Tamén tes problemas para durmir pola noite? Falemos sobre o insomnio!

Hoxe imos falar dun problema que ten moita xente. É dicir, non poder durmir ben pola noite. Ás veces, pode que non sexas quen de durmir nin sequera despois de ir para a cama. Ou pode que espertes de novo mesmo despois de durmir un rato. Isto é o que simplemente chamamos insomnio. Mentres que para algúns isto é só unha molestia menor, para outros pode ter un grande impacto nas súas vidas. Entón, por que ocorre isto? Falemos disto con máis detalle, non si?

Que é exactamente a insomnio ou a falta de sono?

En poucas palabras, a insomnio prodúcese cando non dormes o que queres. Isto pode significar que non podes durmir o tempo suficiente, non podes durmir ben, tes problemas para conciliar o sono ou espertas no medio do sono.

Pensa niso, o sono é moi importante para os nosos corpos. De feito, os científicos aínda están a descubrir o importante que é o sono para nós e por que o necesitamos tanto. Pero unha cousa que si sabemos é que non durmir o suficiente pode levar á privación do sono. Esta é unha experiencia realmente desagradable. Ademais, non podemos funcionar correctamente durante todo o día.

Son os patróns de sono de todos iguais?

Non, non o fai. Os hábitos de sono de cada persoa e a cantidade de sono que necesita poden variar moito. Debido a estas diferenzas, os expertos din que unha ampla gama de características do sono poden considerarse "normais". Aquí tes algúns exemplos:

• Madrugadores/madrugadores: Hai algunhas persoas ás que, por natureza, lles gusta deitarse cedo e espertar cedo.
• Noctámbulos/levantanse tarde: A outras persoas gústalles deitarse tarde e espertar tarde.
• Persoas que dormen pouco: Algunhas persoas necesitan durmir menos que outras. As investigacións suxiren que mesmo pode haber unha causa xenética para isto.
• Diferenzas aprendidas no sono: Algunhas persoas desenvolven hábitos de sono por razóns específicas, como a súa profesión. Por exemplo, as persoas con experiencia en combate no exército adoitan aprender a durmir moi lixeiramente debido ás esixencias e perigos da súa profesión. Do mesmo xeito, algunhas persoas están afeitas a durmir ben independentemente do ruidoso que sexa o seu contorno.
• Cambios naturais nas necesidades de sono: as túas necesidades de sono cambian ao longo da túa vida. Un bebé pequeno necesita unhas 14-17 horas de sono ao día. Pero os adultos (maiores de 18 anos) necesitan unhas sete ou oito horas ao día.

Hai algún tipo de insomnio?

Si, os expertos dividen esta condición de insomnio en dous tipos principais:

• Tempo: Pode ser a curto prazo (agudo) ou a longo prazo (crónico) . A insomnia a longo prazo chámase trastorno de insomnio .
• Por causa: A insomnia primaria é a incapacidade para durmir sen outra razón. A insomnia secundaria é a incapacidade para durmir como síntoma doutra afección ou evento médico.

Que tan común é isto?

De feito, tanto a insomnio a curto como a longo prazo son moi comúns. En termos xerais, aproximadamente un de cada tres adultos en todo o mundo ten síntomas de insomnio. Ademais, arredor do 10 % dos adultos poden ser identificados con trastornos de insomnio.

Cales son os síntomas da insomnio?

O insomnio pode ter unha variedade de síntomas. Pódense dividir en varias categorías:

• Cousas que sentes cando tes problemas para durmir.
• Efectos durante o día.
• Síntomas de insomnio crónico.

Cousas que sentes cando non podes durmir

A dificultade para durmir é un síntoma clave da insomnio. Isto pode ocorrer de tres xeitos principais, e a xente adoita alternalos:

• Dificultade para durmir (insomnio inicial/de inicio do sono): isto significa que che custa durmir cando te vas para a cama.
• Insomnio intermedio/de mantemento: prodúcese cando espertas no medio da noite e logo volves durmir. É o tipo máis común. Afecta a uns dous terzos das persoas con insomnio.
• Insomnio de espertar cedo/tardeiro: Neste caso, espertas cedo pola mañá e non podes volver durmir.

