ghoireasachd a bhith a’ dol don taigh-beag gu tric leantainn gu duilgheadasan leithid cuideam agus lùghdachadh ann an dàimhean sòisealta. |
| Caolachadh a’ phòcaid (Stricture) | Faodaidh sèid fad-ùine sgarradh adhbhrachadh air a’ phòcaid, a’ caolachadh a bheul. |
| Ulcers | Faodaidh sèid adhbhrachadh gum bi an còmhdach a-staigh den phoca a’ fàs iriosal agus a’ sileadh fala. |
| Easbhaidhean beathachaidh | Faodaidh milleadh air an t-sreath a-staigh den phoca leantainn gu lùghdachadh ann an gabhail a-steach beathachadh bho bhiadh (droch-ghabhail), agus faodaidh sin droch-bheathachadh adhbhrachadh. |
| Fàilligeadh a' phòcaid | Glè ainneamh, faodaidh duilgheadasan leantainneach am poca a dhèanamh do-dhèanta a chleachdadh, agus feumar a thoirt air falbh agus modhan lannsaireachd eile, leithid ileostomy. |
Ciamar a bhios fios agad gu dìreach a bheil pouchitis agad?
Às dèidh dhut èisteachd ri na comharraidhean agad, nì an dotair agad grunn dheuchainnean gus an suidheachadh a dhearbhadh. Is e poucoscopy (endoscopy) an deuchainn as cudromaiche.
Tha seo a’ toirt a-steach tiùb glè thana le camara ceangailte a chuir a-steach tron anus agad agus sgrùdadh a dhèanamh air taobh a-staigh a’ phoca. Faodaidh an dotair an uairsin sgrùdadh a dhèanamh airson sèid no lotan sam bith taobh a-staigh a’ phoca. Aig an aon àm, faodar pìos beag de fhighe (biopsy) a thoirt airson sgrùdadh.
A bharrachd air an sin, faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh gus staid a’ phoca agus nan structaran mun cuairt a sgrùdadh:
- Pouchogram Eadar-dhealaichte
- Sganadh CT
- MRI
Dè na leigheasan a th’ ann airson pouchitis?
Tha roghainnean làimhseachaidh an urra ris an t-seòrsa pouchitis a th’ agad.
Leigheas airson Pouchitis Géar
Is e cùrsa dà sheachdain de antibiotics a’ chiad làimhseachadh. Airson mòran dhaoine, cuiridh seo às do na comharraidhean aca cha mhòr gu tur. Fiù mura h-eil na comharraidhean agad a’ fàs nas fheàrr, tha e cudromach làn chùrsa a’ chungaidh-leigheis a dh’òrdaich an dotair agad a ghabhail.
Leigheas airson Pouchitis Ath-chuairteach
Ma thig pouchitis air ais às dèidh làimhseachaidh, tha e coltach gun òrdaich an dotair na h-aon antibiotics. Ach, ma thachras e barrachd air trì tursan sa bhliadhna, thathas den bheachd gur e tinneas leantainneach a th’ ann agus faodar leigheas cumail suas a thòiseachadh gus casg a chuir air tilleadh. Airson seo,
- A’ toirt antibiotics airson ùine mhòr aig dòsan ìosal.
- Cleachdadh Probiotics: Faodaidh probiotics, anns a bheil bacteria buannachdail, cuideachadh le bhith ag ath-nuadhachadh cothromachadh bacteria anns a’ phòcaid.
Làimhseachadh pouchitis nach eil a’ freagairt ri antibiotics (CARP)
Mura cuidich antibiotaicean, no ma chuidich iad roimhe, canar “pouchitis leantainneach a tha an aghaidh antibiotaicean (CARP)” ris a’ chumha. An seo, coimheadaidh an dotair airson adhbharan eile agus co-dhùinidh e dè an làimhseachadh a bhios ann a rèir sin. Tha diofar roghainnean làimhseachaidh ann airson seo.
- Enemas anns a bheil drogaichean leithid ‘Mesalamine’ no ‘Bismuth’
- Corticosteroids, a lughdaicheas sèid
- Cungaidhean-dìona a bhios a’ cumail smachd air gnìomhachd an t-siostam dìon
- Drogaichean ùr-nodha mar 'Biologics'
- Leigheasan sònraichte leithid ‘tar-chur microbiota fecal (FMT)’
Is e an rud as cudromaiche gum bu chòir don dotair agad co-dhùnadh dè an làimhseachadh as fheàrr dhut. Mar sin ma tha comharraidhean ort, faigh comhairle mheidigeach sa bhad.
An gabh pouchitis a smachdachadh le biadh is deoch?
'S e, gu ìre àraidh tha e comasach. Faodaidh do dhaithead casg a chur air leasachadh pouchitis agus cuideachd cuideachadh le bhith a' riaghladh chomharran nuair a thachras iad.
| Biadhan a chuidicheas le casg a chur air pouchitis (biadhan beairteach ann an antioxidants) | Biadhan a bhios a’ dèanamh comharraidhean pouchitis nas miosa (stad airson greis) |
|---|---|
Cuir measan is glasraich làn antioxidants a lughdaicheas sèid nad dhaithead.
| Nuair a bhios comharraidhean an làthair, faodar faochadh fhaighinn le bhith a’ lughdachadh gu sealach biadhan sònraichte a bhios a’ brosnachadh bacteria gut agus a tha duilich an cnàmh (Daithead FODMAP Ìosal).
|
Cudromach: Chan e rudeigin a bu chòir dhut a leantainn gu maireannach a th’ anns an daithead ìosal-FODMAP. ’S e rudeigin a bu chòir dhut a leantainn airson ùine ghoirid, nuair a bhios comharraidhean ort, fo stiùireadh dotair no neach-beathachaidh.
Ged a tha beatha tòrr nas fhasa an dèidh lannsaireachd pouch ileal, tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn iomagaineach nuair a thig duilgheadasan mar pouchitis am bàrr. Ach cuimhnich, is e seo suidheachadh a ghabhas làimhseachadh a bheir buaidh air mòran dhaoine. Faodaidh tu obrachadh leis an dotair agad gus an fhuasgladh as fheàrr a lorg dhut.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e sèid anns a’ phòcaid a th’ ann am pouchitis a tha cumanta am measg dhaoine a tha air lannsaireachd pouch ileal fhaighinn.
- Ma tha comharraidhean ort leithid pian anns a’ bholg ìseal, tursan tric dhan taigh-beag, no fuil anns an stòl agad, thoir aire dhaibh.
- Faodar a’ mhòr-chuid de chùisean pouchitis a làimhseachadh gu soirbheachail le antibiotics.
- Na dèan dearmad air na comharraidhean. Faic an dotair agad cho luath ‘s a ghabhas airson comhairle.
- Faodaidh daithead cothromach agus is dòcha probiotics cuideachadh le bhith a’ cumail suas slàinte a’ phòcaid.
- Dh’fhaodadh gum bi feum air làimhseachadh sònraichte airson tinneasan pouchitis leantainneach (cronach), agus bheir an dotair agad am plana làimhseachaidh as freagarraiche dhut.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris