Ionnsaich sinn mu lannsaireachd Proctocolectomy ann an teirmean sìmplidh? (Proctocolectomy)

’S dòcha gun deach innse dhut fhèin no do chuideigin as aithne dhut le dotair gum feum iad lannsaireachd ris an canar ‘proctocolectomy’ fhaighinn. Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn beagan eagallach agus iomagaineach nuair a chluinneas tu am facal seo. Is dòcha gu bheil tòrr cheistean nad cheann, leithid “Dè a th’ anns an lannsaireachd seo? Carson a dh’ fheumas mi seo? Cò ris a bhios mo bheatha coltach às deidh seo?” Na gabh dragh. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo uile ann an dòigh gu math sìmplidh, ceum air cheum, dìreach mar a bhiodh tu a’ bruidhinn ri caraid.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann am Proctocolectomy?

'S e modh-obrachaidh lannsaichte a th' ann am proctocolectomy a bhios a' toirt air falbh pàirt no an colon agus an rectum agad gu lèir.

A-nis mìnichidh sinn seo beagan a bharrachd. Tha pàirt den t-siostam cnàmhaidh againn ris an canar a’ bhroinn mhòr. Tha trì pàirtean ann: an colon, an rectum, agus an anus. Smaoinich air mar phìob fhada.

• Colon: Is e seo am pàirt as motha den tiùb seo. ’S ann an seo a thèid na stuthan sgudail a dh’fhàgar às dèidh dhuinn am biadh a bhios sinn ag ithe a chnàmh a ghabhail a-steach agus an cruth-atharrachadh gu cruth cruaidh, ris an canar stòl.
• Rectum: Is e seo am pàirt ghoirid den bhroinn mhòr a bhios a’ stòradh stòl airson ùine mus fhàg e a’ bhodhaig.
• Anus: Is e seo an fosgladh tro am bi feces a’ fàgail a’ chuirp.

Ann an lannsaireachd proctocolectomy, tha “procto” a’ toirt iomradh air an rectum agus tha “colectomy” a’ toirt iomradh air toirt air falbh a’ choloin. Mar sin , is e lannsaireachd a th’ ann am proctocolectomy a bheir air falbh an dà chuid an colon agus an rectum. Aig amannan, ma thèid an colon a-mhàin a thoirt air falbh, canar colectomy ris. Ma thèid an rectum a-mhàin a thoirt air falbh, canar proctectomy ris. A bheil thu a’ tuigsinn an eadar-dhealachaidh?

Carson a dh’fheumas tu an seòrsa lannsaireachd seo fhaighinn?

Chan eil dotairean a’ moladh lannsaireachd mhòr mar seo ach ma tha adhbhar cudromach ann. Mar as trice, thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh ma tha suidheachadh anns a’ choloin no an rectum a’ cur casg air a’ choloin no an rectum bho bhith ag obair gu ceart, no ma tha an suidheachadh a’ bagairt beatha.

Seo cuid de na prìomh adhbharan:

• Galairean Ath-bhroinn (IBD): Is iad sin tinneasan a dh’adhbhraicheas sèid agus lotan fad-ùine anns na caolan. ’S e Colitis Ulcerative agus Galar Crohn na prìomh eisimpleirean. Feumaidh cuid de dhaoine na pàirtean tinn den chaolan aca a thoirt air falbh nuair nach urrainnear an smachdachadh le cungaidh-leigheis.
• Aillse colorectal agus cumhaichean ro-aillseach: Nuair a bhios ceallan aillseach a’ leasachadh anns a’ choloin no an rectum, no nuair a bhios poileapan a dh’ fhaodadh a bhith nan aillseach a’ leasachadh (cumhaichean leithid Polyposis Adenomatous Teaghlaich ), is e an làimhseachadh as fheàrr na raointean tinn a thoirt air falbh gu tur.
• Adhbharan eile:
• Bidh ischemia a’ tachairt nuair a chailleas an fhuil a’ sruthadh don bhroinn agus a gheibh an stuth bàs.
• Suidheachaidhean Diverticulitis iom-fhillte.
• Leòn traumatach don bhroinn mar thoradh air tubaist throm.
• Constipation dona nach gabh a leigheas le cungaidh-leigheis.

Ciamar a chuireas tu stòl a-mach às dèidh lannsaireachd?

Seo a’ cheist as motha a tha air inntinn a h-uile duine. Às dèidh an dà chuid an colon agus an rectum a thoirt air falbh, tha an t-slighe àbhaisteach airson stòl a dhol a-mach air falbh. Ciamar a nì thu defecate an uairsin?

Tha am freagairt don seo an urra ris an t-seòrsa proctocolectomy a tha thu a’ faighinn. Nì an dotair agad co-dhùnadh air an t-seòrsa lannsaireachd as fheàrr dhut stèidhichte air do staid mheidigeach agus adhbhar an lannsaireachd. Leig dhuinn sùil a thoirt air na seòrsaichean.

Dè na seòrsaichean lannsaireachd proctocolectomy a th’ ann?

Tha grunn dhòighean ann airson an lannsaireachd seo a dhèanamh. Taghaidh an dotair agad an dòigh as fheàrr dhut.

Dè bu chòir dhut a dhèanamh mus tèid lannsaireachd a dhèanamh?

Mura h-e lannsaireachd èiginneach a th’ ann, bidh ùine gu leòr agad airson ullachadh.