Efectos durante o día

Dado que o sono é esencial para manterse san, trastornos como o insomnio poden causar varios síntomas mesmo cando se está esperto. Estes inclúen:

• Sensación de cansazo, falta de vida ou sono.
• Resposta lenta. Imaxina, cando conduces un coche, non podes reaccionar rapidamente.
• Dificultade para lembrar cousas.
• Pensamento lento, confusión ou dificultade para concentrarse.
• Cambios de humor, especialmente ansiedade, depresión e irritabilidade.
• Interferencia co teu traballo, actividades sociais, afeccións ou outras actividades cotiás.

Síntomas do insomnio crónico

A natureza dos teus síntomas tamén é importante. Se os teus síntomas teñen certas características, podes ter insomnio crónico. Estas características inclúen:

• Condicións: Para que se diagnostique insomnio crónico, debe padecerse sen motivos específicos (como un cambio no turno de traballo, acontecementos vitais especiais) que interrompan o sono.Isto diagnostícase cando se ten dificultade para durmir a pesar de ter tempo suficiente e o ambiente axeitado para durmir.
• Frecuencia: Na insomnio crónico, debes ter problemas para durmir polo menos tres veces por semana .
• Duración: A insomnio crónica ten unha duración mínima de tres meses .
• Explicación: Esta insomnia non pode ser causada por fármacos ou medicamentos (tanto médicos como non médicos) nin por outros trastornos do sono. Ademais, esta insomnia non se pode explicar completamente por outras afeccións físicas ou mentais.

Por que non durmimos así? Cales son as razóns?

Os expertos aínda descoñecen exactamente cal é a causa do insomnio. Pero, segundo o coñecemento actual, existen moitos factores que poden contribuír a esta doenza. Algúns destes factores poden ser a causa ou contribuír a ela. Necesítase máis investigación para comprender exactamente como e por que se produce o insomnio.

Entre os factores que poden causar ou contribuír a isto inclúense (entre outros):

• Antecedentes familiares (xenes): as características e as doenzas do sono, incluída a insomnio, parecen ser hereditarias.
• Cambios na actividade cerebral: os cerebros das persoas con insomnio poden ser máis activos ou os cambios químicos no cerebro poden afectar o sono.
• Afeccións físicas: a túa saúde física pode afectar o teu sono. Isto pode incluír enfermidades temporais como infeccións ou lesións leves, ou enfermidades a longo prazo como o refluxo ácido ou a enfermidade de Parkinson . As afeccións que afectan o reloxo natural de sono/vixilia do teu corpo, chamado ritmo circadiano, tamén poden causar trastornos do sono.
• Problemas de saúde mental: Aproximadamente a metade das persoas con insomnio crónico teñen polo menos outro problema de saúde mental, como ansiedade ou depresión.
• Situacións vitais: Aínda que as situacións vitais estresantes e difíciles non son unha causa directa do insomnio, si que contribúen a el con moita frecuencia.
• Cambios na vida: os cambios a curto prazo como o jet lag , durmir nun lugar novo e descoñecido e afacerse a un novo traballo (especialmente o traballo por quendas ) adoitan ter un impacto. Mesmo os cambios a longo prazo, como mudarse a unha nova casa, poden afectar o sono.
• Os teus hábitos e rutina: os teus hábitos de sono (tamén chamados hixiene do sono ) poden contribuír ao insomnio. Isto inclúe cousas como se fas unha sesta durante o día, a que hora te deitas e se bebes cousas como café e cando o fas.

Quen ten máis risco de sufrir insomnio?

As persoas que padecen os seguintes síntomas ou afeccións teñen máis probabilidades de desenvolver insomnio:

• Soño lixeiro.
• Persoas que consumen alcol.
• Persoas que se senten inseguras no seu fogar (por exemplo, en casos de violencia ou malos tratos continuados).
• Persoas que teñen medo ou ansiedade polo sono, por exemplo, aquelas que teñen problemas que interrompen o sono, como ataques de pánico nocturnos ou trastorno de pesadelo .

Que complicacións poden xurdir se non dormes?

