Podería o teu pequeno ter este problema nos intestinos? (Malrotación) Falemos en detalle!

Vomita o teu pequeno constantemente? Quéixase de dor de estómago? Ou parece inusualmente inchado? Ás veces, estes poden ser signos de algo grave. Hoxe imos falar dunha afección intestinal común que moitos pais descoñecen. Isto chámase malrotación.

Que é a malrotación? En poucas palabras...

En poucas palabras, a malrotación é unha condición que se produce ao nacer. Significa que mentres o bebé está no ventre da nai, os intestinos do bebé (que chamamos intestino delgado e intestino groso) non están colocados correctamente. Normalmente, os intestinos do bebé están enroscados e retorcidos dun xeito especial durante a fase embrionaria (é dicir, durante as primeiras etapas do ventre da nai) e deben axustarse perfectamente á parede abdominal dentro do útero. É entón cando cousas como a dixestión poden ocorrer correctamente.

Pensa niso, este intestino primeiro se forma como un ovillo de corda. Despois hai que colocalo no estómago de maneira axeitada. Pero nun bebé con malrotación, este intestino non se enrola correctamente, non rota nin encaixa no lugar axeitado dentro do estómago. Por iso o chamamos malrotación.

Moitos nenos con esta afección necesitan cirurxía para volver colocar os intestinos no seu lugar, previr afeccións potencialmente perigosas e facer que o sistema dixestivo funcione correctamente.

Entón, que é este vólvulo? É perigoso?

O vólvulo é a complicación máis grave e perigosa da malrotación. En poucas palabras, é unha torsión dos intestinos. Imaxínao como unha tubaxe de auga que se torce e se dobra de súpeto. Non flúe a auga? Así é. Cando os intestinos se torcen deste xeito, os alimentos dixeridos non pasan e o fluxo sanguíneo aos intestinos tamén pode verse cortado. Isto é moi perigoso.

Este vólvulo prodúcese porque, como se mencionou anteriormente, os intestinos do bebé non están ancorados correctamente dentro do abdome. Debido a que non están ancorados correctamente, os intestinos comezan a torcerse en calquera dirección.

O vólvulo é unha emerxencia cirúrxica. Se non se trata, pode provocar afeccións graves e mesmo mortais.

Cousas así poderían ocorrer:

• Obstrución intestinal (obstrución completa dos intestinos).
• Perforación intestinal.
• Peritonite, unha infección da cavidade abdominal.
• A sepsis está causada pola acumulación de xermes no sangue.
• Choque.

Estes síntomas adoitan aparecer antes de que o neno teña 5 anos, a miúdo durante o primeiro mes de vida . Os principais síntomas son vómitos repentinos (a miúdo verdes) e distensión abdominal.

Como recoñeces que tes malrotación? Cales son os síntomas?

Os síntomas da malrotación poden variar dunha persoa a outra, pero adoitan incluír vómitos frecuentes e dor abdominal. Ás veces, a malrotación por si soa pode non causar ningún síntoma importante e os síntomas só aparecen despois de que se produza o vólvulo mencionado anteriormente.

Moi importante: se o seu fillo vomita vómito verde ou amarelo-verdoso, ou se hai sangue no vómito, chame ao 112 ou ao número de emerxencias local inmediatamente. Estes poderían ser signos dunha emerxencia, como unha vólvulo.

Síntomas en bebés

Os recentemente nacidos e os bebés de poucos meses de idade con malrotación poden mostrar síntomas como:

• Vómitos frecuentes. Este vómito pode ser de cor verdosa ou amarela-verdosa. Isto débese a que se libera bile co vómito.
• O estómago (abdome) está inchado e sente dor ao tocalo.
• Dor de estómago intensa (dor cólica).
• Sangrado polo recto ou sangue nas feces.

Os bebés con dores de estómago debido á malrotación adoitan comportarse deste xeito:

• Ela leva as pernas contra o estómago e chora.
• Mantén a calma durante uns 10 ou 15 minutos.
• Empezo a chorar de novo.

