A bheil coltas gu bheil do shùilean a’ bolgadh a-mach? (Proptosis) Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo!

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn gu robh do shùilean beagan mòr no beagan a’ dol a-mach? Is dòcha gu bheil caraid no ball den teaghlach air innse dhut mu dheidhinn seo. Gu dearbh, is e seo suidheachadh a chithear ann an cuid de dhaoine. Canar (Proptosis) no (Exophthalmos) ris ann an teirmean meidigeach. Chan eil dad ann airson a bhith fo eagal, ma tha thu mothachail air seo, faodaidh tu smachd a chumail air mar rud sam bith eile.

Dè a th’ ann am proptosis?

Gu sìmplidh, is e proptosis nuair a bhios aon no an dà shùil agad a’ steigeadh a-mach às an t-suidheachadh àbhaisteach aca. Smaoinich gu bheil coltas gu bheil do shùilean, no aon shùil, beagan nas fhaide air adhart na an àbhaist. Faodaidh seo do choltas a dhèanamh beagan eadar-dhealaichte. Aig amannan, faodaidh e coimhead coltach gu bheil cuideigin a’ coimhead ort le sùilean fosgailte ann an iongnadh, agus faodaidh e fuireach mar sin cuideachd.

A-nis gu bheil an t-sùil air do bheulaibh, faodaidh e bhith beagan duilich priobadh. Tha fios agad, bidh sinn a’ priobadh gus ar sùilean a chumail tais agus air an dìon. Bidh an membran dìon air mullach ar sùilean , ris an canar a’ chornea , a’ faighinn an taiseachd a dh’ fheumas i nuair a bhios sinn a’ priobadh. Nuair nach urrainn dhuinn priobadh gu ceart, bidh an cornea sin a’ tiormachadh agus tha cothrom mòr ann gun tèid milleadh a dhèanamh oirre.

Do chuid de dhaoine, faodaidh seo sealladh doilleir adhbhrachadh, no sealladh dùbailte – canar dà-shealladh ris – agus rudan eile mar sin. Canar “meudachadh sùla” no “bolgadh sùla” ris a’ chumha seo cuideachd.

Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?

A-nis, chì sinn dè na comharraidhean eile a dh’ fhaodadh tu a bhith a’ faireachdainn agus a’ faicinn nuair a thig na sùilean seo a-mach.

Nuair a bhios do shùilean a’ dol fodha, bidh gealagan do shùilean nas fhaicsinniche na an àbhaist. Bidh do shùilean cuideachd a’ steigeadh a-mach às na socaidean aca. Is dòcha gun mothaich thu nach eil na h-eyelids àrda agad cho follaiseach, agus mar sin tha e coltach gu bheil do shùilean fosgailte.

A bharrachd air a’ phrìomh chomharradh seo, dh’ fhaodadh grunn chomharran eile a bhith ann:

• Nuair a ghluaiseas tu do shùilean, bidh thu a’ faireachdainn mar gu bheil iad glaiste a-staigh, mar ghràinean gainmhich .
• Sùilean tioram, deargadh, no deòir tric. Canar (Epiphora) ris an seo cuideachd.
• At agus deargadh nan eyelids.
• A’ faireachdainn mar gu bheil na fèithean teann nuair a dh’ fheuchas tu ri gluasad na sùla, agus uaireannan gun a bhith comasach air gluasad na sùla idir.
• Tha a bhith mothachail air solas a’ ciallachadh a bhith duilich a bhith a’ coimhead air solas, air solas na grèine.
• Ceann goirt.
• Fiabhras.

Dè na comharraidhean a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad?

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort, bu chòir dhut dotair fhaicinn gun dàil. Cuimhnich gur rudan àbhaisteach a tha seo, nach eil?

• Faireachdainn crathadh taobh a-staigh nan sùilean.
• Gu h-obann, tha e a’ faireachdainn mar gum biodh do shùilean a’ dol a-mach.
• A’ faighinn pian no deargadh mòr anns na sùilean.
• Chan eil na comharraidhean seo a’ nochdadh ach ann an aon shùil.
• A’ call do fhradharc no a’ lughdachadh do lèirsinn mean air mhean.
• Sealladh doilleir no a bhith a’ faicinn dà rud aig an aon àm (sealladh dùbailte).
• Tha coimhead air rudeigin gu soilleir a’ ciallachadh duilgheadas a bhith agad ri fòcas a chuir air.

