Ás veces tes dificultades para respirar cando estás un pouco canso ou cando subes unhas escaleiras? Sentes unha pesadez no peito, coma unha asfixia? Aínda que hai moitas causas para estes síntomas, pode haber unha razón na que non penses. Trátase dun engrosamento innecesario dunha parte do músculo cardíaco. Hoxe falamos da ablación septal alcohólica, un tratamento moi eficaz que non é unha cirurxía aberta importante e que se usa para tratar esta afección.
Que é a ablación septal alcohólica?
En poucas palabras, trátase dun procedemento minimamente invasivo que se emprega para tratar unha afección cardíaca chamada cardiomiopatía hipertrófica (CMH) . Imaxina que hai unha parede no noso corazón que separa dúas cámaras. Chámaselle tabique. Nunha persoa con CMH, esta parede vólvese innecesariamente grosa e ríxida.
Cando a parede se engrosa deste xeito, o camiño polo que se bombea o sangue desde o corazón ata o corpo queda bloqueado. Do mesmo xeito que un vehículo grande atascado nunha estrada estreita crea tráfico. Isto impide que o corazón bombee o sangue correctamente. É entón cando aparecen síntomas como a falta de aire e a fatiga.
A ablación septal alcohólica (AAS) consiste en inserir un tubo fino e flexible, chamado catéter , no pequeno vaso sanguíneo que subministra sangue ao músculo engrosado. Despois, inxéctase unha cantidade moi pequena de alcol a través del. O alcol destrúe as células que engrosaron innecesariamente e fai que a zona se reduza. O fluxo sanguíneo bloqueado reabrese entón e o fluxo sanguíneo restablécese.
Por que se realiza este tratamento e para quen é mellor?
Este tratamento úsase principalmente para a afección que comentamos anteriormente , a cardiomiopatía hipertrófica (CMH) . Trátase normalmente dunha afección xenética que se transmite de xeración en xeración.
Os cardiólogos recomendan este tratamento para persoas que presentan síntomas como falta de aire e fatiga que non se poden controlar con medicación.
O outro tratamento principal para a HCM é unha cirurxía a corazón aberto chamada miectomía septal . Nesta, ábrese o peito e extráese e extirpase o músculo engrosado. Non obstante, non todas as persoas poden someterse a unha cirurxía maior. Os riscos da cirurxía aberta son especialmente altos para as persoas maiores ou para as que padecen outras doenzas.
Para aqueles que non poden tolerar esta cirurxía a corazón aberto, a ablación septal alcohólica (AAS) é unha alternativa moi boa e segura.
| Característica | Ablación septal alcohólica (AAS) | Miectomía septal (cirurxía aberta) |
|---|---|---|
| Método de tratamento | Minimamente invasiva (mediante un catéter) | Cirurxía a corazón aberto (apertura do peito) |
| Tempo de recuperación | Curto prazo (aproximadamente unha semana) | A longo prazo (varias semanas ou meses) |
| Para quen é o máis axeitado? | Para aqueles que non poden tolerar a cirurxía aberta, son maiores ou teñen outras enfermidades | Para persoas novas, xeralmente sas, que poden tolerar a cirurxía |
Que debo facer antes do tratamento?
O seu médico daralle todos os consellos que precise antes deste tratamento.
- Pode que lle pidan que deixe de tomar algúns medicamentos uns días antes do tratamento.
- Terás que estar en xaxún (absterte de comer e beber) durante varias horas antes do tratamento.
- Tamén podes facerche varias probas para comprobar o teu estado de saúde:
- Ecocardiograma: unha exploración que examina a función e a estrutura do corazón.
- Electrocardiograma (ECG): Proba que analiza a actividade eléctrica do corazón.
- Hemograma completo (HBC): hemograma completo.
- Radiografía de tórax: exame radiográfico do tórax.
Que ocorre durante o tratamento?
Este é un procedemento que se realiza no hospital e dura aproximadamente unha ou dúas horas. Estarás consciente, pero o equipo médico darache medicación para manterte tranquilo e relaxado.
1. Adormecemento: En primeiro lugar, a zona onde se inserirá o catéter (normalmente a parte superior do brazo ou o pulso) está adormecida.
2. Inserción do catéter:Despois, o tubo fino (catéter) insértase nun vaso sanguíneo e guíase ata a localización correcta no corazón mediante imaxes de raios X.
3. Inxección de alcohol: Unha vez identificado o vaso sanguíneo axeitado, inxéctase unha pequena cantidade de alcohol altamente purificado ("alcohol isopropílico") a través del. Neste momento, pode sentir unha lixeira incomodidade no peito.
4. Marcapasos temporal: Durante este procedemento, insértase un fío de marcapasos temporal no corazón a través dunha vea do pescozo. Isto faise para controlar a frecuencia cardíaca durante 2 ou 3 días despois do tratamento.
