Tes cancro na glándula suprarrenal? Falemos disto (carcinoma adrenocortical)!

Tes dor de estómago ou aumento de peso repentino? Ás veces, isto pode estar causado por unha afección da que non falamos moito, pero que é importante coñecer. Trátase dunha afección chamada carcinoma adrenocortical . Non te preocupes, o nome pode parecer un pouco complicado, pero imos simplificalo.

Que é o carcinoma adrenocortical?

En poucas palabras, o carcinoma adrenocortical é un cancro que se desenvolve na capa externa das glándulas suprarrenais , o córtex suprarrenal . Pensa nestas glándulas como dous pequenos sombreiros enriba dos teus riles. Son moi importantes porque producen hormonas que controlan moitas cousas no noso corpo, incluíndo o noso metabolismo , a presión arterial e como respondemos ao estrés.

Agora, neste caso de carcinoma adrenocortical, desenvólvense tumores cancerosos nestas glándulas suprarrenais. Ás veces, estes tumores poden producir unha cantidade anormal de hormonas. Entón, as hormonas do corpo aumentan demasiado, o que pode afectar o funcionamento do noso corpo. Algúns tumores poden crecer moi rápido e tamén poden exercer presión sobre outros órganos que os rodean. Aínda que os médicos ás veces poden tratar esta afección, ás veces esta enfermidade pode reaparecer.

Aínda que esta afección é máis común en adultos, ás veces pode desenvolverse en nenos pequenos. Non obstante, neste artigo, centrarémonos principalmente no carcinoma adrenocortical, que afecta aos adultos.

Hai tipos de carcinoma adrenocortical?

Si, hai dous tipos principais. Os síntomas destes dous tipos tamén son diferentes entre si.

1. Tumores funcionais: este é o tipo máis común. Estes tumores producen máis hormonas como aldosterona , cortisol , estróxenos e testosterona do que deberían. Polo tanto, os síntomas dependen do tipo de hormona que se produce en exceso.

2. Tumores non funcionais: estes tumores non afectan á produción de hormonas. Non obstante, poden medrar e presionar os órganos e tecidos circundantes, causando molestias.

Que tan común é esta condición?

De feito, trátase dun cancro moi raro . Aínda que é o tipo de cancro máis común que se desenvolve nas glándulas suprarrenais, é moi raro en xeral. Só unha de cada millón de persoas recibe esta enfermidade cada ano. Polo tanto, non te alarmes polo nome.

Cales son os síntomas do carcinoma adrenocortical?

É incrible como algunhas persoas teñen este cancro pero non presentan ningún síntoma.Non aparece. Os estudos demostraron que entre o 20 % e o 30 % destes pacientes son diagnosticados de forma incidental durante unha proba de imaxe para outra afección.

Non obstante, cando aparecen os síntomas, podes notar cousas como:

• Dor ou malestar abdominal.
• Crecemento anormal do pelo na cara ou no corpo das mulleres (hirsutismo). Pode parecer que lle está crecendo a barba a un home.
• Aumento do tamaño das mamas nos homes (xinecomastia).
• Presión arterial alta.
• Azucre alto no sangue.
• Aumento de peso, especialmente na cara, no pescozo e no tronco. É coma se alguén medrase de súpeto.

Que agresivo é o carcinoma adrenocortical?

Trátase dun cancro moi agresivo . Isto significa que o tumor pode crecer moi rápido e estenderse (metastatizar) fóra da glándula suprarrenal a outras partes do corpo, como os pulmóns e os ósos. Unha vez que se estende, faise aínda máis difícil de tratar.

Cales son as causas do carcinoma adrenocortical?

Os investigadores aínda non atoparon a causa exacta . Algunhas persoas desenvolven a doenza debido a certas condicións xenéticas que se transmiten de xeración en xeración. Isto significa que se alguén da familia ten a doenza, outros tamén corren un maior risco de desenvolvela.

