Nuair a chluinneas tu am facal "lannsaireachd cridhe", dè a thig nad inntinn? Mar as trice, bidh sinn a’ smaoineachadh air lannsaireachd mhòr anns a bheil fosgladh a’ bhroilleach, ceart? Ach le adhartas saidheans meidigeach, tha leigheasan tòrr nas sìmplidh agus nas lugha cunnartach ann a-nis airson cuid de dhuilgheadasan cridhe. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon leigheas ùr, soirbheachail mar sin.
Dè a th' ann an TAVR? Tuigidh sinn e gu sìmplidh.
Is e brìgh slàn TAVR Ath-chur Bhalbhaichean Aorta Transcatheter . Uaireannan canar TAVI (Implantachadh Bhalbhaichean Aorta Transcatheter) ris cuideachd. Tha an dà ainm seo a’ toirt iomradh air an aon dhòigh làimhseachaidh.
Gu sìmplidh, 's e dòigh a th' ann an TAVR airson bhalbha aortic a' chridhe a chur na àite tro ghearradh glè bheag, gun a' bhroilleach fhosgladh.
Smaoinich air ar cridhe mar phump uisge ann an taigh. Bidh am pumpa seo a’ cur fuil chun a’ chuirp gu lèir tro phrìomh phìob. Canar an aorta ris a’ phrìomh phìob seo. Nuair a thèid fuil bhon chridhe chun aorta seo, tha rudeigin coltach ri geata ann a bhios a’ cumail smachd air an t-sruthadh fala sin. Sin a chanas sinn ris a’ bhalbha aortic. Mura fosgail no mura dùin am bhalbha seo gu ceart, bidh duilgheadasan mòra ag èirigh ann an sruthadh na fala chun a’ chuirp gu lèir. Tha TAVR a’ toirt a-steach a bhith a’ cur bhalbha ùr an àite a’ bhalbha millte agus lochtach.
Cò a dh’ fheumas modh-obrach TAVR?
Tha feum as motha air an làimhseachadh seo do dhaoine le tinneas ris an canar stenosis aorta . ’S e sin, tha am bhalbha aorta air an do bhruidhinn sinn na bu tràithe air a chumhangachadh. Coltach ri geata meirgeach, chan eil am bhalbha seo a’ fosgladh gu tur.
Tha grunn phrìomh adhbharan ann airson gum bi am bhalbha a’ caolachadh san dòigh seo:
- Aosachadh: Gu tric ann an daoine os cionn aois 70, bidh tasgaidhean calcium a’ cruinneachadh anns a’ bhalbha, ag adhbhrachadh gum bi e a’ tiughad agus a’ fàs cruaidh.
- Cumhaichean meidigeach eile: Faodar am bhalbha seo a mhilleadh gu sgiobalta cuideachd air sgàth cumhaichean leithid galar cridhe reumatic no lochdan cridhe congenital sònraichte (me, bhalbha aortic bicuspid).
Nuair a dh’fhàsas am bhalbha nas cumhainge, feumaidh an cridhe obrachadh nas cruaidhe na bha e roimhe gus an ìre fala a dh’ fheumas a’ bhodhaig a phumpadh. Tha e coltach ri motair a dh’ fheumas barrachd uisge a phumpadh tro phìob dùinte. Thar ùine, faodaidh an cuideam a bharrachd seo air a’ chridhe fèithean a’ chridhe a lagachadh, agus mu dheireadh leantainn gu fàilligeadh cridhe.
Dè thachras mus tèid TAVR a dhèanamh?
Mus tèid thu tro TAVR, nì an dotair agad grunn dheuchainnean gus measadh ceart a dhèanamh air do staid. Faodaidh na deuchainnean seo dealbh soilleir a thoirt seachad air mar a tha an fhuil a’ sruthadh tron chridhe agad agus a bheil duilgheadasan sam bith eile ann.
Seo na deuchainnean a thèid a dhèanamh mar as trice:
- Deuchainnean fala
- Echocardiogram - Tha seo coltach ri sganadh den chridhe.
- Electrocardiogram (ECG)
- Sganadh CT no sganadh MRI
- Catheterization cairdiach - Bidh seo a’ sgrùdadh airson bacadh anns na h-artaireachdan coronaich a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe.