Carson a tha mo shùilean a’ leum a-mach mar seo? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Uill, a-nis leig dhuinn faicinn carson a bhios sùilean a’ leum a-mach mar seo, agus dè a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh seo.

Mar as trice, is e duilgheadas leis an t-siostam dìon agad fhèin am prìomh adhbhar airson seo. Gu sìmplidh, bidh na saighdearan a dhìonas ar cuirp bho ghalaran a’ toirt ionnsaigh air cuid de na ceallan againn fhèin gun fhiosta. Anns a’ chùis seo, bidh an siostam dìon sin a’ toirt ionnsaigh air ceallan do ghland thyroid agus na figheagan air cùl do shùilean.

Canar Galar Sùla Thyroid (TED) ris a’ bholg seo de shùilean ann an daoine le duilgheadasan thyroid. Gu dearbh, chithear an suidheachadh seo as trice ann an daoine le galairean co-cheangailte ris an thyroid.

Dh’fhaodadh grunn adhbharan eile a bhith ann:

• Galar Graves: Tha seo cuideachd co-cheangailte ri hyperthyroidism, suidheachadh anns a bheil an gland thyroid ro-ghnìomhach. Tha seo cuideachd air adhbhrachadh leis an aon eas-òrdugh siostam dìon a chaidh ainmeachadh gu h-àrd.
• Hyperthyroidism: Faodaidh an suidheachadh seo tachairt eadhon às aonais galar Graves, nuair a tha an gland thyroid dìreach ro-ghnìomhach.
• Galaran socaid sùla: Ma thachras galar bacteriach no bhìorasach taobh a-staigh socaid na sùla, faodaidh an at an t-sùil a phutadh air adhart.
• Leòintean: Ma tha fuil air cùl na sùla, gu h-àraidh air sgàth leòn don t-sùil no don cheann, faodaidh an fhuil sin cruinneachadh agus an t-sùil a phutadh a-mach.
• Tumhair: Ma leasaicheas tumhair (neo-àbhaisteach no malignant) anns an t-soc-shùla no timcheall air, faodaidh e adhbhrachadh gum bi an t-sùil a’ dol air adhart cuideachd. Mar eisimpleir, tumhair a tha a’ toirt a-steach na nearbhan, leithid neuroblastoma , no cuid de sarcomas clò bog . Ach, tha na seòrsaichean adhbharan aillseach seo tearc.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann? A bheil buaidhean fad-ùine ann?

Dh’fhaodadh seo a bhith beagan eagallach dhut, ach is e an fhìrinn nach eil an suidheachadh seo ag adhbhrachadh duilgheadasan mòra no buaidhean fad-ùine sam bith don mhòr-chuid de dhaoine. Nach eil sin misneachail?

Ach, is ann ainneamh a bhios cuid de dhuilgheadasan ann. Mar eisimpleir, dh’fhaodadh sealladh dùbailte no call iomlan seallaidh tachairt gu maireannach. Cuideachd, mar a thuirt mi roimhe, mura h-urrainn dhut priobadh agus mura cuidich boinneagan sùla a tha a’ lubrachadh , dh’fhaodadh do shùil a bhith air a lughdachadh.Faodar an ìre as àirde, an cornea, a mhilleadh cuideachd. Canar othras cornea ris an seo. Sin as coireach gu bheil e cudromach leigheas fhaighinn sa bhad ma tha comharraidhean ort.

Ciamar a lorgas tu seo? Ciamar a dhearbhas dotairean seo?

Ceart gu leòr, ma tha comharraidhean mar seo ort, ciamar a dh’obraicheas dotair a-mach a bheil seo dha-rìribh na Proptosis no rudeigin eile?

An toiseach, cuiridh an dotair ceist mhionaideach ort mu na comharraidhean agad. Cuiridh iad ceist mhionaideach ort mu dè cho fada ’s a tha na comharraidhean seo air a bhith ort, ciamar a thòisich iad, dè na duilgheadasan eile a th’ agad, tinneasan sam bith a bh’ agad roimhe, agus a bheil tinneasan coltach ris air a bhith aig duine sam bith nad theaghlach.