Noutros casos, certas mutacións xenéticas parecen aumentar o risco. Por exemplo, as investigacións descubriron que os cambios nos xenes supresores tumorais (TP53) e (IGF2) poden levar a este cancro. En poucas palabras, os xenes supresores tumorais son xenes que controlan o crecemento das nosas células. Se hai un cambio nestes xenes, as células poden dividirse e multiplicarse incontrolablemente e converterse en cancerosas.

Que doenzas hereditarias aumentan o meu risco?

Tes un maior risco de desenvolver carcinoma adrenocortical se padeces algunha das seguintes doenzas hereditarias:

• Síndrome de Beckwith-Wiedemann
• Complexo de Carney
• Polipose adenomatosa familiar (PAF)
• Síndrome de Li-Fraumeni
• Síndrome de Lynch
• Neoplasia endócrina múltiple tipo 1 (MEN1)
• Neurofibromatose tipo 1 (NF1)
• Síndrome de Von Hippel-Lindau (síndrome de VHL)

Se alguén na túa familia padece estas doenzas, é boa idea falar cun médico e informarse sobre as probas xenéticas.

Cales son as posibles complicacións do carcinoma adrenocortical?

Este cancro propágase (fai metástase) moi rápido.Si. Pode ser moi difícil de tratar cando se propaga fóra da glándula suprarrenal. Ademais, algúns tumores produtores de hormonas poden causar afeccións como:

• Síndrome de Cushing: Esta enfermidade está causada pola produción excesiva da hormona cortisol polas glándulas suprarrenais. Os síntomas inclúen inchazón da cara e do corpo.
• Síndrome de Conn: esta afección está causada pola produción excesiva da hormona aldosterona. Pode causar cousas como a presión arterial alta.

Como se diagnostica o carcinoma adrenocortical? (Diagnóstico)

Se che diagnostican un tumor suprarrenal durante as probas para outra afección ou se tes os síntomas mencionados anteriormente, o teu médico realizarache probas como:

• Probas de imaxe: Probas como unha resonancia magnética, unha tomografía computarizada ou unha tomografía por emisión de positrones para ver se hai tumores.
• Análises de sangue e urina: comproba os teus niveis hormonais.
• Biopsia: esta proba realízase para confirmar se o tumor é canceroso ou non e para obter mostras de tecido.

Cales son as etapas do carcinoma adrenocortical?

Os médicos empregan a estadificación do cancro para planificar o tratamento e determinar que esperar despois do tratamento (prognóstico). A estadificación do carcinoma adrenocortical determínase polo tamaño do tumor, a súa localización e se se estendeu aos ganglios linfáticos próximos ou a órganos distantes.

Aquí están as principais etapas:

• Estadio I: o tumor mide 5 centímetros (aproximadamente 2 polgadas) ou menos. Non se estendeu fóra da glándula suprarrenal.
• Estadio II: o tumor mide máis de 5 centímetros, pero non se estendeu máis alá da glándula suprarrenal.
• Estadio III: o tumor estendeuse aos ganglios linfáticos próximos.
• Estadio IV: o tumor se estendeu aos ganglios linfáticos próximos, a órganos próximos ou a órganos distantes.

A información sobre o estadio do cancro ás veces pode parecer confusa. Polo tanto, nunca dubide en pedirlle aclaracións ao seu médico. Ademais, pregúntelle como afecta isto á súa condición.

Cales son os tratamentos para o carcinoma adrenocortical?

O tratamento máis común é unha adrenalectomía , que implica a extirpación cirúrxica dunha ou ambas as glándulas suprarrenais. Ademais, os médicos adoitan prescribir medicamentos como:

• Mitotano (Mitotano (Lysodren®)):Este medicamento funciona limitando a actividade das glándulas suprarrenais. Isto pode reducir o risco de que o cancro reapareza. Este medicamento úsase despois de extirpar unha glándula suprarrenal ou cando a cirurxía non é posible. Debido a que este medicamento detén a produción de hormonas, as persoas que o toman tamén teñen que tomar pílulas hormonais.
• Metirapone (Metopirone®): este tipo de medicamento pode recetarse para reducir os síntomas causados ​​polo exceso de produción de hormonas nos ovarios.