Às dèidh na deuchainnean seo uile a dhèanamh, bruidhnidh an dotair riut agus mìnichidh e a h-uile càil mun làimhseachadh, dè a bu chòir a bhith an dùil às dèidh sin, agus mar a gheibh thu anesthesia. Faodaidh tu ceistean sam bith a th’ agad fhaighneachd aig an àm seo.
Thèid iarraidh ort stad a chur air ithe is òl 4-6 uairean ron làimhseachadh. Cuideachd, bu chòir dhut faighneachd don dotair agad a bheil feum agad stad a chur air cungaidhean sam bith a ghabhail agus cuin.
Mar a thèid làimhseachadh TAVR a dhèanamh
Is e modh-obrach glè shìmplidh a tha seo. Gheibh thu anesthesia gus nach bi thu a’ faireachdainn pian sam bith. Gheibh thu cungaidh-leigheis cuideachd gus casg a chur air clotan fala.
An uairsin, bidh cardiologist eadar-theachdail a’ leantainn nan ceumannan seo:
1. A’ dèanamh gearradh beag: Thèid gearradh glè bheag a dhèanamh, mar as trice faisg air soitheach fala mòr (artaireachd femur) ann am pàirt àrd do shliasaid, faisg air a’ ghroin.
2. A’ cur a-steach a’ chaitreir: Tron ghearradh, thèid tiùb glè thana, sùbailte ris an canar catheter a chur air feadh an t-soithich fala fad na slighe chun a’ chridhe.
3. A’ cur a’ bhalbha ùir a-steach: Thèid am bhalbha ùr a thoirt tron chatheter seo, a chur taobh a-staigh do sheann bhalbha millte, agus a leudachadh. Thèid am bhalbha ùr an uairsin a chur dìreach san àite sin. Thèid am bhalbha sean a phutadh gu aon taobh leis an fhear ùr agus fuireach an sin.
4. Deuchainn: Thèid sgrùdadh a dhèanamh air a’ bhalbha ùr gus faicinn a bheil i ag obair ceart agus a bheil aodion sam bith ann.
5. Toirt air falbh agus fuaigheal: Ma tha a h-uile càil ceart gu leòr, thèid an catheter a thoirt air falbh gu faiceallach, thèid an gearradh beag a chaidh a dhèanamh an toiseach a fhuaigheal, agus thèid plastair a chuir air.
Mar as trice, bheir am pròiseas seo gu lèir timcheall air uair no dhà.
Dè na buannachdan a tha an lùib seo?
Tha mòran bhuannachdan aig TAVR thairis air lannsaireachd cridhe fosgailte traidiseanta.
’S e teicneòlas ùr-nodha a th’ ann an dòigh TAVR a leigeas le nas lugha de phian agus faighinn seachad nas luaithe às aonais gearraidhean mòra no fosglaidhean sa chiste.
| Buannachd | Tuairisgeul |
|---|---|
| Nas sìmplidh na lannsaireachd | Ann an lannsaireachd fhosgailte, thèid gearradh mòr a dhèanamh sa bhroilleach, eadhon a’ fosgladh chnàmhan a’ bhroilleach. Ach ann an TAVR, chan eil ann ach gearradh glè bheag. |
| Tha an ath-bheothachadh furasta agus luath. | Leis gu bheil na gearraidhean beag, bheir e nas lugha ùine don bhodhaig slànachadh agus tha am pian mòran nas lugha cuideachd. |
| Fuirich nas giorra san ospadal | Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, faodaidh tu a dhol dhachaigh an aon latha no an ath latha às dèidh TAVR. Tha seo an urra ri do staid. |
A dh’aindeoin nan buannachdan seo, is dòcha gum bi lannsaireachd cridhe fosgailte nas freagarraiche do chuid de dh’euslaintich. Bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad a bheil TAVR no lannsaireachd fosgailte mar an roghainn làimhseachaidh as fheàrr dhut.
Nach eil fo-bhuaidhean ann? Bruidhnidh sinn mu na cunnartan cuideachd.
Tha TAVR na leigheas glè shoirbheachail. Le adhartasan ann an teicneòlas, tha duilgheadasan tearc a-nis. Ach, mar a tha le modh-obrach meidigeach sam bith, tha cuid de chunnartan beaga ann.
- Tha buaidh air siostam dealain a’ chridhe, agus mar sin feumar inneal-pacaidh a chuir a-steach .
- A’ sileadh fala timcheall air a’ bhalbha ùr.
- Stròc.
- Fuil a' sileadh.