Às dèidh sin, bidh sgrùdadh sùla agad gu cinnteach. Dh’fhaodadh seo rudan mar:

• Cleachdar inneal sònraichte (lampa sleamhnag) gus na structaran air uachdar agus taobh a-staigh do shùil a mheudachadh agus a sgrùdadh gu mionaideach. Faodaidh seo rudan mar lotan agus tiormachd air a’ chornea a lorg.
• Thèid deuchainn a dhèanamh air mar a ghluaiseas tu do shùilean agus do mhion-shùilean, agus an urrainn dhut an dà shùil a chomharrachadh san aon taobh.
• Bidh iad a’ dèanamh sgrùdadh faiceallach gus faicinn a bheil na sùilean dearga, a bheil pian ann, a bheil sèid sam bith ann, agus a bheil deòir ann.

Dè na deuchainnean eile a dh’fheumar a dhèanamh?

Às dèidh a’ chiad sgrùdaidh, faodaidh an dotair deuchainnean a bharrachd a dhèanamh gus an adhbhar a dhearbhadh tuilleadh, leithid:

• Exophthalmometry: Is dòcha gu bheil seo a’ fuaimeachadh beagan neo-aithnichte, ach bidh e a’ cleachdadh inneal sònraichte (exophthalmometer) gus tomhas dè cho fada ‘s a tha do shùil air a dhol a-mach às an t-soc-shùla ann am millimeatairean. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ dearbhadh dè cho dona ‘s a tha an suidheachadh.
• Deuchainnean fala: Nì seo cinnteach gun dèan e sgrùdadh air ìrean nan hormonaichean (TSH, T3, T4) gus dèanamh cinnteach gu bheil an gland thyroid ag obair. Leis gur e (Galar Sùla Thyroid) am prìomh adhbhar.
• Sgrùdaidhean ìomhaighean: Gus a bhith mionaideach, thèid sgan MRI (Magnetic Resonance Imaging) no scan CT (Computed Tomography scan) a dhèanamh gus faicinn gu soilleir a bheil at, cnap, comharra gabhaltachd, no bleeding anns na fèithean, na nearbhan, agus an clò geir air cùl na sùla.
• Deuchainnean obair-lann eile: Aig amannan faodar sampall de shruthadh no clò sùla (cultar) a ghabhail gus dearbhadh a bheil galar ann.

Dè na leigheasan a th’ ann?

Ceart gu leòr, a-nis leig dhuinn sùil a thoirt air na leigheasan airson seo. Bidh an làimhseachadh a gheibh thu an urra ri adhbhar do shùilean biorach agus cho dona ‘s a tha an suidheachadh.

• Deòir fuadain: Faodar iad seo a chleachdadh grunn thursan san latha mar dhroighean no gel gus tiormachd nan sùilean a lughdachadh agus an cornea a dhìon. Faodar iad seo a cheannach aig a’ bhùth-leigheadaireachd.
• Antibiotaicean:Ma thèid a dhearbhadh gur ann mar thoradh air galar bacteriach a tha an sgaoileadh bhon t-sùil agad, gheibh thu antibiotaicean iomchaidh (beòil no IV).
• Làimhseachadh thinneasan bunaiteach: Mar eisimpleir, ma tha an gland thyroid ro-ghnìomhach (hyperthyroidism), thèid drogaichean an-aghaidh thyroid a thoirt seachad gus a smachdachadh. Thèid galar Graves a làimhseachadh san aon dòigh.
• Leigheasan intravenous (IV): Airson at mòr agus duilgheadasan lèirsinn air adhbhrachadh le galar sùla thyroid (TED), faodar corticosteroids (me, methylprednisolone) a thoirt seachad gu intravenous (leigheas cuisle IV) gus at a lughdachadh gu sgiobalta. Chaidh droga nas ùire ris an canar Teprotumumab (Tepezza®) a lorg cuideachd gu bheil e glè èifeachdach ann an TED.

A bheil leigheasan eile ann às aonais lannsaireachd?