5. Remate: Unha vez rematado o traballo, retírase o catéter e colócase unha venda sobre o lugar de inserción.
Que ocorre despois do tratamento?
Despois do tratamento, terás que permanecer no hospital durante dous ou tres días. Durante este tempo, o equipo médico seguirá controlando a túa saúde e a túa frecuencia cardíaca. Se tes dor, daránche analxésicos.
É importante seguir controlando a frecuencia cardíaca durante a súa estadía no hospital despois do tratamento, xa que un número moi pequeno de persoas poden desenvolver latexos cardíacos irregulares como efecto secundario deste tratamento e poden precisar que lles implanten un marcapasos permanente.
Se o tratamento se realizou por vía intravenosa, pediráselle que se deite na cama coas pernas separadas durante unhas horas para evitar hemorraxias. Se se realizou cunha férula de pulso, normalmente non é necesario deitarse así na cama.
Cales son os riscos deste tratamento?
Como ocorre con calquera procedemento médico, existen algúns riscos menores, pero as complicacións son moi raras.
- Hemorraxia ou infección no lugar de inserción do catéter.
- Formación de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos.
- Danos leves nas paredes do corazón (poden precisar reparación cirúrxica).
- Bloqueo cardíaco: unha interrupción nos sinais eléctricos do corazón. Isto pode provocar que o corazón lata demasiado lento ou demasiado rápido. Se isto ocorre, pode ser necesario un marcapasos permanente.
- Derrame pericárdico: Acumulación de líquido no saco que rodea o corazón.
Non te preocupes por isto. O teu médico explicarache estes riscos con detalle.
| Se tes estes síntomas despois do tratamento, consulta un médico inmediatamente! | |
|---|---|
| * Dor no peito | * Dificultade para respirar ou falta de aire (disnea) |
| * Mareos ou sensación de debilidade | * Latexos cardíacos anormais ou opresión no peito |
| * Fatiga excesiva | * Vermelhidão, inchazo, sangrado ou febre onde se inseriu o catéter |
| * Náuseas e vómitos | |
A maioría da xente pode volver ás actividades normais nunha semana despois do tratamento e os síntomas adoitan mellorar rapidamente.
Mensaxe para levar a casa
- A ablación septal alcohólica (AAS) é un tratamento non cirúrxico de gran éxito para a HCM, un engrosamento do músculo cardíaco.
- Esta é unha gran opción, especialmente para as persoas maiores ou aquelas con outras enfermidades que terían dificultades para tolerar a cirurxía a corazón aberto.
- Aínda que este tratamento resulta nunha recuperación máis rápida, existen riscos menores, como o bloqueo cardíaco, que pode requirir un marcapasos permanente.
- Comenta e comprende todos os detalles co teu cardiólogo antes e despois do tratamento.
- Se aparece algún síntoma inusual despois do tratamento, consulte inmediatamente a un médico.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionais (FAQs)
💬 É a sibilancia/asma só unha enfermidade pulmonar? Pode ocorrer sibilancia cun corazón agrandado?
Moita xente pensa que as sibilancias só se producen na "asma". Pero iso é completamente erróneo! "Cardiomiopatía / Insuficiencia cardíaca" Cando o corazón falla, os pulmóns énchense de líquido (sangue), o que dificulta que o paciente respire e poden producirse "sibilancias". Isto chámase "asma cardíaca" na ciencia médica. Neste caso, o peito non se abre nin sequera cando se usan inhaladores!
💬 Como sei se a miña sibilancia é asma normal ou insuficiencia cardíaca?
Un ataque de asma normal prodúcese cando hai sucidade/po ou cando hai un arrefriado. Pero cando se trata de "problemas cardíacos", 1) Cando te deitas/afundes na cama pola noite e intentas durmir, de súpeto sénteste falta de aire e espertas berrando (ortopnea). 2) Ademais diso, as pernas/nocellos ínchanse de forma anormal (edema). 3) Se tes o peito máis apertado do habitual ao subir escaleiras, definitivamente é unha enfermidade cardíaca!
💬 Cando teñas un ictus, debes chamar a unha ambulancia inmediatamente, sen quedar na casa, usando un inhalador. Cales son as situacións mortais/de emerxencia?
O maior perigo é unha parada cardíaca completa! Se, xunto co ataque cardíaco, 1) hai unha dor insoportable no medio do peito, coma se houbese unha pedra (dor no peito/ataque cardíaco), 2) se a dor se estende polo brazo esquerdo ata debaixo da mandíbula, 3) se o paciente sua profusamente coma se estivese tomando un baño, a cara vólvese negra/azul, se marea e perde a consciencia, o paciente pode morrer en segundos! Debes ir inmediatamente ao servizo de urxencias do hospital!
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario