Díxoche o médico que o vaso sanguíneo principal que leva o sangue do corazón a todo o corpo se debilitou e ten un bulto na base? Ou díxoche que necesitas cirurxía? É normal sentir un pouco de medo cando escoitas algo así. Pero esta é unha cirurxía moi importante que pode salvarche a vida. Hoxe falaremos do que é esta cirurxía de substitución da raíz aórtica, como se realiza e todo o que necesitas saber sobre ela.
En poucas palabras, que é a substitución da raíz aórtica?
A aorta, o vaso sanguíneo máis grande e importante do corpo, está conectado co noso corazón. A primeira parte desta aorta onde se conecta co corazón chámase raíz aórtica. Ás veces, a parede desta parte debilitase e comeza a incharse como un globo. Isto chámase aneurisma.
O perigo de ter un aneurisma coma este é que pode "disecar" ou "romperse" en calquera momento. Se iso ocorre, pode causar hemorraxias graves dentro do corpo e mesmo ser potencialmente mortal.
Entón, a cirurxía de «substitución da raíz aórtica» consiste en extirpar a raíz debilitada e inchada da aorta e substituíla por un canal artificial (enxerto). Isto pode previr as afeccións perigosas que mencionei e salvarche a vida.
Cales son os principais tipos desta cirurxía?
Hai dous métodos principais para realizar esta cirurxía. O seu médico elixirá o método que mellor se adapte a vostede en función da súa condición.
| Tipo de cirurxía | Descrición |
|---|---|
| Substitución da raíz aórtica (RRA) ou procedemento de Bentall | Neste procedemento, extráese a raíz aórtica e a válvula aórtica unida a ela e insírese unha nova artificial. Este procedemento é mellor se a válvula aórtica é débil (ten fugas) ou engrosada (calcificación). Se se insire unha válvula mecánica, terá que tomar anticoagulantes durante o resto da súa vida. |
| Substitución da raíz con protección de válvulas (VSRR) | Como o nome indica, este procedemento consiste en substituír só a parte debilitada da válvula aórtica sen danala. Este procedemento é o mellor para persoas que se someten a unha cirurxía a unha idade temperá, especialmente se a válvula está en bo estado, especialmente aquelas con enfermidades xenéticas (como a síndrome de Marfan). A principal vantaxe é que non é necesario tomar medicamentos anticoagulantes durante o resto da vida. Hai dous tipos deste procedemento : o procedemento de Yacoub e o procedemento de David. |
Subpartes da cirurxía VSRR
A cirurxía VSRR divídese á súa vez en dous métodos: os métodos de Yacoub e David.
- Procedemento de Yacoub: Implica a remodelación da válvula aórtica. É máis axeitado para persoas maiores que desenvolveron un aneurisma por causas non xenéticas.
- Procedemento de David: Implica a reimplantación da válvula aórtica. É un pouco máis complicado que o procedemento de Yacoub, pero úsase con máis frecuencia. É especialmente axeitado para persoas novas con enfermidades xenéticas como a "síndrome de Marfan".
Quen necesita esta cirurxía e cando?
Calquera persoa que teña unha raíz aórtica inchada e corre risco de rotura ou desgarro pode precisar esta cirurxía. Ás veces, esta afección prodúcese debido a cambios que se producen coa idade. Ademais, enfermidades xenéticas como a síndrome de Marfan e a síndrome de Loeys-Dietz poden causar este perigoso aneurisma a unha idade temperá.
A cirurxía adoita recomendarse en función do tamaño do aneurisma e outros factores de risco.
- Se non existen outras enfermidades xenéticas ou factores de risco, o diámetro do aneurisma é superior a 5,5 centímetros .
- Se tes a síndrome de Marfan, o diámetro é superior a 5,0 centímetros .
- Se tes a síndrome de Marfan, antecedentes familiares deste tipo de aneurisma, planeas quedar embarazada ou se o aneurisma crece máis rápido que 3 milímetros por ano, pode recomendarse a cirurxía mesmo se ten 4,5 centímetros de diámetro.
- Se tes unha válvula aórtica bicúspide (só dúas cúspides) e outros factores de risco, como a presión arterial alta, pode recomendarse a cirurxía cun diámetro de 5,0 centímetros .
O importante é que estas decisións non son as mesmas para todos. O seu médico determinará o mellor momento para a cirurxía en función da súa idade, saúde xeral e outras doenzas.