Se a insomnio é grave ou dura moito tempo, pode levar á privación do sono . O principal problema da privación do sono é a somnolencia diúrna. Isto é moi perigoso cando se conduce un coche ou se realizan outras tarefas que requiren estar alerta.

A privación do sono tamén pode aumentar o risco de desenvolver as seguintes afeccións:

• Depresión
• Ansiedade
• Presión arterial alta (hipertensión)
• Ataque cardíaco
• Accidente cerebrovascular
• Apnea obstrutiva do sono
• Diabetes tipo 2
• Obesidade
• Enfermidades relacionadas coa psicose

Como detecta isto un médico?

Un médico pode diagnosticar o insomnio facendo preguntas sobre o teu historial médico, circunstancias persoais, hábitos de sono e síntomas. Tamén pode recomendar algunhas probas para ver se hai outras afeccións médicas que poidan estar a causar ou contribuír ao insomnio.

Que probas se fan?

Non hai probas que poidan diagnosticar directamente o insomnio. En vez diso, as probas utilízanse para descartar outras afeccións que teñen síntomas similares aos do insomnio. As probas máis comúns que se poden realizar son:

• Probas para a apnea do sono . Isto pódese facer mediante un estudo do sono nocturno (polisomografía) nun laboratorio do sono ou cun dispositivo de detección da apnea do sono na casa .
• Actigrafía.
• Proba de latencia múltiple do sono (MSLT).

Poderían facerse outras probas dependendo dos seus síntomas e doutros factores. O seu médico é o mellor preparado para dicirlle que probas se recomendan para vostede.

Existe algún tratamento para o insomnio? Pódese curar?

Hai moitas maneiras de tratar o insomnio. Estes tratamentos van desde cambios sinxelos no estilo de vida e nos hábitos ata varios tipos de medicamentos. Os principais métodos para tratar o insomnio son:

• Establecer e practicar bos hábitos de sono (hixiene do sono).
• Axúdache a durmir ou a permanecer durmido.Medicamentos (especialmente aqueles que non son adictivos nin afectan o sono).
• Tratamento para a saúde mental.

Medicamentos que che axudan a durmir

Hai moitos tipos diferentes de medicamentos que poden axudarche a durmir ou a manter o sono. Moitos deles son sedantes ou hipnóticos , tanto con receita médica como sen receita. Tamén hai medicamentos para a saúde mental e algunhas herbas e suplementos.

• Fármacos sedantes: reducen a actividade do sistema nervioso.
• Fármacos hipnóticos: Estes provocan sono.

En xeral, o teu médico pode informarte mellor sobre as túas opcións de tratamento e o que é mellor para ti. Tamén é a mellor fonte de información sobre os posibles efectos secundarios ou complicacións co tratamento.

Importante: Estes son só exemplos de medicamentos; non todos os tratamentos están dispoñibles. Lembre que os medicamentos para o insomnio poden non funcionar para todo o mundo. Algúns medicamentos poden interactuar con outros, e a súa idade e saúde física tamén poden influír.

Ademais, é importante lembrar que, aínda que os medicamentos poden axudar a durmir, algúns tamén poden afectar negativamente o ciclo do sono. Non só importa a cantidade de sono, senón tamén a calidade. Iso significa que debes usar os medicamentos, mesmo os de venda libre, con moita precaución.

Medicamentos con receita

Hai varios tipos de medicamentos con receita dispoñibles para tratar o insomnio. Dependendo de onde vivas, algúns medicamentos poden ter restricións legais debido á forma en que funcionan ou aos seus efectos secundarios.

Medicamentos controlados:

• Benzodiazepinas: algúns exemplos son estazolam , quazepam (Doral®) , temazepam (Restoril®) e triazolam (Halcion®) .
• "Fármacos Z": Aínda que teñen nomes diferentes, os expertos adoitan agrupalos porque teñen propiedades moi semellantes ás benzodiazepinas. Os máis comúns son a eszopiclona (Lunesta®) , o zaleplon (Sonata®) e o zolpidem (Ambien®) .
• Antagonistas dobres do receptor de orexina (DORA): a orexina é unha substancia química do cerebro que axuda a manterse esperto. Bloquear a orexina axuda a ter sono. Algúns exemplos son suvorexant (Belsomra®) , lemborexant (Dayvigo®) eDaridorexant (daridorexant - Quviviq®).
• Medicamentos anticonvulsivos: estes inclúen a gabapentina (Neurontin®) e a pregabalina (Lyrica®) . Poden axudar con afeccións que poden manterte esperto, como a síndrome das pernas inquietas .