'S e, uaireannan faodar leigheasan eile a dhèanamh às aonais lannsaireachd, leithid:

• Leigheasan airson sealladh dùbailte: Tha iad sin a’ toirt a-steach lionsan sònraichte, leithid prìosaman, a tha ceangailte ri do speuclairean. Bidh iad sin ag obair le bhith ag ath-stiùireadh solas a thig a-steach don t-sùil ann an taobh eadar-dhealaichte, a’ ceartachadh do lèirsinn. Dh’fhaodadh eacarsaichean sùla a bhith air am moladh cuideachd.
• Drogaichean a tha a’ cur bacadh air an t-siostam dìon: Faodaidh na drogaichean seo (me, Mycophenolate, Rituximab) cuideachadh le bhith a’ lughdachadh a’ mhillidh a nì an siostam dìon air na sùilean, gu h-àraidh ann an suidheachaidhean mar (TED).
• Corticosteroids: Faodar steroids a thoirt seachad mar chlàran beòil, stealladh, no tro na cuislean gus at a lughdachadh no lèirsinn ath-nuadhachadh. Ach, faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aca nuair a thèid an cleachdadh san fhad-ùine, agus mar sin cha bu chòir an gabhail ach fo stiùireadh meidigeach.

Am feum mi lannsaireachd?

Chan fheum a h-uile duine lannsaireachd. Ach tha cuid de shuidheachaidhean ann far a bheil lannsaireachd riatanach. Mar eisimpleir:

• Lannsaireachd dì-bhrùthaidh orbital: Thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh gus barrachd àite a chruthachadh anns an orbit air cùl na sùla . Leigidh seo leis an t-sùil sleamhnachadh air ais a-steach. Thèid seo a dhèanamh ma tha cunnart ann don t-sealladh, no ma tha an t-sùil air a dhol a-mach fada gu leòr airson milleadh a dhèanamh air a’ chornea.
• Lannsaireachd strabismus: Faodar lannsaireachd a dhèanamh air fèithean na sùla gus am bi an dà shùil a’ comharrachadh san aon taobh.
• Lannsaireachd sùla: Mura h-urrainn dha na h-eyelids dùnadh gu ceart, thèid lannsaireachd a dhèanamh gus suidheachadh nan eyelids atharrachadh gus an cornea a dhìon.
• Toirt air falbh tumhair: Ma tha tumhair ann, feumar a thoirt air falbh gu lannsaireachd.

Dè thachras an ath rud? Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?

Ma lorgas tu adhbhar nan comharraidhean seo agus ma làimhsicheas tu iad gu sgiobalta, bidh na toraidhean tòrr na b’ fheàrr. Ma gheibh thu an làimhseachadh ceart dhut fhèin, faodaidh tu casg a chuir air duilgheadasan cuideachd.

“An till mo chluinntinn gu àbhaisteach a-riamh?” tha thu is dòcha a’ faighneachd. Seadh,Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, faodaidh an t-sùil tilleadh gu àbhaisteach. Ach, eadhon an dèidh làimhseachadh soirbheachail, faodaidh e beagan ùine a thoirt don t-sùil tilleadh chun a cumadh tùsail. Aig amannan faodaidh e mìosan a thoirt, uaireannan eadhon bliadhnaichean. Tha e an urra ris an adhbhar, cho dona ‘s a tha an suidheachadh, agus an fhreagairt don làimhseachadh.

Ciamar as urrainn dhuinn casg a chur air an t-suidheachadh bho bhith a’ fàs nas miosa?

Ceart gu leòr, a-nis gu bheil an suidheachadh seo ort (Proptosis), tha beagan rudan cudromach ann as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chuir air bho bhith a’ fàs nas miosa:

• Cùm smachd air ìrean do thyroid: Ma tha tinneas thyroid ort, gu h-àraidh galar Graves, lean stiùiridhean an dotair agad gu dìreach. Gabh do chungaidh-leigheis làitheil ann an àm, agus faigh deuchainnean fala cunbhalach gus ìrean hormona thyroid a chumail taobh a-staigh an raoin àbhaisteach.
• Sguir a smocadh gu tur: Ma tha thu nad neach-smocaidh, is e seo an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh. Chan e a-mhàin gu bheil smocadh a’ dèanamh an tinneis (Galar Sùla Thyroid) nas miosa, ach tha e cuideachd a’ lughdachadh soirbheachas an làimhseachaidh gu mòr. Le bhith a’ sgur a smocadh, leasaichidh sin gu mòr freagairt do bhodhaig don làimhseachadh. Mar sin, dèan an co-dhùnadh sin an-diugh.