Síntomas en nenos maiores de 1 ano

Os nenos maiores dun ano poden presentar síntomas como:

• Dor ou sensibilidade de estómago.
• Náuseas e vómitos (este vómito pode ter unha cor normal).
• Diarrea (vómitos).
• Inchazo estomacal (flatulencia).
• Estriñimento.
• Sangrado rectal ou sangue nas feces.
• A falta de crecemento é a incapacidade de gañar peso como se esperaba.

Algunhas investigacións demostraron que os nenos maiores de 2 anos teñen menos probabilidades de vomitar feces de cor verdosa que os nenos máis pequenos. Os nenos maiores teñen máis probabilidades de ter vómitos recorrentes (de cor normal) e dor abdominal.

Por que se produce esta malrotación?

Os investigadores aínda non descubriron por que ocorre isto. Polo que saben, é unha condición conxénita. Os intestinos dun bebé só comezan a formarse arredor das 10 semanas de embarazo. Polo tanto, os expertos aínda están a investigar por que este intestino se desenvolve incorrectamente.

Como diagnostican isto os médicos?

Os médicos empregan principalmente un exame físico e probas de imaxe para diagnosticar a malrotación. Un médico examinará primeiro o teu bebé coidadosamente para comprobar o seu estado de saúde xeral e se hai algún signo de malrotación.

Ademais, as probas que poden sacar imaxes do interior do corpo do bebé inclúen:

• Exame por ecografía abdominal.
• As radiografías con contraste son probas que se realizan cun líquido especial (contraste).
• Exames gastrointestinais (GI).

O médico darache máis información sobre as probas que necesita o teu fillo e como se lle farán.

Que fas por un neno con malrotación? Cales son os tratamentos?

Os bebés e os nenos con malrotación adoitan precisar cirurxía para realinear os seus intestinos. Un cirurxián, mediante cirurxía minimamente invasiva (cirurxía MIS), desenrolará os intestinos retorcidos do teu bebé e colocaraos de novo na posición correcta dentro do abdome.

Hai dous tipos principais de cirurxía que os cirurxiáns empregan para tratar a malrotación:

• Procedemento de Ladd: implica a eliminación de calquera tecido anormal, como bandas de tecido, que estean a bloquear os intestinos. O cirurxián tamén corrixe a torsión e a posición dos intestinos do bebé. O procedemento de Ladd pódese realizar como procedemento aberto ou por laparoscopia (cunha cámara). Aínda que isto pode reducir os síntomas, existe a posibilidade de que os intestinos do bebé se volvan torcer no futuro (vólvulo recorrente).
• Procedemento de Kareem: Este procedemento consiste en reposicionar o intestino completamente e unilo á parede abdominal. Crese que este procedemento reduce o risco de que o intestino se volva torcer.

O médico explicarache cal é o mellor método para a condición do teu fillo e cales son as vantaxes e as desvantaxes. Dependendo do estado dos intestinos do teu fillo, tamén podes ter que facer cousas como:

• Crear unha colostomía temporal ou permanente (levar parte do intestino á superficie da pel para permitir o paso das feces).
• Retirar parte dos intestinos.
• Someterse a unha cirurxía de reconstrución intestinal.
• Extirpar o apéndice (ás veces porque a forma en que están situados os intestinos pode dificultar a súa localización se se desenvolve apendicite no futuro).

Algúns bebés e nenos necesitan unha cirurxía de urxencia. É nese momento cando a malrotación causa unha afección chamada vólvulo, que pode causar danos graves nos intestinos. A cirurxía de urxencia pode ser unha experiencia aterradora e estresante. Pero non teña medo. Pregúntelle ao equipo médico do seu fillo calquera dúbida que poida ter. Eles explicarano todo e diránlle que facer ata que o seu fillo se recupere.

Pódese previr esta situación?