Medicamentos non controlados:

• Antidepresivos sedantes: inclúen antidepresivos tricíclicos (ATC) como a doxepina (Silenor®) e a amitriptilina (Elavil® ) e a trazodona .
• Melatonina e medicamentos relacionados: a melatonina é unha substancia química que o cerebro usa para indicarche cando é hora de durmir. Está dispoñible en doses fortes con receita médica, así como en medicamentos de baixa concentración que se venden sen receita.* Tamén hai medicamentos sintéticos que funcionan de xeito similar á melatonina, como o ramelteón (Rozerem®) .

*Nota: Non tome máis da cantidade de melatonina recomendada sen consultar co seu médico. As doses superiores a 10 miligramos poden ser prexudiciais.*

Medicamentos sen receita

Os antihistamínicos que se usan para tratar as alerxias tamén poden causar sono. Algúns exemplos son a difenhidramina (o ingrediente activo de medicamentos como o Benadryl®) e a doxilamina (coñecida a miúdo co nome comercial Unisom®).

Herbas e suplementos

Hai moitas herbas e suplementos que poden axudar a tratar o insomnio. Aínda que moitos deles son comúns, non é boa idea asumir que ningunha herba ou suplemento é seguro para ti. Definitivamente debes falar cun médico antes de tomar calquera destes. Isto axudarache a evitar posibles efectos secundarios ou interaccións, especialmente se tes outras doenzas ou estás a tomar outros medicamentos.

Axuda para a saúde mental

Dado que a túa saúde mental pode ter un grande impacto no teu sono, o tratamento da saúde mental é unha forma moi eficaz de mellorar o teu sono, xa sexa directa ou indirectamente. Un médico é a mellor persoa para informarte sobre as túas opcións e recursos para recibir esta atención.

Pódese previr a insomnia e reducir o risco?

Algunhas das cousas que causan insomnio pódense previr. Pero algunhas delas poden estar causadas por razóns que non se comprenden completamente. Aínda que o insomnio non se pode previr por completo, podesHai moitas cousas que podes facer para axudarte a durmir mellor (consulta máis información sobre isto na sección "Como me coido?").

Que ocorre se non podo durmir? Cal é o prognóstico para esta doenza?

O insomnio non adoita ser un gran problema. Moitas persoas que sofren de insomnio poden sentirse un pouco cansadas ou non estar no seu mellor momento ao día seguinte. Non obstante , durmir ben e con calidade adoita mellorar esa sensación. Non obstante, o insomnio a longo prazo é unha afección potencialmente mortal. Aínda que non adoita ser perigoso, pode afectar negativamente a túa vida de moitas maneiras.

Se notas que tes síntomas de privación do sono, é boa idea falar cun médico. Pode axudarche a descubrir a causa dos teus problemas de sono. Tamén che pode proporcionar orientación e tratamentos para axudarche a durmir mellor.

A insomnia a curto prazo significa que dura menos de tres meses. A insomnia crónica dura máis de tres meses. Dado que a insomnia pode ter moitas causas, a cantidade de tempo que se padece insomnio pode variar de cando en vez. O médico pode darche máis información sobre a túa insomnia e o que podes facer para limitar como che afecta.