- Galar.
- Milleadh air na dubhagan, a' chridhe no na soithichean fala.
Mìnichidh an dotair agad na cunnartan seo dhut gu mionaideach. Leis gu bheil sgioba meidigeach eòlach a’ dèanamh seo, tha na cunnartan glè ìosal.
Nach eil modh-obrach TAVR freagarrach dha na h-uile?
Ged a tha an làimhseachadh seo glè bhuannachdail, chan eil e freagarrach dha na h-uile. Is dòcha nach molaidh an dotair agad TAVR dha cuideigin leis na cumhaichean a leanas:
- Ma tha grèim-cridhe air a bhith agad taobh a-staigh mìos.
- Ma tha lochdan cridhe congenital iom-fhillte agad.
- Ma tha duilgheadasan ann le bhalbhaichean cridhe eile (m.e. regurgitation mitral).
- Ma tha stròc no TIA (ionnsaigh ischemic sealach) air a bhith agad o chionn ghoirid.
- Ma tha galar dubhaig dona ort.
Nì an dotair agad co-dhùnadh air an làimhseachadh as freagarraiche dhut stèidhichte air do staid slàinte iomlan.
Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh?
Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh dhachaigh às an ospadal taobh a-staigh latha no dhà às dèidh làimhseachadh TAVR. Bidh an ùine a bheir e gus faighinn seachad gu tur ag atharrachadh bho dhuine gu duine.
- Mar as trice bidh e comasach dhut a’ mhòr-chuid de na gnìomhan làitheil agad ath-thòiseachadh taobh a-staigh beagan làithean.
- Feumaidh tu feitheamh mu sheachdain mus dèan thu rudan mar bhith a’ togail chuideaman.
- Faodaidh tu a dhol a dh'obair ann an timcheall air dà sheachdain agus dràibheadh ann an timcheall air mìos.
- Faodaidh e eadar 6 agus 10 seachdainean a thoirt gus faighinn seachad air gu tur.
Bheir do dhotair comhairle dhut air an ìre fois a dh’ fheumas tu, dè a nì thu, agus dè nach bu chòir dhut a dhèanamh. Tha e glè chudromach a’ chomhairle sin a leantainn airson faighinn seachad gu luath.
A bharrachd air sin, dh’fhaodadh gun tèid do chur gu prògram ath-ghnàthachaidh cridhe , is e sin sreath de dh’eacarsaichean sònraichte gus do chridhe a neartachadh. Luathaicheas seo am pròiseas ath-bheothachaidh agad.
Cuin a dh’fheumas tu an dotair fhaicinn?
Às dèidh làimhseachadh TAVR, thèid iarraidh ort a dhol airson sgrùdaidhean, timcheall air aon uair sa mhìos agus an uairsin aon uair sa bhliadhna. Tha na tadhalan leanmhainn seo glè chudromach gus dèanamh cinnteach gu bheil am bhalbha ùr ag obair gu ceart. Ach, ma tha gin de na comharraidhean gu h-ìosal ort, bu chòir dhut fios a chuir chun dotair agad sa bhad.
| Suidheachaidhean far am bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh gu cinnteach | |
|---|---|
| • Fiabhras | • Pian broilleach |
| • Barrachd fala, pian, no bruis bhon làrach gearraidh | • Meadhrachadh |
| • Deargadh no at aig làrach an ghearraidh | • Duilgheadas le anail |
Ma thachras èiginn leithid pian mòr sa chiste no duilgheadas mòr le anail , rach sa bhad gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e dòigh làimhseachaidh ùr-nodha, soirbheachail a th' ann an TAVR a bhios a' cur bhalbha aorta an àite a' chridhe tro ghearradh beag, gun a bhith a' fosgladh a' chiste.
- Is e na prìomh bhuannachdan a tha an lùib seo pian nas lugha, faighinn seachad nas luaithe, agus ùine nas giorra san ospadal.
- Tha an cunnart glè ìosal oir is e sgioba meidigeach aig a bheil mòran eòlais a bhios a’ dèanamh seo.
- Ma tha duilgheadas agad le bhalbhaichean aorta, bruidhinn ris an lighiche-cridhe agad a bheil an dòigh-obrach TAVR ceart dhutsa.
- Tha e riatanach stiùireadh an dotair a leantainn gu dìreach às dèidh làimhseachaidh airson faighinn seachad air gu luath.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris