Tes nós axustados nos músculos? Falemos da síndrome da dor miofascial!

Hoxe imos falar dun tipo de dor muscular molesta que moita xente experimenta, pero ás veces é difícil precisar o que é exactamente. Os médicos chámanlle síndrome da dor miofascial ou, en inglés, "Myofascial Pain Syndrome". Probablemente xa escoitaches este nome ou quizais sufriches ti mesmo este tipo de dor. Vexamos que é, por que se produce, como recoñecela e como aliviala.

Que é a síndrome da dor miofascial?

En poucas palabras, é unha dor crónica causada pola inflamación dos músculos e do tecido fino chamado fascia que os rodea. "Mio" refírese ao músculo e "fascial" ao tecido chamado fascia.

Pensa nunha laranxa. A pela da laranxa é coma a nosa pel. A polpa do interior é o noso músculo. Esa fina membrana branca que rodea esa polpa chámase fascia. Esta fascia rodea e cobre todas as nosas fibras musculares, músculos individuais e grupos musculares. Entón, cando estes músculos e a fascia que os rodea se danan e inflaman dalgún xeito, prodúcese esta dor miofascial.

A maioría da xente sente esta dor nunha zona específica do corpo, pero ás veces pode afectar varias zonas (pero normalmente no mesmo lado do corpo).

Que tan común é esta situación?

En realidade, esta é unha afección moito máis común do que se podería pensar. Segundo os expertos médicos, arredor do 85 % da poboación xeral desenvolverá esta afección nalgún momento das súas vidas. Iso significa que aproximadamente oito de cada dez persoas a experimentarán.

Como se sente esta dor?

Non todas as persoas con síndrome de dor miofascial teñen os mesmos síntomas. Pode variar dunha persoa a outra. Ás veces, a dor pode aparecer de súpeto e ser intensa. Outras veces, pode ser unha dor sorda, dolorosa ou persistente que persiste no fondo.

Os principais síntomas que se poden observar son:

• A dor pode ser de varios tipos: pode ser unha dor sorda, unha dor de opresión, unha dor punzante ou unha dor pulsátil.
• Puntos desencadeantes: este é o síntoma máis común desta afección. Notarás pequenas zonas con bultos ou nodulares na pel. Chámanse puntos desencadeantes. Estas zonas poden resultar dolorosas ao tocalas ou premelas. Ás veces, mesmo estar quieto pode doer. A medida que a afección progresa, estes puntos desencadeantes tenden a crecer.
• A carne é tenra e sensible: pode parecer que doe mesmo ao tocala.
• Os músculos están débiles: podes sentir que non tes a enerxía que tiñas antes.
• Rango de movemento reducido: por exemplo, pode que non sexas capaz de rotar completamente o ombreiro.

Ás veces, as persoas con síndrome de dor miofascial tamén poden ter outros problemas de saúde, como:

• Dor de cabeza
• Insomnio ou problemas de sono (mal sono)
• Estrés
• Ansiedade
• Depresión
• Sentirse canso todo o tempo (fatiga)

Hai tipos de puntos gatillo?

Si, hai varios tipos de puntos desencadeantes. Vexamos cales son:

1. Punto de activación activo: este é o "activo". Normalmente está situado dentro dun músculo. Ao premer nel, doe ou a dor pode estenderse por todo o músculo.

2. Punto desencadeante latente: Este é "dormente", o que significa que é como durmir. Pero pode activarse, é dicir, activarse, en calquera momento.

3. Punto desencadeante secundario: Isto ocorre nunha zona do músculo diferente ao punto desencadeante activo. Ás veces, tanto o punto desencadeante activo como o secundario poden inflamarse ao mesmo tempo, causando dor.

4. Punto de activación satélite: Este actívase porque está situado nunha zona afectada por outro punto de activación.

Que causa a dor miofascial?

Os médicos aínda están a tentar descubrir exactamente por que algunhas persoas son máis propensas a desenvolver dor miofascial que outras. Non obstante, hai algúns factores principais que se cre que contribúen a isto:

• Lesión muscular: Imaxina que de súpeto vas levantar algo pesado e te das a volta sobre un músculo, ou que te lesionas un músculo mentres practicas deporte. Estas lesións nos músculos poden ser unha das razóns disto.
• Movementos repetitivos: por exemplo, facer o mesmo durante moito tempo, como golpear repetidamente un martelo ou escribir no teclado dun ordenador, pode exercer presión sobre os músculos implicados.
• Mala postura: Se nos poñemos de pé, sentamos ou traballamos nunha posición incorrecta, podemos exercer unha presión innecesaria sobre certos músculos e causar esta afección.