Dado que se descoñece a causa exacta, non hai xeito de previr a malrotación nin a súa principal complicación, o vólvulo. Non obstante, buscar atención médica canto antes pode reducir o risco de complicacións graves para o teu bebé.

Se o teu fillo experimenta algún síntoma inusual (por exemplo, se vomita continuamente e non atopa a razón), deberías consultar un médico. Non penses: "Mellorará por si só" ou "Só teño medo". A malrotación é unha afección que pode empeorar se non se trata.

Que podo esperar se o meu bebé ten malrotación?

A perspectiva do teu fillo depende de varios factores:

• A rapidez coa que recibiches tratamento.
• Canto dano se lles fixo aos intestinos.
• Se o neno ten outros problemas de saúde.

A maioría dos nenos recupéranse ben despois da cirurxía e o risco de complicacións futuras redúcese. Non obstante, algúns nenos aínda poden ter unha obstrución intestinal despois da cirurxía. Non obstante, este risco agora é moito menor coas novas técnicas cirúrxicas. O equipo médico do seu fillo informaralle máis sobre isto.

Cales son os mellores momentos para ver un médico?

Se o seu fillo ten síntomas de malrotación , consulte un pediatra inmediatamente. Esta condición pode converterse rapidamente nunha emerxencia médica. Recoñecer os primeiros signos pode axudar ao seu fillo a recibir tratamento antes de que se desenvolvan complicacións graves.

É normal sentirse moi triste e asustado cando o seu fillo segue vomitando. É fundamental buscar consello médico. Pero lembre que hai outras causas para estes síntomas ademais da malrotación. Moitas outras afeccións, como o refluxo, tamén poden causar estes síntomas. O seu médico atopará a causa e proporcionará o tratamento necesario para o seu fillo.

Cando é necesario ir a Urxencias?

Se o seu fillo ten algún destes síntomas , léveo inmediatamente a urxencias:

• Vómito verde ou amarelo-verdoso.
• Respiración anormalmente rápida.
• Palpitacións cardíacas.
• Confusión.
• Desmaiándose.
• Se a pel está fría, sudora e pálida.
• Se o estómago está moi inchado e acompañado de dor cólica intensa.

Cales son as preguntas importantes que lle debes facer ao médico?

Facer preguntas pode axudarche a comprender mellor a condición do teu fillo e os tratamentos dispoñibles. Podes facer preguntas como estas:

• Como afecta a malrotación ao meu bebé?
• Hai algún sinal de complicacións?
• O meu fillo necesita unha cirurxía? Se é así, podes contarme máis sobre iso?
• Cales son os beneficios e os riscos da cirurxía?
• Que podo esperar mentres o meu fillo se recupera? Como podo axudalo?
• Terá que volver o neno para seguimentos?

Cando descubres que o teu fillo ten malrotación, non podes deixar de preguntarte que pasará despois. Vénche á cabeza preguntas como "Estará ben?", "Necesitará cirurxía?", "Canto tempo tardará en recuperarse?".

Non penses en todo á vez, vai paso a paso. Confía no equipo médico do teu fillo. Responderán a todas as túas preguntas e manterante informado sobre o camiño a seguir. A malrotación é unha condición moi tratábel, especialmente se se recoñece a tempo. E cos avances na cirurxía, os médicos agora poden tratar incluso casos complexos, mesmo cando xorden complicacións.

Mensaxe final para levar a casa

Entón, espero que agora comprendades ben o que vimos falando, a malrotación. O máis importante é que se o voso fillo ten algún síntoma inusual, especialmente os perigosos dos que falamos, consultedes a un médico sen perder tempo. Un diagnóstico e tratamento precoces poden evitar danos graves na vida do neno.

Non teñas medo, non te asustes. A medicina moderna ten tratamentos eficaces para estas doenzas. Sigue os consellos do teu médico, faille preguntas e mantén a túa forza polo teu fillo/a.

` Malrotación, vólvulo, pediatría, torsión intestinal, vómitos infantís, cirurxía, dor abdominal