Como me coido? (Hixien do sono)

Algunhas das cousas máis importantes que podes facer para axudar co insomnio (e co sono en xeral) xiran arredor da hixiene do sono . Estas inclúen (entre outras):

• Establece un horario de sono e cínguete a el: Para a maioría da xente, o mellor que poden facer polos seus corpos e as súas necesidades de sono é ter unha rutina constante. Establece unha hora para deitarse e cínguete a ela tanto como sexa posible, incluíndo fins de semana e festivos. Non confíes nas sestas durante o día e evita as sestas a última hora da tarde ou da noite, xa que estas poden interromper o teu ciclo de sono.
• Date tempo para tranquilizarte: deixa de lado o máximo posible das preocupacións do día antes de deitarte. Crea un intervalo de tempo entre cando rematas o teu traballo do día e cando te vas para a cama. Isto axudarache a poñerte de bo humor para durmir. Se non podes durmir, intenta facer algo tranquilo e relaxante en vez de deitarte na cama.
• Ponte cómodo: a comodidade é esencial para un sono de calidade. Polo tanto, crea o teu ambiente de sono en consecuencia, incluíndo a iluminación, o ruído e a temperatura. A algunhas persoas gústalles durmir cun xerador de son que reproduce un espectro sonoro específico, e ti tamén podes probalo.
• Deixa ese teléfono e a pestana a un lado:Os dispositivos electrónicos adoitan usar a luz para enganar o cerebro e facerlle crer que non é de noite. Isto pode interferir coa liberación de substancias químicas que lle indican ao cerebro e ao corpo que é hora de durmir.
• Pensa no que comes e bebes: comer/beber moito pola noite ou comer/beber tarde pode afectar o teu sono. Comer/beber certas cousas tamén pode afectar o teu sono, especialmente as que conteñen nicotina ou as que conteñen cafeína ou alcol.
• Mantente activo: a actividade física, mesmo só camiñar, pode axudarche a durmir mellor.
• Se tes problemas para durmir, fala co teu médico: o teu médico de cabeceira é un gran recurso para axudarche a comprender por que tes problemas para durmir e para axudarche a mellorar o teu sono. Tamén pode axudarche a descubrir se hai outros problemas de saúde que poidan estar a afectar o teu sono.

Cando debería consultar un médico?

Se notas que tes insomnio durante máis duns poucos días e isto comeza a afectar as túas actividades diarias, debes falar cun médico (especialmente un médico de familia). Ademais, fala con el se notas algún dos seguintes síntomas:

• Se experimenta somnolencia incontrolable mentres está esperto.
• Se tes episodios repentinos de somnolencia (chamados microsonos) durante as horas de vixilia, especialmente se ocorren mentres traballas ou conduces.
• Se tes outras doenzas, problemas de saúde mental ou outras doenzas que afecten á cantidade ou á calidade do teu sono.

Que preguntas debes facerlle ao médico?

• A miña saúde física afecta o meu sono? Podería ter síntomas ou outras doenzas que me impidan durmir?
• Como afectan ao meu sono os medicamentos que tomo (se é que tomas algún)?
• Que podo facer se sinto que a miña saúde mental está a afectar o meu sono?

O sono afecta o embarazo?

Si, estar embarazada (e as doenzas que desenvolves durante o embarazo) pode ter un impacto significativo no teu sono. Durante o embarazo, o teu corpo sofre moitos cambios, incluídos cambios físicos, hormonais e psicolóxicos. Estes poden afectar a túa rutina de sono e dificultar que durmas o suficiente con calidade. Se tes problemas para durmir mentres estás embarazada, é importante que fales co teu médico. A miúdo pode axudarche a comprender mellor por que tes problemas para durmir e que podes facer para axudalo.

Pode a COVID-19 causar insomnio?

Si, COVID-19Pode afectar á forma en que durmes. Pero os expertos aínda non saben exactamente como nin por que. Os investigadores están a estudar exactamente como a COVID-19 afecta ao cerebro e ao corpo. Pensan que o estrés xeral asociado á pandemia da COVID-19 tamén pode estar a contribuír.

Finalmente, cousas para lembrar

O sono é algo que a xente adoita pasar por alto ata que non o recibe dabondo. Non obstante, o sono é unha parte fundamental da saúde. Non durmir ben pode ter un grande impacto na saúde en xeral.

Se tes problemas para durmir, é boa idea falar co teu médico. A miúdo pode axudarche a mellorar o sono ou derivarte a outro médico ou profesional que che poida axudar. Deste xeito, podes deixar de lado as túas preocupacións relacionadas co sono e espertar renovado e listo para comezar.

` Insomnio, problemas de sono, patróns de sono, hábitos de sono, saúde mental, medicación para durmir