Ciamar a tha thu a’ fuireach leis an t-suidheachadh seo? Ciamar a dh’fhanas tu làidir gu inntinn?

Faodaidh do shùilean do choltas atharrachadh. Faodaidh seo buaidh mhòr a thoirt air do mhisneachd agus do fhèin-spèis. Is dòcha gu bheil thu a’ faireachdainn gu math iomagaineach agus draghail mu dheidhinn seo. Is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh, “Dè a smaoinicheas daoine?” no “Tha m’ aodann air atharrachadh.” Ma bheir seo buaidh air do lèirsinn, dh’ fhaodadh cuid de rudan nad bheatha làitheil agus nad dhàimhean sòisealta atharrachadh gu h-obann. Dh’ fhaodadh na h-atharrachaidhean seo toirt ort a bhith a’ faireachdainn frustrach, iomagaineach no trom-inntinneach. Tha e àbhaisteach, agus chan eil thu nad aonar a tha a’ fulang nan rudan seo.

Cuimhnich, chan eil thu nad aonar air an turas seo. Chan e laigse a th’ ann a bhith ag iarraidh cuideachaidh, ’s e neart a th’ ann.

Cuidichidh rudan mar seo thu gus dèiligeadh ris na dùbhlain sin:

• Iarr cuideachadh bho phroifeasanta slàinte inntinn : Tha e cudromach bruidhinn ri cuideigin mar eòlaiche-inntinn no comhairliche. Faodaidh iad do chuideachadh le bhith a’ lorg dhòighean air dèiligeadh ri, dèiligeadh ri, agus riaghladh do smuaintean agus faireachdainnean àicheil tro leigheasan mar Leigheas Giùlain Inntinneil (CBT) .
• Faigh cuideachadh bho neach-obrach sòisealta: Mura h-urrainn dhut dràibheadh ​​air sgàth dhuilgheadasan lèirsinn no ma tha cùisean practaigeach eile agad, faodaidh iad do chuideachadh le bhith a’ lorg buidhnean taic san sgìre agad no goireasan brìgheil air-loidhne. Tha na buidhnean seo làn dhaoine a tha air a bhith tro eòlasan coltach riut fhèin, agus mar sin faodaidh e a bhith na chuideachadh mòr bruidhinn riutha.

Mu dheireadh, feumaidh tu a ràdh...

Faodaidh proptosis a bhith na rud gu math draghail agus eagallach. Tha sinn a’ tuigsinn sin. Ach na leig leis do bheatha a mhilleadh. Mar as luaithe a chì thu dotair, ’s ann as fhasa a bhios e dhaibh an t-adhbhar a lorg. An uairsin faodaidh tu an làimhseachadh riatanach a thòiseachadh, casg a chuir air an t-suidheachadh bho bhith a’ fàs nas miosa, agus casg a chuir air duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann.

Tha e cudromach cuideachd aire a thoirt do do shlàinte inntinn. Dìreach mar do shlàinte corporra, feumaidh tu aire a thoirt do do shlàinte inntinn. Faodaidh iarraidh air comhairliche slàinte inntinn do chuideachadh le bhith a’ riaghladh do fhaireachdainnean agus a’ dèiligeadh ris an dùbhlan seo le neart. Faodaidh neach-obrach sòisealta do stiùireadh gu àiteachan far am faigh thu an taic a dh’ fheumas tu.

Mar sin, na gabh dragh mu rud sam bith agus na biodh eagal ort cuideachadh iarraidh. Tha mi a’ guidhe slànachadh luath dhut!

proptosis , exophthalmos, sùilean a’ bolgadh, galar sùla thyroid, galar Graves, hyperthyroidism, duilgheadasan sùla