• Beagan sheachdainean ro-làimh: Bruidhinn ris an dotair agad mun lannsaireachd, na seòrsaichean, na cunnartan agus na buannachdan a th’ ann. Faighnich ceistean sam bith a th’ agad.
• Dà sheachdain roimhe: Ma tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis fala, bheir an dotair agad comhairle dhut stad a chur orra no an lughdachadh. Cuideachd, feuch ri do bhroinn a chumail fallain le bhith ag ithe tòrr snàithleach agus ag òl tòrr uisge aig an àm seo.
• 24 uair a thìde roimhe: An latha ron lannsaireachd, gheibh thu ullachadh caolan gus na caolan agad a ghlanadh gu tur. Cha leig thu leas ach lionntan soilleir òl, leithid uisge agus brot, air an latha sin. Dh’fhaodadh gun tèid antibiotics a thoirt dhut cuideachd gus casg a chuir air galar às dèidh lannsaireachd.

Dè thachras rè na lannsaireachd?

Nuair a thèid thu don ospadal, cuiridh tu gùn lannsaireachd ort. Thèid catheter IV a chuir a-steach don vein agad agus gheibh thu saline agus cungaidhean riatanach sam bith. Thèid do thoirt an uairsin don t-seòmar obrachaidh.

Cuiridh an t-anaesthesiologist thu fo anesthesia coitcheann. Cha bhith thu a’ faireachdainn dad sam bith rè na lannsaireachd. Thèid do cheangal ri inneal (inneal-analachaidh) gus do chuideachadh le bhith ag anail.

Lannsaireachd fhosgailte? Lannsaireachd laparoscopach?

An-diugh, thèid a’ mhòr-chuid de lannsaireachd proctocolectomy a dhèanamh le laparoscopy . Tha seo a’ ciallachadh, an àite gearradh mòr a dhèanamh san abdomen, gun tèid an lannsaireachd a dhèanamh tro bheagan thuill bheaga, tro am bi camara agus ionnstramaidean lannsaireachd glè bheag air an cur a-steach. Leigidh an dòigh seo le faighinn seachad nas luaithe, nas lugha de phian, agus sgrìoban nas lugha. Ach, chan eil an dòigh seo freagarrach dha na h-uile. Ann an cùisean iom-fhillte no èiginneach, feumar lannsaireachd fhosgailte thraidiseanta.

Rè na h-obrachaidh, bidh an lannsair gu faiceallach a’ toirt air falbh an colon agus an rectum air a bheil galair. An uairsin, mar a chaidh a dheasbad roimhe, thèid ileostomy/colostomy a chruthachadh no thèid na caolan ath-cheangal (anastomosis).

Dè thachras às dèidh an lannsaireachd?

Às dèidh an lannsaireachd, feumaidh tu fuireach san ospadal airson timcheall air seachdain. Rè na h-ùine seo, thèid biadh leaghaidh a thoirt a-steach mean air mhean agus an uairsin biadh cruaidh mean air mhean.

Ma tha ostomy agad (ileostomy/colostomy), cuidichidh Banaltram Neo-sheasmhachd Ostomy Leòintean (WOCN) thu. Teagaisgidh iad dhut a h-uile rud a dh’ fheumas tu a bhith eòlach air mu bhith a’ cleachdadh a’ phoca ostomy agus a’ cumail do stoma (fosgladh nad stamag) glan. Eadhon ged is ostomy sealach a th’ ann, bheir e grunn mhìosan mus urrainn dhut beachdachadh air na ceumannan a leanas (a thoirt air falbh no poca a-staigh a chruthachadh) leis an dotair agad.

Dè na cunnartan agus na duilgheadasan a tha co-cheangailte ris an lannsaireachd seo?

Coltach ri lannsaireachd sam bith, tha cuid de chunnartan ann, ach tha iad sin glè ainneamh.

Ciamar a tha an cùram às dèidh lannsaireachd?

Dh’fhaodadh e grunn mhìosan a thoirt gus slànachadh gu tur. Rè na h-ùine seo, tha e glè chudromach stiùireadh an dotair agad a leantainn gu faiceallach.

• Cùram lotan: Bidh an dotair no a’ bhanaltram a’ teagasg dhut mar a ghlanas tu an lot agus mar a dh’atharraicheas tu an dreasa.
• Cùram ostomy: Ionnsaichidh tu mar a fhalmhaicheas tu am baga ostomy grunn thursan san latha agus a chumas tu a’ chraiceann timcheall an stoma glan.
• Biadh: Às dèidh dhut tilleadh dhachaigh bhon ospadal, thoir a-steach biadh cruaidh mean air mhean. An àite biadh mòr ithe aig an aon àm, ith meudan beaga grunn thursan san latha. Cagnadh do bhiadh gu math.
• Uisgeachadh: Tha seo glè chudromach. Leis gu bheil pàirt mhòr den choloin agad air a thoirt air falbh, bidh do bhodhaig a’ gabhail a-steach nas lugha uisge. Mar sin tha e riatanach gu leòr uisge is lionntan òl tron ​​latha.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn

Às dèidh dhut tilleadh dhachaigh às dèidh obair-lannsa, ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort , cuir fios chun dotair agad sa bhad no rach gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge ort.

• Am measg nan comharran air bacadh intestinal tha constipation, pian bhoilg, sèid, agus nausea.
• Comharran air tinneas gabhaltach leithid pian mòr bhoilg, at, pus a’ drèanadh bhon lot, agus fiabhras.