Ademais destas causas principais, existen varios factores de risco que aumentan o risco de desenvolver a síndrome da dor miofascial:

• Debilitamento dos músculos.
• A falta de función dos músculos (imaxinade que cando unha perna está en xeso, os músculos desa perna non se usan. Así é).
• Traballar ou vivir nun ambiente frío.
• Estrés emocional severo: isto pode provocar que os músculos se tensen de forma natural.
• Nervios comprimidos.
• Problemas metabólicos ou hormonais, por exemplo, enfermidades da tiroide ou neuropatía relacionada coa diabetes.
• Deficiencias vitamínicas, especialmente vitamina D e folato.
• Infeccións crónicas.

Como recoñecen isto os médicos?

A síndrome da dor miofascial é unha afección que ás veces non se diagnostica e se pasa por alto porque os seus síntomas son moi similares aos doutras afeccións que afectan os nosos nervios, ósos, ligamentos ou tendóns.

Para diagnosticar esta afección, o médico examinará fisicamente os músculos. Isto faise para buscar bandas musculares tensas e, a continuación, para buscar esas zonas dolorosas, os chamados puntos desencadeantes dos que falamos. Cando atopas un punto desencadeante e aplicas presión sobre el, podes sentir dor alí mesmo ou a dor pode irradiarse a unha zona distante. Isto chámase dor referida .

Hai algunha proba especial para identificar isto?

Non, actualmente non existe ningunha análise de sangue, radiografía ou exploración específica que poida diagnosticar a síndrome da dor miofascial. Ademais, non adoita haber signos visibles desta afección, como vermelhidão, inchazo ou calor anormal da zona afectada.

Non obstante, o seu médico pode recomendarlle algunhas probas para asegurarse de que non ten outras doenzas (como artrite, por exemplo). Tamén pode facerlle preguntas sobre os seus síntomas, como:

• Onde sentes a dor?
• Se che pedisen que describises a túa dor, como a describirías (por exemplo, é dolorosa, palpitante ou pulsátil)?
• Canto tempo leva presente esta dor? Con que frecuencia ocorre?
• Facer algo reduce a dor?
• Facer algo aumenta a dor?
• Tiveches algunha lesión recentemente?
• Os síntomas diminúen/aumentan a certas horas do día?
• Que tipo de traballo fas? Que tipo de movementos tes que facer nese traballo?

O seu médico pode comprobar a súa marcha e postura, comprobar se hai desequilibrios musculares e buscar signos de debilidade muscular. Tamén pode preguntarlle sobre outros problemas de saúde que poidan estar a contribuír á dor miofascial, por exemplo, o ben que dorme e se sofre de estrés, ansiedade ou depresión.

Como se trata isto?

Existen varias opcións de tratamento para a síndrome da dor miofascial. Pódense dividir en tres categorías principais:

1. Tratamentos na consulta

2. Medicación

3. Remedios caseiros

O máis importante é consultar un médico canto antes se tes síntomas da síndrome da dor miofascial, antes de que a dor empeore. Se comezas o tratamento antes de que se desenvolvan eses puntos desencadeantes, as posibilidades de éxito son maiores.

Tratamentos na consulta

É probable que o seu médico lle recomende unha combinación de varios destes tratamentos:

• Fisioterapia: Implica o uso de exercicios e técnicas específicas para axudar a fortalecer, estirar e relaxar os músculos.
• Punción seca: Trátase de inserir agullas moi finas no punto gatillo. Isto reduce a rixidez na zona, aumenta o fluxo sanguíneo e reduce a dor.
• Inxeccións en puntos gatillo: mediante unha agulla, inxéctase un analxésico, como a lidocaína ou quizais un esteroide, no punto gatillo para aliviar rapidamente a dor.
• "Pulverizar e estirar": Neste método, pulverízase un spray refrixerante sobre o punto de activación e, a continuación, o terapeuta estira o anaco de carne coa man.
• Terapia de luz de baixa intensidade/láser frío: usa raios láser especiais para estimular o corpo e liberar substancias químicas que alivian a dor.
• Terapia por ultrasóns: ​​emprega ondas sonoras para penetrar no tecido, axudando a acelerar a curación e reducir a dor.
• Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS): Trátase de colocar electrodos na pel e enviar sinais eléctricos de baixa voltaxe aos puntos desencadeantes. Isto pode reducir a dor.
• As terapias de relaxación como a acupuntura , a biorretroalimentación e a terapia cognitivo-conductual (TCC) tamén son moi útiles para mellorar o sono e reducir a ansiedade.