Como te preparas antes da cirurxía?
Dado que se trata dunha cirurxía importante, require unha preparación coidadosa. O seu médico examinaralle a fondo e solicitará varias probas necesarias.
- Análises de sangue: Comprobar a función renal.
- TC ou resonancia magnética do corazón: examinan todas as partes da aorta.
- Anxiografía coronaria: permítelle ver o estado das arterias coronarias que subministran sangue ao corazón.
- Ecografía dúplex: comproba o estado das arterias do pescozo (arterias carótidas).
Ademais, definitivamente debes falar co teu médico sobre estas cousas:
- Sobre todos os medicamentos que tomas: Isto inclúe vitaminas e mesmo produtos a base de herbas. Algúns medicamentos poden requirir que deixes de tomalos antes da cirurxía.
- Sobre outras enfermidades que padeces: cómpre controlar ben cousas como a presión arterial alta antes da cirurxía.
- Se fuma: Debe deixar de fumar completamente polo menos un mes antes da cirurxía. Pídelle axuda ao seu médico con isto.
Que ocorre durante e despois da cirurxía?
Durante a cirurxía, someterase a anestesia e quedará completamente durmido. Despois, conectarase a unha máquina de corazón e pulmón (bypass cardiopulmonar) . Esta máquina fará o traballo do seu corazón e pulmóns durante a cirurxía.
O cirurxián realiza unha incisión no medio do peito, accede ao corazón, extirpa a parte debilitada da arteria e substitúea por un novo canal artificial (enxerto). As arterias coronarias que fornecen sangue ao corazón conéctanse entón ao novo canal e a incisión cósese. Esta cirurxía adoita levar entre 4 e 6 horas .
Despois da cirurxía, terás que permanecer na unidade de coidados intensivos (UCI) durante uns días. Despois, serás trasladado a unha planta normal. A estadía hospitalaria completa pode durar aproximadamente unha semana. Durante este tempo, administraránselle analxésicos, anticoagulantes e outros tratamentos necesarios.
Canto tempo leva recuperarse?
A recuperación completa desta cirurxía pode levar entre 6 e 12 semanas , ou quizais entre dous e tres meses. Trátase dunha cirurxía importante, polo que debes darlle tempo ao teu corpo para que se cure.
- Durante 6 semanas: Non conduza nin levante obxectos pesados.
- Para un traballo de oficina: Poderás volver en aproximadamente 6-8 semanas.
- Para un traballo fisicamente esixente: Tes que agardar máis tempo.
Seguir as instrucións do seu médico á perfección e participar en programas de rehabilitación cardíaca axudaralle moito a unha rápida recuperación.
Cando consultar un médico inmediatamente
Despois de volver á casa, se desenvolve algún dos seguintes síntomas , chame ao seu médico inmediatamente.
| Síntomas aos que debes estar atento | |
|---|---|
| Problemas relacionados coa incisión cirúrxica: | |
| |
| Outros problemas: | |
|
Como recoñecer unha emerxencia?
Se tes un aneurisma non tratado, os seguintes síntomas poden ser un sinal de rotura ou rotura. Neste caso , vai inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo ou chama ao servizo de ambulancias 1990.
- Dor repentina e insoportable no peito ou na parte superior das costas (sensación de que algo se está a arrincar do interior do corpo).
- Suor e sensación de humidade.
- Dificultade para respirar.
- Mareos ou desmaios.
- Latexado cardíaco rápido.
Mensaxe para levar a casa
- A substitución da raíz aórtica é unha cirurxía importante e potencialmente vital que se realiza na raíz debilitada da aorta.
- Hai dous tipos principais desta cirurxía: unha que tamén substitúe a válvula aórtica (ARR) e a outra que só preserva a válvula (VSRR). O seu médico decidirá cal é o mellor método para vostede.
- Aínda que a recuperación completa desta cirurxía leva varios meses, a taxa de éxito e supervivencia é moi alta (arredor do 98 %-99 %).
- Seguir atentamente as instrucións médicas antes e despois da cirurxía é esencial para unha rápida recuperación.
- Non teñas vergoña de falar co teu médico sobre calquera preocupación ou medo que teñas. Aínda que esta cirurxía é común para os médicos, é normal que teñas preocupacións porque é unha experiencia nova.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න