Síndrome de dificultade respiratoria aguda (SDRA): unha explicación sinxela

Algunha vez escoitaches falar de alguén na unidade de coidados intensivos (UCI) que teña dificultades para respirar e estea conectado a un respirador? Quizais lle pasase a algún dos teus. A razón principal disto adoita ser a grave doenza da que imos falar chamada SDRA. O nome pode soar un pouco asustador, pero non te preocupes. Explicarémolo dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é exactamente a SDRA?

En poucas palabras, a SDRA é un dano grave aos pulmóns. Imaxina os pulmóns como dúas esponxas. Normalmente, cando respiramos, estas esponxas énchense de aire. Pero na SDRA, os pequenos sacos de aire do interior destes pulmóns (chamados alvéolos) comezan a encherse de líquido.

Agora imaxina, cando unha esponxa absorbe auga, non hai espazo para que entre máis aire. O mesmo ocorre cos pulmóns. Cando a auga se enche en vez de aire, os pulmóns non poden encherse de aire correctamente. Como resultado, o sangue non recibe a cantidade de osíxeno necesaria. En medicina, a esta condición chámaselle "hipoxia" . Isto é moi perigoso.

Os médicos adoitan clasificar a SDRA en tres niveis: leve, moderado e grave. Isto determínase comparando o nivel de osíxeno no sangue coa cantidade de osíxeno que necesitas administrar ao exterior para que ese nivel volva ao nivel correcto.

A SDRA adoita producirse cando alguén é hospitalizado por outra infección, enfermidade ou accidente grave. Non obstante, se desenvolves estes síntomas mesmo sen estar hospitalizado, é importante buscar atención médica inmediatamente.

Cales son os principais síntomas desta afección?

Os síntomas da SDRA poden variar dependendo da causa, da gravidade da afección e de calquera afección cardíaca ou pulmonar preexistente que teñas. Non obstante, hai algúns síntomas comúns.

A SDRA adoita desenvolverse en cuestión de horas ou días despois do evento desencadeante e a afección pode agravarse moi rapidamente.

Cales son as causas da SDRA?

A SDRA non é unha enfermidade que se produza por si soa. Prodúcese como resultado doutra condición médica ou accidente. Vexamos algunhas das principais causas a continuación.

Quen ten un maior risco?

As persoas que xa están hospitalizadas debido a unha enfermidade ou accidente corren o maior risco de desenvolver SDRA. Non obstante, non todas as persoas hospitalizadas a desenvolven. Hai outros factores que aumentan o risco:

• Ter máis de 65 anos de idade.
• Consumo de tabaco (tabaquismo).
• Adicción ás drogas ou ao alcol.
• Ter unha enfermidade pulmonar preexistente.

Outras complicacións que poden ocorrer debido á SDRA

A SDRA non só afecta os pulmóns. Pode causar diversas complicacións tanto durante a estancia hospitalaria como despois de volver á casa.

• Coágulos de sangue: Os coágulos de sangue poden formarse dentro das veas, especialmente nas pernas. A isto chámaselle "trombose venosa profunda - TVP".
• Colapso pulmonar: un pulmón danado pode rebentar (pneumotórax) debido á presión exercida polo ventilador.
• Delirio: delirio.
• Fallo multiorgánico: Fallo simultáneo de órganos como o cerebro, o corazón e os riles.
• Debilidade muscular: os músculos debilítanse debido a estar na cama durante días.
• Cicatriciación dos pulmóns: pódese formar tecido cicatricial a medida que os pulmóns curan (fibrose pulmonar).
• Problemas psicolóxicos: Despois de afrontar unha experiencia tan terrible, poden producirse afeccións como o trastorno de estrés postraumático (TEPT), a ansiedade e a depresión.

Como recoñecen isto os médicos?

Dado que os síntomas da SDRA son similares aos doutras enfermidades cardíacas ou pulmonares, os médicos realizan varias probas para confirmar se se trata de SDRA.

• Radiografía de tórax: para ver a cantidade de líquido que hai nos pulmóns.
• Análises de sangue: miden o nivel de osíxeno no sangue e determinan a gravidade da SDRA.
• Ecocardiograma: ecografía para observar o funcionamento do corazón.
• ECG (electrocardiograma): Visualiza a actividade eléctrica do corazón.
• Oximetría de pulso: monitorización continua dos niveis de osíxeno mediante un pequeno dispositivo que se coloca no dedo.
• Tomografía computarizada: Obtén información máis detallada sobre os pulmóns.
• Exame das secrecións respiratorias: atopar a causa da infección.

Como se trata?

O obxectivo principal do tratamento da SDRA é aumentar o nivel de osíxeno no sangue e evitar que outros órganos do corpo fallen. Para iso, os pacientes precisan dun ventilador mecánico e terapia con osíxeno .

Ademais, os médicos fan outras cousas para minimizar as complicacións.

• Adminístranse sedantes para controlar a dor e as molestias.
• O paciente colócase en decúbito prono en lugar de en posición vertical. Isto permite que o osíxeno flúa máis facilmente aos pulmóns.
• Adminístranse anticoagulantes para previr a formación de coágulos sanguíneos.
• Os diuréticos adminístranse para eliminar o exceso de líquido do corpo e dos pulmóns.
• Tratar ou previr infeccións se as houbeseAdminístranse antibióticos.
• A fisioterapia úsase para previr a debilidade muscular.

Canto tempo tarda en curarse e cal é o prognóstico?

O tempo que leva depende da gravidade da enfermidade e da velocidade de recuperación pulmonar. Normalmente, unha persoa pode tardar de seis meses a un ano en recuperar a súa función pulmonar normal despois da SDRA. Non obstante, algunhas persoas non se recuperan completamente.

As taxas de supervivencia da SDRA aumentaron significativamente. Se se trata a tempo, entre o 55 % e o 70 % sobreviven. Non obstante, esta taxa diminúe se se atrasa o tratamento ou se outros órganos comezan a fallar.

A recuperación é unha longa viaxe. A maioría das persoas poden respirar por si mesmas despois de ser retiradas dun respirador. Algunhas recupéranse completamente. Outras poden ter problemas pulmonares a longo prazo. Terán que seguir sendo monitorizadas por un pneumólogo.