Tipos de medicamentos

O seu médico tamén pode recetarlle medicamentos como estes para axudar a controlar a dor miofascial:

• analxésicos
• Medicamentos antiinflamatorios non esteroideos (AINE), como o ibuprofeno e o naproxeno.
• Relaxantes musculares: axudan a reducir a rixidez muscular.
• Esteroides: ás veces adminístranse a curto prazo para reducir a inflamación.
• Antidepresivos: adminístranse en doses baixas para a dor crónica e para mellorar o sono.
• Os sedantes poden mellorar a calidade do sono, pero non é aconsellable usalos de forma continua.

Remedios caseiros

Ademais do tratamento médico, hai varias cousas que podes probar na casa para reducir os síntomas:

• Xeo e calor:Usa compresas de xeo (durante 15-20 minutos) para reducir a inflamación e a inchazón, e compresas de calor (como unha bolsa de auga quente) para afrouxar o tecido e reducir a dor.
• Exercicios para a síndrome da dor miofascial: exercicios con soporte de peso para fortalecer os músculos, exercicios de estiramento para estiralos e exercicios aeróbicos (como camiñar ou trotar) para proporcionar máis osíxeno aos músculos. Non obstante, estes exercicios deben realizarse correctamente despois de consultar un médico ou fisioterapeuta.
• Analgésicos sen receita: paracetamol (acetaminofeno) ou AINE (por exemplo, ibuprofeno ou naproxeno). Pero lembra que, se xa estás a tomar analxésicos ou AINE con receita, sempre debes consultar co teu médico antes de tomalos ademais.
• Técnicas de relaxación: ioga (ideal para estirar, relaxarse ​​e reducir o estrés), exercicios de respiración e meditación.
• Cambios na dieta: É especialmente importante evitar os alimentos que causan ou aumentan a inflamación no corpo (falaremos disto nun intre).
• Remollo en auga morna: Isto pode afrouxar a carne e aliviar a dor.
• Masaxe: A masaxe das zonas dolorosas, xa sexa realizada por unha persoa adestrada ou por un mesmo, pode proporcionar alivio.

Quenes son os médicos que tratan isto?

Hai moitos tipos diferentes de médicos e profesionais sanitarios que poden tratar a síndrome da dor miofascial. Algúns deles inclúen:

• Fisiatras: Son médicos especializados en fisioterapia e medicina de rehabilitación.
• Especialistas en tratamento da dor: aqueles que se especializan no tratamento da dor crónica.
• Reumatólogos: especialistas en doenzas das articulacións, músculos e tecido conxuntivo.
• Ortopedistas: especialistas en doenzas óseas e articulares.
• Fisioterapeutas: Persoas que axudan a reducir a dor e restaurar o movemento mediante exercicios e outros métodos físicos.

Pódese evitar que isto aconteza?

Pode que non sempre sexa posible previr completamente a síndrome da dor miofascial, xa que algunhas causas están fóra do noso control. Non obstante, hai algunhas cousas que podes facer para reducir o risco:

• Manter unha hixiene do sono axeitada: acostumarse a deitarse e espertar á mesma hora todos os días.
• Reduce o estrés: xestiona o estrés con actividades como a meditación, o ioga e as afeccións.
• Fai exercicio regularmente:Manteña as albóndegas fortes e flexibles.
• Protéxete de lesións musculares evitables: por exemplo, a bolsa que levas é demasiado pesada? Está a exercer presión sobre os músculos dos ombreiros? Ao levantar unha carga pesada, usa a forma axeitada.
• Practicar técnicas de relaxación.
• Leva unha dieta equilibrada e nutritiva: come máis verduras frescas, froitas, legumes, peixe e aceite de oliva, especialmente a dieta mediterránea.
• Bebe moita auga: bebe polo menos 8 vasos de auga ao día.

Importante: Hai algúns alimentos que aumentan a inflamación no corpo. Cando a inflamación aumenta, a dor miofascial tamén aumenta. Polo tanto, intenta manterte lonxe destes alimentos:

>

* Alimentos fritos (por exemplo, patacas fritas, hamburguesas).

* Produtos lácteos (leite, queixo, iogur): estes aumentan a inflamación nalgúns casos, pero non en todos.

* Hidratos de carbono refinados e alimentos elaborados con fariña refinada (produtos de panadería, pan branco, pasta, cereais de almorzo, pizza).

* Margarina, algúns aceites vexetais (como o aceite de palma).

* Alimentos e bebidas con alto contido en azucre (refrescos, bebidas azucradas, bolos, galletas).

* Consumo frecuente de carne vermella (tenreira, porco, cabra, etc.).

* Edulcorantes artificiais e aditivos alimentarios (pódense atopar en produtos que afirman non conter azucre, bebidas dietéticas sen calorías, froitas preparadas, xeados e doces).

* Carne preparada (perritos quentes, salchichas, albóndegas).