Non obstante, nalgúns casos, o tumor pode ser demasiado grande para ser extirpado cirurxicamente de forma segura cando se diagnostica a enfermidade. Nestes casos, os médicos poden usar quimioterapia . Aínda que este tratamento non pode eliminar completamente o tumor canceroso, pode reducir os síntomas e frear o crecemento do tumor.

Tamén podes considerar os coidados paliativos como parte do teu tratamento. Os coidados paliativos son un tipo de tratamento que axuda a controlar os síntomas e os efectos secundarios do tratamento. Os especialistas en coidados paliativos tamén poden proporcionarche apoio psicolóxico e emocional.

Cales son as complicacións ou os efectos secundarios do tratamento?

A cirurxía e os medicamentos poden causar diversas complicacións ou efectos secundarios. Por exemplo, a cirurxía para extirpar unha glándula suprarrenal pode causar cousas como:

• Efectos na produción de hormonas: Normalmente, a glándula suprarrenal restante asume a función da glándula extirpada e produce suficientes hormonas. Non obstante, se isto non ocorre, pode que teñas que tomar pílulas hormonais adicionais ata que a glándula restante produza hormonas correctamente. Esta condición tamén se denomina insuficiencia suprarrenal .
• Infección: As infeccións poden producirse no abdome ou no sitio cirúrxico.
• Sangrado excesivo: Isto pode ocorrer durante ou despois da cirurxía.

Cales son as complicacións ou efectos secundarios da medicación?

O seu médico pode recomendarlle que tome mitotano durante dous a cinco anos despois da cirurxía. Os efectos secundarios do mitotano poden incluír:

• Náuseas e vómitos
• Diarrea
• erupcións cutáneas
• Confusión

Cales son as taxas de supervivencia para o carcinoma adrenocortical?

En xeral, o 50 % das persoas con carcinoma adrenocortical seguen vivas cinco anos despois do diagnóstico. Non obstante, esta taxa de supervivencia depende de moitos factores. Por exemplo:

• O estadio do cancro no momento do diagnóstico.
• Se o tumor está activo (producindo hormonas) ou inactivo.
• a túa idade.
• A túa saúde en xeral.

A taxa de supervivencia a cinco anos por estadio é a seguinte:

• Fase I: 81%
• Fase II: 61%
• Fase III: 50%
• Fase IV: 13%

Estas estatísticas poden facerche sentir asustado e ansioso. Iso é normal. Pero lembra que estas estatísticas baséanse na experiencia pasada. Os expertos miden estas taxas de supervivencia cada cinco anos. Moitas cousas poden cambiar en cinco anos e eses cambios poden afectar os resultados. Ademais, ten en conta que estas taxas de supervivencia non son unha estimación de canto tempo vivirás.

Se tes algunha dúbida específica sobre as taxas de supervivencia ao cancro, fala co teu médico. El ou ela é o teu mellor recurso, xa que coñece mellor a túa situación.

Pódese previr o carcinoma adrenocortical?

Non, non é realmente evitable. Os investigadores saben que aproximadamente a metade dos carcinomas adrenocorticais están causados ​​por mutacións en certos xenes que fan que as células cancerosas se multipliquen e formen tumores. Non obstante, aínda descoñecen a causa destas mutacións. Polo tanto, non poden recomendar xeitos de previlas.

Non obstante, algunhas doenzas hereditarias aumentan o risco de desenvolver esta enfermidade. Se tes antecedentes familiares destas doenzas, é boa idea falar cun médico e informarte sobre as probas xenéticas que poden identificar as mutacións xenéticas que causan estas doenzas.

