Unha solución para a dor torácica frecuente! Aprendamos sobre a cirurxía de fundoplicatura de Nissen en termos sinxelos.

Tamén tes acidez estomacal frecuente? Sentes que tes algo atascado na gorxa ou no peito? Sentes que a comida que comes che volve subir pola gorxa? Moita xente chámalle a isto "gastrite". Esta afección coñécese medicamente como enfermidade do refluxo gastroesofáxico ou (ERGE) para abreviar. Non podes desfacerte deste problema a pesar de tomar medicación e controlar a túa dieta? Entón isto é algo que podería ser moi importante para ti. Vexamos unha solución exitosa para isto, a cirurxía.

En que consiste a cirurxía de fundoplicatura de Nissen?

En poucas palabras, trátase dunha cirurxía que se realiza para tratar a enfermidade de refluxo gastroesofáxico (ERGE) grave.

Pensa nisto deste xeito. Cando comemos, a comida baixa polo esófago e chega ao estómago. Entre o esófago e o estómago hai unha válvula chamada esfínter que actúa como unha porta. Cando tragamos, esta válvula ábrese e deixa que a comida pase ao estómago. Despois péchase firmemente. Fai isto para evitar que os ácidos agresivos do estómago volvan subir ao esófago.

Pero nunha persoa con ERGE, esta válvula non funciona correctamente. Está solta. Polo tanto, o ácido do estómago sobe facilmente, é dicir, ao esófago. Por iso se producen síntomas como azia e un sabor acedo na gorxa.

Isto é o que ocorre nunha fundoplicatura de Nissen. O cirurxián colle a parte superior do estómago (o fondo) e enrólaa arredor da parte inferior do esófago. É coma poñer unha banda arredor de algo que está solto. Esta envoltura fortalece de novo a válvula solta. Entón, o ácido do estómago permanece no estómago e non sobe.

Hai diferentes tipos desta cirurxía?

Si, existen varios tipos principais desta cirurxía, dependendo da cantidade de tecido estomacal que se envolve arredor do esófago. O seu cirurxián explicaralle cal é o mellor método para a súa situación.

Que teño que facer antes da cirurxía?

Despois de decidir someterse a unha cirurxía, o médico solicitará varias probas. Estas fanse para comprobar se o esófago está estreitado, como funciona e se padece unha afección chamada hernia de hiato . Unha hernia de hiato é unha hernia na que parte do estómago empurra cara arriba a través do diafragma cara ao peito. Isto pode empeorar os síntomas da ERGE. Se padece esta afección, o cirurxián repararaa ao mesmo tempo que a cirurxía.

Estas son as probas que se fan habitualmente:

• Endoscopia superior: Introdúcese un tubo cunha cámara conectada pola boca para examinar o interior do esófago e o estómago.
• Manometría esofáxica: proba que mide o ben que se contraen os músculos do esófago, é dicir, o seu funcionamento.
• Proba de monitorización do pH: unha proba que mide a cantidade de ácido que hai no esófago durante un período de aproximadamente 24 horas.
• Radiografías gastrointestinales (GI): Tómanse imaxes de raios X do esófago e do estómago despois de beber un líquido especial (bario). Examínase a forma e a función do esófago e do estómago.

Ademais, indicaránselle que non coma nin beba nada despois da medianoite da noite anterior á cirurxía. É moi importante seguir estas instrucións ao pé da letra.

Como se realiza a cirurxía?

Esta cirurxía pódese realizar de dúas maneiras principais. Administraráselle anestesia xeral, polo que non sentirá nada durante a cirurxía e estará durmido.

Esta cirurxía adoita levar entre unha e tres horas en completarse.

Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?

Beneficios

A maior vantaxe desta cirurxía é que proporciona alivio dos síntomas graves da ERGE que outros tratamentos non puideron controlar. Tamén reduce o risco de desenvolver esófago de Barrett, unha afección que pode desenvolverse co tempo debido á ERGE. O esófago de Barrett é unha afección precancerosa que pode provocar cancro de esófago.

Riscos (complicacións)

Como ocorre con calquera cirurxía, existe o risco de infección. Pero o principal risco é a posibilidade de que os síntomas volvan despois dun tempo. Segundo algúns estudos, arredor do 10 % das persoas que se someten a esta cirurxía poden precisar outra.

Que ocorre despois da cirurxía? Canto tempo leva recuperarse?

Despois da cirurxía, terás que permanecer no hospital durante un día ou varios días.

• Se che someteron a unha cirurxía aberta, é posible que che insira unha sonda nasogástrica temporal polo nariz para drenar o líquido que se acumula no estómago.
• Administraránselle solución salina (fluídos intravenosos) para evitar que o seu corpo se deshidrate.
• A nutrición proporcionarase a través de solución salina ata que os intestinos volvan funcionar con normalidade (é dicir, ata que elimine gases ou deposicións).

Tempo de recuperación

É moi importante descansar durante os primeiros días despois da cirurxía. Despois diso, podes retomar gradualmente as túas actividades normais. Non obstante, se fas moito exercicio, o teu médico aconsellarache que fagas só exercicio lixeiro durante unhas semanas.

Un neno que se someteu a esta cirurxía pode volver á escola en poucos días, pero debe evitar correr, saltar ou facer deportes extenuantes durante polo menos tres semanas.

Dieta

Pode ter algo de dor de gorxa nos primeiros días despois da cirurxía. Polo tanto, terá que comer líquidos e alimentos brandos durante os primeiros 7-10 días .

• Comeza con líquidos como batidos de proteínas e smoothies.
• Despois podes pasar a alimentos insípidos como iogur, ovos revoltos, pasta e arroz.
• É moi importante manterse lonxe de alimentos picantes, graxos e difíciles de dixerir durante este período.

Se tes estes síntomas, consulta un médico inmediatamente.

Se experimenta algún dos seguintes síntomas despois de volver para a casa despois da cirurxía, chame ao seu médico inmediatamente.

• Se o corte sangra máis do esperado.
• Se observa signos de infección :
• Se hai unha inflamación excesiva arredor da incisión.
• Se tes febre.
• Se hai vermelhidão arredor da incisión.
• Se a pel arredor da incisión está quente ao tacto.
• Se sentes que os síntomas de ERGE que tiñas antes da cirurxía están a volver .

Se es unha persoa que tomou medicación, controlou a súa dieta e fixo de todo, pero aínda sofre esta sensación de ardor no peito e problema de refluxo ácido, a fundoplicatura de Nissen pode ser unha boa solución para ti. Isto pode traer un gran alivio á túa vida. Para obter máis información sobre isto e decidir se é axeitado para ti, asegúrate de falar co teu médico.