Bota unha ollada ás estanterías da túa cociña e á neveira. Se hai alimentos que poden aumentar os síntomas da dor miofascial, tenta reducilos ou eliminalos gradualmente. Non pasa nada se che resulta difícil facer todo isto á vez. Elimina un alimento á vez e faino gradualmente, segundo te sintas cómodo.

Que ocorre se teño síndrome de dor miofascial?

A dor de cada persoa (onde se produce e a súa intensidade) é única, o que significa que varía moito dunha persoa a outra. A dor pode agravarse ás veces e, ás veces, é constante. Para un tratamento exitoso, adoita ser importante atopar un médico co que te sintas cómodo, alguén en quen confíes e seguir o seu plan de tratamento.

Canto tempo durará isto?

A duración da síndrome da dor miofascial varía dunha persoa a outra. Co tratamento axeitado, normalmente pódese aliviar nun día ou dous, ou mesmo en poucas semanas. Pero para algúns, pode levar máis tempo. Depende da gravidade da túa afección, de como respondas ao tratamento e dos cambios no estilo de vida que fagas.

Como me coido?

Vivir coa síndrome da dor miofascial pode ser difícil na mellor das hipóteses e, na peor, pode ser francamente insoportable. Por iso é tan importante coidarte ben. Sigue o plan de tratamento do teu médico á perfección. Ademais, proba algúns remedios caseiros (como os exercicios dos que falamos antes, cambios na dieta, baños en auga morna e masaxes). Pode que teñas que experimentar un pouco para atopar o que che funciona e o que alivia a dor. Se unha cousa non funciona, non te desanimes, proba outra.

Cando debería consultar un médico?

Se tes dor persistente nunha zona específica do corpo que non desaparece (preferiblemente antes de que se desenvolvan puntos gatillo), pide cita cun médico. O teu médico pode avaliar os teus síntomas, realizar probas para descartar outras afeccións e crear un plan de tratamento axeitado para ti.

Que preguntas debería facerlle ao médico?

É boa idea vir preparado para facer preguntas como estas cando vexas ao teu médico, para que poidas obter toda a información que necesitas:

• "Doutor, que medicamentos poden axudar con esta dor miofascial que teño?"
• "Como cres que collín a síndrome da dor miofascial?"
• "Corro o risco de desenvolver outras doenzas dolorosas con isto?"
• "Cal é o meu plan de tratamento? Como me axudará?"
• "Necesito ver un especialista en tratamento da dor?"
• "Que podo facer na casa para sentirme mellor rapidamente?"
• "Canto tempo tardarei en volver verte? Que buscas entón?"

Cal é a diferenza entre a dor miofascial e a fibromialxia?

Pode que xa escoitases estes dous nomes antes. A dor miofascial e a fibromialxia ás veces poden ser semellantes. Ambas teñen puntos gatillo (ou puntos sensibles) que causan dor. Pero son dúas afeccións diferentes.

A principal diferenza é:

A dor miofascial adoita localizarse nun punto específico ou, se hai varios puntos, normalmente no mesmo lado do corpo.

A dor da fibromialxia está xeneralizada por todo o corpo.

As persoas con fibromialxia poden experimentar habitualmente o seguinte:

• Zonas máis sensibles (un pouco diferentes dos puntos gatillo).
• Normalmente dor en todo o corpo.
• A fatiga é unha sensación de cansazo máis intensa e frecuente.
• Trastornos do sono.
• Dores de cabeza frecuentes.
• Problemas estomacais como a síndrome do intestino irritable (SII).
• Sentir sensacións adicionais en todo o corpo, como inchazo, inflamación, formigueo e entumecemento.

Todo o mundo experimenta algún tipo de dor nalgún momento da súa vida. Pero se a dor é insoportable ou se interfire coas actividades diarias durante moito tempo, é hora de buscar axuda dun médico. Afortunadamente, a maioría dos tipos de dor, incluída a dor miofascial, pódense reducir ou eliminar co tratamento axeitado e cambios no estilo de vida.

O máis importante que debes lembrar (Mensaxe para levar a casa)

Entón, a síndrome da dor miofascial é unha afección real que pode ser moi molesta ás veces. Se tes dor localizada que se acompaña de nós axustados (puntos gatillo) nos músculos, ten en conta.

Non te preocupes! Se consultas un médico e comezas o tratamento cedo, pódese controlar en gran medida e posiblemente incluso curar. Prestar atención á túa postura, exercicio, dieta e saúde mental pode axudarche moito a librarte desta dor. Lembra que non estás só e que hai axuda!

Dor miofascial, dor muscular, puntos gatillo, fascia, dor crónica, fisioterapia, tratamento da dor