Como me coido? (Como me coido?)

O carcinoma adrenocortical é un cancro pouco común e a miúdo recorrente. Estes dous problemas poden facer que te sintas asustado, só e ansioso. Afortunadamente, hai algunhas medidas que podes tomar para axudar:

• Busca apoio: Pregunta ao teu equipo médico sobre os grupos de apoio para persoas con carcinoma adrenocortical. Dedicar tempo e falar con persoas que estean a pasar polas mesmas cousas que ti pode ser útil.
• Considere os programas de supervivencia ao cancro: Moitas persoas con carcinoma adrenocortical teñen medo de que o cancro reapareza. Os programas de supervivencia ao cancro son un recurso para axudar a xestionar esa ansiedade.
• Continúa os coidados paliativos: se recibes quimioterapia despois da cirurxía, pode que necesites axuda para xestionar os efectos secundarios do tratamento.

Cando debería ir ao médico?

O carcinoma adrenocortical adoita recidivar, especialmente nos dous primeiros anos despois da cirurxía. O médico programará citas de seguimento para controlar se se producen signos de reaparición da enfermidade. Por exemplo:

• Probas de imaxe: cada tres meses durante dous anos, despois cada tres a seis meses durante outros tres anos.
• Análises de sangue: o seu médico realizará análises de sangue regulares para controlar os niveis hormonais.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

O carcinoma adrenocortical é unha enfermidade rara. É posible que teñas moitas preguntas sobre o que podes esperar. Aquí tes algunhas preguntas que cremos que che poden resultar útiles:

• Que significa cando un tumor está activo ou inactivo?
• O tumor estendeuse fóra da miña glándula suprarrenal? En caso afirmativo, ata onde?
• Que opcións de tratamento teño?
• Cales son os efectos secundarios do tratamento?
• Debería facerme probas xenéticas para detectar mutacións xenéticas que causan carcinoma adrenocortical na miña familia?
• Se o tratamento ten éxito, cales son as posibilidades de que o tumor reapareza?

O carcinoma adrenocortical é un cancro raro e agresivo que afecta á glándula suprarrenal. Pode non causar ningún síntoma e moitas persoas son diagnosticadas durante probas para unha afección completamente diferente. Pode que esteas preocupado e asustado polo teu diagnóstico e pola noticia de que o teu carcinoma adrenocortical pode reaparecer despois do tratamento.

Se se sente abrumado por esta doenza, tómese o tempo que precise para comprender o que está a suceder. Nunca dubide en facer preguntas sobre os tratamentos e como lle afectarán. Os seus médicos entenderán por que está a ter certas reaccións. Estarán alí para responder ás súas preguntas, desde o diagnóstico, pasando polo tratamento e anos de seguimento.

Mensaxe para levar a casa

Aínda que o carcinoma adrenocortical é unha afección grave, é importante coñecela, buscar consello médico axeitado e buscar axuda.

• Este é un cancro pouco común: así que non te desanimes polo nome.
• Estea atento aos síntomas: teña coidado con cousas como malestar estomacal, aumento de peso inusual e cambios hormonais.
• Busca atención médica inmediata: en caso de dúbida, consulta un médico e fáiseche unha revisión.
• Hai tratamentos: cirurxía, medicamentos, quimioterapia, etc. O teu médico decidirá cal é o mellor tratamento para ti.
• O apoio psicolóxico é importante: Non estás só nesta viaxe. Fala coa familia, os amigos e os grupos de apoio.

Lembra que cada paciente é diferente. A túa condición, o teu tratamento e o teu proceso de recuperación son únicos. Nunca perdas a esperanza. Traballa en estreita colaboración co teu equipo médico e afronta este reto cunha actitude positiva.

Carcinoma adrenocortical , cancro suprarrenal, tumor da glándula suprarrenal, tumor produtor de hormonas, cortisol, aldosterona, cirurxía suprarrenal, mitotano